Кашель только днем ночью нет у ребенка
Состояние ребенка, когда он кашляет только днем, а ночью его ничего не беспокоит, известно практически всем людям, у которых есть маленькие дети. Да и взрослые люди тоже частенько встречаются с такой неприятной симптоматикой. Стоит ли паниковать по этому поводу и спешить в поликлинику на консультацию, или не нужно обращать свое внимание на данную ситуацию?
Кашель представляет собой защитную реакцию организма, такую же, как и чихание, моргание, рвота, одергивание рук от горячих предметов. В его задачу входит освобождение просвета дыхательных путей от помех – слизи, гноя или инородных предметов, к которым можно отнести и пыль. Сам процесс кашля – это своеобразная рефлекторная реакция, развивающаяся за счет раздражения дыхательных путей с последующим резким сокращением гладкой мускулатуры органов дыхания, при котором происходит быстрый выход воздуха из легких.
Выделяется два варианта кашля в зависимости от причин его возникновения:
- Физиологический – возникающий при полном здоровье для очистки дыхательных путей от слизи и пыли;
- Патологический – по причине каких-либо патологических состояний.
Здоровый человек в норме покашливает около 15 раз в день.
Причины кашля
Клиническая картина, этиология и патогенез развития кашля у взрослого человека является более отчетливой и ясной, чего нельзя сказать про ребенка. Для выяснения причин, по которым у вашего чада развился приступ кашля, следует проанализировать его поведение и состояние.
В первую очередь необходимо обратить внимание на то, какие еще симптомы развились. Ведь кашель может сопровождаться соплями, гипертермией, нарушением общего состояния, слабостью. В случае, если таковых нет, а сам кашель беспокоит только днём, то можно быть спокойным – это физиологический дневной кашель. Однако следует внимательно отнестись к возможности развития аллергического кашля – на сладкое, пыльцу цветов, домашних животных и другие аллергены. В случае подтверждения аллергии иногда достаточно приема антигистаминных средств.
Существуют ситуации, когда приступ кашля только днем может быть симптомом, дополняющим клиническую картину разных заболеваний. Например, при глистных инвазиях. В случае наличия каких-либо симптомов, кроме кашля днём, говорящих о наличии подобной патологии, следует пройти прицельное обследование. На сегодняшний день диагноз глистных инвазий абсолютно любого типа возможно установить на основании анализа венозной крови, который проводится в любой частной лаборатории. Каждый тип паразитов определяется отдельно, поэтому обследование скорее всего влетит в копеечку. Чтобы немного сэкономить, можно точно определить симптоматику, развившуюся у ребенка и обратиться за консультацией к педиатру, который, в свою очередь, определит, с каким паразитом мы имеем дело. Тогда обследование будет стоить несколько дешевле.
В некоторых случаях ребенок специально кашляет, чтобы привлечь к себе внимание родителей. В такой ситуации целесообразным будет обращение к детскому психологу, ведь иногда дети специально провоцируют у себя сухой кашель, вплоть до приступов рвоты. Такие манипуляции дите может совершать как днём, так и в ночное время. Самым простым выходом из этой ситуации будет уделять вашему ребенку достаточное количество времени.
Не стоит позволять ребенку за счет своей болезни манипулировать своими родителями. Для этого необходимо показывать свою любовь и заботу, а также строгость и требовательность в некоторых случаях.
Данные ситуации описывают приступы кашля только днем, и подразумевают его полное отсутствие ночью. Они могут случиться не только со взрослым человеком, но и с малышом, имея под собой психологическое подспорье.
Как лечить?
Что делать с приступами безопасного дневного кашля? Ведь он действительно может не приносить вреда ребенку, с одной стороны. Поэтому не следует спешить с назначением лечения в домашних условиях, поскольку это может лишь навредить.
Если были выявлены лямблии у ребенка, которые провоцируют приступ кашля и боль в горле, то назначение препаратов, направленных на лечение воспалительных процессов дыхательных путей, абсолютно нецелесообразно. Такая терапия может лишь усугубить течение лямблиоза, поскольку бронхолитики являются прекрасной питательной средой для роста и развития паразитов. Лечение данной патологии подразумевает не только прием антигистаминных препаратов, но и соблюдение диетических рекомендаций с полным исключением быстрых углеводов и жирной пищи.
Допустимо проведение иммуномодулирующей терапии при частых эпизодах физиологического кашля. К ней можно отнести обильное питье и контроль влажности воздуха, предупреждение переохлаждения, прием витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
В случае развития кашля по причине аллергии – рекомендовано пересмотреть рацион питания, маршрут прогулок, а также избавиться от всех возможных пылесборников дома.
Крайне не рекомендовано самостоятельное назначение противокашлевых препаратов, поскольку можно только усугубить ситуацию.
При рините или ангине
Существует достаточно большое количество патологий, которые сопровождает сухой кашель. Он может появиться даже тогда, когда у ребенка признаки патологии верхних дыхательных путей отсутствуют, например при ринитах. Данное заболевание требует лечения у ЛОРа, а самостоятельное лечение может привести к осложнениям – синуситам или даже менингиту.
Опасность данной патологии заключается в том, что даже при правильных лечебных манипуляциях – прогревании носовых пазух, приеме антигистаминных средств, особенно у ребенка, заболевание может развиваться, вызывая осложнения. Синусит и менингит тоже можно лечить, однако время, которое уйдет на лечение, будет намного больше, а также возможны хирургические манипуляции.
Многие люди не видят никаких симптомов болезней, даже если у них есть сухой кашель. А ведь днём он может появляться при ангине или других воспалительных процессах горла, которые требуют лечения. В таком случае можно полоскать горло содовым раствором или настоем ромашки. Также необходим прием противоаллергических средств – он показан при всех воспалительных процессах. Противокашлевые препараты назначаются лишь врачом.
Необходимо учитывать, что воспаление горла может провоцировать сухой кашель днем, а доктор с пациентом должны предупредить прохождение инфекции дальше – в трахею, бронхи, легкие. Легкое покашливание может продолжаться еще длительное время.
Остаточные явления
Дневной приступ кашля может беспокоить человека несколько недель как остаточное явление после простудных заболеваний. Но не всегда его нет только ночное время, ведь иногда он может беспокоить и ночью. Чаще всего он беспокоит во время занятий спортом (именно поэтому детям не рекомендовано посещать уроки физкультуры 2-3 недели после простуды), прогулок на холоде или стрессов.
Органы, которые были ослаблены болезнью, на физическую нагрузку отреагируют кашлем, ведь для них это будет раздражителем, которого нет во время болезни. Если человек делал небольшие прогулки на улице в период заболевания, то восстановительный процесс займет меньшее количество времени. Дневной сон, кстати, также благотворно влияет на защитные силы организма, позволяя ему быстрее пройти период восстановления.
В этот период обязательно давать организму незначительную физическую нагрузку, потому как если ее нет, кашель может беспокоить еще длительный промежуток времени. Очень хорошими упражнениями являются те, которые вызывают гипервентиляцию легких, как бы провоцирующие кашель – приседания, наклоны, «тачка». Массаж также не будет лишним. Эти упражнения позволяют быстрее избавиться от надоевшего кашля.
Конечно, остаточные явления кашля не так страшны, хоть и могут беспокоить длительное время. Хотя в любом случае лучше, если его нет. Его лечение заключается в пошаговом увеличении интенсивности физических нагрузок и общем укреплении организма. Следует помнить, что посещение спортивных секций или бассейна не всегда разрешено в восстановительном периоде, эти вопросы должен решать врач.
Для ускорения выздоровления и активной гипервентиляции легких хорошим способом для ребенка является надувание шариков и пускание мыльных пузырей. Эти процедуры позволят несколько увеселить реабилитацию ребенка.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
Одним из признаков простуды и других заболеваний является кашель. На представленный симптом у детей рекомендуется обратить отдельное внимание. В особенности это необходимо, если ребенок кашляет по ночам, а днем нет. Нужно разобраться в причинах состояния, сопутствующих симптомах и, конечно, методах восстановления.
Причины кашля у ребенка
По мнению доктора Комаровского и других врачей, кашель является универсальным защитным механизмом. За счет осуществления таких позывов ребенок или взрослый получает возможность избавиться от бактерий и нежелательных микроорганизмов.
Наиболее распространенные причины того, что ребенок кашляет именно ночью, а не днем – это:
- Аллергия. Ее может спровоцировать любой раздражитель – от пищи до растений, наполнителей одеял и подушек. Помимо кашля в течение ночи ребенок испытывает жалобы на сыпь, конъюнктивит и другие состояния.
- ОРВИ. Вычислить ее просто: увеличивается температура, появляется слабость, усугубляется целостное состояние.
- Коклюш. Ему в наибольшей степени характерны приступы кашля именно ночью, принимающие масштабы удушающих.
- Бронхиальная астма. Кашель может развиться и ночью, но особенно выраженным оказывается ближе к утру.
- Паразитарная инвазия. Если в область легких проникают гельминты, они вполне могут провоцировать ночные приступы.
Пожалуй, наиболее тревожным состоянием является туберкулез легких. Заболевание, по мнению доктора Комаровского, требует скорейшего обращения к специалистам.
Сухой кашель
Непродуктивное состояние также может развиться под влиянием коклюша. Не менее редко к этому приводит ларингит, представляющий собой воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. Ему характерны кашлевые толчки, которые можно охарактеризовать как надсадные. Они спровоцированы скоплением слизи, которая уже успела загустеть.
Сухой кашель у ребенка днем, а не ночью, иногда связаны с патологиями сердца. Причиной проблемного состояния оказывается кровяной закупорка в легочном круге кровообращения, представляющая собой ведущий признак кардиальной недостаточности.
Если у ребенка не идентифицируется других симптомов, кроме ночного кашля – его нужно показать педиатру, а затем кардиологу.
Не следует исключать и рефлюкс-эзофагит. Состояние вызвано забросом содержимого желудка в область пищевода, что провоцирует серьезное раздражение слизистой поверхности горла. Именно на это организм отвечает усилением кашлевого рефлекса днем, а не ночью у ребенка.
Влажный кашель
По мнению доктора Комаровского продуктивные позывы заслуживают отдельного внимания, ведь они дополняются насморком и другими неприятными симптомами. На их появление оказывает влияние:
- фарингит, представляющий собой воспалительный алгоритм в лимфоидных тканях горла;
- трахеит, а именно инфекционное поражение слизистой трахеи;
- прорезывание моляров (у детей младше 12 месяцев);
- воспалительные изменения в аденоидах.
Влажный кашель у ребенка, происходящий именно в течение ночи, может быть одним из клинических симптомов изменения состояния гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гноистого содержимого по задней стенке гортани. Ночью, не имея возможности выводиться, как в течение активного дня, оно начинает стекать через глотку.
Безостановочный кашель
Приступы, повторяющиеся без остановок, специалисты изучают отдельно. Доктор Комаровский уверен, что причиной этого является респираторная инфекция, плеврит или воспаление легких. В последнем случае типичными признаками называют отдышку, закашливание вплоть до рвотных позывов.
Безостановочный ночной кашель у ребенка возникает под влиянием:
- Воспалительного алгоритма в бронхиолах. Патология проявляется на фоне бронхита и представляет собой его усугубление, присоединение воспалений, раздражений.
- Бронхиальной астмы на этапе обострения.
- Ложного крупа. Болезни свойственен безостановочный кашель, который развивается именно ночью. Дополнительными признаками следует считать хрипоту в голосе и усугубление дыхания.
- Коклюша. Приступы кашля завершаются рвотными позывами.
Еще одной причиной состояния у ребенка оказывается ларингит, а именно воспалительный процесс в гортани или глотке.
Методы лечения
Терапия у ребенка должна быть комплексной. Предполагается применение медикаментов, ингаляций и даже народных средств. Каждый из этих подходов необходимо рассмотреть отдельно.
Лекарственные средства
Облегчить симптом ребенку помогут препараты, которые предназначены для угнетения кашлевого рефлекса. Чаще всего принимают Бронхолитин, Синекод и другие. Можно применять и составы для детей на растительной основе – Мукалтин, Бронхостоп – однако они могут провоцировать аллергию. Поэтому перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Для лечения ночного кашля у ребенка применяют еще и:
- антигистаминные – чаще всего это Фенистил, выпускаемый в виде капель;
- прогревающие мази – Барсучок, Викс, которые нельзя принимать при высокой температуре;
- антибиотики – Аугментин, Азитромицин – они наиболее эффективны при бронхите и ОРВИ.
Некоторые специалисты, в том числе и доктор Комаровский, настаивают на применении гомеопатических составов. Можно использовать Геделикс или Проспан, но лишь после согласования с педиатром.
Рецепты ингаляций
Бороться с сухим ночным кашлем у ребенка позволяют ингаляции. Противопоказаниями к их проведению являются такие патологии, как ларингит или аллергия. Проводятся процедуры перед отходом ко сну, чтобы увлажнить слизистую носоглотки. Для этого применяется физраствор или минеральная вода – например, Боржоми или Ессентуки 17.
Лечебным воздействием характеризуются процедуры с добавлением раствора морской или йодированной соли. Также речь может идти о смешении лекарственных наименований и физраствора. Чаще всего для этого используют Беродуал.
Рецептов ингаляций очень много, например, с эфирным маслом эвкалипта или с отваром картошки. Все они могут использоваться в домашних условиях.
Если горячие ингаляции по каким-либо причинам осуществляться не могут, прибегают к холодным. В домашних условиях они проводятся с помощью небулайзера. Это помогает быстро увлажнить слизистые поверхности и успокоить ночной кашель у ребенка.
Народные средства
Перед применением тех или иных народных средств доктор Комаровский настаивает на консультации специалиста. Для лечения ночного кашля при отсутствии его днем используют:
- Гречишный мед, который нужно рассасывать, но не больше одной ч. л. за прием. Данный рецепт может применяться малышами старше 12 месяцев.
- Грудные сборы из аптеки. Для ребенка полезными окажутся №1, №2 и №3.
- Теплый натуральный чай с добавлением малиновых листьев, отвар на основе шиповника. Может применяться горячее молоко с половиной ч. л. соды
Для детей от трех лет допустимо прикладывать на грудь или спину компрессы. Чаще всего их подготавливают из горчицы, вареной картошки, жира. Может применяться спиртовой раствор или мед. Все ингредиенты тщательно смешивают, помещают в чистый пакет, а затем – в пеленку. Получившийся компресс рекомендуется оставлять, как минимум, на 60 минут.
Все о профилактике
Профилактические мероприятия при ночном кашле у ребенка, по мнению доктора Комаровского, заслуживают не меньшего внимания. Стимулировать иммунитет и улучшить работу бронхов позволят пюре из картофеля, овсяная каша, салаты из овощей, соки (желательно фреши). Могут употребляться фрукты, например, цитрусовые, бананы и другие, а также клюквенные или брусничные морсы.
Справиться с вероятностью появления кашля, который проявляется по ночам, а не днем поможет поддержание личной гигиены, частое проветривание комнаты или квартиры. Необходимо также употреблять от двух литров воды в сутки, вовремя пролечивать простудные патологии и соблюдать распорядок дня. Все это поможет улучшить работу организма и исключить вероятность возникновения неприятных симптомов кашля у ребенка.
Источник
Ситуация, когда регулярно присутствует кашель днём, а ночью нет проявлений кашля, встречается часто. Особенно это актуально для маленьких детей, но такая картина встречается и у взрослых людей. Когда этот симптом дополняется другими, это даёт основания для обращения к врачу. Но когда кашель – единственный симптом, который даёт о себе знать только в дневное время, и человеку бывает трудно ответить себе на эти вопросы: нужно ли идти к врачу, требуется ли специальное лечение?
Особенности дневного кашля
Прежде всего, нужно понимать, что сам по себе кашель не является симптомом. Это естественный способ организма очистить дыхательные пути от слизи, воды или инородных предметов.
Но кашель никогда не возникает без причины. И в отличие от того, какой характер имеют симптомы, можно определить: требует симптом лечения или нет. Физиологические причины лечения не требуют. Обычно человеку достаточно просто прокашляться, чтобы освободить дыхательные пути от попавшей пыли или воды.
Патологические причины кашля напрямую связаны с каким-либо заболеванием организма. Чаще имеют место болезни дыхательной системы, но иногда в роли провокаторов могут выступать и другие патологии, например, системная красная волчанка или почечная недостаточность в острой форме.
Но дневной кашель является неспецифическим признаком болезни, так как обычно кашель не зависит от времени суток, и тенденция к усилению его во время сна отмечается на фоне большинства инфекций.
Поэтому следует внимательно рассмотреть причины, при которых кашель возникает исключительно в дневное время и продолжается долго.
В сутки здоровый человек может кашлять до 20 раз – это является абсолютной физиологической нормой, если нет тревожных симптомов: повышенной температуры тела, боли в груди.
Для дневного кашля характерен следующий набор симптомов:
- признаков патологии не обнаруживается;
- нет связи с физической нагрузкой;
- препараты для купирования кашля или разжижения мокроты не дают никакого эффекта.
Также у человека возможно появление сухости в ротовой полости и привкус железа, что чаще выступает в роли следствия симптома, а не его причины.
Возможные причины
Если какой-то симптом не вписывается в картину заболевания, а медицинские исследования не выявляют никакой патологии, есть смысл задуматься о психосоматической природе патологии. Такие недуги связаны с патологией психики человека, но они не свидетельствуют о болезнях психики, а говорят о пограничных расстройствах – неврозах.
Неврозы могут проявлять себя по-разному. Для большинства людей характерно их проявление на психологическом уровне: в виде сниженного настроения, повышенной тревожности, развития фобий. Но для некоторой категории людей актуально проявление невроза на телесном, физическом уровне. В этом случае психологическая проблема может проявить себя в виде боли, нарушения пищеварения и других синдромов, в том числе – кашля.
Диагностировать такую природу патологии довольно просто: если тщательное обследование не выявило никаких отклонений от нормы, это является маркером психосоматики.
Психосоматические патологии важно отличать от лженаучных теорий, согласно которым каждый симптом говорит о превалировании определённой эмоции, например, кашель якобы может говорить о подавлении чувств и т. д.
Если кашель исключительно в дневное время отмечается у ребёнка, это может говорить о психологических проблемах на поверхности психики. Например, малыш может таким образом привлекать внимание родителей, если испытывает тревогу, нехватку общения.
К числу причин патологического проявления можно отнести аллергию. Для появления аллергического симптома важен контакт с аллергеном, и если человек сталкивается с ним в определённое время (днём), то и кашель будет возникать именно тогда. Диагностировать это можно у врача-аллерголога: анализы крови покажут патологическую активность иммунной системы на фоне аллергической реакции, а антигистаминные препараты быстро устранят кашель, что также будет выступать в роли диагностического признака.
Если появлению кашля предшествовала вирусная инфекция, можно предположить развитие осложнения на фоне неправильного лечения или его полного отсутствия.
Если ребёнок кашляет только днём, можно предположить наличие паразитов в организме. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно в любой лаборатории при помощи исследования венозной крови. По другим сопутствующим симптомам можно заподозрить наличие в организме конкретного паразита, это позволит ускорить и удешевить процесс диагностики.
Для того чтобы точно выявить катализатор патологического процесса в организме, нужно пройти всестороннее обследование. Необходимо сдать кровь, провести рентген и КТ лёгких, обследовать пищеварительную систему и лор-органы. Также есть резон сдать кровь на ВИЧ-инфекцию, чтобы исключить риск иммунодефицита.
Как и чем лечить
Назначить правильную терапию может только врач, выявив причину, из-за которой возникает сухой кашель. Такое лечение называется этиологическим:
- При психосоматической природе симптома нужно обратиться к психотерапевту. Как правило, лечение проводится без использования медикаментов. На очных встречах с пациентом выявляется истинная причина невроза, которая постепенно устраняется при помощи специальных техник. При выраженной проблеме или желании ускорить процесс выздоровления назначаются препараты: антидепрессанты, вегетостабилизаторы или противотревожные.
Назначать медикаментозное лечение может только человек с медицинским образованием, поэтому заниматься лечением неврозов может только врач-психотерапевт, а не психолог.
- При выявленной аллергической реакции необходимо включить в терапевтический план две вещи: минимизацию контакта с аллергеном и приём специальных препаратов, которые корректируют работу иммунной системы. Современные препараты имеют минимальное количество побочных эффектов и не вызывают сонливости, некоторые из них могут применяться для лечения детей. Но назначать препарат может только врач. Также нужно создать благоприятную среду вокруг себя: дома можно установить увлажнители и очистители воздуха, чтобы уменьшить количество пыли в нём.
- Паразиты в организме устраняются при помощи специальных препаратов. Также нужно во время лечения соблюдать специальную диету, которая предусматривает исключение быстрых углеводов.
Категорически запрещается пытаться лечиться самостоятельно. Как правило, люди начинают попытки подавить кашель при помощи препаратов, которые либо подавляют кашель, либо разжижают мокроту. Первые препараты могут подавить симптом в то время, когда патология внутри организма будет развиваться и перейдёт в хроническую форму, вылечить которую будет непросто. Отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту, продлевают продолжительность симптома, и могут поспособствовать развитию воспалительного процесса в дыхательной системе.
Даже если кашель сопровождается другими симптомами, которые указывают на его природу, лечиться собственными силами нельзя. Например, кашель на фоне повышенной температуры и насморка может указывать на инфекцию. Но без обследования нельзя определить, какая именно инфекция наличествует в данном случае: вирусная, бактериальная или грибковая. Особенно это актуально для лечения детей.
Сухой кашель в дневное время – симптом, который может указывать на патологию. Поэтому при его появлении нужно сразу обратиться к врачу, пройти необходимое диагностическое обследование и тщательно выполнять все указания своего лечащего врача. В этом случае неприятный симптом исчезнет полностью, а риск осложнений значительно уменьшится.
Источник
