Кашель у ребенка приступами что делать

Кашель – механизм защиты организма, нацеленный на устранение препятствия или раздражителя из бронхолёгочной системы. При влажном кашле из дыхательного тракта отходит слизь, облегчая дыхание.

Однако кашель может быть изнуряющим, надсадным, сухим и приступообразным. Особенно неприятна такая ситуация при болезни детей. Информация о том, как остановить приступ кашля у ребенка, полезна для облегчения состояния малыша.

Причины приступов кашля и его виды

Кашель, в том числе и приступообразный, обусловлен следующими причинами:

Остаточные явления после перенесённого инфекционного заболевания бронхолёгочной системы.
Аллергическая реакция.
Психогенная реакция.
Бактериальная или вирусная инфекция.
Наличие инородного тела в дыхательном тракте.
Заброс содержимого желудка в пищеводный канал (рефлюкс).
Бронхиальная астма.

Бактериальная или вирусная инфекция может быть причиной кашля

Существуют следующие разновидности кашля:

Сухой (малопродуктивный или непродуктивный), без отделения слизи из дыхательных путей. Характерен для вирусных инфекций, аллергических реакций, заболеваний плевры или нижних отделов дыхательной системы, коклюша и паракоклюша. Попадание инородного тела в дыхательные пути также нередко сопровождается сухим кашлем.
Влажный (или мокрый, продуктивный), сопровождается отделением мокроты. Он сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта. При этом мокрота на начальном этапе лечения откашливается с трудом.

В задачу врача при сухом кашле, сопровождающем бактериальные инфекции, входит перевод малопродуктивного кашля во влажный. Это нужно для того, чтобы облегчить выведение мокроты из бронхов.

Влажный кашель сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта

Обратите внимание! Бронхиальная астма может сопровождаться приступообразным непродуктивным кашлем в сочетании с одышкой и слабостью, особенно ночью. В конце приступа выделяется вязкая мокрота стекловидного характера.

Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта, а также скоплением в них слизи. Это происходит при следующих состояниях:

бронхит;
ларингит;
трахеит;
пневмония;
муковисцидоз;
астматический бронхит.

Иногда чёткая связь приступов кашля с укладыванием ребёнка в постель обусловлена аллергией на составляющие набивки подушки – перья и пух. Замена перьевого наполнителя на синтетический материал способна исправить ситуацию в лучшую сторону.

Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка

Внезапный кашель сухого характера у практически здорового ребёнка может возникнуть, если в дыхательном тракте присутствует чужеродное тело. Это может быть мелкая деталь конструктора, игрушка, крошка от хлеба, которая проникла уже вглубь, и собственными силами извлечь предмет не удается. Необходимо срочно прибегнуть к помощи медиков, чтобы в условиях стационара провести бронхоскопию для удаления предмета.

Если малыш часто болеет, родители задаются вопросом о том, что делать, если ребёнок закашливается, как остановить приступы кашля.

Ослабить приступ кашля помогут следующие действия:

Нужно взять ребёнка на руки, придать его телу вертикальное положение. Нередко в положении лёжа затекающее в гортань содержимое носоглотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель.
Промыть ребёнку нос физиологическим раствором, удалить отделяемое из носа (если таковое имеется). Если у грудничка кашель вызван пересушенной слизистой оболочкой носа – обработать полость носа ватной турундой, смоченной в персиковом масле.
При отёчности слизистой оболочки носа закапать в носовые ходы сосудосуживающее средство (детский Нафтизин, Виброцил).
Дать ребёнку выпить тёплую жидкость – травяной отвар (ромашковый), щелочную минеральную или обычную воду.

На заметку! У грудничков приведение головного отдела кровати в возвышенное положение иногда тоже помогает справиться с кашлем, обусловленным затеканием избыточно секретируемой слюны при прорезывании зубов или стеканием содержимого носа в глотку.

В помещении, где находится больной ребенок, необходимо провести следующие мероприятия:

Увлажнить воздух в помещении до уровня 50-70% с помощью специального прибора (увлажнителя), ёмкостей с водой, или развешивания влажных пеленок на радиаторы отопления.
Проветрить комнату.
Нормализовать температуру воздуха в помещении, которая должна быть в пределах +18…+25°С.

Если приступ вызван аллергическим компонентом, нужно дать ребёнку антигистаминное средство. Препарат Фенистил разрешён к применению детям с 1 года, остальные средства можно рекомендовать для более старшего возраста (например, Зиртек, Цетрин).

Помещение, где находится больной ребенок, нужно проветривать

Как остановить приступ ночного кашля у ребенка?

Если ребёнок закашлялся ночью, последовательность действий должна быть примерно такая же, как и в дневное время. Ребёнка нужно разбудить, взять на руки, успокоить, после тёплого питья малыш может походить. При кашле, сопровождающемся рвотой, до приезда врача слегка наклоните ребёнка вперёд, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, затем нужно прополоскать ему рот и умыть. Можно сделать экспресс-ингаляцию: зайти с малышом в ванную комнату, включить горячую воду, постоять над клубами пара 10-15 минут. Иногда этих действий бывает достаточно для купирования приступа.

Процедура ингаляции

При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника. Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые. Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.

Массаж

Действенным способом устранения приступа кашля признан массаж грудной клетки.

Он проводится лёгкими, поглаживающими движениями следующим образом:

Круговые движения руками по коже грудной клетки в одну сторону и в другую.
Движения вверх и вниз.
Лёгкое постукивание и пощипывание по коже.

Массаж во время кашля окажет отвлекающее действие, а также облегчит отхождение мокроты при влажном кашле.

Препараты для снятия приступа кашля

Для облегчения состояния ребёнка при кашле врач может порекомендовать некоторые лекарственные препараты в виде сиропов или таблеток:

Проспан.
Лазолван.
Бромгексин.
АЦЦ.
Амбробене.
Мукалтин.

Эти препараты разжижают мокроту и улучшают её отхождение. Некоторые оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку бронхов.

Обратите внимание! При использовании этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые лекарства можно применять только с 2 лет.

Иногда кашель можно успокоить, дав малышу пастилку для рассасывания (например, Доктор Мом). Но при приступе синтетические препараты более эффективны, чем средства на растительной основе.

Если кашель обусловлен приступом бронхиальной астмы, обычно используются ингаляторы Сальбутамол, Беротек.

Противокашлевые препараты центрального действия (воздействующие на головной мозг) может назначить только врач. К ним относятся Глауцин, Либексин.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как остановить приступ мокрого кашля у ребенка, важно отметить значение методов народной медицины. Среди нетрадиционных средств пользуются популярностью компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного масла или творога, горчичники, растирания грудной клетки соком чёрной редьки.

Настой инжира с тёплым молоком эффективен при кашле

Хорошее действие оказывают средства для приёма внутрь:

настой инжира с тёплым молоком;
настой рубленых листьев алоэ, мёда и сливочного масла;
настой листьев шалфея и горячего молока;
настой сока чёрной редьки и небольшого количества мёда (сахара);
отвар репчатого лука, мёда и сахара;
растёртые подогретые бананы с сахаром;
свежий капустный сок с мёдом;
настой листьев подорожника;
отвар листьев чабреца;
лимонный сок с глицерином и мёдом;
тёплое молоко со сливочным маслом;
сироп из сока свежего репчатого лука с сахаром.

Лечебная физкультура

Избежать застойных явлений в бронхолёгочной системе, улучшить отхождение мокроты и предотвратить приступы кашля у ребёнка помогут простые упражнения:

В положении сидя упереться руками в пояс. На вдохе повернуться всем туловищем вправо, при этом отвести правую руку в сторону, на выдохе изобразить жужжание жука. Ту же последовательность движений сделать в левую сторону. Повторить 5 раз в обе стороны.
В положении сидя поднять обе руки вверх, на вдохе развести в стороны. На выдохе руки опустить, при этом громко крикнув «Кааар!». Повторить 5 раз.
В положении сидя на вдохе наклониться туловищем к коленям. Ладони привести к плечам. На выдохе громко сказать «га-га-гаааа». Повторить 5 раз.
В положении сидя поднять руки вверх на вдохе. На выдохе плавно и медленно опустить руки на колени, говоря плавно «мяяяяу». Повторить 5 раз.

Экстренные меры во время приступа кашля

Отсутствие эффекта, ухудшение состояния ребёнка (появление одышки, изменение цвета кожных покровов, осиплость голоса) – повод немедленно вызвать скорую помощь. После осмотра врач может принять решение о необходимости госпитализации, возможно, введёт преднизолон для уменьшения отёка гортани.

Источник

Несмотря на то, что кашель у взрослого или ребенка – это нормальный процесс, затяжные состояния, наоборот, не являются таковыми. Они указывают либо на то, что состояние ухудшается и необходимо лечение, либо на то, что позывы провоцируют другие факторы (аллергия, попадание чего-либо в дыхательные пути). Учитывая это, необходимо разобраться в том, как снять приступ кашля у ребенка.

Первая помощь

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка. Далее родителям важно будет обеспечить увлажнение слизистых. Для этого детям дают теплое питье. В данном случае подходит обычная вода, натуральный сок, морс или просто компот. Допускается приготовление отваров ромашки и шалфея, не менее удачным средством окажется теплое молоко с добавлением меда.

Чтобы снять у ребенка приступ сухого кашля, рекомендуется увлажнить носовые проходы:

в нос закапывают аптечный солевой раствор, можно приготовить его и дома, но пропорции уточняют у специалиста;
увеличивают влажность в помещении и чаще его проветривают;
когда ребенок перестал беспокоиться, проводят ингаляцию с физраствором.

Важно, чтобы указанные мероприятия проводились сразу после появления приступа кашля у ребенка. Это позволит избежать развития осложнений.

При влажном кашле

Необходимо усилить процесс выведения экссудата. С представленной целью проводят массаж спины.

Необходимо положить ребенка на живот и слегка постукивать по данной области. После этого спину слегка растирают – это можно делать детям в любом возрасте, в том числе до года.

Когда приступ влажного кашля развивается во сне, ребенка усаживают, ведь в лежачем положении мокрота выходит намного сложнее. Обязательно очищают носовые проходы от слизи.

Успокоить кашель у малыша можно, используя теплые отвары или грудные сборы. Предпочтительнее, чтобы они были назначены педиатром.

При аллергическом кашле

Если речь идет о сильных приступах, спровоцированных аллергией, рекомендуется вызвать скорую помощь и убрать из комнаты всех потенциальных провокаторов. Это могут быть мягкие игрушки, шерстяные вещи, домашние животные. Помещение обязательно проветривают.

В том случае, когда аллергия развилась на продукт питания, желательно употребить активированный уголь, Энтеросгель (если он допустим для малыша в его возрасте). Опять же, по назначению врача и до приезда Скорой помощи, используют антигистаминные составы.

Что делать ночью

Если приступ у ребенка развивается вечером, после отхода ко сну, родители должны убедиться, что это именно кашель. То есть он не сопряжен с усугублением дыхания, изменением цвета кожи. Отсутствие подобных подозрительных симптомов позволяет воспользоваться отхаркивающими средствами.

В детском возрасте допустимо применение Бромгексина, Мукалтина, Алтейки. Самим лекарством злоупотреблять не рекомендуется – давать нужно именно столько, сколько указано в инструкции. Обычно более чем достаточно одного приема состава, чтобы успокоить кашель у ребенка.

Пить при кашле

В том случае, когда приступы ночью повторяются несколько суток подряд, оцениваются, как многократные – можно воспользоваться лекарством незадолго перед отходом ко сну. В подавляющем большинстве случаев это позволяет ребенку лучше выспаться. Однако повторение приступов кашля в дальнейшем – 100% является поводом для визита к педиатру. Только он может выяснить причины подобного отклонения.

Лечение в домашних условиях

Снять приступ кашля у ребенка можно, используя растительные составы. Наиболее часто применяют с данной целью листья подорожника, душицу, чабрец, а также мать-и-мачеху.

Рецепт, позволяющий справиться приступом кашля у ребенка, следующий:

используют не более 30 г предварительно измельченного сырья – можно брать как один вид растения, так и несколько;
на представленное количество растений используют около 300 мл воды;
заваривают, как обычный чай, после чего плотно накрывают крышкой и оставляют на 30 минут, чтобы лекарство настоялось;
после остужения его тщательно фильтруют.

В составе не должно оставаться никаких веточек и других частей растений. Это может привести к тому, что средство быстрее испортится.

Очень важно перед началом применения лекарства от приступа кашля – подогреть его.

Лучше не готовить ребенку состав в больших количествах – одной дневной порции будет достаточно, а на следующее утро можно приготовить свежее средство.

Применение медикаментов

Снять приступ сухого кашля у ребенка помогут специальные пастилки или сиропы, предназначенные именно для детей. Наиболее эффективными являются такие составы, как Амбробене, Трависил или Мукалтин.

Это необходимо в силу того, что систематическое использование составов останавливает дальнейшее развитие симптома. Также применение медикаментов способствует очищению бронхов. Обеспечивается это за счет разжижения экссудата и его выведения в процессе откашливания.

Что нельзя делать

Лечение приступов кашля будет эффективным при использовании медикаментов и соблюдении простых меры безопасности. Например, применение горчичников детям до двух-трех лет крайне нежелательно. Это можно сделать лишь в том случае, если получено разрешение педиатра.

Небулайзер от кашля

Ребенку в более старшем возрасте горчичники можно ставить, но с большой осторожностью. Дело в том, что подобные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию или раздражение кожного покрова.

Во время приступов кашля у ребенка родители ни в коем случае не должны применять любые медикаменты бесконтрольно. Соблюдение дозировок является чуть ли не единственным залогом быстрого выздоровления. Также запрещено заниматься самолечением, которое чревато серьезными последствиями.

Очень опасны в этом плане передозировки медикаментов, в особенности антибиотиков. Нарушение количества может спровоцировать не только аллергию, но и отравление, интоксикацию. Именно поэтому, во избежание осложнений и чтобы успокоить сильный кашель у ребенка, рекомендуется неукоснительно следовать инструкции по применению.

Источник

Сухой кашель у детей возникает при постоянном и выраженном раздражении местных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке трахеобронхиальной системы.

Сухой малопродуктивный приступообразный кашель может возникать при таких заболеваниях:

бронхиальная астма;
коклюш;
респираторные вирусные инфекции и простудные заболевания;
инородное тело в дыхательных путях;
воспаления нижних дыхательных путей (бронхит, альвеолит, пневмония, плеврит).

Бронхиальная астма

Эта патология характеризуется сильным приступообразным малопродуктивным кашлем, который проявляется чаще всего по ночам.

Кашель может продолжаться в течение полчаса, приступ заканчивается отхождением вязкой стекловидной мокроты. При приступе постоянно напрягаются мышцы диафрагмы, при этом пациент может испытывать боль в груди, наблюдается одышка, слабость и недомогание. Чаще всего бронхиальная астма развивается на фоне повышенной реактивности организма, частых вирусных инфекций, бактериальных инфекций (хламидиоза, токсоплазмоза, лямблиоза).

Инородное тело дыхательных путей

Приступы сухого раздражающего кашля у ребенка могут возникать в результате попадания в дыхательные пути различных инородных тел (частичек пыли, крошек, кусочков пищи, мелких бусин, пуговиц, горошин, бобовых). Приступ кашля заканчивается только после удаления из легких и бронхов этих раздражающих агентов путем бронхоскопии или другими способами.

Коклюш и паракоклюш

Детские инфекции коклюш и паракоклюш сопровождаются выраженным сухим судорожным приступообразным кашлем. Чаще всего эти приступы возникают в ночное время и могут сопровождаться рвотными позывами и затрудненным вдохом (репризы). Сначала эти заболевания проявляются в виде обычного простудного кашля, но с течением времени симптоматика нарастает и не лечиться при помощи обычных средств (горчичников, ингаляций). Болезнь, как правило, длиться от пяти до шести недель. Диагностирование коклюша и паракоклюша достаточно сложный процесс, а лечение в большинстве случаев, особенно у детей раннего возраста проводиться в стационаре.

Инфекционные вирусные респираторные заболевания

Сильный сухой приступообразный кашель может наблюдаться при респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей, вызванных вирусом парагриппа, риносинцитиальным вирусом и при аденовирусной инфекции, которые сопровождаются поражением гортани, полости носа, трахеи и глотки.

Заболевания часто характеризуются «лающим» сухим кашлем.

При правильном и своевременном лечении – облегчение и устранение кашля наступает через 3-5 дней, а отсутствие лечения может привести к развитию бактериальных осложнений в виде бронхита, воспаления легких, альвеолита и плеврита.

Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей и плевры

Сильные и частые приступы сухого малопродуктивного кашля часто развиваются при обструктивном бронхите, воспалении легких (пневмонии) и плеврите (воспалении плевры), которые являются осложнением вирусных инфекций. Сильный продолжительный приступообразный кашель сопровождается болью в области груди и живота. Лечение длиться от 5 до 15 дней, часто назначаются антибиотики, антигистаминные препараты и спазмолитики.

Приступы сухого кашля у ребенка по ночам

Приступы кашля ночью у ребенка вызывают беспокойство у родителей, особенно в случаях, если в течение дня малыш чувствует себя хорошо, а укладывание в кровать и засыпание зачастую вызывает душераздирающие покашливания.

Причиной этой симптоматики чаще всего бывает воспаление и отек гортани, трахеи и бронхов различного генеза при ларингите, трахеите, бронхите или раздражение бронхолегочного дерева вязкой мокротой при спастическом (астматическом бронхите), пневмонии, муковисцидозе.

Ночные приступы кашля могут возникать при детских инфекциях, чаще всего при коклюше и паракоклюше. Если приступы кашля начинаются сразу после того, как малыш ложится в постель — возможно, у него возникает аллергическая реакция на набивку матраса, перья и текстильные красители.

Поэтому для устранения сухого кашля как симптома болезни – нужно определить и устранить причину заболевания (инфекционный или воспалительный процесс). Важно также помнить, что нельзя заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться со специалистом.

Первоочередная задача родителей заключается в облегчении состояния ребенка, определении причины кашля и ее устранении в кратчайшие сроки.

Как помочь ребенку при приступах сухого кашля

Чтобы помочь ребенку при наличии частых приступов сухого кашля необходимо, прежде всего, определить причину его возникновения:

аллергия (использование стирального порошка с большим количеством отдушек или биодобавок в составе, кондиционер для постельного белья, перьевые подушки, корм для рыбок, попугаи или хомячки);
респираторная инфекция или ее осложнения в виде обструктивного бронхита, пневмонии или плеврита.

При наличии приступообразного частого кашля необходимо увлажнить воздух в помещении специальным прибором-увлажнителем или расположить рядом с кроваткой открытую емкость с водой.

Помогают снять приступ леденцы с противокашлевым эффектом или смягчающий сироп от кашля.

При отсутствии высокой температуры можно поставить согревающий компресс, горчичник или согревающая мазь.

Значительно облегчают кашель:

приток свежего воздуха путем проветривания комнаты перед сном;
увлажнение комнаты с влажной уборкой;
обильное теплое питье;
очищение носа от скопления слизи с промыванием носовых ходов морской водой или отварами противовоспалительных трав;
с особой осторожностью применяются ингаляции в связи с возможным усугублением отека слизистой и противокашлевые препараты.

При усугублении кашля, присоединении одышки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник