Лающий кашель у шестимесячного ребенка
Если начался кашель у ребенка 6 месяцев – чем лечить? Обеспокоенность родителей здоровьем их малыша понятна: любые вирусы или инфекции маленький организм переносит намного острее, чем взрослый. Услышав, что полугодовалый грудничок покашливает, впечатлительные мамочки спешат его лечить «проверенным средством» – которое помогало раньше или посоветовали другие мамочки.
Эта позиция в корне неверна: кашель – лишь симптом, указывающий на неполадки в здоровье крохи, а не самостоятельное заболевание. Медикаменты для малыша нужно подбирать, только разобравшись в причинах, которые заставляют его кашлять.
Почему малыш кашляет?
Какие причины вызывают сухой, лающий кашель у грудничка? Этот симптом привыкли расценивать как начало простудного заболевания. Отсюда – желание лечить его средствами от простуды. Это отхаркивающие, противовоспалительные препараты и медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс.
Дозировку и необходимость приема определяет лечащий врач после обследования, выявившего наличие вирусного респираторного заболевания или гриппа. Такие препараты подбирают индивидуально и назначают с осторожностью, даже если они разрешены для детей 6 месяцев. Например:
- Амброксол;
- Бромгексин;
- Линкас;
- Бронхикум;
- Лазолван;
- Стоптуссин.
Основная опасность при назначении этих средств – риск аллергических реакций (практически все эти лекарства – сиропы на основе трав).
Помните! Противокашлевые средства не назначают вместе с муколитиками (первые подавляют кашлевый рефлекс, а вторые увеличивают количество отделяемой мокроты), поскольку это усилит воспалительный процесс! А лечить деток сиропами с содержанием растения термопсис противопоказано: они могут спровоцировать рвоту.
Когда терапия назначена правильно, сухой кашель постепенно становится влажным, а через 6 – 10 дней проходит (мокрота разжижается и отхаркивается ребенком во время кашля).
Кашель при простуде
При ОРВИ, ларингите или гриппе лающий кашель сопровождается другой симптоматикой, в том числе – повышением температуры, насморком, ломотой в теле.
Внимание! Острый бронхит и пневмония протекают при невыраженном кашле, из-за чего он игнорируется как симптом (принимается за остаточные покашливания после простуды), что опасно для малыша!
Респираторные заболевания у деток 6 месяцев протекают остро, а развиваются стремительно, поэтому самостоятельно лечить их медикаментами или народными средствами в таком возрасте недопустимо.
Важно! Опасным осложнением простудных заболеваний является ложный круп, или ларингостеноз, при котором просвет в гортани сужается, затрудняя дыхание. Его симптомы – сухой, звонкий лающий кашель, осиплость, шумное дыхание со свистом, одышка, бледность, посинение носогубного треугольника, вялость, обмороки. При такой симптоматике врачебная помощь ребенку нужна немедленно!
Когда температуры у ребенка нет, лечить кашель в комплексной терапии помогают ингаляции с физраствором или медпрепаратами, которые назначает доктор. Ингаляции облегчают состояние дыхательных путей, разжижают мокроту, разрушают вирусы. Плюс процедуры – она практически не оказывает влияния на другие органы ребенка, как лекарственные средства.
Назначать ее ребенку самостоятельно родители могут, только если она проводится с физраствором (лекарства подбирает врач!) и у малыша нормальная температура (при повышенной ингаляции не назначит даже доктор!).
Но! Сухой кашель у малыша 6 месяцев может быть проявлением множества заболеваний или состояний, в том числе – иллюстрировать определенный физиологический дискомфорт, когда противокашлевые препараты не помогут или не нужны! Поэтому, чтобы вылечить сухой кашель у ребенка в 6 месяцев, нужно искать и устранять первопричину.
Другие причины
Почему еще ребенок может кашлять? По причине других заболеваний, не являющихся простудными (а потому не всегда сопровождающихся наличием мокроты):
- проблемы с органами пищеварения;
- бронхиальная астма;
- коклюш;
- заражение паразитами (глистные инвазии);
- порок сердца;
- аденоиды;
- туберкулез;
- отравление.
Лечить данные заболевания самостоятельно у малышей в 6 месяцев недопустимо! Диагностировать болезнь и подбирать терапию для конкретного случая – задача врача!
Кашель без заболевания
Лечить лающий кашель без температуры у ребенка 6 месяцев нужно не всегда. При физиологическом кашле достаточно устранить внешние раздражители. Когда возникает физиологический кашель?
- При попадании в дыхательные пути частичек пыли из воздуха в неубранном помещении, шерстинок или пуха домашних животных (кошек, ангорских кроликов, хомяков);
- Когда воздух в комнате сухой для малыша 6 месяцев (могут помочь специальные увлажнители);
- При повышенном слюноотделении (в период прорезывания зубов, например), когда слюна попадает в носоглотку;
- При попадании в носоглотку слез (во время долгого плача, которым малыш 6 месяцев выражает свой протест или дискомфорт);
- Во время насморка (механизм возникновения кашля аналогичен);
- Когда в дыхательные пути попадает инородный предмет, перекрывая дыхание (ребенок подавился чем-то).
Физиологический кашель кратковременный, у него практически нет сопутствующей симптоматики (диареи, температуры, увеличенных лимфоузлов, и т.д.)
Обращаем внимание! Сухой лающий кашель часто вызывают аллергены, окружающие малыша. Это могут быть пух или шерсть животных, шерстяные ковры или пледы, мягкие игрушки, подушки с перьевым наполнителем, средства для стирки, и т.д. Убрав аллерген, родители решат вопрос.
Как предотвратить проблему?
Физиологический кашель исчезает, если убрать внешние раздражители или переждать (например, пока вылезут зубки). А вот простудный не страшен ребенку 6 месяцев, которого родители с рождения закаливали.
Если заболел кто-то из домочадцев, малыша от него изолируют. Для профилактики простуды промывают носик ребенка раствором морской воды или физраствором, смазывают носик оксолиновой мазью.
Заключение
Кашель в 6 месяцев может иметь больше десятка причин. Выявляют их доктора, поэтому кашляющего ребенка нужно немедленно показать педиатру. Он при необходимости назначит консультации других специалистов. Дело родителей – не выжидать и не лечить кроху самостоятельно.
Источник
Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.
Подробнее…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.
Подробнее …
Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.
Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.
Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?
Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.
Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.
Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:
- общую слабость и быструю утомляемость;
- затруднения дыхания;
- боль в горле;
- жалобы на головную боль.
Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.
Причины возникновения
Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:
- ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
- острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
- грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
- истинный круп (дифтерия);
- коклюш.
Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.
Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.
Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.
Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].
Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии
Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.
Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].
Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].
Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.
Препараты от лающего кашля для детей
Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:
- действовать быстро (уже после первого же приема);
- сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
- обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
- комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
- иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.
Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:
- Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
- Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.
На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.
Немедикаментозные методы лечения
Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:
- Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
- Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
- Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].
Особенности лечения грудных детей
Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.
Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.
Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.
Источник
