Коделак при сухом кашле инструкция
КОДЕЛАК® НЕО – это серия препаратов, предназначенная специально для облегчения сухого кашля.
Где купить
- Активным действующим веществом КОДЕЛАК® НЕО является бутамират. Надежность действия и благоприятный профиль безопасности молекулы бутамирата при лечении сухого кашля проверены временем, хорошо изучены и подтверждены результатами различных клинических исследований с участием как взрослых, так и детей1,2,3.
- При лечении сухого кашля КОДЕЛАК® НЕО оказывает избирательное действие на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Благодаря центральному механизму действия КОДЕЛАК® НЕО способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению гиперреактивности раздраженной слизистой дыхательных путей, являющихся причиной мучительного сухого кашля.
Где купить
- Воздействуя на кашлевой центр, КОДЕЛАК® НЕО способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле, в том числе у детей при коклюше. Оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких.
- Противокашлевые препараты КОДЕЛАК® НЕО имеют благоприятный профиль безопасности:
- не угнетают дыхания;
- не содержат и других компонентов, вызывающих привыкание и/или лекарственную зависимость;
- разрешены для приема детям с 2-х месячного возраста*;
- могут применяться во время беременности со 2-го триместра**;
- разрешены к использованию у лиц с сахарным диабетом, поскольку не содержат в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы.
- Для препаратов КОДЕЛАК® НЕО, благодаря свойствам молекулы бутамират, характерны:
- начало противокашлевого действия уже через 30 минут после первого приема4;
- уменьшение интенсивности ночного кашля уже с первого дня лечения;
- длительное противокашлевое действие после разового приема:
- до 6 часов – для жидких форм (капли и сироп)5;
- до 12 часов – для таблеток с замедленным высвобождением действующего вещества6;
- сохранение противокашлевого действия при длительном использовании1.
помощь при сухом кашле
с первого приема
возможность полноценного сна без кашля на протяжении практически всей ночи
Лекарства от сухого кашля КОДЕЛАК® НЕО предоставляют возможность самостоятельного выбора форм выпуска для взрослых и детей разных возрастных групп:
- Капли для детей с 2 месяцев. Флакон оснащен специальной капельницей, которая обеспечивает высокую точность дозирования противокашлевого средства для самых маленьких. В одном мл содержится 22 капли. Каждый флакон-капельница рассчитан на 440 доз-капель.
- Сироп от сухого кашля предназначен для детей с 3 лет и взрослых. Упаковки препаратов комплектуются удобной двухсторонней мерной ложечкой на два объема – 2.5 и 5 мл – для удобства дозирования у лиц разных возрастных групп. Сироп КОДЕЛАК® НЕО производится во флаконах двух объемов:
- 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
- 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми. Вариант объема 200 мл также можно назвать «семейной» упаковкой.
Жидкие лекарственные формы КОДЕЛАК® НЕО обеспечивают удобство применения препарата – родителям комфортное использование, а малышам легкость глотания лекарственного средства. Сладковатый вкус и приятный аромат ванили существенно облегчают процесс приема препарата детьми.
- Таблетки: для лиц старше 18 лет. Модифицированное высвобождение действующего вещества в таблетках КОДЕЛАК® НЕО обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки, что несомненно удобно.
Способ применения противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® НЕО.
Как принимать КОДЕЛАК® НЕО? В ответе на этот вопрос поможет представленная ниже таблица.
* для формы выпуска – капли для приема внутрь.
** только по рекомендации врача, с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода
- Никифорова Г.Н. // Русский Медицинский Журнал. – 2011. – Т. 19, №23. – С. 1436-1439
- Mikó P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary // Orv Hetil. — 2005 -V. 27 — № 146(13) – P. 609-612 // Мико П. Использование и безопасность бутамирата, содержащегося в таблетках и сиропах в Венгрии. Медицинский еженедельник — 2005 — V. 27 — № 146(13) – P. 609-612.
- Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration. 1990;57(4):275-9 // Шарпен Ж., Вайбель MA. Сравнительная оценка противокашлевой активности микстуры от кашля бутамирата цитрата и сиропа клобутинола. Дыхание, 1990;57(4):275-9.
- В.Н. Абросимов. Хронический кашель. ТЕРАПИЯ №1(5) 2016, с. 4-12.
- Инструкция по медицинскому применению препаратов КОДЕЛАК® НЕО капли и КОДЕЛАК® НЕО сироп
- Инструкция по медицинскому применению препарата КОДЕЛАК® НЕО таблетки
Источник
Сухое откашливание относится к характерным признакам многих заболеваний. В основном, это простуда и респираторно-вирусные инфекции. Больной испытывает трудности с отхаркиванием мокроты, а патогенные микроорганизмы не выводятся наружу. В таких случаях назначается специальный курс лечения, включающий, наряду с другими медикаментами, Коделак от сухого кашля. Данный препарат эффективно снимает воспаление и способствует скорейшему очищению организма.
Состав и форма выпуска
Коделак относится к кодеиновой группе и применяется с целью прекратить мучительный изнуряющий сухой кашель. При использовании необходимо строго соблюдать дозировку, назначаемую врачом. В противном случае могут появиться нежелательные побочные эффекты, отрицательно влияющие на сознание, а продолжительное употребление приводит к зависимости организма от этого лекарства. Препарат содержит также и корень солодки, оказывающий отхаркивающее действие. Одновременно, он усиливает секрецию бронхов, за счет спазмолитического эффекта в отношении их гладкой мускулатуры. Таким образом, данный компонент способствует формированию продуктивного кашля и активизирует вывод мокроты.
Коделак выпускается в различных формах для взрослых и детей. Его состав и форма также имеют отличия и по-разному действуют на организм при том или ином заболевании. Поэтому, перед использованием данного средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Основными формами препарата являются следующие:
- Таблетки. Применяются не только для лечения сухого кашля для детей и взрослых, но и других заболеваний, поражающих дыхательные пути. В первую очередь, это простуда, ОРВИ, грипп, коклюш и другие. Сами таблетки окрашены в желто-коричневый цвет, активным веществом является кодеин. В препарате Коделак Бронхо основным действующим веществом является абмроксол. Его содержание в 1-й таблетке составляет 20 мг. Используется при бронхитах, бронхоэктазах, пневмонии и т.д.
- Эликсир. Наиболее известны Коделак Фито и Коделак Бронхо. Оба представляют собой жидкость коричневого цвета, разлитую во флаконы, емкостью от 50 до 200 мл. В первом варианте активным веществом является кодеин, дополненный вытяжками из корней термопсиса и солодки. Второй вариант создан на основе амброксола, дополненного глицирризиновой кислотой и экстрактом чабреца.
- Гель. Наиболее известен Коделак Пульмо, применяемый в качестве дополнительного средства при любых видах кашля. Помещается в пластиковые тюбики по 50 мг. Активными веществами служат пихтовое масло, камфара и скипидар. Применяется для массажей как профилактическое средство от переохлаждений и простудных заболеваний.
- Коделак НЕО предназначен для детей. Используется на стадии выздоровления при наличии остаточного кашля. Выпускается в виде капель или сироп, представляющих собой бесцветную прозрачную жидкость, иногда с желтоватым оттенком. Капли расфасованы в бутылочки по 20 мл с дозатором, а сироп – по 100 и 200 мл. В обоих вариантах активным веществом является бутамират и несколько дополнительных компонентов – бензойную кислоту, гидроксид натрия, глицерин и воду.
Как действует Коделак
Фармакологическое действие препарата определяется активными веществами, входящими в его состав, независимо, таблетки или сироп. Именно они оказывают воздействие на ту или иную болезнь. В лекарственном средстве Коделак это происходит следующим образом:
- Кодеин. Относится к наркотическим веществам и через кашлевой центр головного мозга осуществляет блокировку рефлексов.
- Гидрокарбонат натрия. Изменяет показатель ph бронхиальной слизи. Воздействует на мокроту, снижает ее вязкость, что приводит к более эффективному отхаркиванию.
- Термопсис. Данная трава способствует активизации эпителия и бронхиальных желез. Это ускоряет выделение секрета и облегчает его вывод из легких.
- Корень солодки. Содержит глицирризин, стимулирующий выделение слизи и оказывающий спазматическое действие.
- Эфирное масло чабреца. Дает хороший бактерицидный и противовоспалительный эффект, улучшает и облегчает отхаркивание.
Благодаря перечисленным компонентам, происходит не только затухание кашлевого рефлекса, но и активизация вывода бронхиального секрета и мокроты. Лечебное действие наступает уже через 30-60 минут и продолжается от 2 до 6 часов.
Некоторые разновидности препарата содержат специфические компоненты, позволяющие использовать тот или иной тип Коделака в узконаправленных целях. Среди них чаще всего можно встретить следующие элементы:
- Амброксол. Присутствует в медикаментах с приставкой «Бронхо». Разжижает мокроту, снижает ее вязкость, активизирует выделение.
- Бутамират. Снимает кашлевой рефлекс путем непосредственного воздействия на центр головного мозга.
- Гидрокарбонат натрия и растительные экстракты. Также используются в препаратах Коделак «Бронхо», разжижают слизь и облегчают ее эвакуацию.
- Глицерризиновая кислота, экстракт чабреца. Обладают антивирусным действием, снимают воспаление.
Действие геля основано на свойствах пихтового масла, обладающего антисептическими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Камфара способствует улучшению кровотока и подводит к легким дополнительные порции кислорода. Мокрота отделяется намного лучше и активнее выводится наружу.
Способ применения и дозировка
К каждому препарату прилагается подробная инструкция по применению, в которой указаны дозы и периодичность приема. Например, обычный Коделак в таблетках принимается по 1-й штуке в день. Препарат Коделак Бронхо назначается с 12-летнего возраста и принимается во время еды по 1 таблетке 3 раза в день.
Остальные виды лекарственного средства принимаются следующим образом:
- От сухого кашля Коделак Фито эликсир назначается (суточная доза): детям 2-5 лет – 5 мл, 5-8 лет – 10 мл, 8-12 лет – 10-15 мл, детям после 12 лет и взрослым – 15-20 мл.
- Капли Коделак (одноразовая доза): для малышей до 1 года – 10 капель, 1-3 года – 15 капель, после 3-х лет – 25 капель. Средство принимается до еды четырежды в день. В случае продолжительности кашля свыше 5 дней, следует обязательно посетить детского врача.
- Коделак сироп от сухого кашля НЕО. Ежедневная одноразовая доза составляет: детям 3-6 лет – 5 мл, 6-12 лет – 10 мл, 12 лет и более – 15 мл.
- Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом (разовая доза): детям 2-6 лет – 2,5 мл, 6-12 лет – 5 мл, 12 лет и старше – 10 мл. Лекарство принимается за едой 3 раза в день, старше 12 лет – 4 раза в день.
Положительные результаты от приема препарата появляются уже через 30-60 минут, а его действие продолжается в течение 2-6 часов.
Противопоказания и побочные эффекты
Средство Коделак от сухого кашля противопоказано больным с гиперчувствительностью или непереносимостью одного из его компонентов. Обычно эти данные отражаются в анамнезе лечащим врачом. Таблетки или сироп не прописываются детям до 2-х лет, они могут пользоваться только капельным средством.
В период приема Коделака возможно появление головных болей, повышенной сонливости, ухудшение желудочной кислотности, нарушение пищеварения. Инструкция по применению категорически запрещает принимать лекарство следующим категориям людей:
- Матерям, кормящим грудью.
- Больным, страдающим дыхательной недостаточностью.
- При наличии астмы и любых ее проявлений.
- Не допускается совмещение с алкоголем, поскольку это приведет к нарушению дыхательных функций.
- Не совместим с анальгетиками общего действия, а также с антигистаминными, психотропными и седативными средствами.
- Беременным женщинам в 1 и 3 триместре.
Источник
Таблетки от желтого до коричневого цвета с вкраплениями от белого до темно-коричневого цвета.
| 1 таб. | |
| кодеин | 8 мг |
| натрия гидрокарбонат | 200 мг |
| порошок корня солодки | 200 мг |
| порошок травы термопсиса ланцетного | 20 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Противокашлевой препарат комбинированного состава.
Кодеин обладает центральным противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. При применении в дозах, превышающих рекомендованные, в меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, тормозит перистальтику кишечника, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту, однако может вызвать запор. В небольших дозах кодеин не вызывает угнетение дыхания, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию. При длительном применении кодеин может вызвать лекарственную зависимость.
Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, возбуждающие дыхательный центр и стимулирующие рвотный центр. Трава термопсиса оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении эвакуации секрета.
Натрия гидрокарбонат изменяет pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия.
Корень солодки оказывает отхаркивающее действие, обусловленное содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Кроме того, корень солодки оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы, т.к. содержит флавоновые соединения.
Препарат способствует эвакуации слизи из дыхательных путей при кашле, ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и продолжается 2-6 ч.
Данные о фармакокинетике препарата Коделак не предоставлены.
- симптоматическая терапия сухого кашля различной этиологии при бронхолегочных заболеваниях.
Препарат назначают внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут в течение нескольких дней. Лечение должно быть непродолжительным.
Следует иметь в виду, что максимальные дозы кодеина для взрослых при приеме внутрь составляют: разовая — 50 мг, суточная — 200 мг.
У пациентов с нарушением функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется увеличить интервал между приемами Коделака.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.
Прочие: при длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости к кодеину.
- дыхательная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 2 лет;
- прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин);
- прием алкоголя;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
У пациентов с нарушением функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется увеличить интервал между приемами Коделака.
Противопоказание — детский возраст до 2 лет.
С осторожностью применять препарат у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.
Продолжительное лечение препаратом в высоких дозах может привести к развитию лекарственной зависимости.
Не следует назначать Коделак одновременно с муколитическими и отхаркивающими препаратами.
Перед назначением противокашлеых средств следует уточнить причину кашля и определить необходимость специального лечения.
Следует иметь в виду, что препарат является допингом, т.к. содержит кодеин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с возможностью развития седативного действия, во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: сонливость, рвота, кожный зуд, нистагм, брадипноэ, аритмии, брадикардия, атония мочевого пузыря.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, введение антагониста кодеина — налоксона, меры направленные на восстановление дыхания, деятельной сердечно-сосудистой системы, в т.ч. введение аналептиков атропина.
Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, угнетающими деятельность ЦНС из-за усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр снотворными, седативными, антигистаминными средствами, анальгетиками центрального действия, анксиолитиками, антипсихотическими препаратами.
Хлорамфеникол тормозит биотрансформацию кодеина и тем самым усиливает его действие.
При применении кодеина в больших дозах, действие сердечных гликозидов (в т.ч. дигоксин) может усиливаться, т.к. с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина, входящего в состав препарата, из ЖКТ.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Сироп в виде бесцветной жидкости с запахом ванили.
| 5 мл | |
| бутамирата цитрат | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол (Neosorb 70/70 B, сорбитовый сироп) — 2025 мг, глицерол (глицерин) — 1450 мг, этанол 95% (этиловый спирт 95%) — 12.69 мг, натрия сахаринат — 3 мг, бензойная кислота — 5.75 мг, ванилин — 3 мг, натрия гидроксида раствор 30% — 1.55 мг, вода очищенная — до 5 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Противокашлевое средство центрального действия. Бутамират не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, оказывая прямое влияние на кашлевой центр. Обладает отхаркивающим, умеренным бронходилатирующим и противовоспалительным действием. Способствует облегчению дыхания, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема.
Сmах в плазме крови достигается в течение 1 ч. Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1,5 ч.
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2- фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы — в среднем 89,3% — 91,6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируются в пределах 28,8% — 45,7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плаценту или выделяется с материнским молоком.
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение трех метаболитов происходит в основном через почки; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч. Бутамират экскретируется с мочой в большем количестве в виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамират в неизменном виде или в виде неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты.
Измеряемый Т1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23,26-24,42 ч, 1,48-1,93 ч и 2,27-2,90 ч соответственно.
Лечение сухого кашля различной этиологии: для подавления кашля в предоперационный и послеоперационный период, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Со стороны ЦНС: редко — сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редко — экзантема.
Прочие: возможно развитие аллергических реакций.
Повышенная чувствительность к бутамирату; I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 мес; детский возраст до 3 лет (для сиропа), детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 18 лет (для таблеток с модифицированным высвобождением).
С осторожностью
II и III триместры беременности. С осторожностью применять лекарственные формы с наличием в составе этилового спирта у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у детей.
Противопоказано применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности применяют с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказание: детский возраст до 2 мес (для капель), до 3 лет (для сиропа), до 12 лет (для таблеток с модифицированным высвобождением).
У детей следует применять только в лекарственных формах, которые специально предназначены для этой категории пациентов в соответствии с возрастом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Бутамират способен вызывать сонливость, поэтому в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.
В период лечения бутамиратом не рекомендуется применение лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. снотворные, антипсихотические, транквилизаторы).
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
