Кашель сухой у беременной лечение

Автор Александр Курило На чтение 9 мин. Просмотров 9k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель – сложнорефлекторный защитный механизм, который срабатывает при скоплении в дыхательных путях слизи, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Сухой кашель при беременности чаще всего становится следствием ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и т.д. Простудные заболевания диагностируются больше чем у половины женщин во время гестации (беременности). Для профилактики осложнений прибегают к консервативному лечению, которое преследует 2 цели – уничтожение инфекции и купирование симптомов.

Причины и признаки непродуктивного кашля у беременных

Сухой, или непродуктивный, кашель сопутствует многим острым респираторным заболеваниям. Возбудителями ОРЗ являются пневмотропные вирусы и бактерии, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.

У 85% женщин во время гестации выявляются вирусные, а у 15% – бактериальные заболевания.

Самые распространенные возбудители простуды:

  • энтеровирусы;
  • стафилококки;
  • реовирусы;
  • аденовирусы;
  • стрептококки;
  • коронавирусы;
  • риновирусы и т.д.

При сухом кашле мокрота не отделяется. Во время прокашливания возникает жжение в горле. Беспокоят боли в груди, сухость слизистой и першение.

Снижение общего иммунитета и гипервентиляция легких – факторы, провоцирующие ОРЗ у беременных.

Как лечить сухой кашель при беременности

Сильный кашель в период беременности провоцирует гипертонус матки. На ранних сроках он опасен самопроизвольным абортом, а на поздних – преждевременными родами. Из-за естественного снижения иммунитета инфекция прогрессирует быстро, поэтому лечение надо начинать при первых признаках ОРЗ.

Особенности терапии зависят от многих факторов:

  • срока беременности;
  • возбудителя инфекции;
  • выраженности симптоматики.

Во время беременности прибегают к щадящей консервативной терапии.

При подборе лекарств учитывают их тератогенность – разрушительность действия на эмбриональное развитие. Из-за токсичности и рисков для ребенка многие лекарства не применяются в период беременности. Поэтому при лечении кашля особое внимание уделяют немедикаментозным способам терапии.

Разрешенные таблетки и сиропы для беременных

Чем лечить сухой кашель беременным, определяет врач по результатам комплексного обследования. С 3 по 10 неделю гестации закладываются жизненно важные органы плода, а прием медикаментов опасен пороками развития. При сильном кашле принимают лекарства с минимальным содержанием тератогенных компонентов.

Что можно беременным при простуде с непродуктивным кашлем:

  • Либексин – противокашлевое средство периферического действия, которое уменьшает чувствительность рецепторов в гортаноглотке, подавляя кашлевые приступы. Рекомендовано со 2 триместра беременности.
  • Мукалтин – таблетки муколитического действия, которые переводят сухой кашель во влажный. Могут использоваться начиная с 1 триместра гестации, но только по назначению врача.
  • Стоптуссин – комбинированное лекарство, которое устраняет кашель, разжижает слизь и стимулирует ее выведение. Уменьшает боли в горле, не влияет на функцию дыхания. Назначается только в крайних случаях во 2 триместре при высоком риске самопроизвольного аборта из-за спастического кашля.
  • Бромгексин – муколитические таблетки, разжижающие слизь. Переводят сухой кашель в продуктивный. Назначаются при беременности только с учетом соотношения рисков для плода и матери.

Противокашлевые таблетки принимают не более 2-3 дней подряд, после чего переходят на муколитики и отхаркивающие средства.

Сиропы от кашля для беременных:

  • Синекод – противокашлевый сироп, который обладает спазмолитическим действием. Не угнетает функцию дыхания, смягчает горло. Не используется в первые 3 месяца беременности. В другие периоды применяется только по рекомендации акушера-гинеколога.
  • Бронхикум – отхаркивающий сироп, который уменьшает вязкость мокроты, расширяет бронхи, стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Используется начиная с 14 недели беременности. Противопоказан в 1 и 3 триместрах.
  • Стоптуссин – сироп противокашлевого действия, который подавляет кашлевой рефлекс. Применяется только под контролем врача во 2 и 3 триместрах.

Медикаменты используют с осторожностью и только под наблюдением акушера-гинеколога. Самолечение кашля опасно выкидышем, преждевременными родами, врожденными патологиями у ребенка.

Спреи

Чтобы избавиться от сухого кашля, используют аэрозольные препараты с противокашлевым, антисептическим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Компоненты лекарств действуют местно и почти не всасываются в кровь, поэтому риски для плода и матери минимальны.

Чтобы вылечить ОРЗ при беременности, используют:

  • Каметон – местный антисептик, который активен в отношении бактерий, грибков и вирусов. Ускоряет заживление воспаленной слизистой, стимулирует местный иммунитет.
  • Тантум-Верде – противовоспалительный спрей, который устраняет сухой кашель при фарингите, ларингите.
  • Ингалипт – антисептический спрей, который уничтожает бактерии и вирусы. Смягчает горло, уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.
  • Орасепт – спрей, который обеззараживает слизистые, снимает воспаление и снижает чувствительность рецепторов.
Читайте также:  Затяжной сухой кашель как лечить

При беременности спреи от кашля используют в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом. Злоупотребление опасно всасыванием активных компонентов в кровь и вредом для будущего ребенка.

Полоскания

Местное лечение сухого кашля при беременности – один из самых безопасных способов устранения симптомов ОРЗ. Для орошения слизистой горла используют как аптечные, так и народные средства. Чтобы устранить болезнетворную флору и уменьшить воспаление, применяют:

  • Ротокан;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • раствор натрия хлорида (физраствор).

Что следует учесть при полоскании горла во время беременности:

  • оптимальная температура воды – 40°C;
  • время выполнения процедуры – через 30-40 минут после еды;
  • регулярность полоскания – каждые 1.5 часа;
  • продолжительность курса – 5-7 суток.

Чтобы ускорить выздоровление, используют домашние средства от кашля:

  • Содовый раствор. В 200 мл горячей воды растворяют ½ ч. л. соды. Остужают жидкость до 40-42°C.
  • Отвар ромашки. 1 ч. л. травы заливают 250 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут. Полоскания совершают профильтрованным отваром до 5 раз в день.
  • Травяной настой. В равных пропорциях смешивают подорожник, цветки календулы. 1 ст. л. трав запаривают ½ л воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают через марлю.

Чтобы повысить иммунитет при беременности, к местной терапии прибегают до 5-6 раз в сутки.

Ингаляции

Сухой кашель во время беременности быстро устраняют паровлажные и аэрозольные ингаляции. Можно использовать:

  • Ротокан – купирует воспаление в слизистой, укрепляет местный иммунитет;
  • щелочную минеральную воду (Боржоми, Смирновскую) – уменьшает вязкость мокроты, стимулирует ее откашливание;
  • Мукалтин – уменьшает густоту слизи в дыхательных путях, стимулирует их очищение;
  • физраствор – ускоряет заживление реснитчатого эпителия, угнетает размножение бактерий.

При беременности рекомендуется пользоваться небулайзерами, которые превращают водные растворы в аэрозоль, а не в горячий пар. В отличие от обычных ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела.

Для ингаляций во время беременности применяются лекарственные травы с муколитическим и противовоспалительным действием:

  • мать-и-мачеха;
  • перечная мята;
  • шалфей;
  • липовый цвет;
  • аптечная ромашка;
  • багульник;
  • корень солодки;
  • плоды шиповника.

1 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды 3-5 минут. Если кашель сильный, в остуженный до 45°C отвар добавляют эфирное масло эвкалипта или пихты.

Процедуру выполняют через 1.5 часа после еды 3-4 раза в день.

Отвары трав

При ОРЗ нужно пить много жидкости. Чтобы добиться скорейшего выздоровления, употребляют отвары на основе лекарственных растений.

Народные средства от непродуктивного кашля:

  • Ромашка. 1 ст. л. травы проваривают в 400 мл воды 5-7 минут. Принимают по 200 мл 3-4 раза в сутки 1 неделю.
  • Лакричник. 5 г сырья кипятят в 350 мл воды на водяной бане 15 минут. Профильтрованный отвар принимают теплым по 150 мл 3 раза в день.
  • Листья малины. 2 ст. л. кипятят на слабом огне в ½ л воды 10 минут. В 200 мл теплого отвара добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают до 4 раз в сутки за полчаса до еды.

При беременности запрещены травы, провоцирующие гипертонус матки:

  • череда;
  • мордовник;
  • жостер;
  • пижма;
  • чистотел;
  • полынь;
  • спорыш;
  • любисток;
  • валериана;
  • бессмертник песчаный.

Если во время фитотерапии возникают аллергические реакции (кожный зуд, отек слизистых, высыпания), от лечения травами нужно отказаться. Вместо них можно принимать теплое щелочное питье – молоко, Боржоми, Ессентуки.

Растирки и компрессы

Согревающие компрессы и растирки стимулируют кровообращение в легких, за счет чего восстанавливается их дренажная функция. От сухого кашля при беременности используются следующие мази и бальзамы:

  • Эвкабал;
  • Доктор Мом;
  • Викс Актив;
  • Эвкалипт от Доктора Тайсса.

Из народных средств для растирок используют животные жиры – гусиный, свиной. По желанию в него добавляют эфирные масла – пихтовое, сосновое, можжевеловое.

Кашель у беременных лечат согревающими компрессами на основе:

  • отварного картофеля;
  • растопленного меда;
  • капустного листа;
  • творога;
  • этилового спирта.

Во избежание нежелательных эффектов и осложнений, лучше не пользоваться компрессами с сухой горчицей.

Теплолечение во время беременности не проводится при серьезных сопутствующих заболеваниях – перикардите, тромбофлебите, абсцессе легкого, туберкулезе.

Другие методы

Чтобы ускорить выздоровление при беременности, нужно:

  • Употреблять больше жидкости. Разжижению мокроты способствует прием теплых напитков. При кашле во время беременности особенно полезен зеленый чай с медом, щелочная минеральная вода, брусничный морс.
  • Увлажнять воздух. Чтобы кашель стал продуктивным, поддерживают влажность на уровне 65-70%. Для этого используют увлажнители или развешивают в комнате мокрые полотенца.
  • Соблюдать постельный режим. В первые 3-4 дня после заболевания ограничивают физические нагрузки.

Если кашель вызывает жжение в горле, придерживайтесь диеты. Временно откажитесь от орехов, сухариков, пряностей, газированных напитков, кислых овощей.

Как лечиться беременным категорически нельзя

Во время беременности используют ограниченный перечень лекарств, которые борются с непродуктивным кашлем. Отхаркивающие сиропы применяют с осторожностью, так как они стимулируют кашель, что чревато гипертонусом матки.

Читайте также:  Чем можно заправлять небулайзер при кашле

В период беременности нельзя лечиться такими препаратами:

  • Эвкабал (сироп);
  • Пертуссин;
  • Корень алтея;
  • Трависил;
  • Гликодин;
  • Терпинкод;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Гексосепт.
  • Иммунал;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Бронхипрет;
  • Бронхолитин;
  • Гербион с экстрактом плюща.

Теплолечение во время гестации опасно повышением кровяного давления, тонуса тазовых мышц и дыхательной мускулатуры.

Поэтому при беременности запрещены:

  • прогревания грудной клетки и спины горчичниками;
  • баночный массаж;
  • ножные ванночки.

В случае присоединения бактериальной инфекции на стенках глотки появляется налет. Клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • изменение тембра голоса;
  • повышение температуры;
  • боли при глотании.

Для уничтожения инфекции применяют антибиотики. Но во время беременности их должен подобрать лечащий врач. Категорически нельзя использовать:

  • Цефазолин;
  • Стрептомицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Неомицин;
  • Сульфадиметоксин.

Если непродуктивный кашель не проходит в течение 5-7 суток, запишитесь на прием к ЛОРу.

Кашель при беременности повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Но нерациональное использование препаратов опасно пороками развития, желтухой и нарушением слуха у ребенка. Поэтому при первых признаках простуды обращайтесь к врачу. Он определит причину заболевания и назначит безопасные лекарства.

Источник

Беременность у женщины является самым неповторимым периодом в её жизни, но она таит в себе и ряд «подводных камней». Дело в том, что в это время снижается иммунитет, что является физиологической нормой в этом положении. Вместе с тем, повышается риск заболевания вирусными и другими инфекциями, сопровождающимися рядом негативных симптомов. Во время заболевания женщину обычно начинает беспокоить сухой кашель при беременности.

Рассмотрим, чем лечить сухой кашель у беременной, а также методы терапии, противопоказанные в этот период. Также коснёмся причин возникновения этого вида недуга и дадим несколько несложных рекомендаций будущим мамам.

Причины сухого кашля при беременности

Каждой женщине необходимо знать, что кашель, возникший во время беременности, сам по себе уже может нести угрозу будущему малышу и его матери. А непродуктивный – тем более. Он, как правило, более сильный и изнуряющий. Его появление может вызвать повышение тонуса матки, что чревато развитием гипоксии плода (кислородным голоданием), отслойкой плаценты и угрозой прерывания беременности, кровотечениями. А причины, вызвавшие этот симптом, могут ещё более усугубить ситуацию. Поэтому необходимо знать возможные факторы, ведущие к появлению сухого кашля.

Это могут быть:

  • Острые респираторно-вирусные инфекции.
  • Некоторые детские инфекции, при которых наблюдается кашель у беременных: корь, коклюш, ветрянка и др. (следует иметь ввиду, что детские инфекции гораздо тяжелее переносятся взрослыми людьми, нежели малышами).
  • Туберкулёз.
  • Различные аллергические реакции на всевозможные агенты.
  • Другие заболевания и патологические состояния.

Лечение сухого кашля у беременных

Если всё же заболевания не удалось избежать, и будущую маму начал беспокоить сухой кашель во время беременности, то необходимо срочно принимать меры.

Важно! При простуде, аллергии, либо другом заболевании, сопровождающемся кашлем, не следует подбирать лекарственные средства самостоятельно, это может нанести вред вашему здоровью и здоровью малыша. Необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу. Он проведёт необходимое обследование и подберёт схему лечения с учётом особенностей вашего организма.

Избавиться от сухого кашля возможно, применяя некоторые противокашлевые препараты в форме таблеток, растворов, сиропов, спреев, капель. Применяются методы введения лекарств внутрь, в ингаляциях, методом полосканий.

Особенности механизма действия некоторых препаратов на плод в разные периоды его развития

Если лекарственное средство поступает в организм плода, не удивительно, что на ранних стадиях беременности оно способно влиять на органогенез (рост и внутриутробное формирование органов плода). Плацента ещё недостаточно сформирована, и велик риск развития серьёзных пороков заболевания.

Наиболее опасный промежуток времени – это с 3 по 10 неделю внутриутробного развития. Соответственно приблизительно с 5 по 12 неделю после первого дня последних месячных. В этот период чаще всего при воздействии некоторых лекарств происходят выкидыши, уродства, несовместимые с жизнью. На более поздних сроках анатомические дефекты менее выражены.

Читайте также:  При каких заболеваниях при кашле в мокроте кровь

Лечение препаратами

Лечение сухого изматывающего кашля у беременных представляет определённые трудности. Беременность врачи делят на три триместра. Первый – самый ответственный. В силу несформированности плаценты возникает своеобразная «незащищённость» плода от проникающих веществ, в данном случае – лекарственных.

Чем лечить сухой кашель? В первом триместре можно применять сироп от сухого кашля Эвкабал, корень Алтея в сиропе, Мукалтин. Всё это – препараты растительного происхождения, не причиняющие ребёнку вреда. Из БАДов (биологически активных добавок) – Мамавит, Бифидофилус. В качестве гомеопатических средств допускается приём Стодаля (с учётом, что он содержит Этанол). Лечить сухой кашель нужно с осторожностью и только по назначению врача допускается принимать лекарство Либексин.

Лечить сухой кашель во втором и третьем триместрах, помимо указанных выше, можно препаратом Бронхипрет (при отсутствии у женщины непереносимости компонентов лекарства). Из средств синтетического происхождения Колдрекс Найт, гомеопатические препараты предполагают применение Брохо-Грана, Пульсатилла.

Осторожно, только при наличии пользы для беременной, превышающей возможный риск для плода, по назначению врача применяют Бромгексин, Стоптуссин.

Избавляться от сухого кашля можно при помощи безопасных и эффективных спреев:

  • Хлорофиллипт (в состав входит эвкалипт);
  • Гексорал (средство, содержащее гексэтидин, имеет противомикробный и противовоспалительный эффект);
  • Каметон (на основе камфоры, левоментола, эфирных масел эвкалипта).
  • Терафлю ЛАР.

Лечебные ингаляции

Во избежание кашля, для беременных рекомендованы ингаляции.  Лучше всего процедуру делать при помощи небулайзера – приспособления, применение которого способствует максимально мелкому распылению лекарства и наибольшему попаданию его «по месту назначения» (в разветвления бронхов).

За неимением небулайзера можно ограничиться проведением ингаляций при помощи чайника, используя его «носик» в качестве ингалятора. В любом случае, с применением подручных средств необходимо соблюдать меры безопасности, чтобы не получить ожог.

Для вдыхания применяют отвар из отхаркивающих трав: чабреца, ромашки, липового цвета, подорожника, мать-и-мачехи, шалфея.

Помогают избавляться от сухого кашля содовые ингаляции. При этом 2 – 3 столовые ложки соды засыпаются в 1 литр кипятка.

При беременности лечение будет эффективно натуральным мёдом, растворённым в тёплой воде в соотношении 1:5.

Полоскание горла

Этот своеобразный и безопасный метод лечения вполне применим для беременных, но в качестве дополнительного метода.

Лечение сухого кашля при беременности можно проводить следующими растворами:

  1. Содовый:0,5 чайной ложки соды на 200 мл кипятка.
  2. 1 чайная ложка ромашки на 1 стакан кипятка.
  3. Одна чайная ложка цветков липы и листьев подорожника на стакан кипяченой воды.

Способы лечения, противопоказанные при беременности

Противопоказаны некоторые виды антибиотиков: Тетрациклины, Левомицетин — эти препараты могут вызывать желтуху, задержку роста и развития плода, нарушения формирования скелета. Цефазолин, Цефалексин — зарекомендовали себя опасными аллергическими реакциями, их не советуют принимать первые 12 недель беременности. Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин – снижают слух. Сульфадиметоксин вызывает у плода желтуху, нарушение кровообращения и развития нервной системы.

Также категорически противопоказаны лекарства: Туссин плюс, Коделак, АЦЦ, Гриппекс, Кодтерпин, Пертуссин, Трависил и другие.

Внимание! Прежде чем принимать препарат, посоветуйтесь с врачом. Лекарственное средство может быть опасно для здоровья вашего будущего ребёнка!

Запрещены тепловые и некоторые другие процедуры:

  1. банки на область спины и грудной клетки;
  2. постановка горчичников;
  3. горячие ванны;
  4. электротерапия.

Заключение


Видео от нашей читательницы «советы как фармацевта (провизора), как я боролась с кашлем»

Чтобы не подвергать себя опасности заболевания во время беременности, необходимо следить за состоянием своего здоровья и не допускать ухудшения самочувствия.

Для этого следует:

  • не переохлаждаться;
  • не контактировать с больными людьми;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдать режим дня и питания;
  • при появлении признаков болезни, основным из которых является симптом кашля, сразу же обратиться за медицинской помощью.

Помните: страшен не только и порой не столько кашель, а сама болезнь и последствия. Если всё же заболели, то чётко придерживайтесь рекомендаций врача. Постарайтесь употреблять больше жидкости (но в допустимых пределах, чтобы не получить отёки), витаминов. Берегите своё здоровье и здоровье будущего малыша.

Источник