Кашель во 2 триместре беременности лечение
Кашель — естественная реакция организма, направленная на освобождение дыхательных путей от инородных частиц (бытовой пыли, пыльцы растений, мокроты и других механических раздражителей и аллергенов), мешающих дыхательной функции.
Сам по себе кашель не является заболеванием, но он обычно указывает на то, что организм находится под воздействием внешних и внутренних негативных факторов, чаще всего — респираторной инфекции.
Также кашель может свидетельствовать о других, более опасных патологических состояниях, начиная от пневмонии и заканчивая инфарктом. Длящийся в течение нескольких дней кашель не должен оставаться без внимания, особенно если он возникает в период беременности. В это время для любой женщины важно не заниматься самолечением, а обратиться к лечащему врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Чем опасен кашель при беременности на 2 триместре?
Наиболее распространенными причинами кашля во время беременности является инфекция дыхательных путей (простуда, бронхит), а также аллергические реакции на субстанции, попадающие в легкие с воздухом (например, пыльца карантинных растений, споры плесени, микроскопические грибки). Почему так важно лечить кашель под наблюдением врача?
Дело в том, что во время вынашивания плода организм матери становится уязвимым для многих факторов, которые в обычном состоянии не представляют собой опасности. Двойная ответственность — и за свое здоровье, и за здоровье плода — также должна сделать женщину осторожной в приеме обычных лекарственных средств.
Особенно осторожно нужно принимать лекарственные травы, антибиотики и иммунномодуляторы. Всегда советуйтесь с врачом перед началом приема любого, даже привычного и эффективного в обычной жизни препарата, если вы ждете ребенка.
На 12-24 неделе после зачатия респираторные инфекции у будущей матери не столь опасны, как на первом и третьем триместре, но все же лечение кашля у беременных во втором триместре нужно в любом случае.
Несмотря на то, что на втором триместре практически все органы и системы плода сформированы, а плацентарный барьер уже присутствует, все же существует риск осложнений, которые могут привести к преждевременным родам.
При острой вирусной инфекции у матери на втором триместре плод может подвергаться риску:
- неправильного формирования костных тканей;
- негативных изменений в эндокринной системе;
- общего недоразвития внутренних органов из-за фетоплацентарной недостаточности;
- малого веса при рождении.
Чем еще опасен кашель при беременности на 2 триместре? Из-за постоянных сокращений стенок брюшной полости во время кашля на втором триместре повышается тонус матки, который при наличии патологии беременности может вызвать преждевременные роды. Из-за кашля может наблюдаться протечка амниотической жидкости (околоплодных вод).
Лечение кашля при беременности на 2 триместре: средства и методы, показанные традиционной медициной
Если возник кашель при беременности на 2 триместре, лечение проводится с помощью медикаментозных и физиотерапевтических методов.
В зависимости от общего состояния здоровья матери, лечащий врач подбирает подходящие препараты от кашля при беременности на 2 триместре, одинаково безопасные и для матери, и для плода. Основными методами лечения кашля во время 12-24 недели считаются:
- прием общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов, иммуномодуляторов;
- применение таблеток и сиропов от кашля на основе натуральных препаратов;
- полоскания, ингаляции;
- использование вспомогательных (народных) средств лечения кашля — прием отваров лекарственных трав, меда, теплого молока и других средств.
Внимание! Прием горячих ванн, как общих, так и ножных, категорически запрещен в течение всей беременности. Такие процедуры могут привести к преждевременным родам и рождению недоношенного ребенка с критически малым весом. Также под запретом находятся использование банок, прогревания с помощью электрофореза, горчичников.
Как лечить сухой кашель при беременности на 2 триместре
Непродуктивный кашель обычно возникает в результате раздражения верхних дыхательных путей, не сопровождающегося выделением мокроты (вязкой слизи). Лечение сухого кашля при беременности на 2 триместре проводят с помощью лекарств на основе природных препаратов, обладающих противокашлевым действием. К ним относятся:
- алтей лекарственный;
- плющ лекарственный;
- подорожник ланцетовидный;
- исландский мох и другие препараты.
Популярным и сравнительно недорогим средством, разрешенным во время беременности на любом этапе, является алтей лекарственный, который выпускается в форме таблеток (Мукалтин) и сиропа. Таблетки назначаются врачом чаще всего. Сироп показан женщинам, не предрасположенным к повышению уровня сахара в крови. Другой препарат, основанный на экстракте листьев плюща — сироп от кашля Проспан, который также разрешен во время беременности.
Общим правилом для лечащих врачей при борьбе с сухим кашлем является выбор препаратов, блокирующих кашлевый центр центральной нервной системы. С этой целью назначаются следующие препараты для лечения сухого кашля на 2-м триместре
- Синекод — лекарственный препарат, основанный на бутамирате, который действует непосредственно на кашлевый центр головного мозга.
- Бронхолитин — комбинированный препарат, главными действующими веществами которого являются глауцина гидробромид и эфедрин, угнетающие кашлевый центр ЦНС без негативного воздействия на дыхание.
- Стоптуссин (таблетки, капли для внутреннего применения) — комбинированный препарат, в состав которого входит бутамирата цитрат, имеющий противокашлевое действие.
Внимание! При лечении сухого кашля нельзя использовать секретолитические средства (муколитики), которые способствуют активному отделению мокроты. Противокашлевые и секретолитические препараты имеют противоположное действие: первые снижают кашлевый рефлекс, вторые — активируют его, воздействия на мерцательные клетки верхних дыхательных путей.
Влажный кашель у беременных, 2 триместр: как лечить
Влажный, или продуктивный, кашель сопровождается выделением вязкой слизи — мокроты, избавление от которой может быть дискомфортным. Названные выше препараты на основе природных компонентов также могут облегчить состояние при влажном кашле.
И корень алтея лекарственного, и исландский мох, и экстракт плюща обладают секретолитическим действием, в результате которого мокрота становится менее вязкой и легче выходит из бронхиального дерева.
Для лечения продуктивного кашля во втором триместре рекомендуются такие препараты:
- Гербион;
- Линкас;
- Геделикс;
- Доктор Тайс;
- Проспан;
- Стоптуссин-Фито;
- Бронхикум;
Это препараты растительного происхождения, имеющие выраженный секретолитический эффект, облегчающий выход вязкой мокроты. За счет воздействия на мерцательные клетки эпителия бронхиального дерева, которые активизируются под воздействием муколитиков, мокрота становится не такой вязкой, легче отделяется от стенок бронхов и выходит наружу. Откашливание происходит значительно легче.
Хорошо показывает себя сочетание нескольких методов, например, прием лекарств и физиотерапия от кашля при беременности на 2 триместре. Для ингаляций и полоскания горла при сухом и влажном кашле традиционно используются лекарственные травы, которые можно применять беременным:
- эвкалипт;
- мята;
- ромашка;
- шалфей.
Эти травы в сухом измельченном виде заливаются кипятком в различном соотношении (рецепт есть на упаковке с аптечными травами) и используется для полоскания и ингаляции. Эффективным способом лечения респираторных заболеваний является небулайзер, который преобразует лекарственный отвар в негорячий пар, легкий для вдыхания.
Кроме трав и растений, эффективны для лечения кашля и простуды:
- натуральный мед;
- цитрусовые (лимон, апельсин, грейпфрут);
- малина (свежая, перетертая с сахаром, в виде варенья);
- лук;
- чеснок;
- репа.
Цитрусовые содержат большое количество витамина С, который укрепляет иммунитет. Малина — природный источник салициловой кислоты, которая обладает противовоспалительным эффектом, облегчающим боль в горле и кашель во время беременности на 2 триместре.
Лук и чеснок содержат полезные эфирные масла, которые обеззараживают слизистую носоглотки. Мед — природный источник витаминов, микроэлементов, а также эффективное бактерицидное средство. Его можно принимать в цельном виде — в этом случае он обладает обволакивающим и успокаивающим слизистую действием.
Применение натурального пчелиного меда и цитрусовых также должно быть строго дозированным, т.к. эти продукты являются природными аллергенами. Лучше использовать для лечения кашля липовый мед, обладающий тонким приятным вкусом и нежной обволакивающей консистенцией.
Лечение кашля во 2 триместре беременности аллергической природы
Аллергический кашель нередко путают с простудным кашлем, особенно если он сопровождается отеком слизистой носа, чиханием и слезотечением. Отличить его удается обычно тогда, когда во время длительного приема обычных препаратов против ОРВИ не наступает облегчение и кашель продолжается.
Чаще всего аллергическую реакцию со стороны дыхательных путей вызывает пыльца растений, бытовая пыль, споры плесени, микроскопические клещи и грибки.
Опасность этого состояния заключается в том, что аллергический кашель на 2 триместре беременности может давать осложнения в виде бронхиальной астмы. Очень важно обратиться к опытному врачу-аллергологу, который проведет тест и выявит группу аллергенов, которая вызывает реакцию со стороны органов дыхания.
Во время беременности врачи крайне редко назначают пероральные антигистаминные препараты, т.к. многие из них могут нести потенциальный вред организму матери и плода. При сильных аллергических реакциях назначаются гели и спреи местного действия, которые наносятся на слизистую носоглотки.
Противопоказан прием следующих антигистаминов:
- цетрин;
- димедрол;
- пипольфен;
- астемизол.
Иногда, если аллергическая реакция не купируется местными препаратами, то врач может назначить кларитин, супрастин, тавегил или аллертек.
Зная о предрасположенности матери к аллергии, желательно заранее принимать профилактические меры, чтобы минимизировать риск негативных реакций со стороны органов дыхания. В помещении, где живет и отдыхает беременная, нужно проводить регулярную влажную уборку для удаления пыли, в которой содержатся аллергены. Параллельно с этим необходимо укреплять иммунитет матери с помощью витаминных комплексов, безопасных для организма матери. Традиционно к ним относят:
- Прегнавит;
- Мамавит;
- Бифидофилус Флора Форс и другие.
Как сделать настойку из комнатного плюща от кашля можно узнать из следующего видео.
Последствия кашля у беременных во втором триместре
Как и любые инфекционные заболевания, ОРВИ и их последствия всегда негативно сказываются на организме человека. При беременности, когда иммунитет будущей матери ослаблен, простуда, грипп, а также аллергия могут давать больше побочных эффектов. Поэтому очень важно следить за состоянием женщины, у которой наблюдается кашель во 2 триместре беременности, чтобы вовремя предупредить возможные последствия для здоровья матери и плода.
Вместе с этой статьей читают:
Суприма-Бронхо относится к сиропам на растительной основе. Препарат содержит несколько фитокомпонентов и использ
Секретолитические и отхаркивающие средства остаются препаратами выбора при лечении острых и хронических патологи
Заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты, требуют применения муколитических средств. Их перечен
Источник
Простудные инфекционные и вирусные заболевания во время беременности несут угрозу здоровью матери и плода. Возникают на фоне послабления иммунной системы, что является источником развития ОРЗ и ОРВИ с различной тяжестью протекания.
Несмотря на то, что во 2 триместре плод уже надежно защищен развитой плацентой от любого негативного влияния окружающего мира, простудные заболевания в зависимости от клинической картины и тяжести протекания способны вызывать фетоплацентарную недостаточность, которая является отражением нарушений защитной функции плаценты. Дисфункция плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под влиянием проникающих через плаценту патогенных микроорганизмов.
Клинические исследования указывают, что у беременных, получивших прививки против гриппа в сравнении с беременными без вакцинации, плацентарная недостаточность наблюдалась намного реже (3,5% и 28% соответственно).
У беременной, переболевшей во втором триместре острыми респираторными заболеваниями, могут наблюдаться следующие патоморфологические изменения:
- увеличение матки;
- утолщение плаценты;
- увеличение кровеносных сосудов на поверхности плаценты;
- утолщение пуповины с циркулярным нарушением.
На фоне респираторных заболеваний наиболее частые случаи госпитализации возникают во второй и третий триместр, более 50% беременных имели такие сопутствующие заболевания как бронхит и пневмония.
Влажный устойчивый кашель при беременности во втором триместре приводит к напряжению стенок брюшной полости и матки, что препятствует нормальному процессу циркуляции крови, ухудшает поступление кислорода и необходимых питательных веществ через плаценту плоду. В результате развивается внутриутробная гипоксия.
Сильный кашель во 2 триместре беременности может сопровождаться рвотой. Подобные приступы кашля, особенно часто повторяющиеся, способны привести организм беременной к обезвоживанию, а также к потере полезных веществ не только для матери, но и будущего ребенка.
Удушливый и сухой кашель, возникший на фоне гриппозной инфекции, нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты, что чревато самопроизвольным выкидышем.
Кашель может быть вызван не только инфекционными заболеваниями лор-органов, но и аллергической реакцией, желудочными заболеваниями, а также в результате курения.
Беременные, употребляющие табачные изделия наносят непоправимый ущерб здоровью будущего ребенка. В результате курения во втором триместре беременности у плода закономерно развивается гипоксия, угнетается дыхательная и двигательная активность плода. У таких детей в 90% случаев наблюдается минимальная мозговая дисфункция, задержка умственного развития, олигофрения.
Как лечить кашель
Кашель во время беременности независимо от триместра является особенной проблемой, поскольку большинство медикаментозных препаратов, которые относятся к противокашлевым и отхаркивающим запрещены. А многие лечебные средства из народной медицины вызывают аллергические реакции или вовсе противопоказаны при вынашивании ребенка.
Назначить адекватную медикаментозную противокашлевую терапию может только врач-специалист. Поэтому применение препаратов во время беременности должно проходить под контролем терапевта, акушера-гинеколога и других специалистов, если есть в этом необходимость.
Медикаментозное лечение кашля при беременности во 2 триместре
Если сравнивать с 1 триместром, то ограничения по приему лекарственных препаратов во 2 триместре беременности не так строги. На этом сроке врачи допускают лечение кашля синтетическими препаратами. Так, для лечения сухого кашля во время беременности назначают препараты растительного происхождения. К ним относятся:
- «Мукалтин» — форма выпуска: таблетки. Активный растительный компонент — экстракт алтея.
- «Бронхипрет» — форма выпуска в каплях, сиропе. Растительные компоненты – экстракт травы тимьяна и листьев плюща.
- «Эвкабал» — выпускается в виде сиропа для применения внутрь и эмульсии для ингаляционных процедур и растирания. Растительные компоненты сиропа – экстракт подорожника и тимьяна. Эмульсии – масло эвкалипта и хвои.
Медикаментозная форма лечения сухого кашля у беременных посредством синтетических препаратов:
- «Колдрекс Найт»;
- «Либексин»;
- «Бромгексин»;
- «Фалиминт».
Синтетические средства при кашле назначают беременным в тех случаях, когда другие методы лечения не дают видимого эффекта.
Для лечения влажного кашля применяют стимулирующие средства для отделения мокроты, активирующие выработку секреции бронхиальных и слюнных желез. К таким препаратам относятся:
- «Проспан» — выпускается в форме капель и сиропа. В состав капель и сиропа входят экстракт плюща, масло перечной мяты и фенхеля. «Стоптуссин – Фито» — лекарственная форма – сироп. В состав входит экстракт чабреца, подорожника и тимьяна.
- «Доктор Тайсс» — в состав сиропа входит – масло перечной мяты и экстракт подорожника.
Синтетическое лекарство с отхаркивающим эффектом:
- Амброксол
Вышеперечисленные средства лечения допускаются к употреблению во втором триместре беременности, но есть риск возникновения аллергической реакции на тот или иной компонент препарата.
Народные средства
Эффективными народными средствами, способными облегчить и устранить кашель при беременности могут считаться только те, которые одобрил лечащий врач. Для лечения кашля традиционно используют противокашлевые и отхаркивающие лечебные травы.
Народные средства для лечения кашля:
- Мед — избавит от сухого и влажного кашля. Для внутреннего применения достаточно 3 раза в день рассасывать 1 ч.л. жидкого меда или использовать в качестве добавки к теплому молоку. В качестве наружного применения, мед используется как растирающее и разогревающее средство. Натирать следует только область груди, желательно на ночь.
- Луковый отвар – послабляет приступы упорного кашля. Рецепт приготовления: очищенную луковицу измельчить в блендере и залить молоком, варить на медленном огне 5-10 минут. Снять с плиты и добавить мед. Отвар готовят из расчета на одну луковицу 250 мл молока и 1 с.л. меда. Употреблять внутрь до еды по 1 ст.л. в течение 2-3 дней.
- Сок черной редьки – способствует выведению застоявшейся вязкой мокроты. Редьку натирают на мелкой терке, посыпают сахаром. Полученную смесь помещают в глубокую емкость и убирают в темное место на 12 часов. Полученный сок пить каждые 3-4 часа по 1 с.л. в течение 2-3 дней.
Другой рецепт: выбрать большую редьку, помыть и срезать верхнюю часть и убрать 1/3 часть мякоти. В образовавшуюся полость залить мед и закрыть верхушкой редьки, которая была срезана. Редьку поместить в емкость с водой на 5-6 часов. Полученный сок употребляют внутрь по 1с.л. за 30 минут до приема пищи.
Настойки из целебных трав эффективно устраняют приступы влажного и сухого кашля.
- Корень аира – разжижает и выводит мокроту. На 250-300 мл кипящей воды 2 с.л. перетертого корня, тщательно перемешивается и настаивается 10-12 часов. Принимают по полстакана до еды.
- Мать-и-мачеха – смягчает горло и устраняет приступы сухого кашля. 2-3 ст.л. сухого сбора заливают 250 мл кипящей воды. Настаивают 5-6 часов и принимают по 1 ст.л. каждые 1,5-2 часа.
- Настойка из ягод смородины и меда. Настойку готовят из расчета на 100 г ягод 3ст.л. меда. Тщательно перемешивают и убирают настаиваться на 10- 12 часов. Принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
- Настойка из травы зверобоя. Применяется при любом виде кашля. Рецепт приготовления: зверобой 2-3 ст.л. смешивают с прополисом и заливают кипятком 500 мл. Настаивают 20-30 минут, процеживают и полоскают горло 2-3 раза в день.
- Грудной сбор отличается комплексным действием, используется для разжижения и выведения мокроты из бронхов, а также для послабления сухого кашля и снятия воспалительного процесса в носоглотке. Растительные компоненты, входящие в его состав — подорожник, мать-и-мачеха и солодка. Способ приготовления: сбор заливают кипяченой водой из расчета 1 ст.л. сбора на 250 мл воды. Готовят на водяной бане 10-15 мин. Настой остужают, процеживают. Употреблять 3 раза в день по 50 мл.
- Целебный чай из липы и тимьяна. Рецепт: 3 ст.л. цветков липы и 2 ст.л. сушеной травы тимьяна заваривают кипятком. Чай употребляют в горячем виде с медом.
Ошибочное мнение, что можно принимать лекарственные средства растительного происхождения без консультации с врачом, многие травы способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать появление сыпи, зуда и даже отек Квинке.
Ингаляции
Ингаляционные процедуры широко применяются при лечении сухого кашля и воспалительного процесса в бронхах посредством ингалятора или небулайзера. Процедуры проводят посредством лекарственных отваров, растительного происхождения, которые успокаивают слизистую бронхов, способствуют формированию и выведению мокроты. Выделяют два основных отвара, активно использующиеся при лечении кашля:
- Листья подорожника и череды смешиваются в пропорции 2:1 и заливают 200 мл кипящей воды. Не рекомендуется отвар доводить до кипения.
- Измельченные листья эвкалипта (можно добавить 2-3 капли аптечного экстракта эвкалипта или мяты) смешать с маслом хвои в пропорции 2:1. Готовую смесь залить кипятком и дать настояться 1-2 минуты.
Оба рецепта облегчают приступы кашля и являются безопасными для беременных. Пары отвара следует вдыхать поочередно ртом и носом, накрывшись полотенцем. Прибегать к процедурам не более 2 раз в сутки (утром и вечером). После процедуры не стоит выходить на улицу. Не рекомендуется проводить процедуры при высокой температуре тела.
Профилактика кашля при беременности
Основные рекомендации, как не допустить развитие респираторных заболеваний во время беременности:
- При первых симптомах заболевания посетить лечащего врача.
- Избегать любых контактов с носителем вирусных и инфекционных заболеваний.
- Избегать общественных мест во время сезонных ОРВИ и ОРЗ.
- Перед тем как выйти из дома необходимо обработать носовые ходы оксалиновой мазью.
- Носить в общественных местах защитную медицинскую маску.
- После прогулки, дома тщательно вымыть руки мылом до локтя, промыть пазухи носа, а также прополоскать горло физраствором.
- В доме регулярно проветривать комнаты.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе.
- Исключить поездки, смену климата.
Лечить кашель при беременности следует своевременно, так как развитие кашля может быть обусловлено не только распространенными вирусными заболеваниями, но и развитием таких инфекций, полная клиническая картина которых проявляется спустя несколько месяцев, что представляет серьезную опасность, как для внутриутробного развития, так и для матери.
Гриппозная вакцинопрофилактика занимает ведущее место в борьбе с респираторными инфекциями. Современные клинические исследования доказали, что вакцина против гриппа во 2 триместр беременности является безопасной для матери и внутриутробного развития плода, поскольку современные вакцины не обладают тератогенным и эмбрионально-токсическим действием.
Заключение
Факторами развития сухого и влажного кашля у беременных являются респираторные и фоновые заболевания нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются воспалительным процессом в лор-органах и негативно влияют на здоровье матери и внутриутробное развитие плода. На фоне кашля во II триместре возникает угроза прерывания беременности, маловодие, уплотнение плаценты, внутриутробная гипоксия и анемия плода.
Специалисты рекомендуют в качестве профилактики ежегодно получать вакцинацию против респираторных вирусных инфекций до беременности и во время беременности. Вакцинация существенно сократит риск заражения гриппом, и предоставит дополнительный иммунитет не только матери, но и ребенку.
Любая форма заболевания во время беременности требует своевременной и адекватной терапии под наблюдением специалистов.
Источник
