Кашель у ребенка 2 с половиной года

Покашливание у детей чаще всего развивается в качестве симптома определённой болезни, или реакции организма на сильный раздражитель. Лечить кашель у ребёнка в 2 года следует, соблюдая необходимые меры предосторожности. Чтобы избавить маленького пациента от неприятного синдрома, важно правильно установить причину его развития. Самостоятельная диагностика и последующий терапевтический курс не рекомендованы – все действия, направленные на борьбу с кашлем, должны осуществляться с ведома детского врача.

Причины и виды кашля у детей

Кашель может иметь 2 разновидности – непродуктивную и продуктивную. Первая форма синдрома отличается отсутствием мокроты, частыми, изводящими приступами, обостряющимися по ночам. Причинами развития сухого кашля становятся бронхиты, фарингит, ларингит, грипп, коклюш. Также этот симптом возникает у пациентов с аллергическими реакциями.

Продуктивный (влажный) кашель протекает при достаточном отхождении бронхиальной слизи. Его отличительная особенность – появление хрипов и бульканья в грудине во время приступов. Развитие мокрого кашля в основном ассоциируется с ОРВИ, ОРЗ, пневмониями, бронхиальной астмой.

В некоторых ситуациях кашель у двухлеток вызывается вдыханием мелких частиц пищи или игрушечных деталей. Инородное тело застревает в трахее или бронхах, приводя к сухому покашливанию и затруднению дыхательной функции.

Первые действия при развитии кашля у малыша

При появлении кашля у 2-летнего пациента специалисты не рекомендуют сразу обращаться к помощи аптечных препаратов. На начальном этапе нарушения пользу способны принести несложные действия, выполняемые дома:

1. Употребление достаточных объёмов жидкости. Малышам рекомендуется давать кипячёную воду комнатной температуры, морсы, компоты, сваренные из сухофруктов, ромашковый чай. Приём таких напитков помогает выведению из организма патогенов (вирусов, бактерий, грибков), продуктов их жизнедеятельности, нормализует водно-солевой баланс.
2. Растирания с растительными эфирами, животными жирами. В 2-летнем возрасте могут применяться анисовое масло, барсучий, козий, медвежий жир. Обработке подлежат грудная клетка (кроме области расположения сердца), стопы и спина. Процедуры проводят дважды в сутки, последний раз – перед сном. Места нанесения лечебного вещества тщательно утепляются.
3. Приём ножных ванночек с горчичным порошком. Пациенту предлагают подержать ступни в тазике с горячей смесью на протяжении 20 минут. Затем следует утеплить ноги шерстяными носками. Такой способ борьбы с кашлем не применяется при наличии у ребёнка склонности к аллергии или повышенной температуры тела.

Сухой кашель у ребёнка 2 года может лечиться при помощи горчичников. Некоторые специалисты советуют воздержаться от этого классического средства, отдавая предпочтение более мягким процедурам. Так, при незначительном покашливании можно натирать малышу пятки кашицей из чеснока. Использование этого средства перед сном помогает уменьшить частоту ночных приступов.

Что дать ребёнку от кашля в 2 года – эффективные народные составы

Популярные народные средства для борьбы с кашлем в виде натурального мёда и прополиса не рекомендованы детям младше 2 лет. При отсутствии у ребёнка аллергии к коровьему молоку, можно приготовить состав на его основе.

Лечебный напиток готовится в 2 вариантах. Первый рецепт предлагает соединить в одной ёмкости:

• 200 мл нагретого молока;
• ¼ ч. л. пищевой соды;
• ½ ч. л. сливочного масла.

После тщательного размешивания напиток дают малышу 3-5 раз в сутки. Средство признано эффективным при развитии сухого кашля.

Второй способ вылечить кашель в домашних условиях – сделать молочно-луковый отвар. В процессе его приготовления очищают несколько луковиц (2-3 шт.), измельчают и заливают молоком (250 мл). Далее смесь варят на слабом огне на протяжении 2-3 часов, тщательно процеживают. Средство дают ребёнку в тёплом виде, по 1 ст. л. каждые 3 часа.

Детям от 2 лет также можно употреблять внутрь отвары и настои лекарственных трав – аптечной ромашки, мать-и-мачехи, корня солодки, смородиновых листьев (стандартная порция сырья – 1 ст. л. на стакан воды). Растительные составы принимают после одобрения педиатра, по 1 ч. л. до еды, троекратно в сутки.

Препараты от сильного сухого кашля

Если малыш сильно кашляет, возникает необходимость в приёме эффективных лекарственных препаратов. Некоторые из аптечных средств для детей содержат в состав антибиотик, и помогают бороться с инфекционными формами синдрома.

В 2 года рекомендуется принимать медикаменты, имеющие жидкую форму. Терапия детского кашля проходит с использованием следующих сиропов:

1. Эвкабала.
2. Линкаса.
3. Доктора Тайсса.

Эвкабал

Эвкабал включают в комплексную терапию воспалительных заболеваний дыхательных путей, вызывающих спастический кашель или синдром с трудноотделяемой мокротой. Средство от сухого кашля для детей в основном показано при бронхитах, трахеитах, трахеобронхитах. Состав медикамента преимущественно состоит из натуральных компонентов – вытяжки подорожника, тимьяна, соснового и эвкалиптового масел.

Дозировка Эвкабала в 2 года – не более 1 ч. л. на один приём. Препарат употребляют дважды в сутки, разбавив предварительно небольшим количеством кипячёной воды. Продолжительность употребления следует уточнять у врача. В среднем курс лечения сухого кашля составляет 2-3 недели.

Линкас

Сироп представляет собой хорошее средство, насыщенное растительными экстрактами:

• корневищ алтея;
• перца стручкового;
• кордии;
• альпинии;
• зизифуса;
• иссопа;
• солодки;
• цветов фиалки.

В состав препарата также добавлены масла перечной мяты, гвоздики, придающие ему приятный вкус и аромат.

Детям 2-3 лет назначают однократную дозу сиропа 2,5 мл. Принимать лекарство рекомендуется трижды в сутки, 3-4-дневным курсом.

Доктор Тайсс

Данное лекарство производится немецкими фармацевтами. Основа продукта – экстракт травы подорожника. Препарат помогает в устранении непродуктивного кашля, спровоцированного острым или хроническим бронхитом, фарингитом, пневмонией, ларингитом, трахеитом, ОРЗ.

В возрасте от 1 до 6 лет ребёнку можно дать 2,5 мл сиропа (1/2 чайной ложки), соблюдая перерывы в 3-4 часа. На протяжении дня рекомендуется не более 4 приёмов данного продукта. Длительность лечения данным средством устанавливается педиатром.

Доктор Тайсс также выпускается в виде ночного сиропа, дополненного успокаивающими травами – ромашкой, тимьяном, мелиссой. Данная форма медикамента может применяться после достижения пациентом возраста 3 лет.

Чем можно устранить влажную форму кашля

Сильный влажный кашель у двухлеток устраняется препаратами из следующего списка:

1. Амброксолом.
2. Джосетом.
3. Геделиксом.

Амброксол

Данное средство становится одинаково эффективным при влажном и сухом кашле. Препарат, содержащий амброксола гидрохлорид, показан при заболевании:

• бронхитами;
• пневмонией;
• бронхиальной астмой;
• ларингитом;
• трахеитом.

На фоне терапии данным средством быстро устраняются спазмы в бронхах, происходит снятие воспаления, очищение дыхательных путей от излишков мокроты, повышение уровня иммунной защиты организма.

В 2 года пациентам показано 1, 25 мл сиропа за раз (1/4 мерной ложки). Приём медикамента осуществляют 2-3 раза в день.

Джосет

Состав данного средства представлен 3-мя основными компонентами – сальбутамолом, бромгексином и гвайфенезином. Препарат помогает более активному выведению мокроты, расширению дыхательных путей, устранению спазмирования. Джосет имеет широкий спектр применения, назначается пациентам с различными формами бронхитов, воспалением лёгких, трахеобронхитами, ХОБЛ.

Дозировка лекарства от кашля для детей 2 лет должна оговариваться с врачом. Чаще всего малышам назначают 5 мл сиропа троекратно в сутки.

Геделикс

Присутствие в данном препарате экстракта плюща обеспечивает выраженное отхаркивающее и смягчающее действие. Дополнительные ингредиенты лекарства проявляют спазмолитические, муколитические, противовоспалительные и антибактериальные свойства.

После достижения пациентом 2 лет сироп назначается трижды в сутки, по 2,5 мл за 1 приём. Геделикс лучше употреблять после еды, разбавляя небольшим количеством тёплой кипячёной воды.

Несмотря на эффективность и мягкое действие подобных лекарственных средств, приём любого из них должен проводиться по назначению детского врача. Самостоятельный выбор препарата не рекомендован, так как может привести к ухудшению состояния маленького пациента.

Лечение кашля у детей

За исключением тех редких случаев, когда кашель изначально рассматривается как физиологический акт (например, при поперхивании), этот симптом большинством людей всегда рассматривается как признак нездоровья, и более того, как сама суть болезни. Исходя из этого люди (особенно родители) стремятся всеми силами подавить кашель, так как в их представлении это равносильно излечению. Реальное положение дел, однако, совершенно иное. Желание во что бы то ни стало избавиться от кашля, часто дает начало целой серии попыток «лечения кашля», которые не только не облегчают состояния больного ребенка, но и порой усугубляют его.

Режим лечения кашля у детей

Режим – это одна из наиболее важных составляющих лечения. Адекватный режим лечения создает благоприятные условия для действия других компонентов лечения, ограждает больного от факторов вызвавших болезнь, способствует восстановлению сил больного ребенка и профилактике осложнений болезни.

Ребенку с кашлем нужно обеспечить следующий режим:

• Обеспечьте ребенку покой и уют: теплое спокойное помещение с температурой воздуха 20-22°С, высокой влажностью воздуха
• Исключите контакт ребенка с сильно пахнущими или раздражающими веществами (табачный дым, красители, моющие средства, растворители и пр.)
• Сделайте ребенку горячую ванну для ног, периодически подливая горячую воду (температура воды должна быть не выше 42-43 С) – это отвлекает от кашля
• Сухой кашель при ларингите можно облегчить вдыханием паров. Для этого внесите ребенка в ванную комнату или душевую, пустите горячую воду и дайте ребенку подышать парами (детям постарше можно делать ингаляции с пищевой содой, травами).
• Давайте ребенку как больше жидкости: чай, соки, молоко, не газированные щелочные минеральные воды
• Диета ребенка с кашлем должна включать жидкие каши (например, молочная овсяная каша), картофельное пюре на молоке.

Лечение сухого кашля
Лечение кашля чрезвычайно важный и многосторонний вопрос. Рассмотрение этого вопроса целесообразно начать с объяснения выражения «лечение кашля»?

Кашель, как уже неоднократно подчеркивалось выше, является не самой болезнью, а лишь проявлением болезней, их симптомом. Выражение «лечение кашля», следуя понятной логике, в узком смысле, можно истолковать как «ряд мер направленных на устранение кашля». Однако, если вспомнить о физиологической роли кашля (см. выше), можно сразу заметить противоречие: устранение кашля (не самой болезни!) лишит организм защитного механизма, способствующего очищению дыхательных путей. Становится понятным, что устранение кашля как симптома показано только в случаях сухого кашля (этот вид кашля наблюдается при плеврите, ларингите, коклюше, паракоклюше, в первые дни ОРВИ), когда дыхательный пути чисты и при кашле не выводится никакой слизи, во всех остальных случаях подавление кашля может только усугубить разви

Медикаментозное лечение сухого кашля.

Таблица 1. Противокашлевые средства

Название препарата

Дозировка

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (наркотические)

Кодеин

0,5 мг/кг 4-6 раз в день — выписывается по специальному рецепту

Кодипронт (содержит кодеин)

Сироп (11.1 мг/5 мл): по обычному рецепту

детям 2-3 лет по 1/2 ч. л.,

3-6 лет – 1 ч. л.,

6-14 лет – 2 ч. л. 2 раза вдень

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (ненаркотические)

Глауцин (Глаувент)

0.01-0.04; детям > 4 лет по 1 драже 3 раза вдень после еды

Бутамират (Синекод)

Капли 4 р./день: 2-12 мес. по 10 капель;

1-3 года по 15 капель;

3-6 лет по 5 мл;

6-12 лет – по 10 мл;

Депо-таблетки 50 мг детям> 12 лет – 1-2 табл. в день

Окселадин (Тусупрекс)

Капсулы 40 мг; сироп 10 мг/5 мл: внутрь 30 мг/кг

Пентоксиверин (Седотуссин)

Сироп (в 1 мл сиропа содержит 1,5 мг пентоксиверина):

1-4 лет – 1.5-3 мг/кг/сут,

4-10 лет – 15 мг 3 раза в сут.

10-14 лет —22,5 мг З-4 раза в сут

Свечи: < 1 года – 8 мг, 2-6 лет свечи – 20 мг 1-2 р./день

Противокашлевые средства, действующие на кашлевые рецепторы в дыхательных путях

Леводропропизин(Левопронт)

Дети от 2 до 12 лет сироп (30 мг/5 мл) по 1 мг/кг.

Дети> 12 лет – по 10 мл сиропа или по 20 капель (60 мг/мл) 1-3 раза в день

Преноксдиазин(Либексин)

25-50 мг 3-4 раза в день

Гелицндин

Масса тела ребенка:

до 12 кг – по 0,5 ч. л. 3 раза в день

12-15 кг— по 1 ч. л. 3 раза в день

15-25 кг — по 1 д. л. 3 раза в день

25-50 кг — по 1 ст. л. 3 раза в день

Противокашлевые средства комбинированного действия

Туссин плюс

(декстро-меторфан,

гвайфеназин)

2-6 лет – по 0,5 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды

6-12 лет – по 1 ч. л.

сиропа 3-4 раза в день после еды старше 12 лет – по 2 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды (с гвайфеназином)

Стоптуссин

(бутамират с гвайфенезином)

Капли:

масса тела до 7 кг – по 8, 3 р./день

7-12 кг — по 9, 3 р./день

13-50 кг —25 капель, 3 р./день

Бронхолитин (глауцин, эфедрин)

Детям:

3-10 лет—5 мл.

старше 10 лет – 10 мл 3 раза в день. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет

Стоит заметить, что даже в случаях сухого кашля его устранение не означает «выздоровление». Одновременно с противокашлевыми препаратами должны быть предприняты меры по лечению заболевания, на фоне которого возник кашель (лечение ларингита, плеврита, астмы и т.д.).Альтернативные методы лечения сухого кашля
Ввиду риска развития побочных эффектов от использования противокашлевых средств, можно попробовать облегчить сухой кашель у ребенка альтернативным способом. Чтобы успокоить сухой кашель можно:

• дать ребенку рассосать чайную ложку натурального гречневого меда
• Напоить ребенка слегка подщелоченным молоком (четверть чайной ложки пищевой соды на 200 мл молока)
• Напоите ребенка теплым чаем с малиновым вареньем

Лечение влажного кашля.
При влажном кашле использование противокашлевых средств категорически противопоказано. При этом виде кашля действия должны быть направлены на облечение кашля (облегчение вывода мокроты). Облегчение вывода мокроты достигается за счет назначения.Существуют отхаркивающие средства растительного и синтетического происхождения.

Таблица 3.Отхаркивающие средства растительного происхождения

Название лекарства

Активные компоненты

Дозировка

Грудной сбор №1

Алтей, душица, мать-и-мачеха

2 ст. ложки (8-10 гр.) сбора залить 0,5 л. кипятка, настоять 1,5 часа. Детям в зависимости от возраста давать от 1-2 чайных ложек до 100 мл. перед едой.

Грудной сбор №2

Мать-и-мачеха, подорожник, солодка

Грудной сбор №3

Шалфей, анис, сосновые почки, алтей, солодка, фенхель

Грудной эликсир

Аммиак, анисовое масло, солодка

Детям столько капель, сколько ребенку лет

Доктор Мом

Лакрица, алоэ, ментол, девясил

По 1/2–1 чайной ложке 3 раза в день

Алтейный сироп

Корень алтея

детям старше 12 лет по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды, 4-5 раза/сут.

Детям до 12 лет — по 1 чайной ложке сиропа на 1/4 стакана воды, 4-5 раза/сут

Длительность лечения — 10-15 дней.

Бронхикум эликсир

Тимьян, травы Гренландии, квебрахо, первоцвет

Детям — по 1/2-1 чайной ложке 2-3 раза/сут.

Бронхоцин

Глауцин, эфедрин, базиликовое масло

Детям старше 3 лет — по 1 ч.л. 3 раза в день.

Детям старше 10 лет — по 2 ч.л. 3 раза в день

Глицерам

Солодка

По 0,05 — 0,1 г 2 — 4 раза в день за 30 минут до еды.

Пектусин

Мята, эвкалипт

По 1 таблетке 2-3 раза в день под язык

Солутан

Экстракт красавки, новокаин, эфедрин, калия йодид

Детям с 12-15 лет — 5-10 капель 2-3 раза в сутки

Термопсис

Листья термопсиса

По 1 таблетке 3 раза в день

Терпингидрат

Продукты перегонки сосновой смолы

Дети до 1 года — 25-50 мг, 2-3 раза в день.

до 2 лет — 0.05 г, 2-3 раза в день.

3-4 лет — 0.1 г, 2-3 раза в день.

5-6 лет — 0.15 г, 2-3 раза в день.

7-9 лет — 0.2 г, 2-3 раза в день.

10-14 лет — 0.25-0.3 г 2-3 раза в день.

Туссин

Гвайфеназин

Детям старше 12 лет — 200-400 мг (10-20 мл) 3-4 раза в сутки после еды;

Детям 2-6 лет — 50-100 мг (2.5-5 мл) с интервалом 6-8 ч после еды;

Детям 6-12 лет — по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 раза в сутки после еды.

Многие родители предпочитают лечить ребенка средствами народной медицины и при простуде и бронхите используют для детей. Можно ли его применять в педиатрической практике, с какого возраста малышам разрешается давать сборы? Эти вопросы требуют освещения.

Кашель появляется при многих заболеваниях как защитная реакция, необходимая для очищения дыхательных путей от скопившейся слизи. Проблема в том, что в бронхах подчас образуется очень густая и вязкая мокрота, которая отделяется с трудом. Поэтому врачи назначают отхаркивающие и муколитические препараты с целью ее разжижения и удаления.

Для выведения слизи и отмершего эпителия из органов дыхания применяется грудной сбор. Травы, входящие в него, обладают противовоспалительным, отхаркивающим, противомикробным и бронхорасширяющим действием. Благодаря своим компонентам грудной сбор используется при кашле у детей. В настоящее время выпускается 4 вида грудных сборов, отличающихся по составу. Чем выше номер, тем больше в нем содержится различных лекарственных трав.

Сбор №1

В его состав входят алтей, мать-и-мачеха в равных частях и душица в половинном количестве. Эти растения снимают воспаление, оказывают муколитическое и общеукрепляющее действие. Применяют его при инфекционных и воспалительных заболеваниях дыхательной системы у детей.

Сбор №2

Он содержит подорожник (3 части), солодку (3 части) и мать-и-мачеху (4 части), оказывает противовоспалительное воздействие и выводит мокроту. Используется при бронхите, трахеите, ларингите при простудных и воспалительных заболеваниях у детей.

Сбор №3

Компоненты: солодка, алтей, сосновые почки, лист шалфея, семена аниса. Данный состав также помогает выводить мокроту и снимать воспаление при ОРВИ, бронхите, трахеите и ларингите.

Сбор №4

В состав фильтр-пакетов входят багульник, фиалка, календула, ромашка, солодки корень и мята. Помимо противовоспалительного и отхаркивающего воздействия, данный состав обладает еще и секретолитическим эффектом, то есть помогает разжижать мокроту.

Какой грудной сбор лучше?

Это зависит от возраста и сопутствующих заболеваний у ребенка. Малышам старше 1 года рекомендуется давать сборы, содержащие минимальное количество компонентов. Детям старшего возраста разрешено применять грудные сборы под номером 3 и 4, при условии отсутствия у них аллергии.

Следует предостеречь родителей: в состав пакетиков под номером 4 входит багульник – трава, относящаяся к ядовитым растениям. После ее приема может наблюдаться головокружение, головная боль и раздражительность. Поэтому использовать багульник от кашля следует аккуратно, не превышая рекомендованной дозы.

Детям до 12 месяцев желательно не давать сборов лекарственных трав, а заваривать какое-либо одно из этих растений. Например, малышу подойдет трава чабреца, иван-чай, ромашка, отвар солодки.

Как заваривать сборы?

Их необходимо не заливать кипящей водой, а непременно заваривать. Так травы и корни лучшим образом раскрывают свои целительные свойства. Обычно столовую ложку лекарственного сырья заливают 2 стаканами воды из чайника и держат на огне несколько минут. Растительное средство необходимо настоять 20 минут и процедить через марлю.

Как применять?

·Детям до 3-летнего возраста дают по столовой ложке лекарственного отвара 4 раза в день.

·Малышам от 3 до 10 лет назначают уже по 2 столовые ложки лекарства такое же количество раз.

·Ребятам старше 10 лет можно давать настой от кашля уже по трети стакана на прием 3 раза в сутки.

Противопоказания

Сборы не рекомендуется давать детям с аллергической предрасположенностью. После использования растений может появиться кожная сыпь, крапивница, зуд. Поэтому внимательно наблюдайте за реакцией вашего малыша. Если побочных явлений не возникло, лечение кашля лекарственными травами можно продолжать.

Лекарства и травы конечно хорошо помогают при кашле, но посмотрите еще и видео, о том как сделать массаж при кашле у ребенка.

Отхаркивающие средства растительного происхождения являются относительно дешевыми и доступными, однако их эффективность в лечении кашля, несмотря на широчайшее практическое использование, до сих пор так и не доказана клиническими исследованиями. Использование растительных противокашлевых должны использоваться осторожно, так как у многих детей они способны вызвать аллергию.

Если на фоне лечения вы заметили появление на коже ребенка сыпи, красных пятен, усиление кашля и пр.

Использование синтетических отхаркивающих средств в лечении кашля у детей показано в случаях заболеваний сопровождающихся выделением вязкой, трудноотделимой мокроты: бронхит, пневмония, муковисцидоз.

Таблица 4. Отхаркивающие средства синтетического происхождения

Название препарата

Дозировка

М-ацетилцистеин,Мукобене, Мукомист и др.

Внутрь после еды:

детям старше 12 лет – 200 мг 2-3 раза в день.

В ингаляциях – 150-300 мг на процедуру

Карбоцистеин (Флюдитекидр.)

Сироп 2%.

детям: 2-5 лет – по 100 мг (по 5 мл – 1ч. л.) 2 раза в день,

старше 5 лет – по 5 мл 3 раза в день

Карбоцистеина лизиновая соль (Флуифорт)

Сироп 450 мг/5 мл: внутрь 2-3 раза в сутки

детям 1-5 лет – по 2.5 мл.

5-12 лет – по 5 мл. старше 12 лет – по 15 мл

Бромгексин

(Бизолвон, Солвин, Флегамин)

Таблетки 4 и 8 мг, сироп 4 мг/5 мл, 8 мг/5 мл, 10 мг/5 мл.

Внутрь 3 раза в день:

детям до 2 лет – по 2 мг,

2-6 лет – по 4 мг,

6-10 лет – по 6-8 мг.

старше 10 лет – по 8 мг

(Лазолван, Медовент, Фервекс от кашля)

Таблетки 30 мг, раствор для приема внутрь и для ингаляций 7,5 мг/мл, сироп 15 мг/5 мл, 30 мг/5 мл.

Внутрь детям до 5 лет – 7.5 мг,

5-12 лет —15 мг

старше 12 лет 30 мг 2-3 раза в день

Принимают после еды, запи­вая небольшим количеством жидкости.

Ингаляции: 5 лет по 2 мл,

>5 лет—2-3 мл 1-2 раза в день

Дорназа альфа(Пульмозим)

В ингаляциях по 2,5 мг 1-3 раза в день через небулайзер.

Эндобронхиально по 1-2 ампулы на процедуру

Синтетические отхаркивающие средства являются гораздо более эффективными, чем отхаркивающие средства растительного происхождения, однако их использование должно контролироваться лечащим врачом.