Комаровский лечение аллергического кашля у детей

Аллергический кашель у детей считается довольно распространенным явлением, который нельзя оставлять без лечения, так как он способен перейти в бронхиальную астму или хронический бронхит. При возникновении ранних симптомов данного состояния необходимо обратиться за советом к педиатру.

Аллергический кашель у ребенка

Аллергия проявляется при развитии патологического процесса в организме, основа которого – воспаление, провоцируемое реакцией иммунной системы на проникновение аллергена.

Количество детей, страдающих аллергическим кашлем, ежегодно увеличивается, что связано с:

• ухудшением экологии, загрязнением воздуха;
• генетической предрасположенностью;
• искусственным вскармливанием;
• кишечным дисбактериозом (особенно при отсутствии лечения);
• атопическим дерматитом;
• перинатальным поражением ЦНС и системы дыхания.

Аллергия у ребенка может возникнуть из-за наличия болезни путей дыхания инфекционного характера. Даже если терапия выявленного заболевания прошла успешно, запущенные иммунные реакции могут продолжить действовать.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие аллергического кашля:

• домашняя пыль;
• шерстяные, пуховые и перьевые изделия;
• косметические средства;
• пыльца растений;
• прием антибиотиков в первые годы жизни младенца;
• пища с добавлением различных добавок, усилителей вкуса;
• сладкая пища;
• генетическая предрасположенность;
• бытовые химические средства;
• различные сиропы, таблетки;
• шерсть домашних питомцев.

Кроме того, на развитие детского аллергического кашля может повлиять:

1. Злоупотребление антибиотическими средствами матерью во время беременности.
2. Рождение с помощью кесарева сечения.
3. Чрезмерная гигиена.
4. Ослабление иммунной системы.

К заболеваниям аллергической природы, сопровождающимся кашлем, можно отнести:

1. Ларингит. При этом поражается гортань.
2. Трахеит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в трахее.
3. Бронхит. Представляет собой воспаление бронхиальных стенок.
4. Бронхиальную астму.
5. Воспаление носоглотки.
6. Отек Квинке.

Чем отличается от других видов кашля?

Симптомы

В большинстве случаев аллергический кашель:

1. Возникает внезапно (после контакта с раздражителем).
2. Чаще всего протекает продолжительное время (более 21 сут.), при этом клинические признаки простуды (увеличенная t° тела, озноб, чувство слабости) отсутствуют.
3. Сопровождается скоплением слизи в носовой полости, повышенным выделением слезной жидкости, кожным зудом, жжением слизистых оболочек.
4. Кашель может появиться непосредственно после или во время соприкосновения/вдыхания раздражителя, например, в парфюмерном, косметическом магазине, или в помещении с множеством ковров, тканей.
5. Данный симптом часто возникает ночью, при этом ощущается боль в голове, преимущественно в области лба.

Появление кашля на фоне пищевой аллергии может сопровождаться следующими клиническими признаками:

• кожными высыпаниями;
• насморком;
• диареей;
• зудом;
• конъюнктивитом аллергической природы;
• отечностью;
• покраснением;
• рвотными позывами.

Возможно возникновение сухого кашля из-за заражения аскаридозом.

Типы кашля

Кашель является инстинктивным сокращением грудных мышц, которое считается ответной реакцией на какой-либо раздражитель. С помощью данного симптома происходит освобождение слизистых оболочек путей дыхания от накопившейся слизи, болезнетворных микроорганизмов и пыли.

Сухой

Сухим считается малопродуктивный кашель, при котором не отходит мокрота. Чаще всего он возникает в верхних отделах путей дыхания. Исходит из области горла, отличается громкостью, навязчивостью, может сопровождаться свистом.

Данный тип кашля чаще всего наблюдается при аллергических проявлениях. Продолжительный сухой кашель у ребенка может развиваться на начальном этапе развития бронхиальной астмы.

Влажный

Аллергический влажный кашель у детей встречается намного реже. Мокрота, выделяемая при данном симптоме, прозрачная, не имеет примеси гноя, вследствие чего она получила название – стекловидная. Влажный кашель исходит из грудной клетки.

Как развиваются признаки аллергического кашля у детей?

После попадания аллергена в детский организм запускается процесс, при котором мастоциты или лаброциты начинают продуцировать активные вещества в виде медиаторов.

В результате происходит увеличение проницаемости сосудов, усиление секреции желез, слизистая оболочка отекает и утолщается, возникает судорожное сжатие гладкой мускулатуры. Подобные изменения провоцируют приступ кашля, чихания, зуда и/или жжения в носоглотке, ринореи.

Тип аллергического кашля у детей может быть различным, что зависит от локации поражения дыхательных путей:

• Ларингит аллергического происхождения, как правило, проявляется в виде грубого, лающего кашля, при котором возникает осиплость голоса, присутствует ощущение попадания инородного предмета в область горла.
• Также может возникнуть патологическое сужение гортани (данное осложнение является угрозой для жизни пациента).
• Аллергический трахеит проявляется сухим кашлем (чаще всего в ночное время суток), а также болевыми ощущениями в загрудинной области.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-аллергологу, который для начала проведет осмотр ребенка и задаст некоторые вопросы, касающиеся характера и длительности болезненной симптоматики.

Далее пациенту необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

1. Анализ крови на иммуноглобулин Е.
2. Аллергическую пробу. Данный тест является наиболее важным в проведении диагностики аллергического кашля. Для этого на кожном покрове больного делают несколько царапин, после чего на них наносятся различные аллергены. Таким образом, можно узнать, какой именно раздражитель послужил причиной для развития рассматриваемой патологии.
3. ОАМ. С помощью общего анализа крови можно определить уровень эозинофилов в организме (аллергенов).
4. Провокационные пробы (проводятся только в стационарных условиях).
5. При необходимости врач назначает КТ и/или МРТ.

Лечение

При появлении первого приступа аллергического кашля необходимо как можно скорее обратиться к педиатру или врачу-аллергологу, который поможет выявить причину возникновения такого состояния и назначит соответствующую терапию.

Кроме того, необходимо:

• исключить из рациона ребенка все продукты, которые считаются сильными аллергенами;
• ограничить контакт малыша с домашними питомцами;
• произвести влажную уборку в жилом помещении.

Аллергический кашель нужно обязательно вылечить, для того чтобы избежать возникновения негативных последствий в виде бронхита в хронической форме или бронхиальной астмы. В том случае, если ребенок в грудничковом возрасте страдал диатезом, скорее всего он имеет склонность к развитию аллергических проявлений.

Медикаментозное

Для терапии аллергического кашля врач, как правило, назначает следующие лекарства:

1. Противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин).
2. Медикаменты, обладающие отхаркивающим действием (Амбробене, Бромгексин).
3. Ингаляционные средства (Беродуал, Сальбутамол, Пульмикорт).
4. Лекарства для укрепления иммунной системы.
5. Энтеросорбенты, которые помогают вывести аллергены из детского организма (принимать отдельно от других препаратов).
6. Кортикостероиды (применяются только в стационарных условиях).

Цетрин

Супрастин

Тавегил

Амбробене

Бромгексин

Сальбутамол

Пульмикорт

Беродуал

Также рекомендуется проводить промывания носоглотки ребенка несильным солевым раствором и плазмафарез, очищающий кровь от аллергенов, токсических соединений механическим методом.

Ингаляции

Ингаляции отличаются от других способов лечения аллергического кашля отсутствием побочных действий и привыкания.

Для устранения рассматриваемого состояния данным способом можно использовать противовоспалительные лекарственные средства.

Также можно применять обычный физиологический раствор.

Действие небулайзера заключается в очищении путей дыхания от аллергенов, устранении першения в горле и увлажнении слизистой оболочки, за счет превращения лекарственной жидкости в пар.

Перед проведением процедуры следует удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости у ребенка на лечебные компоненты используемого лекарства.

Диета

При развитии кашля аллергической природы необходимо исключить из рациона ребенка все продукты, являющиеся сильными аллергенами:

• орехи;
• цитрусовые;
• различные магазинные соусы;
• копчености, полуфабрикаты;
• коровье молоко;
• натуральный мед;
• грибы;
• сладости;
• морепродукты;
• всю продукцию, содержащую консерванты;
• мясо птицы.

Коровье молоко можно заменить козьим, пить которое следует в небольшом объеме. Рекомендуется употреблять все овощи зеленоватого окраса, а также творог, бананы, зеленые яблоки, чернослив, ржаной хлеб, картофель в отварном виде.

Запрещенные продукты необходимо вводить в рацион постепенно (при условии успешной терапии кашля).

Дыхательная гимнастика

Ребенку в возрасте 5 – 6 лет педиатр может назначить проведение дыхательной гимнастики, которая способна помочь ребенку в развитии мышц бронхов и грудной клетки, успокоить нервную систему, а также предотвратить возникновение бронхиальной астмы.

Техника выполнения несложная:

1. Для начала ребенок должен принять положение сидя, прикрыть глаза и прислушаться к своему дыханию. Нужно прочувствовать наполнение легких кислородом и «выброс» его из них.
2. Произвести длинный вдох с помощью носа, насколько это возможно, после чего резко выдохнуть через ротовую полость. Повторить 3 раза.
3. Сделать 3 коротких вдоха, не выдыхая воздух. После этого (на счет «4») произвести длинный выдох. Рекомендуется сделать 3 повтора.
4. Следующее упражнение заключается в непрерывном длительном вдохе носом, считая мысленно до четырех. Затем задержать дыхание, считая до 4, постепенно увеличивая цифру с каждым повторением. Сделать выдох короткими рывками.

Дыхательную гимнастику мама может выполнять вместе с ребенком. Данные упражнения допустимо выполнять совместно с умеренными физическими нагрузками. Например, можно заняться плаванием, ездой на велосипеде или роликах.

Перед тренировкой ребенок должен выпивать по стакану чистой негазированной воды. Жидкость способствует предотвращению скапливания слизи в легких, тем самым, защищая от приступов кашля.

Свежий воздух

Свежий воздух необходим при кашле, однако прогулку следует осуществлять в вечернее время суток или после дождя. Не следует гулять вблизи автомобильных трасс.

В весеннее и летнее время года необходимо избегать парков, аллей, где произрастает множество цветущих растений, так как пыльца может спровоцировать развитие приступа аллергического кашля.

Народные методы

Лекарства нетрадиционной медицины при терапии кашля оказывают мягкое действие на дыхательную систему, способны улучшить состояние ребенка за короткое время. Для получения длительного эффекта необходимо пройти курс лечения в течение 1,5 – 2 недель.

Существует несколько методов терапии аллергического кашля с помощью народных средств.

Способ №1

Ингредиенты:

• луковица;
• 1 ст. молока.

Молоко необходимо довести до кипения, после чего поместить в него мелко нарубленную луковицу.

Полученную смесь проварить несколько минут при минимальном подогреве. Остуженное лекарство выпить за 2 приема.

Способ №2

Компоненты:

• 5 луковиц;
• 1 л воды;
• 5 больших л. натурального меда.

Подготовленный овощ нужно мелко нарубить, после чего залить водой и смешать с медом. Посуду с полученной смесью поставить на огонь, дождаться ее закипания. Остывшее целебное средство принимать по 1 ст. л. 3 – 4 р./сут. Такое лекарство оказывает смягчающее действие при сильном сухом кашле.

Способ №3

Ингредиенты:

• луковица;
• сливочное масло.

Овощ необходимо запечь, после чего превратить в кашеобразную массу. Далее добавить сливочное масло (в соотношении 1:1). Полученную смесь съедать при ранних признаках появления аллергического кашля (першении в горле).

Способ №4

Компоненты:

• 1 ч. ложечка семян аниса;
• 1 ст. воды.

Подготовленные ингредиенты необходимо смешать, поставить на плиту, включив нагрев. После закипания снять с огня и процедить.

Остывшее лекарство пить небольшими глотками на протяжении всего дня. Данный способ поможет устранить приступ сухого аллергического кашля.

Способ №5

Ингредиенты:

• имбирный корень небольшого размера;
• 1 ст. кипятка.

Мелко натертый имбирь нужно залить кипятком и поставить на плиту, включив подогрев. Кипятить в течение 5 мин., после чего остудить и профильтровать. Принимать по 50 мл при подступающем кашле.

Способ №6

Компоненты:

• цветки бузины и липы (в соотношении 1:1);
• кипяток.

Смешать все подготовленные ингредиенты, настаивать пару часов в теплом месте. После этого жидкость необходимо процедить. Выпивать по ½ ст. 3 – 4 р./сут. Данное лекарство отлично борется с влажным аллергическим кашлем.

При появлении рассматриваемого явления необходимо обеспечить ребенку обильное питье. При попадании в организм жидкость помогает выводить из него аллергены и облегчает отхождение мокроты из дыхательных путей.

Доктор Комаровский об аллергии

Топ 4 вида аллергии по Комаровскому:

1. Аллергия на белок коровьего молока (проявляется срыгиваниями, рвотой, отеком Квинке);
2. Сезонная аллергия на цветение растений;
3. Пищевая (на яйца, арахис, глютен);
4. Поллиноз (аллергия на пыльцу растений, которую переносит ветер, это может быть амброзия, береза, луговые травы).

Единственным верным решением в случае аллергии будет избавиться от аллергена. Если же аллергия не вызвана бытовыми аллергенами, то необходимо проконсультироваться с врачом и использовать антигистаминные препараты.

Осложнения аллергического кашля

В качестве осложнения аллергический кашель способен негативно отразиться на вегетативном отделе нервной системы ребенка, вследствие чего может проявиться болезненная симптоматика в виде:

• капризности, раздражительности;
• увеличенного потоотделения;
• ухудшения памяти и способности к обучению;
• быстрой утомляемости.

Аллергический кашель считается довольно коварным состоянием. Согласно медицинской статистике, у 30 процентов детей данная патология перетекает в бронхиальную астму.

Как снять приступ аллергического кашля у ребенка?

Появление кашля аллергического происхождения может быть внезапным со стремительно развивающейся симптоматикой. Сухой кашель сопровождается нарушением дыхательной функции, одышкой. При этом у ребенка появляется паника, способная усилить признаки приступа. 

В том случае, если подобная симптоматика возникала ранее, родители, как правило, должны знать, какое лекарство нужно дать малышу. Однако если такое состояние проявилось впервые, необходимо вызвать скорую, до приезда врача оказать первую помощь ребенку самостоятельно.

Для этого нужно придерживаться следующего алгоритма действий:

1. Сначала необходимо успокоить ребенка, после чего обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно и сняв с малыша стесняющие вещи.
2. Ограничить контакт со всеми возможными аллергенами.
3. Обеспечить обильный питьевой режим. Это может быть теплый чай или слегка подогретое молоко с добавлением натурального меда и кусочка сливочного масла.
4. После этого следует промыть теплой водой лицо и руки ребенка.
5. Дать малышу антигистаминное лекарство, дозировку которого необходимо рассчитать, согласно инструкции, учитывая детский возраст.
6. Для купирования бронхиального спазма рекомендован прием спазмолитического медикамента. 
7. Затем нужно осуществить промывание носовой полости и закапывание в нее солевого раствора. 
8. Кроме того, рекомендуется сделать ингаляцию щелочным раствором или средством, обладающим бронхорасширяющим действием (при наличии небулайзера в доме). Данные действия способны облегчить состояние ребенка спустя 2 – 4 мин.

Правильно оказанная помощь при приступе поможет уменьшить или полностью устранить признаки аллергического кашля.

Профилактика

В качестве профилактики развития аллергического кашля необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. Родители должны следить за продуктами, которые потребляет их ребенок.
2. Ежедневно производить влажную уборку в доме, особенно в детской комнате.
3. Желательно убрать предметы, в которых происходит скопление большого количества пыли (ковры, мягкие игрушки, шторы из плотных материалов).
4. Приобрести увлажнитель воздуха, периодически включать его в присутствии ребенка.
5. В идеале пол должен быть покрыт линолеумом или ламинатом. Допускается использование специальных дорожек с небольшим ворсом.
6. Укреплять иммунитет с помощью приема витаминных комплексов и употребления овощей, фруктов.
7. Приобрести легко промываемые детские игрушки, которые следует регулярно ополаскивать под проточной водой (для того чтобы устранить пыль).
8. Заменить шерстяные одеяла и перьевые подушки на изделия, произведенные из синтетических материалов.
9. В том случае, если аллергический кашель у ребенка спровоцировало развитие поллиноза, нужно стараться реже осуществлять прогулки в весеннее и летнее время года.
10. Следует выходить на свежий воздух в вечернее время суток или после дождя.
11. Не гулять возле цветущих растений.
12. Использовать гипоаллергенные детские косметические средства.
13. После прогулок умывать лицо ребенка, а также очищать полость носа, проводить полоскания горла.
14. После похода на улицу одевать ребенка в чистую домашнюю одежду.

Для предупреждения развития рассматриваемой патологии необходимо соблюдать все перечисленные меры профилактики.

Отзывы

Отзывы о лечении аллергического кашля у детей: