Когда нужно делать рентген ребенку при кашле
Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения. Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.
Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям
Вредно ли делать рентген детям?
Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.
Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.
С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.
Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.
Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.
Когда показан рентген легких ребенку?
Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:
- при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
- при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
- в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
- перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.
С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.
С какого возраста возможно лучевое исследование?
Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.
Рентген легких ребенку делают в любом возрасте
Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.
Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.
Как часто можно делать рентгенографию?
Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких. Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.
Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.
Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.
Как делают рентген грудной клетки детям?
Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.
Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.
Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.
Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.
Какая норма рентгенографии легких у детей?
У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.
В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.
Отклонения от нормы могут быть различными. Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений. Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.
Также рекомендуем почитать: прикорневая пневмония у детей
Источник
Ребенку 1 год и 8 мес. Болеем уже 2 недели. Сначла ставили ОРВИ. Кашель, насморк и три дня была температура 38. Сейчас уже заметно лучше, температуры и насморка нет, кашель стал меньше беспокоить, но все равно утром и вечером бывает. Иногда кашляет, когда подольше побегает. Педиатр послала нас на рентген грудной клетки, в направлении написала пневмония?. В карте написала в легких чисто, хрипов нет. Еще сказала, что у них есть приказ. Если ребенок кашляет больше недеели посылть на рентген. Както не хочетс малька светить. Что вы посоветуете?
У нас так же было. Светить не стала. Все прошло. Делайте ингаляции. Но как мне участковая сказала пневмония может без температуры протекать.(
если всё на улучшение идёт,продолжайте отхаркивающие давать.я бы не пошла на рентген!
финна
я бы не пошла на рентген!
а я бы пошла. Щас такие пневмонии бывают — ни один врач не узнает.
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Бронхомунал пропейте, все пройдет. Проверено неоднократно!
Вот поражают такие советы! Вы врач? Вы ребенка видели?
Автор, не доверяете врачу, сходите к другому, которому будете доверять. Сыну 2 раза уже пришлось делать рентген, но у меня и тени сомненич не было. Запасных детей у меня нет
характер у меня тяжелый, все потому, что золотой
ROlka
Бронхомунал пропейте, все пройдет. Проверено неоднократно!
Morzik
Вот поражают такие советы! Вы врач? Вы ребенка видели?
Автор, не доверяете врачу, сходите к другому, которому будете доверять. Сыну 2 раза уже пришлось делать рентген, но у меня и тени сомненич не было. Запасных детей у меня нет
+++
мы со старшим сыном на больничном с 25 января. 2 пневмонии перенесли за это время: одну не вылечили, а заглушили, т.к. не сразу выяснили возбудителя. Выписались из больницы 19 марта, только сейчас начали на людях показываться. 4 курса антибиотиков, вся попа синяя от уколов, 5 рентгенов за это время — все равно рентген лучше тех последствий, которые могут быть при невылеченной пневмонии.
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
тем более такой ребеночек маленький!
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Я последний раз сама просила направление на рентген чтоб не дай бог пневмония’ уж лучше раньше обнаружить и не запускать. Тем более сейчас аппараты современнее там доза минимальная
спасибо, девочки. Озадачили. Подумаю до утра
ОлюшкаПолюшка
лучше раньше обнаружить и не запускать
врачи в один голос твердили, что надо в самом начале прихватить, тогда и лечение быстрее пойдет и реабилитация
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
еще спрошу…То есть, если я правильно понимаю, на фоне всяческого улучшения (нет температуры, насморка, ребенок носится как лось и вернулся аппетит) и кашель заметно меньше, все -таки может быть пневмония? Антибиотики мы не пили, назначали противовирусные и отхаркивающие
нет, я не врач. Я просто мама .
Но то, что прописывают наши врачи никогда в своего ребенка не впихивала. А этим лекарством затяжные кашли лечу как раз с такого же возраста. Ну, вы, конечно же, будете слушать совет врача,.. и только если вам повезет, врач вас, конечно же, вас вылечит….облучит только пару раз..
удачи!
у меня дочка 5 лет, болели 1 мес (был только кашель сначала долго сухой мучительный только , когда засыпала , потом стал влажным , вроде обрадовались, и на те …никак не проходил …хрипов не было, из-за давности заболевания отправили на рентген ..мы ездили для перестраховки т.к. оч.долго и сильно кашляла…рентген показ пневмонии нет. Пропили сначала антибиотики в таблах уменьш.количество кашлей в день, но также влажный громкий, потом пропили сумамед форте порошок разводимый антибиотик, на 5й день принимая последн.дозу антибиот. резко стало лучше и все прошло.
Вот я даже не думала идти или нет на рентген, врач сказала идти и пошла….. а у ребёнка даже кашля не было , в итоге пневмония, тут мать вы и решать вам
при подозрении сходили на рентген. Слишком последствия серьезные, чтобы пренебрегать, ну и отвественность за здоровье ребенка на мне
Крылья, ноги… Главное — ХВОСТ!
слушайте ,А пневмонию при прослушивании слышат? или только рентгеН? сегодня вызывала скорую. НЕделю болели, вчера лучше стало. кашля мало было, темп прошла. и мы гулять пошли. А сегодня снова темп. соплищи до колена и бесконечный кашель. Скорую вызвала. Хотела рентген. А те послушали и сказали типа в легких чисто и хрипов нет, уехали. А ребенок кашляет без остановки ,слизи полная глотка правда.
и если сдать ОАК то по нему видно пневмонию?
аноним
я в 23:00
и если сдать ОАК то по нему видно пневмонию?
[cit]
аноним
нам сказали сдать ОАК и ОАМ, по нему видно бактериальная или вирусная бяка, так мне педиатричка сказала
конечно надо рентген делать! если врач вас выслушал, у него есть сомнения и он назначает исследование, то лучше перебдеть, так вы ничего не потеряете, а если не сделаете, то можете пропустить болезнь, в не зависимости от того, есть ли у ребенка температура или нет, может быть пневмония!
Девочки, у меня ребенок тоже болеет, сегодня 4 день температура, до 38,6 доходит, сопли где-то далеко, покашливает, но это больше от соплей. Начали пить антибиотик (еле решилась), так что-то пока не лучше.
Может быть у нас пневмония?
в том то и дело что врач нас выслушал, сказал все ОК. Когда я сказала про кашель, мне вручили направление на рентген и анализы. Есть протокол ведения болезни и приказ, согласно которому работает наш врач. А вовсе не ее сомнения. Когда ей задаешь вопросы, она говорит: а интернет читать не пробовали или сайт доктора Комаровского? Так тот же Комаровский говорит, что нормальный ребенок будет болеть 6-8 раз в год, так он иммунитет вырабатывает, и кашлять будет 2 недели после болезни. И что? столько же раз делать рентген? Извините, накипело. Хочу уйти к другому педиатру, не знаю разрешат ли
МамОлька
а интернет читать не пробовали или сайт доктора Комаровского?
я бы спросила у нее, зачем тогда она тут сидит? совсем уже
Диагноз пневмония нельзя поставить без рентгена — не имеет права ни один врач. Только по результатам рентгена. анализы вам покажут, есть воспаление в организме или нет
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
МамОлька
врач нас выслушал
4 врача слушали, в т.ч. пульмонолог — ничего не услышали
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
MaPaLi
если врач вас выслушал, у него есть сомнения и он назначает исследование, то лучше перебдеть, так вы ничего не потеряете, а если не сделаете, то можете пропустить болезнь, в не зависимости от того, есть ли у ребенка температура или нет, может быть пневмония!
+100500
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Источник
Девочки, привет! Недавно писала, что дочка заболела. Кашель, насморк, темп. до 38,5 (была в 1-й и на 5-й день болезни). Так вот, педиатр услышала хрипы с правой стороны и отправляет нас на рентген. В целом ребенок чувствует себя хорошо: температуры нет, аппетит есть, веселая и активная. Остались только кашель (влажный) и немного насморк (густые сопли). Вот стоит ли делать рентген, если такие симптомы и хрипы сохраняются?
❗️Девочки, всем спасибо! Рентген мы все таки сделали и, Слава Богу, все чисто!
Комментарии
Мы в 4 месяца делали … лучше сделать и не беспокоиться ни о чём, чем надумывать (я боялась пневмонии). Если у Вас железные нервы и в голову ничего страшного не лезет, тогда не делайте.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
делаÑÑ.
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ñ ÑÑна не бÑло ни Ñоплей,ни ÑемпеÑаÑÑÑÑ,ни каÑлÑ,а Ñж Ñем более Ñ Ñипов,а Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи вÑем ÑÑом бÑла!двÑÑ ÑÑоÑоннÑÑ Ð¿ÑикоÑневаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
еÑли Ñ ÑÐ¸Ð¿Ñ ÑлÑÑнÑ, Ñо, навеÑное, нÑжно. Я Ð²Ð¾Ñ Ñоже в ÑаздÑмÑÑÑ , делаÑÑ Ð»Ð¸ ÑенÑген, но Ñ Ñипов неÑ, пÑоÑÑо каÑÐµÐ»Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¸Ð¹.
ÐÑе можно ÑдаÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· на Ñ-ÑеакÑивнÑй белок, он показÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑе пÑоÑеÑÑÑ
РоÑÑиÑ, Ð ÑзанÑ
СÑоиÑ. ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо лÑÑÑе ÑенÑген и ÑоÑнÑй диагноз, Ñем незамеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
Ðадо, лÑÑÑе иÑклÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа.
ÐелаÑÑ. ÐÑл каÑелÑ, без ÑемпеÑаÑÑÑÑ ÑовÑем, Ñебенок бодÑÑй, Ñ Ð¿ÑоÑÑо ÑÑлÑÑала, ÑÑо Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ð»ÑÑ, поÑли на ÑенÑген — пневмониÑ, ÑÑи недели в болÑниÑе. ЧÑо Ñакого ÑÑÑаÑного в ÑенÑгене?
РоÑÑиÑ, ÐлавÑк
ÐиÑего ÑÑÑаÑного оÑобенно не вижÑ. ÐÑоÑÑо Ñ ÐºÐ°Ñлем ÑÑолкнÑлиÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе.
РоÑÑиÑ, Щекино
ÐÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ð°Ð±ÑÑка как Ñо Ñоже болела каÑÐµÐ»Ñ Ñопли…ниÑего Ñак оÑобо. ЧÑвÑÑвовала ÑÐµÐ±Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо. ÐÑ Ð²Ñе Ñаки поÑла к вÑаÑÑ. ÐоÑлÑÑал ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð° Ñнимок и на Ñе вам двÑÑ ÑÑоÑоннÑÑ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. Ð Ð²Ð¾Ñ ÑепеÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑмайÑе и вÑеде ÑенÑгена и о Ñом ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ ÐµÑли Ð²Ñ Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ оÑкажеÑеÑÑ, а воÑпаление еÑÑÑ. ÐÑÐ´ÐµÑ ÑпÑÑено вÑемÑ. Я доÑе делала ÑенÑген в год и 2 меÑÑÑа. ÐÑавда по дÑÑгим пÑиÑинам
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑногоÑÑк
ÐÑли ÑлÑÑÐ½Ñ Ñ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑоÑно ÐÑ Ð² 3 Ð¼ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð¸ бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñом лежали в болÑниÑе
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
обÑзаÑелÑно делаÑÑ, Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð±ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð±ÐµÐ· повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ
Источник
