Кашель утром и вечером у взрослого

Этот симптом встречается как у детей, так и у взрослых. В зависимости от причины, кашель по утрам может быть сухим или с мокротой. Если такое состояние наблюдается больше недели – это весомый повод для визита к врачу. О серьезных заболеваниях дыхательных путей свидетельствуют только частые приступы. По характеру симптома можно понять, какая инфекция вызвала недуг. Главное – знать, на что обратить внимание. В соответствии с симптомами врач подберет противокашлевое средство или подскажет действенные народные методы.

Что такое кашель по утрам

Простуда, вирусная инфекция, грипп часто сопровождаются першением в горле. Рецепторы носа, гортани, трахеи раздражены. Откашливание – защитная реакция, помогающая освободить дыхательные пути. Интенсивно прочищать горло человек начинает, когда воздух загрязнен дымом или пылью. Так организм избавляется от нежелательных для здоровья посторонних микрочастиц. Кашель с утра у взрослого бывает симптомом аллергии, и проходит при исключении контакта с аллергеном.

Причины

Не только заболевания дыхательной системы являются причиной длительного откашливания, с которого начинается каждый день. Такое состояние может вызывать и повышенная кислотность желудка – рефлюкс. Рецепторы, реагирующие на раздражение, находятся не только в бронхах, легких, они есть в диафрагме и брюшной полости. Из простудных заболеваний, при которых человек может кашлять, лидируют бронхиты. Многолетнее пристрастие к сигаретам входит в тройку самых распространенных причин утренних приступов кашля.

У взрослого не курящего

Медицине известно полсотни причин, заставляющих человека кашлять. Это могут быть болезни, затрагивающие дыхательные пути, аллергия, место работы, где воздух наполнен какими-нибудь веществами, заставляющими откашливаться. Однако в любом случае кашель бывает двух видов:

• Продуктивный, когда с выделением слизи организм выводит бактерии, вирусы, другие раздражители. Отхаркивание по утрам – часто первый признак выздоровления.
• Непродуктивным называют сухой кашель, без выделений. Он переживается человеком мучительно, иногда доводит до удушья, возникает рефлекторно, когда дыхательные пути раздражены. Это состояние может вызывать мигрень, боль в грудной клетке, пневмоторакс – разрыв легкого.

С мокротой

Кашель с мокротой по утрам – первый признак простуды. Отхождение слизи бывает также при астмах. Начинается заболевание с хрипов, человек кашляет сухо, а затем симптом преобразуется в отхаркивание. О тяжелой стадии инфекций дыхательных путей свидетельствует мокрота с кровью или гноем. Цвет, консистенция слизи расскажут специалисту о характере воспалительного процесса:

• Белая творожистая мокрота – маркер грибковой инфекции или обусловлена туберкулезом легких. Водянистые выделения говорят о вирусном характере недомогания.
• Прозрачная густая мокрота бывает при аллергии, астме, простудных заболеваниях легких, хроническом бронхите.
• Желтая мокрота (часто с примесью гноя) – признак бактериальной инфекции бронхов, синусита, пневмонии.
• Мокрота с кровавыми выделениями свидетельствует о запущенных проявлениях болезни. Она – признак рака легких, туберкулеза, легочной эмболии (закупорки артерии).

Сухой­

Влажное отхаркивание иногда становится привычным, но длительно сухо кашлять – мучение. Приступы проходят болезненно, иногда начинаются ночью, прерывая сон. Слизистая оболочка дыхательных путей воспалена, поэтому не вырабатывает мокроту. Чтобы избавиться от инородных раздражителей, организм задействует все мускулы – тело скручивает судорога, но облегчения не происходит. Жалобы на сухой кашель – самая распространенная причина для визита к врачу. Он является симптомом некоторых хронических заболеваний:

• Рефлюкс – заброс желудочного сока в дыхательные пути. Во рту ощущается жжение, кисловатый привкус. Кашель утром после сна у взрослого начинается еще в постели и вызван горизонтальным положением.
• Наличие сердечных заболеваний. Вечер, ночь, утро – судорожный кашель может возникнуть, когда угодно. Он провоцирует сильное сердцебиение. Ощущение нехватки воздуха может вызвать удушье.
• Приступы бронхиальной астмы сопровождаются похожими симптомами, для них типична прерывистость дыхания, бледность, головокружение, иногда рвота.
• Ингибиторы АПФ, которыми лечат гипертонию, могут вызывать сухой кашель под вечер или по утрам.

У курильщика

Табак делает из здорового человека инвалида. Дым сигарет сужает ветви дыхательного горла – эти воздухоносные пути согревают, увлажняют, очищают организм. Изнурительный утренний кашель с мокротой становится хроническим. Его сопровождает воспаление гортани. Бронхитом курильщика страдают начинающие любители никотина. Стаж вредной привычки 10 и более лет приводит к другим тяжелым недугам.

Хроническая обструктивная болезнь легких тоже начинается с утренних приступов кашля. Дальше отхаркивание мокроты происходит уже в течение дня, любая физическая нагрузка сопровождается одышкой. Никотин трудно выводится из тканей легких, бронхов, они не справляются с нагрузкой, отекают. Курильщик не может сделать полноценный вдох. Кислородное голодание приводит к хроническому воспалению дыхательной системы.

Кашель утром и вечером у взрослого

Простуда с повышением температуры проходит за неделю. О хронических или острых заболеваниях свидетельствует продолжительное откашливание целый день. Тревогу вызывают болезненные приступы утром и вечером, если продолжаются больше месяца. Визит к пульмонологу прояснит ситуацию, возможно в легких, дыхательных путях идут опасные скрытые процессы.

Кашель, доводящий до рвоты

Застой мокроты в бронхах или вязкая слизь, которая стекает из горла в гортань, вызывает рвотный рефлекс. Приступы часто бывают по утрам. Это особенно опасно для детей, есть угроза захлебнуться рвотными массами. Такие состояния могут быть симптомом коклюша, ларингитов, свидетельствуют о наличии аллергии. При пневмонии болезненный кашель настолько силен, что может вызвать рвоту. Заражение аскаридами, которые часто поражают легкие, тоже провоцирует аналогичные приступы.

У ребенка

Новый день у малыша начинается с того, что он прочищает горло? Врачи говорят – это нормальная реакция. При физиологическом кашле отхаркивается слизь, которая накопилась за ночь в горле, носоглотке. Перхание с осиплостью голоса свидетельствует о начале заболевания. Вот далеко не полный список недугов, при которых дети кашляют: аллергия, плеврит, коклюш, ларингит, синусит, ангина, ОРВИ.

Методы диагностики

Болезненное откашливание – повод пройти медицинское обследование. С жалобами обращаются к пульмонологам, фтизиатрам. Если есть подозрение на развитие опухолей, нужен визит к онкологу. Поставить точный диагноз помогут следующие мероприятия:

• анализ мокроты помогает выявить возбудителей инфекции дыхательных путей, их чувствительность к антибиотикам;
• бронхоскопия – при подозрении на хроническую обструктивную болезнь легких, эмфизему;
• нагрузочные пробы, тесты на аллергию;
• рентген грудной клетки;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение­

Одни препараты снижают кашлевой рефлекс, другие действуют на слизистую бронхов. Облегчить изнуряющие приступы сухого кашля помогают лекарства, которые подавляют сигналы, идущие из бронхов к мозгу. Некоторые имеют в составе наркотическое средство – кодеин, они выписываются строго по рецепту врача. Без ограничений продают следующие препараты: Глауцин, Либексин, Тусупрекс, Пакселадин. Стимулируют отхождение мокроты при влажном кашле отхаркивающие средства на основе амброксола: Халиксол, Амбросан, Лазолван, Амброгексал, Амбробене, Амброксол.

Врач может назначить комбинированные препараты, в которых присутствует обезболивающий, противопростудный или антигистаминный фактор. Помогают народные средства. Теплое обильное питье, полоскание горла отварами ромашки, календулы, эвкалипта, ингаляции и растирание грудной клетки согревающими мазями могут облегчить кашель. Лекарственная терапия зависит от конкретного заболевания.

Чтобы ребенок прекратил кашлять, используют сиропы, потому что малыши часто не любят, не умеют глотать таблетки. В этих лекарствах важен состав – он должен быть растительного происхождения. Сиропы алтея, корня солодки назначают даже грудничкам, применение остальных препаратов зависит от возраста:

• для детей до года: Геделикс, Проспан, Лазолван, Амброгексал;
• от 1 до 2 лет: Гербион, Доктор Тайс, Трависил;
• от 2 лет и старше: Пертуссин, Доктор МОМ;

Видео

Отчего кашель по утрам — Доктор Комаровский — Интер

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кашель является защитной реакцией организма на попадание внутрь мелких инородных предметов, избыток слизи и патогенных микроорганизмов. В повседневной жизни – это однократная процедура, позволяющая быстро очистить дыхательные пути. Однако, часто данный рефлекс проявляется в качестве симптома различных заболеваний. Особое беспокойство доставляет мучительный сухой кашель по утрам, указывающий на какие-либо нарушения. Он возникает по разным причинам, которые могут быть установлены только лечащим врачом.

Причины возникновения утреннего кашля

Регулярный сухой кашель по утрам у взрослого имеет свои причины и однозначно указывает на различные патологии дыхательных путей и других органов. Также, серьезное влияние на организм оказывает внешняя среда или микроклимат помещения, где находится больной. Обострения нередко случаются в период отопительного сезона, когда радиаторы очень сильно пересушивают воздух. В то же время слизь, необходимая для увлажнения носоглотки, вырабатывается во время сна с меньшей интенсивностью. В результате, наступает пересыхание горла, что вызывает приступ утреннего кашля. Он протекает без болезненных ощущений и сразу же пропадает после изменения условий.

Эта причина кратковременная и относится к разряду второстепенных. Серьезными факторами, способными вызвать постоянный непродуктивный утренний кашель, выступают следующие заболевания внутренних органов, которым требуется разностороннее лечение:

• Начальная стадия инфекции. К этим болезням относятся бронхиты, различные виды ОРЗ, ларингиты, при которых воспаляется гортань. Сюда же можно включить фарингит и трахеит. В первом случае поражаются голосовые связки, а во втором – трахея, на которую воздействует бактериальная инфекция. Сухой кашель под утро продолжается до наступления следующей фазы заболевания, когда он становится продуктивным.
• Болезни органов желудочно-кишечного тракта, вызывающие рефлюкс. В этом случае кислое содержание желудка поднимается в пищевод и далее перемещается в область дыхательных путей. Во время сухого кашля больной ощущает специфический привкус с кисловатым оттенком.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Например, сердечная астма проявляется сухим кашлем не только утром, но и в ночное время. При патологиях сердца дыхательные мышцы перехватываются спазмом, и больной не может до конца выдохнуть. Он становится бледным, а сердцебиение – ускоренным.
• Онкологические процессы, поражающие дыхательные пути. Начальная стадия рака легких как раз проявляется в виде сухого кашля, в то время как другие симптомы еще не заметны. В дальнейшем, с развитием заболевания, кашель сопровождается сильными болями в груди, дыхание становится затрудненным, при откашливании выделяется кровь.
• Остеохондроз. В этом случае межпозвоночные диски истончаются, а позвонки смещаются, защемляя мышцы и нервные окончания. Увеличенные нагрузки на верхнюю часть позвоночника днем, вызывает появление сухого кашля в утренние часы.

Появление сухого кашля у курильщиков

В сигаретном дыме в большом количестве содержатся ядовитые вещества, вредные для человека. Постепенно они выводятся из организма, в том числе и с помощью откашливания. Но курильщики снова и снова повторяют эту процедуру и наступает время, когда последствия становятся необратимыми. Это основные причины сухого кашля у курильщиков.

При попадании дыма внутрь, происходит раздражение слизистых оболочек дыхательных органов. Содержащиеся в нем смолы, копоть и другие вредные вещества оседают на поверхностях бронхов и легких. Из-за снижения способности к поглощению кислорода возникает одышка, угнетается способность эпителия к отталкиванию посторонних предметов и очистке. Данное нарушение приводит к необходимости избавиться от всего лишнего другими способами. Нервные рецепторы раздражаются, мышцы сокращаются, в результате, у начинающих курильщиков возникает приступ сухого кашля, постепенно переходящий во влажный с обильной мокротой.

Бронхиальный эпителий, подвергающийся постоянному раздражению, становится причиной воспаления и хронического неинфекционного бронхита. Постепенно такой бронхит может стать инфекционным, с большим трудом, поддающимся лечению. В подобных случаях врачи рекомендуют полный отказ от курения, и только после этого проводится интенсивное лечение.

Диагностика сухого кашля

Если утренний мучительный и сильный сухой кашель появляется регулярно, принимает затяжной характер, это серьезный повод для обращения к врачу. Чтобы правильно лечить, нужно установить точную причину патологии. Поэтому, кроме первичного осмотра и опроса назначаются различные виды исследований:

• Рентгенография. С ее помощью определяется туберкулез или пневмония, наличие патологических новообразований, общее состояние органов дыхания.
• Общий анализ крови. Характеризует состояние организма больного в настоящий момент.
• Бронхоскопия. Назначается для уточнения диагноза и при выявлении инородных тел.
• Электрокардиография. Данное обследование подтверждает или исключает наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Пикфлоуметрия. Устанавливает состояние и проходимость дыхательных путей. Обязательно назначается при бронхиальной астме, а также курильщикам и другим категориям больных.
• Спирография. Назначается в дополнение к пикфлоуметрии, когда результаты тестирования оказались низкими. Картина показателей дыхания получается более развернутой, способствующей качественному уточнению диагноза. Не проводится в отношении детей в возрасте до 5-ти лет.
• Исследование на аллергены, устанавливающее причины аллергического кашля. Проводится в нескольких вариантах, до окончательного уточнения.
• Анализ кала. Проводится в целях исключения паразитарных заболеваний.
• Мазки из зева. Берутся для микробиологических исследований на предмет грибковых инфекций. Определяется их чувствительность к препаратам антибактериальной терапии.
• Эндоскопия желудка. Исключает или подтверждает наличие патологий органов системы пищеварения.

Как вылечить утренний сухой кашель

Лечение назначается только по итогам проведенного обследования и диагностики. Категорически запрещен самостоятельный прием противокашлевых или отхаркивающих препаратов. Это может вызвать серьезные осложнения и вызвать появление заболеваний, которых изначально не было. Поэтому лечащий врач назначает лекарства в точном соответствии с выявленной болезнью:

• Инфекции и простудные заболевания, поражающие бронхи и легкие, сопровождающиеся сухим кашлем. Назначаются препараты муколитического и мукокинетического действия. При необходимости терапия дополняется антибактериальными, иммуностимулирующими и противовоспалительными средствами.
• Аллергический сухой кашель по утрам. В этом случае назначаются антигистаминные и иммуностимулирующие средства, комплексы витаминов и минералов. Любые контакты с аллергенами в период лечения должны быть полностью исключены.
• Бронхиальная астма. В лечении применяются специальные спреи бронхорасширяющего действия. Назначается диета и комплекс общеукрепляющих процедур. Больной, так же, как и при аллергии, изолируется от контактов с веществами, провоцирующими приступ.
• Рефлюкс. Назначение препаратов – регуляторов функций пищеварительного тракта. Для больного разрабатывается специальная диета.
• Сердечно-сосудистые заболевания, провоцирующие утренний сухой кашель. В первую очередь устраняется основная болезнь путем комплексного лечения различными препаратами. В отдельных случаях допускается хирургическое вмешательство.
• Туберкулез и онкология. В этих случаях проводятся наиболее сложные терапевтические мероприятия. И, тем не менее, полностью устранить кашель утром не всегда возможно. В основном лечение направлено на сдерживание прогрессирования патологии. Поэтому, одновременно с медикаментозным лечением, применяются физиотерапевтические процедуры, а в особо тяжелых случаях – хирургические операции.

Больным с вредными привычками врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя в период лечения, во избежание риска серьезных осложнений. В случае необходимости, врач может назначить лечение средствами народной медицины, дополняющими и усиливающими эффект от традиционной медикаментозной терапии.

Ингаляции против сухого кашля

Одним из эффективных методов лечения кашля по утрам считается вдыхание горячего пара. Он увлажняет слизистую оболочку, разжижает слишком вязкую мокроту, снимает воспаления и отеки, способствует скорейшему восстановлению тканей. Органы дыхания прогреваются изнутри на протяжении всей процедуры. В результате, утренний кашель смягчается, ускоряется вывод мокроты, улучшается общее состояние больного.

Такие процедуры проводятся в домашних условиях подручными средствами или с помощью небулайзера. Одним из подручных средств является заварочный чайник, в носик которого вставляется плотный картон, свернутый конусом. Внутрь засыпаются сухие лекарственные растения или травы, добавляются эфирные масла, после чего вся смесь заливается кипятком. Когда жидкость немного остынет, можно начинать вдыхание паров через конус. Такая процедура проводится один раз в день в течение всего срока, пока кашель сухой не станет влажным.

Другим известным способом является кастрюля или тазик, которые наполняются лечебными средствами и заливаются кипятком. Больной склоняется над емкостью и, находясь на оптимальном расстоянии, вдыхает целебные пары. Сверху он накрывается одеялом или полотенцем. Глубину наклона головы можно менять в зависимости от температуры. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Вылечивается не только утренний кашель у взрослого, но и сильный насморк.

В качестве лекарственных растений используются липа, ромашка, мать-и-мачеха, кора дуба, малина и другие. В перечень эфирных масел входят эвкалиптовое, мятное, лимонное, хвойное, кипарисовое.

Небулайзер – дорогой, но эффективный аппарат используется в соответствии с инструкцией. В нем нельзя использовать лекарственные травы, а лечебными веществами служат щелочные минеральные воды, содовый раствор, физраствор на основе хлорида натрия.