Лечение бактериального стоматита у взрослых

Согласно определению, под стоматитом понимается бактериальное или иное поражение эпителиальных тканей слизистой оболочки полости рта. Наиболее часто локализация патологического процесса — это щеки, язык, десны и губы. Говоря о бактериальном стоматите, имеют в виду не столько разновидность болезни у взрослых и у детей, сколько источник проблемы. Далеко не всегда стоматическое поражение имеет инфекционный характер. Патология может иметь кандидозную (грибковую), аллергическую природу. Однако бактериальный стоматит встречается чаще всего (около 80% клинических случаев). Что же нужно знать об этой непростой патологии? Белое пятно

Разновидности недуга

Выделяют три основных формы бактериальной формы патологии:

Афтозный стоматит. Представляет собой поражение эпителиальных тканей полости рта с вовлечением в процесс наружных слоев слизистой оболочки. В ходе болезнетворного процесса на стенках ротовой полости образуется одна или множество болезненных язвенных дефектов, т.н. афт. Они имеют беловатый или желтоватый оттенок и довольно быстро проходят самостоятельно. Афтозная форма считается наиболее простой в плане излечения.
Катаральная форма. Более сложна. Заключается в развитии покраснения и отечности слизистых. Воспаляется наружный слой эпителиальных тканей полости рта. При этом язв не наблюдается.
Язвенная разновидность. Является «эволюцией» катарального стоматита. В ходе патогенного процесса отмечается гнойно-некротическое изменение эпителия с формированием болезненных рубцующихся очагов распада тканей. Это крайне болезненная разновидность заболевания.

Наиболее часто возбудителями патологии выступают: золотистые стафилококки, гемолитические стафилококки, зеленящие стрептококки, клебсиеллы, кишечные палочки и иные микроорганизмы. Указанные бактерии отличаются высокой агрессивностью и способностью к инфицированию (вирулентностью). Существуют и иные бактерии, которые вызывают стоматит.

Причины стоматита указанного типа

Бактериальный стоматит как у взрослого, так и у ребенка развивается в результате сочетания следующих причин:

В первую очередь недостаточная гигиена полости рта. Согласно рекомендациям, которые были разработаны стоматологами еще в далеких 50-х годах прошлого века, чистить зубы необходимо 2-3 раза в день. Дополнительно врачи советовали пользоваться зубочистками и зубной нитью для очистки труднодоступных мест. При недостаточности гигиены полости рта наблюдается активный рост и размножение бактериальных возбудителей. Остатки пищи в совокупности со слюной — это идеальные условия для буйного роста числа представителей патогенной микрофлоры.
Снижение очагового иммунитета. Как правило, описываемые инфекционные возбудители присутствуют во рту почти любого человека. Это нормальное явление, у здорового человека патогенная флора находится в подавленном состоянии и не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений. Разгуляться ей не дает защитная система организма. С ослаблением иммунитета начинается стоматит. Предсказать заранее, в какой форме он «разгорится», невозможно.
Постоянное или однократное травмирование слизистой оболочки полости рта. Через микротрещины и травмы микроорганизмы проникают в толщу эпителиальных тканей. При наличии сопутствующих заболеваний, вроде гингивита или пародонтита, не требуется даже усилий со стороны человека, раны появляются спонтанно при приеме пищи и т.д.

Помимо указанных трех причин, существуют факторы, повышающие риск формирования стоматического поражения указанного типа.

Курение. Вызывает развитие трещин в области слизистых оболочек, снижает выработку слюны и формирует болезненные ожоги в полости рта, снижая местный иммунитет.
Чрезмерная гигиена полости рта. Не менее опасна, как и ее недостаток. Влечет за собой пересыхание слизистой, ее растрескивание и формирование множества микротравм. Вызывает стремительное формирование стоматического поражения.
Злоупотребление алкоголем.
Наличие сопутствующих патологий горла и носоглотки. Почти всегда патологии носоглотки и горла развиваются в результате инфекционного поражения. Практически в 100% случаев такие заболевания хронизируются, становясь источниками бактериального распространения, своего рода «рассадниками». Непосредственная близость к слизистым полости рта не сулит пациенту ничего хорошего.

Если верить статистике, ребенок подвержен возникновению инфекционного стоматита вдвое больше, чем взрослый пациент. Это связано с особенностями гигиены полости рта и гигиены в целом. Все три фактора намного чаще встречаются у молодых пациентов. Отсюда повышенный риск для этой категории населения.

Типичные симптомы

Симптоматика зависит от типа заболевания.

Афтозная форма

Инкубационный период длится от 3 до 21 дня. Первые симптомы могут дать знать о себе и раньше. На щеках, языке, слизистой оболочке губ формируются болезненные и крайне дискомфортные для пациента язвенные дефекты – афты, имеющие размеры от 1 до 10 мм и даже более. Отличаются куполообразной структурой, не заполнены экссудатом, твердые на ощупь. Имеют цвет от белого до слабо-желтого. Неподвижны. Спустя 3-8 дней разрешаются самостоятельно без образования типичного для герпетического поражения рубца (герпес также может вызвать стоматит, но течение и клиническая картина идентичны во всех случаях).

Белый налет В тяжелых случаях возможно развитие стойкой гипертермии на уровне субфебрильных цифр (37,5-38 градусов Цельсия). Это неблагоприятный признак, свидетельствующий в пользу агрессивности течения процесса.

Катаральная форма

В данном случае афты не формируются. Однако с первых же дней поднимается температура. Основной признак катарального стоматита — гиперемия (существенное покраснение) слизистых оболочек полости рта. Пациент испытывает интенсивное жжение, болевой синдром, дискомфорт (чувство постороннего объекта во рту). Поражение может быть как генерализованным (охватывать всю полость рта), так и очаговым, с преимущественным затрагиванием щек, языка, губ и т.д. Это заболевание крайне важно своевременно лечить. Хронизация приводит патологию к эволюции.

Язвенный стоматит

Крайняя форма развития заболевания. Характеризуется регулярной гипертермией, хроническим течением с постоянными рецидивами. Развивается гнойно-некротическое поражение эпителиальных тканей с их последующим распадом. Происходит подобное по причине проникновения бактериальной флоры в глубокие слои слизистых оболочек полости рта. Это наиболее сложная форма стоматита, в большинстве своем требующая стационарного лечения под контролем врачей. Характеризуется интенсивными, мучительными болями в области мест разрушения, невозможностью нормально говорить (нарушения артикуляции), принимать пищу. Гиперемия слизистых сменяется отложением серозного налета (некротического отделяемого).

Язвенный стоматит

Подведя итог, можно сказать, что бактериальный стоматит характеризуется следующими симптомами:

формированием очагов поражения слизистых;
гипертермией;
болевым синдромом;
дискомфортом в области ротовой полости;
жжением и зудом.

Диагностические мероприятия

Диагностика бактериального стоматита — прерогатива врача-стоматолога. Возможно, потребуется консультация отоларинголога, если дополнительно отмечается вторичное поражение горла. В ходе первичного приема врач проводит опрос пациента, собирает анамнез, проводит визуальную оценку состояния полости рта. Как правило, постановка диагноза не представляет сложностей. Однако чтобы точно говорить о бактериальной форме заболевания, требуется проведение мазка и бактериальных посевов биоматериала на питательные среды. Так можно выделить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам антибактериальных групп.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови, мочи, биохимия венозной крови для выявления признаков хронического воспаления.

Лечение

Лечение у взрослых и детей одинаково. Терапия направлена на решение дух задач. В первую очередь, на устранение бактериального возбудителя, вызывающего стоматит. Во вторую — на купирование продуктивной симптоматики стоматита, чтобы улучшить качество жизни пациента.

Лечение медикаментозное, с применением препаратов нескольких групп:

Противовоспалительных. Применяются в форме таблеток для перорального приема. Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен и другие. Способствуют снятию местного воспаления.
Антибиотиков. Антибактериальная терапия в сочетании с антисептическим лечением способствует быстрому уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Важно назначать антибактериальные средства только после проведения специализированных исследований. В противном случае велик риск сделать возбудителя лишь сильнее. Потому самостоятельно лечить стоматическое поражение — пустая трата времени.
Антисептические препараты местного действия. Растворы Мирамистина, тетрабората натрия помогают на местном уровне устранить очаг хронической и острой инфекции.
Препараты заживляющего действия. Солкосерил, Холисал и иные. Оказывают лечебный эффект по активации регенеративных процессов в полости рта.
Витаминно-минеральные комплексы. Повышают иммунитет.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Виферон, Интерферон и другие. Способствуют быстрому повышению местного иммунитета.

Виферон Бактериальный стоматит — опасное заболевание, мешающее нормальной жизни и угрожающее здоровью. Потому так важно вовремя лечиться. За назначениями нужно обращаться к врачу-стоматологу. В противном случае эффект может быть непредсказуем. С большой долей вероятности станет только хуже, заболевание перейдет в хроническую стадию.

Источник

Бактериальный стоматит — виновата бактерия!

Одна из причин возникновения стоматита — бактерии. Как и вирусов, бактерий на земле бесчисленное множество, однако, те из них, которые приводят к образованию воспалений в ротовой полости, можно перечислить по пальцам. Если вам интересно, каких бактерий нужно остерегаться, каковы причины возникновения, симптомы и возможные последствия, а также как бороться с бактериальным стоматитом, эта статья будет для вас познавательной.

Содержание:

Что это такое
Причины
Симптомы
Лечение

Что это такое

В процессах исследования содержимого стоматитных язв, ученные не раз обнаруживали в жидкости присутствие болезнетворных бактерий. Исходя из этого и появилась версия о возможном образовании стоматита в результате попадания бактерий в микроскопические раны и трещины в ротовой полости. Самыми частыми «гостями», поражающими слизистую, стали вездесущие стрептококки и стафилококки. Эти бактерии присутствуют везде, и подцепить их может даже новорожденный ребенок в роддоме. Вот почему одним из основных видов стоматитов у детей признан бактериальный.

Данный вид бактерий постоянно обитает в ослабленном организме, особенно при хронических заболеваниях зубов (глубокий кариес, гингивит, пародонтит), небных миндалин (тонзиллит) или носоглотки (ларингит, фарингит, ринит). Если целостность слизистых не нарушена, опасаться стоматита нет причин, однако, малейшая травма неизбежно ведет к попаданию бактерий в поврежденный участок.

Однако нередко бактерии попадают в ранку и извне. Воспалительный процесс может начаться на коже лица или в уголках губ и плавно перетечь в ротовую полость при отсутствии лечения. Также инфекция может быть занесена во время стоматологического лечентя, при употреблении немытых продуктов и даже при поцелуях с больным человеком. В таких случаях в очагах поражения на начальном этапе чаще всего присутствуют только стрептококки, а позднее появляются и стафилококки.

На этих двух бактериях список не ограничивается, поскольку не меньший вред ротовой полости могут нанести диплококки, спирохеты, веретенообразные бактерии, гонококки, клостридии и другие опасные виды бактерий.

В зависимости от общего состояния и иммунного ответа организма, бактериальный стоматит может быть кратковременным, а может и затянуться надолго, перейдя в тяжелую некрозную форму. При таком варианте развития событий в месте повреждения обнаруживается ярко выраженный темный отек, впоследствии появляются пузырьки. Такое течение болезни у ослабленных людей сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, головными болями, интоксикацией организма и даже развитием тяжелой формы сепсиса. Часто при стоматите бактериального характера бывает и кровоточивость десен в ярко выраженной форме.

Причины образования

В первую очередь, это плохая гигиена полости рта и наличие хронических заболеваний, вызванных бактериями. Способствовать развитию такого стоматита может также сопутствующее заболевание, результатом которого является нарушение секреции слюны. Слюна является естественным дезинфектором ротовой полости, и если ее состав меняется, а количество сильно уменьшается, такие изменения способствуют быстрому размножению бактерий и осложнению течения стоматита.

Еще одной причиной заболевания является попадание инфекции в травмированный участок слизистой оболочки. Травма может быть самая незначительная, полученная в результате случайно прикушенной щеки, обожженной десны или даже прорезающегося зуба у ребенка. Нередко травма может иметь и хронический характер. К примеру, такие повреждения мягких тканей возникают при некорректно изготовленном протезе, который постоянно натирает и раздражает десну.

Способствуют развитию стоматита бактериального вида и перенесенные ранее ангины, отиты, бронхиты. Кроме того, возможно возникновение данного заболевания и у людей, часто болеющих даже простым ОРЗ.

В норме в человеческом организме содержится большое количество вредных и полезных бактерий. Если человек здоров, то болезнетворные бактерии попросту «спят» и не причиняют ему никакого вреда, но стоит иммунитету пошатнуться в результате заболевания, стресса, переохлаждения, травмы или других серьезных внешних воздействий, как патогенная микрофлора начинает активно размножаться и вызывать сопутствующие заболевания. Одна из таких бактерий — Fusobacterium necroforum, результатом активной жизнедеятельности которой является острая форма бактериального стоматита, а именно язвенно-некротический (Венсана).

Вовремя сданные анализы на начальном этапе помогут лечащему врачу выявить вид болезнетворной бактерии, вызвавшей эрозию, определить ее чувствительность к антибиотикам и назначить соответствующее лечение.

Симптомы

Проявление стоматита бактериального характера начинается с болезненного приема пищи, в особенности кислых напитков, соусов, фруктов, маринадов, острых продуктов и т.д. Впоследствии слизистая краснеет, появляются отечности, жжение, зуд, язвы, трещины, усиливается слюноотделение, появляется резкий, неприятный запах изо рта.

Десны выглядят рыхлыми, отекшими, при прикосновении возникают кровотечения, прием пищи и гигиенический уход при отсутствии своевременного лечения становятся крайне болезненными. Ткани десны постепенно начинают некротизироваться.

В некоторых случаях возможна ответная реакция всего организма: слабость, повышение температуры, головные боли и боли в суставах. А если инфекция попадает на миндалины и распространяется дальше по носоглотке, возможно возникновение ангины.

Лечение

Помимо стандартных рекомендаций, присущих лечению всех видов стоматитных воспалений, против бактериального стоматита обычно применяются антибиотики и иммуностимуляторы.

В большинстве случаев бывает достаточно применения препаратов местного действия: обезболивающих спреев и гелей, антисептических паст, мазей и присыпок, а также аппликаций с ранозаживляющими противовоспалительными препаратами.

Из антибиотиков обычно назначают линкомицин, гентамицин, пенициллин, канацимин, ампиокс в комплексной терапии с антигистаминными, противовоспалительными и витаминными препаратами.

Также рекомендуется регулярно полоскать ротовую полость растворами перекиси, фурацилина, марганцовки, метрогила, диоксидина, трихопола. Из народных средств неплохо способствуют снятию воспаления и заживлению ран капустный и морковный соки, сок алоэ и каланхоэ, отвары календулы, зверобоя, синеголовника, лапчатки, ромашки.

При наличии некроза лечение бактериального стоматита проводится только в условиях клиники, поскольку отмершие ткани необходимо удалять хирургическим путем с последующим проведением полного санирования ротовой полости. Да и назначить правильное лечение вам сможет только врач.

Источник

Проблемы со здоровьем полости рта могут коснуться абсолютно каждого, пострадать от инфекций в данной области может как взрослый, так и ребенок. Одним из самых неприятных недугов является бактериальный стоматит, возникновение которого провоцируют микробы рода стрептококк или стафилококк. Попадая на слизистую, они начинают активное размножение, что приводит к образованию язв. Болезнь может протекать в катаральной и язвенно-некротической формах. Рассмотрим детальней особенности выявления и устранения бактериального стоматита.

Описание болезни

Бактериальный стоматит является заболеванием ротовой полости, которое сопровождается воспалительным процессом и эрозиями с гноем. Болезнь может появляться из-за бактерий, которые попадая в определенную среду, превращаются в патогенные. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что стоматит может развиваться из-за попадания микроорганизмов в трещинки и микроскопические ранки. Если слизистая не повреждена, риск возникновения недуга минимален. Больше информации о том, заразен ли стоматит читайте тут.

Наиболее благоприятной почвой для размножения патогенных микроорганизмов является ослабленная иммунная система.

Важно вовремя начать лечение, иначе болезнь перетекает в более тяжелую, некрозную, стадию, чреватую отмиранием тканей.

Симптомы

Исходя из состояния иммунной системы, бактериальный стоматит может краткосрочным и долговременным, переходящим в некрозную (тяжелую) стадию не только с воспалительным процессом, но и гнойными образованиями.

Основными симптомами бактериального стоматита являются:

болезненные ощущения во время еды (особенно это касается кислой и острой пищи: маринады, соусы, цитрусовые, фрукты, напитки и т.д.);
явный отек темного оттенка;
зуд, жжение, возможно появление язвенных образований и пузырьков на внутренней стороне нижней губы, трещинки;
обильное слюноотделение;
резкий неприятный запах кислоты изо рта.

Ослабленный иммунитет может давать при бактериальном стоматите симптомы общего недомогания – высокая температура, боли в голове и суставах, упадок сил, интоксикация, а тяжелая форма бактериального стоматита может привести к тяжелой форме сепсиса.

Нередко бактериальный стоматит сопровождается кровоточивостью десен, ткани которых становятся отекшими и рыхлыми при отсутствии лечения. Кроме того, распространение воспалительного процесса на миндалины и область носоглотки может привести к ангине.

Бактериальный стоматит дает сильный дискомфорт при открытии рта, и делает болезненным прием пищи и разговор.

Если запустить бактериальный стоматит, могут образовываться долго заживающие язвочки, которые появляются на твердом небе и при разложении тканей приводят к обнажению кости. Этот симптом можно наблюдать при язвенно-некротическом стоматите Венсана, провоцирующей бактерией которого является веретенообразная палочка и спирохета Венсана.

Виды

Степень поражения тканей может разделять стоматит на 2 вида:

поверхностный (катаральный стоматит) характерен проявлениями симптомов интоксикации в виде ухудшения аппетита и повышения температуры тела. Кроме того, заболевший испытывает дискомфортные ощущения в процессе пережевывания и глотания пищи и повышенное слюноотделение. Осмотр ротовой полости показывает белый налет на языке (на боковых поверхностях отчетливые следы от зубов), кровоточат десны, проявляется гиперемия слизистой полости рта. В случае несвоевременного оказания лечебной помощи или же при его отсутствии заболевание может перетекать в более тяжелую стадию;

глубокий (язвенно-некротический). Состояние значительно ухудшается. Признаки интоксикации становятся сильнее: головная боль, высокая температура, нарушение сна и аппетита, вялость, раздражительность, слабость. Кроме того, чувствуется боль при жевании, неприятный запах из ротовой полости, усиленное слюноотделение. Врачебный осмотр показывает кровоточивость десен, гиперемию слизистой оболочки, язвенные образования с сероватым налетом, чреватых последующим распадом тканей.

Причины возникновения

Выделяется несколько причин, которые способны спровоцировать бактериальную инфекцию:

Травмы слизистой оболочки при посещении стоматолога, таким образом патогенные бактерии попадают через образовавшиеся ранки. Больше информации о лечении травматического стоматита далее.
Запущенная форма кариеса.
Контакт с зараженным человеком.
Пользование посудой и гигиеническими средствами по уходу за ротовой полостью, принадлежащие больному стоматитом.

Лечение

Самостоятельное лечение при бактериальном стоматите исключено, так как необходимо точно выявить возбудителя и исходя из этого определить соответствующие медикаменты для подавления его активности. Исследование на предмет бактерий проводится в лабораторных условиях. Эта процедура крайне важна, особенно для детей. Для исключения возможных осложнений родителям необходимо в оперативном порядке обратиться к специалисту при наличии отека или воспалившейся царапины.

Процедура лечения бактериального стоматита обычно включает:

антисептики. Начальный этап заболевания и его середина требует использования растворов для полоскания (Хлоргексидин при стоматите) и обеззараживания полости рта при помощи гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. После того, как острые симптомы прошли, лечение продолжается эпителирующими средствами, провоцирующими более быстрое заживление.

иммуностимуляторы. Их необходимость заключается в усилении работы иммунной системы и предупреждении новых вспышек заболевания. Препараты подразделяются на медикаменты общего и местного действия.Кроме того, может быть назначен курс витаминов для поддержания общего состояния организма.
антибиотики. Назначение этих препаратов происходит, когда заболевание переходит в более тяжелую форму или причиной недуга являются хронические болезни внутренних органов. Самые эффективные средства в этом случае – мази, компонентом которых является антибиотик. Результат гарантированно будет положительным, если причиной стоматита является кокковая инфекция. Для внутреннего приема можно выделить следующие препараты: канамицин, гентамицин, пенициллин, линкомицин и т.д. Подробности об антибиотиках от стоматита читайте здесь.

При развитии некроза, отмершие ткани удаляются хирургом, после чего проводится полное санирование полости рта.

Вместе с медикаментозным лечением пациенту необходимо соблюдать диету. В этот период следует принимать щадящую пищу, ограничивать употребление углеводов и обогащать рацион белками и витаминами.

Осложнения

Если не предпринято своевременное лечение, бактериальный стоматит может привести к серьезному осложнению, которое очень сложно вылечить. Тяжелая форма стоматита чревата повышением температуры до 40 градусов и выше, не поддающейся жаропонижающим медикаментам.

Пациент страдает постоянными головными болями. Патогенные микроорганизмы перемещаются на миндалины, в итоге происходит развитие ангины или тонзиллита бактериального характера.

Тяжелые и редкие формы бактериального стоматита характерны обнажением костной ткани в области твердого неба. Обычно осложненная форма вызывается спирохетой Венсана или веретенообразной палочкой.

Профилактика

Придерживаясь ряда простых мероприятий, можно избежать такой неприятности, как бактериальный стоматит. Правила должны соблюдаться как во время заболевания, так и в качестве профилактической меры. Рассмотрим их подробней:

Правильный рацион питания.
Регулярно проводимая гигиена ротовой полости.
Избежание контакта с переносчиком заболевания.
Чистые руки.
Отсутствие царапин в ротовой полости.
Профессиональная обработка полости рта.

Если Вас все-таки настиг бактериальный стоматит, не нужно пугаться, так как слизистая оболочка обладает быстрой регенерацией тканей. Главным мерой в этом случае будет обратиться к лечащему специалисту и четко следовать всем его рекомендациям. Больше информации о лечении стоматита в домашних условиях в этой статье.

Видео

Больше подробностей о симптоматике и лечении бактериального стоматита смотрите на видео

Заключение

Бактериальный стоматита относится к инфекционным поражениям слизистой рта. Болезнь имеет ряд характерных признаков:

На начальной стадии поражения наблюдается боль во время еды и отечность языка.
Недуг может протекать в катаральной или язвенно-некротической форме.
Лечение предполагает комплексную местную и медикаментозную терапию.
Пациенту в обязательном порядке необходимо придерживаться гигиенических норм, регулярно проводить профессиональную чистку зубов. Возможно, вам также будет интересно узнать о лечении стоматита на губе.

Источник