Куда обращаться если у ребенка стоматит

Стоматит является самой распространенной патологией ротовой полости. Заболевание поражает слизистые оболочки рта и близлежащие мягкие ткани (губы или щеки). Раньше стоматит считался сугубо детской болезнью, однако за последние годы им все чаще страдают взрослые люди. Несмотря на свою распространенность, ученые до сих пор полностью не изучили данную патологию и ее механизм проявления. Считается, что язвы или ранки во рту являются реакцией иммунной системы на раздражитель или возбудитель. Что же является причиной возникновения стоматита? К какому врачу обращаться при появлении симптомов у взрослого или ребенка?

Разновидности стоматита в зависимости от возбудителя

Стоматит подразделяется на несколько видов в зависимости от возбудителя или причины его появления:

1. Энтеровирусный везикулярный стоматит. Его возбудителем является энтеровирусная инфекция, которая развивается в желудочно-кишечном тракте. Инфекция поражает слизистые оболочки рта (язык, небо, внутреннюю сторону щек), а при отсутствии должного лечения прозрачные волдыри переходят на кожные покровы рук и ног. Заболевание передается воздушно-капельным или контактным путем. Заразиться можно через воду, кисломолочные продукты или укусы насекомых.
2. Травматический стоматит. Появляется при повреждении целостности слизистых оболочек и последующем размножении в ране болезнетворных микробов. Травмы появляются после механического (брекеты, некачественные коронки, острые края зубов), физического (острые предметы или прикусывания щек) или химического (термического) воздействия на оболочки рта. К симптомам относят покраснение, отек, гипертрофию тканей, сильный болевой синдром, увеличение лимфатических узлов, образование эрозий и язв, неприятный запах изо рта.
3. Стоматит ангулярного типа. Провоцируется стрептококками и дрожжеподобными грибками. Специфической особенностью данного вида воспаления является появление пузырьков и трещин в уголках рта (подробнее в статье: причины и лечение трещин в уголках рта у взрослых). Они покрываются тонкой пленкой, а при ее разрыве кровоточат. Иногда язвы могут покрываться сероватым налетом.
4. Стоматит Венсана. Возбудителем является спирохета Венсана, а также веретенообразная палочка. В небольшом количестве эти бактерии всегда находятся во рту человека, однако при воздействии определенных факторов они начинают массово размножаться. К таким факторам относят некачественную гигиену рта, наличие стоматологических болезней и зубного камня, сахарный диабет, иммунодефицит и др. Изначально язвы поражают десны, затем переходят на остальные слизистые оболочки.
5. Катаральный стоматит. Самый распространенный вид заболевания. Характеризуется отеком и увеличением слизистых оболочек, нетипичным налетом, кровоточивостью, болью, неприятным запахом изо рта, покраснением. Появляется в результате плохой гигиены, наличия кариеса и хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
6. Афтозный стоматит (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых ). Часто именуется аллергическим, так как одной из причин его возникновения является аллергическая реакция на продукты, лекарства или окружающую среду. При заболевании появляются белые пузырьки с красной окантовкой, которые болят и доставляют много неудобств.
7. Герпесный стоматит. Возникает при наличии вируса герпеса, который поражает слизистые оболочки (рекомендуем прочитать: эффективные способы лечения герпеса на слизистой оболочке рта ). При этом присутствует высыпание в виде прозрачных пузырьков, которые плотно прилегают друг к другу. Постепенно они лопаются, и на их месте образуется язвенная эрозия.
8. Кандидозный (грибковый). Иначе говоря, всем знакомая молочница во рту (рекомендуем прочитать: молочница во рту у детей: фото, симптомы и лечение ). Встречается у маленьких детей и взрослых. Характеризуется белым творожистым налетом, под которым находятся болезненные язвы. Заболевание провоцирует грибок Кандида.

К какому врачу обратиться?

Кто же специализируется в данной области? Диагностированием и лечением стоматита занимается стоматолог. При обнаружении первых симптомов нужно сразу идти к зубному врачу.

Иногда болезнь сопровождается дополнительными, не совсем типичными признаками, что сбивает больного с толку. В этом случае правильным решением будет прием у лечащего терапевта или семейного врача. После осмотра он направит к необходимому специалисту.

Взрослым

Заметив язы или пузырьки во рту, нужно сразу обратиться к стоматологу (рекомендуем прочитать: что делать, если образовываются пузырьки во рту?). После первичного осмотра он направит на лабораторные анализы (крови, мазок). По результатам исследования будет назначаться терапия. Иногда кроме стоматолога требуется консультация других врачей, это зависит от типа стоматита и общего состояния здоровья пациента.

К таким узким специалистам относятся:

1. аллерголог;
2. иммунолог;
3. инфекционист;
4. гастроэнтеролог.

При детском стоматите

Стоматит у ребенка может появиться после года, когда дети активно тянут в рот посторонние предметы, или в грудном возрасте — как реакция внутренней микрофлоры рта (молочница) (рекомендуем прочитать: молочница во рту у взрослых: симптомы, фото и лечение). В первом случае стоит сразу записаться на прием к детскому стоматологу, который проведет необходимое обследование и назначит лечение. В случае с совсем маленьким ребенком рекомендуется посещение лечащего педиатра или семейного доктора.

При частых рецидивах или сложных клинических случаях педиатры направляют на дополнительное обследование. Узкие специалисты проводят полную диагностику, определяя источник проблемы.

Когда показано посещение гастроэнтеролога?

Хронические болезни ротовой полости, в том числе и стоматит, напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом, и наоборот, патологии ротовой полости влияют на состояние ЖКТ. Изменение кислотности и микрофлоры желудка, ухудшение пищеварения, размножение бактерий приводит к стоматиту и другим воспалениям.

Прием гастроэнтеролога показан:

• при частых рецидивах;
• при переходе стоматита из острой в хроническую форму;
• когда заболевание вызвала энтеровирусная инфекция;
• при тяжелой форме афтозного стоматита (одной из частых причин его возникновения является нарушение в работе желудочно-кишечного тракта) (рекомендуем прочитать: афтозный стоматит у детей: симптомы, фото и лечение ).

Рекомендации по лечению воспаления

Лечение стоматита начинается с правильного определения возбудителя. Специалисты назначают противогрибковые, противовирусные, антибактериальные препараты. После устранения причины полное выздоровление наступает гораздо скорее.

В дополнение, обязательна обеззараживающая и антисептическая терапия. Показаны полоскания, компрессы и местное обрабатывание пораженных участков. Для этого подходят аптечные препараты (Стоматидин, Гексорал, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Бетадин и т.д.) или домашние средства (соляной раствор, раствор соды, соли и йода, отвары лечебных трав).

При тяжелых или запущенных формах назначают заживляющие и обезболивающие гели, таблетки или растворы. К ним относятся: Холисал, Холицет, Метрогил-Дента, Солкосерил, Мундизал.

Лечение стоматита у ребенка требует большего внимания и ответственности, так как некоторые препараты противопоказаны в раннем возрасте. Детский врач назначит оптимальное лечение, оценив потенциальные риски для здоровья и необходимость приема медикаментов. В качестве антисептиков и заживляющих средств чаще всего применяются натуральные отвары на основе ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя, аира, календулы.

Ребенку могут прописать Стоматидин, который эффективно убивает бактерии и показан при всех видах стоматита. Несмотря на ограничения в инструкции, он широко и успешно используется в педиатрической практике. Важно точно соблюдать предписания и рекомендации детского доктора, это поможет не навредить маленькому организму.

Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, приготовленным в духовке или на пару. Пить лучше всего чистую воду, компоты или чай.

Профилактические меры

Придерживаясь простых правил, можно значительно сократить риск появления стоматита:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение личной гигиены и уход за ротовой полостью;
• нормализация работы ЖКТ;
• правильное питание, которое включает все необходимые витамины;
• отказ от вредных привычек;
• тщательное мытье детских игрушек, бутылочек и других предметов;
• частые выезды на свежий воздух, активный образ жизни;
• своевременное посещение стоматолога и лечение больных зубов.

Эта статья расскажет Вам:

• по каким причинам дети страдают от стоматита;
• что делать, если у ребенка обнаруживаются симптомы заболевания;
• как лечится детский стоматит;
• можно ли уберечь малыша от стоматита.

Воспалительные процессы слизистых оболочек ротовой полости, называемые стоматитами, являются для организма неприятным испытанием, особенно, в детском возрасте. Слизистые малышей нежны и беззащитны перед негативными влияниями окружающей среды. Чем младше ребенок, тем выше опасность того, что он заболеет стоматитом, для которого нет разницы, сколько лет ребенку – эта болезнь опасна и для младенцев, и для школьников. Детские слизистые оболочки склонны к пересыханию из-за того, что функция слюноотделения еще не до конца сформирована. Недостаток ферментов слюны вызывает трещины на слизистых тканях, через которые легко проникают микробы, увеличивая шанс развития воспалительного процесса. Когда диагностируют стоматит у детей, лечение должно начинаться немедленно, но не всегда удается распознать эту болезнь сразу при появлении.

Довольно часто первые симптомы детского стоматита бывают схожими с признаками респираторной инфекции: ребенок не хочет принимать пищу, начинает капризничать, у него поднимается температура. На этом этапе умудренные опытом родители нередко пытаются вылечить детей от ОРВИ самостоятельно, и не спешат посетить специалиста. Через некоторое время на щеках, деснах и внутренней стороне губ ребенка формируются пузырьки и язвочки. Малыша начинают беспокоить боли во рту. В таких обстоятельствах визит к врачу уже не получается откладывать.

Почему детей мучает стоматит?

К основным причинам детского стоматита причисляют: слабость иммунных сил растущего организма, структуру слизистых оболочек,не сформированную до конца, и игнорирование правил гигиены. Прочие факторы, провоцирующие воспалительный процесс, выглядят таким образом:

1. Механическая травма. Маленькие дети любят брать в рот игрушки и другие твердые предметы, не предназначенные для еды. Не у каждого ребенка получается правильно пользоваться зубной щеткой и аккуратно есть, не прикусывая мягкие ткани. Кроме того, расцарапать слизистые оболочки могут прорезающиеся или больные кариесом зубы. Обычно механические повреждения заживают спустя два-три дня, если в ране не активизируется инфекция.

2. Неполноценное питание. Дети, недополучающие витамины группы В, С железо, цинк и другие полезные микроэлементы, рискуют заболеть стоматитом.

3. Стресс. Психика детей неустойчива, и сильные эмоциональные напряжения могут сопровождаться воспалительными процессами в полости рта.

4. Аллергия. Высыпания, язвы и эрозии у детей во рту могут возникать после контакта с пищевыми аллергенами: шоколадом, цитрусовыми, молоком, сыром, клубникой и т.д.

5. Генетическая предрасположенность. Низкая устойчивость слизистых оболочек к влиянию раздражителей может передаваться по наследству.

6. Бактерии и вирусы (наиболее часто стоматит провоцируется вирусом герпеса).

7. Общие заболевания печени, желудка и кишечника.

Классификация детского стоматита

Учитывая причину, которая послужила катализатором стоматита, различают несколько видов данного заболевания:

• стоматит герпетический;
• кандидозный стоматит (молочница);
• стоматит афтозный;
• инфекционное (бактериальное) воспаление.

Каждая из разновидностей стоматита характерна для определенных групп детей. Кандидоз чаще всего поражает малышей с рождения до трех лет. Герпетический воспалительный процесс распространен у детей от одного года до трех лет. Бактериальный стоматит встречается независимо от возраста в результате термического или механического повреждения слизистых оболочек. Чаще всего инфекционное воспаление образуется в период прорезывания зубов. Стоматит афтозного типа получил широкое распространение у школьников, а вызывать его могут разные причины – от аллергических реакций до общих заболеваний.
Все стоматиты имеют три формы течения – легкую, среднюю и тяжелую. Как лечить детский стоматит зависит от вида и масштаба воспалительного процесса.

Как распознать герпетический стоматит?

Герпесный стоматит у детей характеризуется такой симптоматикой:

• заболевание начинается с повышения температуры, в ряде случаев сопровождающегося кашлем и насморком, отчего стоматит можно легко спутать с простудой;
• затем воспалительный процесс заявляет о себе головной болью, из-за интоксикации начинают болеть также ротовая полость и мышцы;
• лимфоузлы под челюстью увеличиваются и становятся болезненными;
• на слизистых оболочках формируются группы маленьких пузырьков с жидкостью;
• просматривается отечность слизистых, покраснение десен, пузырьки покрываются белым или желтым налетом.

Кандидозный детский стоматит

После кормления ребенка грудью в ротовой полости малыша остается молоко, являющееся подходящей средой для размножения грибков рода Candida, вызывающих кандидоз. Молочница у детей проявляется так:

• на слизистых оболочках полости рта просматривается налет белого цвета, похожий на творог;
• температура обычно остается нормальной, лимфоузлы не увеличиваются;
• ребенок капризничает, плохо ест и спит;
• очаги воспаления вызывают зуд, жжение и сухость во рту;
• налет легко удаляется, слизистые под ним покрасневшие;
• локализуется кандидозный стоматит в основном на языке, деснах, щеках, внутренней стороне губ.

Диагностика афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита у детей затрудняется из-за того, что выявить конкретный возбудитель воспалительного процесса достаточно сложно. Первоначально афтозное воспаление сигнализирует о своем появлении зудом, жжением, покраснением и повышением температуры. Далее на слизистых оболочках щек, на языке и внутренней стороне губ образуются одиночные язвочки (афты).

С герпетическим стоматитом афтозный не спутать – беловатые язвочки имеют ярко-красную окаемку и не похожи на пузырьки герпеса. При отсутствии лечения афты покрываются мутноватой пленкой и могут прорываться. Тогда происходит вторичное инфицирование, и ребенку становится гораздо хуже.

Бактериальный стоматит

Бактериальное поражение слизистых влечет за собой:
– болезненность при приеме пищи, раздражающей слизистые (кислой, острой);
– выраженный темный отек;
– слизистая краснеет, зудит, появляется жжение, трещинки и язвы;
– усиливается слюноотделение;
– изо рта плохо пахнет.
Десны становятся рыхлыми и отекают, могут кровоточить, усложняя гигиенические процедуры. Чем ниже иммунитет ребенка, тем сложнее он переносит заболевание. Ответной реакцией организма на воспаление может быть слабость, высокая температура, головная боль. При поражении инфекцией миндалин возможно развитие ангины.

Подозрение на стоматит – действия врача

Чем лечить стоматит у ребенка врачу становится ясно после постановки точного диагноза. Диагностика базируется на таких принципах:

1. Визуальный осмотр пораженных участков и фиксация клинических проявлений воспаления.
2. Лабораторная диагностика, включающая вирусологические, бактериологические и другие исследования.
3. При необходимости беседа с аллергологом, иммунологом, эндокринологом, гастроэнтерологом.
4. Дополнительные клинические исследования для уточнения диагноза (проверка состояния микрофлоры кишечника, УЗИ внутренних органов, получение анализа крови на сахар).

Лечение афтозного стоматита

Когда обнаруживается афтозный стоматит у ребенка, лечение проводят, как правило, несколько врачей. Лечебные мероприятия могут разниться.

1. Если у заболевания аллергическая природа, определяется аллерген, контакт ребенка с ним прекращается и назначаются противоаллергические препараты, например, Цетрин и Супрастин.
2. Для ускорения заживления афты обрабатываются содой, травяными отварами или борной кислотой.
3. В соответствии с клиническими проявлениями болезни, подбираются противомикробные препараты, к примеру, Гексорал, Люголь, Мирамистин, Ротокан.
4. При отклонениях в функционировании ЖКТ, лечение проходит под контролем гастроэнтеролога, и ребенку необходимо соблюдать диету.
5. Рекомендуется принимать витаминные комплексы (витамины С, В).
6. Хронический стоматит лечится с участием иммунолога. Для поднятия защитных сил организма часто назначается Пирогенал и Декарис. В качестве местных иммуномодуляторов используются специальные зубные пасты и препарат Имудон.
7. Хорошие результаты даетфизиолечение, в ходе которого язвочки облучаются ультрафиолетовыми лучами.
8. В рамках лечения любого стоматита из ротовой полости удаляются все зубные отложения и излечиваются кариозные зубы – таким способом устраняются дополнительные источники инфекции.

Терапия герпетического воспаления

Для излечения данной формы воспалительного процесса проводится комплекс лечебных процедур местного и общего характера. В обязательном порядке ребенок должен принимать противовирусные средства.

Поскольку после первой активизации вирус герпеса склонен к путешествию по организму человека всю жизнь, родители должны беречь ребенка от переохлаждения, стрессовых ситуаций, авитаминоза, обострения хронических болезней, источников инфекции (гингивита, скопления зубных отложений, кариозных зубов).

Врачи назначают обработку противовирусными препаратами кожи лица и губ. Слизистые оболочки во рту трогать не следует. Препарат Виферон, встречающийся в форме геля, мази и свечей, очень удобен для лечения маленьких детей, он не только противовирусный, но и иммуномодулирующий. При герпесе эффективен также Ацикловир. Эти средства целесообразно применять до того, как пузырьки лопнут.

Для эффективности лечения обязательно применять препараты для поднятия иммунитета: Иммунал, Амиксин, Имудон, специальные детские пасты для зубов.

Борьба с кандидозным стоматитом

Чтобы остановить грибковый стоматит, необходимо создать в ротовой полости ребенка щелочную среду, неблагоприятную для грибка. Лечение грудничков, которым в силу возраста противопоказано большинство лекарственных препаратов, должно включать обработку ротовой полости теплым слабым раствором соды.

Можно смачивать в растворе бинт, и обрабатывать ротовую полость малыша после каждого кормления грудью. Более старшие дети могут полоскать рот самостоятельно.

Обычно врач прописывает противогрибковую мазь, например, Клотримазол, Кандизол, Кандид. Старшей возрастной группе детей подходят таблетки Флуконазола. Необходимо на протяжении курса лечения исключить из рациона ребенка сладости, кислые, твердые и, по возможности, молочные продукты. Для укрепления защитных ресурсов организма назначается витаминотерапия.

Устранение бактериального стоматита

Помимо стандартных средств для лечения стоматитов, в ходе борьбы с инфекционным воспалением, могут назначаться антибиотики, если возраст ребенка это позволяет. В большинстве случае бывает достаточно местных средств: гелей и спреев для обезболивания; антисептических мазей, паст и присыпок; аппликаций ранозаживляющих противовоспалительных препаратов. Усиливается терапия такими антибиотиками, как Пенициллин, Линкомицин, Канацимин, Гентамицин, Ампиокс.

Как ухаживать за ребенком при стоматите?

Лечение стоматита у детей подразумевает не только строгое соблюдение предписаний врача, но и выполнение некоторых нехитрых правил. Полость рта ребенка очень чувствительна, и нужно относиться к ней с повышенным вниманием, чтобы не свести на нет эффект лечебных процедур.

1. Кормить ребенка следует только теплой и мягкой пищей – исключаются горячие и холодные продукты.
2. Из рациона исчезает сладкое, кислое, острое, цитрусовое.
3. Пища по консистенции должна быть жидкой – твердая еда раздражает слизистые.
4. В рационе необходимо сделать упор на стимуляцию детского иммунитета витаминами.
5. После еды рот важно ополаскивать, устраняя факторы, провоцирующие воспалительный процесс.
6. Чтобы ребенок не отказывался от пищи, желательно обезболивать поврежденные участки слизистых оболочек.

Народные методы против детского стоматита

Средства народной медицины можно использовать для усиления эффекта лечебных мероприятий, назначенных врачом. Самолечением заниматься нельзя, иначе можно причинить ребенку вред.

Для полоскания рта хорошо подходят настои календулы и ромашки, снимающие воспаление и облегчающие болевые ощущения. Ускоряют заживление слизистых эфирные масла шиповника, льна и облепихи.

Поврежденные участки можно обрабатывать соком каланхоэ и алоэ, чтобы убить микробы.
Увлекаться народными способами лечения не рекомендуется – профессиональной терапии они все равно не заменят.

Профилактика стоматита в детском возрасте

Если ребенок заболевает стоматитом, то избавиться от воспаления не так-то легко, поэтому молодым родителям рекомендуется беречь малышей от данной болезни. На первом месте в ряде профилактических моментов находится высокий уровень гигиены. Кормящая мама должна следить за чистотой своей груди и приборов, применяющихся для кормления. Как только у детей появляются зубы, их необходимо начинать чистить. До пяти лет это должны делать родители, так как ребенокеще слишком мал, а гигиенические процедуры детей с шести до десяти лет рекомендуется контролировать. Ребенок должен брать в рот минимум грязных предметов – это касается и сосания пальцев, и игрушек с пола, и даже упавшей на землю пустышки.

Любые болезни в ротовой полости могут спровоцировать стоматит, потому их нужно вовремя обнаруживать и устранять. Для этого ребенка необходимо регулярно приводить к стоматологу.
Ребенку обязательно нужно полноценное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, и не травмирующие слизистые оболочки во рту механически или термически.

Важно следить за тем, что происходит рядом с ребенком. Если ребенку приходится часто дышать табачным дымом или винными парами, слизистые оболочки начинает разъедать. Если ребенок тесно общается с человеком, который уже заболел стоматитом, это также не пойдет малышу на пользу.

Детский стоматит – куда обратится за помощью?

Лечение стоматита у детей в Харькове на высоком профессиональном уровне предлагает клиника «МистоДентал Plus».

У нас работают только квалифицированные специалисты, имеющие опыт работы с детьми. В клинике функционирует новейшее оборудование для особенно безопасной диагностики и качественного лечения стоматита. Все процедуры мы проводим оперативно и гарантируем положительный исход лечебных мероприятий.

Приводите своего малыша на лечение к нам, и мы обязательно оправдаем Ваше доверие.