Кашель у ребенка длительное время причины

Когда у ребенка сухой кашель не проходит длительное время, это сильно тревожит родителей, что вполне оправданно.

Любой кашель у малыша не должен оставаться без внимания, а при затяжном процессе посещение педиатра становится необходимостью. Кашель может быть рефлексом на внешнее воздействие, но достаточно часто становится симптомом серьезной патологии, причем не только верхних дыхательных путей. Такое аномальное явление нельзя запускать, и меры должны приниматься как можно раньше.

Особенности проблемы

Сухой кашель представляет собой рефлексивное физиологическое действие, с помощью которого организм ребенка пытается очистить верхние дыхательные пути от возникших помех. По своей сути это усиленный резкий выдох воздуха. При этом воздушный поток формируется глубоким вдохом, обеспечивающим повышение давления внутри груди. Кашлевой рефлекс решает четкие задачи: удаление инородных частиц (пыль, сажа, микроорганизмы и т.п.) и биологических элементов (погибшие клетки тканей, например, эпителия; слизь; секретируемая жидкость) из бронхов, когда бронхиальная перистальтика и эпителиальные реснички не могут сами произвести очистку канала.

Сухой кашель причисляется к непродуктивной форме, так как он создает простой воздушный поток, не способный эффективно ликвидировать препятствия дыханию. Очень часто он становится бесполезным явлением, которое, однако, изматывает малыша. Основная положительная роль его заключается в том, что он становится ранним сигналом появления проблемы в организме.

Как правило, сухая разновидность наблюдается недолго, и уже через 2-3 суток переходит в продуктивную форму – кашель с мокротой, способный более эффективно очищать дыхательные пути. В то же время достаточно часто фиксируются случаи, когда сухой кашель у ребенка долго не проходит, и с причинами этого явления надо разобраться. Особенно мучителен непроходящий сухой кашель у младенцев-грудничков, когда он просто изматывает ребенка.

На заметку! При принятии мер борьбы с рассматриваемым явлением следует помнить, что сам кашель не является самостоятельной патологией – это только симптом аномального процесса (физиологического или патологического).

Подавлять этот рефлекс надо с осторожностью, помня о том, что он исполняет вполне определенную очистительную роль. Бороться надо с причинами его появления. При его интенсивном или затяжном характере, конечно, происходит ослабление организма ребенка, тогда надо уже принимать меры и по борьбе непосредственно с кашлевым проявлением.

Как проявляется кашель

Сухой кашель у ребенка различается по своей этиологии, интенсивности и продолжительности. По своей природе он может быть физиологическим и патологическим. В первом случае аномалия возникает под влиянием экзогенных факторов, не связанных с болезнетворными процессами в организме. Такой кашель не требует специального лечения и исчезает при устранении причин его возникновения. Патогенный характер обуславливается различными заболеваниями, чаще всего респираторного типа. В то же время породить такой симптом способны и другие патологии в детском организме.

По продолжительности проявления различаются такие типы сухого кашля:

острая форма: наблюдается несколько дней, после чего трансформируется в продуктивную разновидность (кашель с мокротой);
затяжная форма: сухой кашель у ребенка не проходит месяц(но не более трех месяцев);
хроническая форма: у ребенка сухой кашель не проходит дольше трех месяцев, причем рецидивы повторяются (данная форма, как правило, обнаруживается уже в подростковом возрасте).

По интенсивности кашель может быть слабым, умеренным и тяжелым (мучительным). В последнем случае он может принимать приступообразный характер, который при возникновении удушья становится опасным для жизни младенцев.

Физиологический кашель

Почему не проходит сухой кашель у ребенка? Причины такого явления могут быть самыми различными, и нередко виновниками этого явления становятся сами родители. Можно выделить несколько характерных обстоятельств, вызывающих кашель, не связанных с патологиями:

1. Условия в помещении, где находится малыш. Духота, чрезмерная сухость и пыль – главные виновники сухого физиологического кашля. Легкие и другие дыхательные органы у ребенка очень чувствительны к таким факторам, быстро и интенсивно реагируют на их появление.

Совет! В детской комнате необходимо обеспечивать оптимальную температуру и влажность, постоянно проводить влажную уборку, удалять пыль с игрушек. Проветривание помещения должно проводиться не менее 30-40 минут ежедневно.

2. Сухость во рту. При недостаточном потреблении жидкости кашель может вызываться пересыханием слизистой рта.

3. Курение взрослых. Табачный дым даже в самой малой концентрации категорически противопоказан малышам. Очень вредны испарения и дым, проникающие из кухни.

4. Инородные тела. Когда ребенок начинает самостоятельное перемещение по квартире, существенно повышается риск попадания различных мелких частиц в дыхательные пути. Это очень опасно для него, а значит при появлении кашля, вызванного попаданием инородных тел, надо принимать срочные меры по очистке каналов.

5. Психологический фактор. Сухой кашель может появиться после стресса, испуга, частых нервных перегрузок. В этом случае при затяжном характере процесса необходимо обратиться к детскому психологу.

6. Экологический фактор. Малыши значительно сильнее взрослых подвержены воздействию неблагоприятной промышленной атмосферы. Вредные выбросы могут вызвать затяжной, а то и хронический кашель. Лучшее лечение – вывоз ребенка на природу, прогулки по свежему воздуху.

Патологический кашель

При ряде заболеваний разного характера сухой кашель у ребенка может продолжаться длительный срок без трансформации в продуктивную форму. В этом отношении можно выделить патологии, связанные с поражением дыхательных органов, болезнями других органов или системного характера.

Среди заболеваний дыхательной системы, вызывающих затяжной сухой кашель, следует особо выделить следующие:

1. Пневмония атипичного типа. Иногда такую форму болезни провоцируют возбудители типа хламидий и микоплазмы.

2. Коклюш, корь, ложный круп. Эти болезни могут вызывать очень интенсивный сухой кашель с конвульсиями, а приступы его могут доводить до рвоты. Ложный круп проявляется характерным кашлем лающего типа, а воспалительная реакция охватывает бронхи, трахею, гортань, голосовые связки. Особо опасна такая патология для малышей до 2,5-3 лет. Для купирования кашлевого приступа применяются специальные противокашлевые препараты: Бронхолитин, Синекод, Либексин.

3. Туберкулез легких, бронхов, трахеи, гортани. Сухой кашель считается типичным признаком этой болезни. Кроме того, повышается температура до субфебрильных значений в вечернее время.

4. Ларингит, фарингит, трахеит. Эти патологии считаются одними из самых распространенных причин сухой формы кашлевого рефлекса. Кашель нередко принимает характер лающего, изнуряющего с усилением в ночной период.

5. ЛОР-заболевания. Нередко кашель провоцируется такими носоглоточными патологиями, как гайморит, синусит, хронический ринит. Чаще всего он проявляется в ночное время и становится следствием раздражения кашлевых рецепторов стекающей слизью.
6. Простудные заболевания, вызванные вирусным поражением. К ним можно отнести ОРВИ, ангину вирусного типа. При присоединении бактериального воспаления сухой кашель трансформируется в мокрую разновидность, т.е. с выделением мокроты.
7. Онкологические образования. Наиболее опасной патологией, способной вызвать сухой кашель, является рак легких, горла, трахеи.

Рассматриваемое явление может стать следствием заболеваний, не имеющих прямой связи с воспалительными процессами органов дыхания. Можно отметить такие болезни:

Аллергическая сенсибилизация организма. Наиболее распространенные аллергены: продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных, домашняя пыль. Помимо сухого кашля проявляются и другие симптомы: насморк, чихание, зуд, кожные высыпания, повышенное слезоотделение.
Бронхиальная астма, вызванная нарушениями в иммунной и нервной системе. Болезнь может сопровождаться приступами удушья.
Глисты. Наиболее типично распространение аскарид, когда они переносятся с кровью и оседают на легочной ткани.
Желудочно-кишечные патологии. Кашлевой синдром нередко возникает при таких заболеваниях: пищеводные дивертикулы, пищеводно-трахеальный свищ, рефлюкс-эзофагит.
Сердечно-сосудистые нарушения.

Лечебные меры

Большинство специалистов считают, что избавляться от кашля следует только при его тяжелом проявлении и риске удушья. В целом он выполняет необходимую функцию очистки дыхательных путей. Лечить необходимо базовую патологию, то есть заболевание, вызывающее кашель.

Это не значит, что не надо принимать никаких мер. Желательно непродуктивный, сухой кашель перевести в категорию мокрого, продуктивного, а затем помочь безболезненному отводу мокроты. С этой целью назначаются муколитики и выводящие мокроту средства. Один из самых эффективных способов – обильное питье. Издавна известно, что от кашля помогают: молоко с медом, молоко со сливочным маслом или животным жиром, содовые растворы, куриный бульон, минеральная вода без газа.

Важно! Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин такой аномалии. Возможно, что кашель сигнализирует о наличии серьезной патологии, а лечение её следует проводить только по назначению педиатра.

Важное значение имеет обеспечение благоприятных условий в помещении, где находится ребенок. Следует помнить: лечить надо не кашель, а болезнь, его провоцирующую.

Источник

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

457654675675

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.
65675778687

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.
6758768979

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

боль в горле или за грудиной;
периодическая или постоянная повышенная температура тела;
присутствие хрипов при дыхании;
отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Чем опасен непроходящий кашель

Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.

Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.

Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.
65457687687

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Справка: Курс приема муколитических препаратов не должен превышать 7 дней (за исключением рекомендации врача); длительный прием таких средств вызывает гиперсекрецию бронхиальных желез, в результате чего кашель сохраняется еще длительное время.

При затяжном кашле с мокротой противокашлевые препараты исключаются; применение их при гиперсекреции бронхиальных желез приводит к застою мокроты с вероятностью развития воспалительного процесса.

Важно! Появление гноя, крови или другие изменения мокроты, слабость, лихорадка или снижение массы тела — тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Такая симптоматика может указывать на наличие гнойно-инфекционных процессов, требующих антибактериальной терапии.

Советы по лечению продолжительного кашля

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

654687686

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Справка: Ингаляции при помощи ингаляторов и небулайзеров намного эффективнее народных способов вдыхания горячего пара, так как при «самодельных» ингаляциях пар имеет крупнодисперсную структуру, из-за чего он оседает в области носоглотки, не доходя до бронхов. Ингаляторы и небулайзеры производят пар мелкодисперсный, который проникает в дыхательные пути гораздо глубже.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

лихорадка;
возраст менее 1 года;
бактериальная инфекция;
присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь. Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Справка: Такой массаж может проводиться только при отсутствии температуры у ребенка. Также, во время массажа ребенок не должен испытывать никакой боли.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать

При затяжном кашле или подозрении на патологию родителям необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости назначит ряд необходимых исследований:

ОАК (общий анализ крови) — для исключения/подтверждения воспалительных процессов у ребенка;
биохимический анализ крови — для определения функционального состояния органов и систем;
рентгенография грудной клетки;
флюорография;
спирометрия – для оценки дыхательной функции.

В качестве дополнительного исследования, педиатр может назначить ребенку ЭКГ, УЗ-исследование органов брюшной полости и компьютерную томографию.

При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к пульмонологу, инфекционисту, фтизиатру и т.д.

6754587687

Заключение

Не стоит сразу впадать в панику, если у ребенка долго не проходит кашель. Зачастую он не несет угрозы и проходит самостоятельно; однако при малейшем проявлении тревожных симптомов, необходимо показать ребенка врачу.

И помните — болезнь легче предупредить, чем лечить. Грамотная профилактика простудных заболеваний и регулярные профилактические осмотры помогут свести шансы заболеть у ребенка к минимуму.

Полезное видео

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Источник