Лечение мокрого кашля при фарингите
Кашель при фарингите очищает слизистую от патогенных организмов или чужеродных тел. Происходит это за счет рефлекторной дуги: от пораженного органа поступает сигнал в центральную нервную систему о наличии воспалительного процесса. Головной мозг, в свою очередь посылает ответный сигнал о его ликвидации. Поднимается диафрагма и под большим давлением в глотку поступает огромный объем воздуха, соприкасаясь с раздраженным горлом, он вызывает кашель.
Причины возникновения
Понимание этиологии происхождения кашля дает возможность вовремя обратить внимание на симптомы и начать лечение.
- Травиальными причинами являются ОРВИ, ОРЗ и грипп. В результате сильного воспалительного отека происходит продуцирование слизи, которая, сползая по задней стенке гортани, раздражает нервные рецепторы и вызывает акт кашля.
- Второе место занимают патогенные организмы: стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка и микоплазма. Поражают слизистую глотки, вызывают сильную гиперемию и воспалительный процесс. Провоцируют интенсивные болевые ощущения.
- Грибковые поражения. Чаще всего представлены грибами рода Candida. Происходит оссименнация всей ротовой полости в виде мелких творожных образований. Выделяя токсины, грибки вызывают нестерпимый зуд, вследствие чего происходит непроизвольный акт откашливания.
- Аллергический агент. При попадании внутрь организма или при вдыхании различных аллергенов происходит сильный отек стенок гортани с сужением ее просвета. Вдох и выдох усложняются, и при каждом прохождении струи воздуха в дыхательные пути происходит откашливание.
- Химические и механические поражения стенок глотки.
- Злоупотребление курением, алкоголем и наркотическими веществами.
- Постоянное переохлаждение либо вдыхание прохладного кондиционерного воздуха.
Проявляемые симптомы
| Вид кашля | Симптом | Проявления | Продолжительность |
|---|---|---|---|
| Сухой | Непродуктивность откашливания, отсутствие мокроты | Все время хочется прокашляться, сиплость голоса | 1-3 недели |
| Влажный | Кашель с мокротой | Глубокий кашель с целью выведения мокроты | 3 недели – 2 месяца |
| Ночной | Рефлекторный кашель вследствие горизонтального положения | Сильные и частые приступы, затрудненное откашливание | Эпизодически, частота и продолжительность индивидуальны |
| Острый | Кашель с мокротой до полного ее отхождения | Пациент кашляет практически постоянно | 2 недели |
| Хронический | Непродуктивный, но и не сухой кашель | Непостоянный характер, имеет периоды обострения и ремиссии | После трех месяцев лечения |
| Лающий | Сухой непродуктивный | Проявляется резко и напоминает звук лая | До купирования приступа |
| Дневной | Рефлекторный кашель вследствие вдыхания сухого воздуха или аллергена | Проявляется периодически и единично при контакте с агрессивным агентом | Ситуативно |
Возможные осложнения
Одной из основных опасностей кашля является его хронитизация, когда происходят морфологические изменения в слизистой и лимфоидной стенках гортани. Вылечить основательно его уже в таком случае невозможно, будут чередоваться периоды обострения и стихания. Для предотвращения повтора необходимо придерживаться условий личной гигиены и адекватного температурного режима.
Очень сильный, приступообразный и не купирующийся кашель может привести к чрезмерному давлению в стенках кровеносных сосудов глаз, носа, глотки с их последующим разрывом и кровоизлиянием в орган.
Кашель опасен при эзофагите, так как постоянное напряжение диафрагмы давит на желудок и происходит неконтролируемый рефлюкс в пищевод, а также при болезни легких – есть вероятность разрыва одного из них.
Также угрозу кашель несет беременным женщинам. Повышается внутрибрюшное давление и происходит спазм гладкой мускулатуры, удерживающей плод, так называемый «Тону матки», приводящий к угрозе выкидыша.
Способы диагностики
Для этого необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач внимательно осмотрит ротовую полость и соберет анамнез вашего заболевания. Нужно рассказать ему в какие периоды, и в каких обстоятельствах чаще всего происходят приступы кашля, выделяется ли при этом мокрота и, если да, то, какого цвета.
Важно сообщить врачу о времени суток возникновения кашля. Также доктор осматривает кожные покровы, узнает о стабильности вашего веса, прощупывает лимфоузлы и следит за отдышкой. При необходимости тщательной диагностики могут применяться: фарингоскопия, рентген, спирография, клинические анализы крови и мокроты, бактериальный посев, бронхоскопия.
Методы лечения
Когда сбивать температуру
При начальном этапе повышения температуры до 37-38°С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. в этот период интенсивно вырабатывается интерферон, способствующего ликвидации вируса и есть вероятность, что за 3 дня организм сам справиться с фарингитом.
Ели показатель на градуснике превышает 38,5°С, то температуру нужно сбивать жаропонижающими препаратами. Температура 39°С градусов требует вызова скорой неотложной помощи с целью применения инъекционных жаропонижающих средств.
А вот если значения перешагнули 40 градусный порог — только госпитализация, ибо такая температура приводит к необратимым изменениям в головном мозге, периферической центральной системе, сердце и почках.
Медикаментозное
| Вид кашля | Название препарата |
|---|---|
| Непродуктивный, без мокроты | Сироп подорожника, Бутамират, Оследин, Тусупрекс, Бронхолитин |
| Влажный непродуктивный | Гексапневмин, сироп первоцвета |
| Влажный продуктивный | Бромгексин, Амброксол |
| Бронхит | Антибиотики пенициллин, цефалоспорин, аугментин, Муколитики АЦЦ, Амброксол, Пектолван |
| Пневмония | В/м цефадокс, азиритромицин, АЦЦ, Проспан |
| Приступообразный кашель | Кодеин, Синекод, Либексин |
| Аллергический компонент | Зодак, Диазолин, Супрастин, Фенистил |
| Вирусный кашель | Амизон, Назоферон, Ранитидин |
Физиотерапия
- Правильное дыхание: как можно дольше задерживать воздух, дышать легко. Нельзя делать резких перепадов в дыхании.
- Ингаляционные мероприятия с завариванием ромашки и шалфея.
- Электрофорез. Устраняет воспалительный процесс при бронхите, эффективно борется с сухим кашлем.
- Прикладывание лечебной грязи (парафин-озокерита смесь). Превосходно очищает мелкие бронхи и альвеолы.
- Лечебная ходьба на свежем воздухе.
- Согревающие компрессы, горчичники, банки и спиртовые растирания.
Народная медицина
Народные средства приобрели широкое применение в домашних условиях и доказали свою эффективность. Вот пример одних из наиболее действенных:
- Стакан молока с добавлением чайной ложки соды. Применять в подогретом виде перед сном.
- Грудной аптечный сбор. 2 фильтр–пакета поместить в стеклянную либо эмалированную посуду, залить 100 мл кипятка, закрыть и настоять 15 минут. Фильтр–пакеты отжать. Объем полученной водной вытяжки довести кипяченой водой до объема 200 мл принимать в теплом виде до еды на протяжении 2-3 недель.
- Молоко с инжиром. В тару кладут 3 головки инжира и добавляют к ним 100 мл теплого молока. Довести до кипения. Закрыть крышкой, укутать теплым одеялом и настаивать ночь. На следующий день принимать по половине стакана настоявшегося инжира в теплом виде 3 раза в день.
- Черная редька с медом. Редьку предварительно помыть и высушить. Затем проделать в ней углубление и залить медом. Оставить на ночь. Получившуюся поутру микстуру принимать по чайной ложке трижды в день.
Правила питания
При заболевании необходимо придерживаться щадящей диеты. Еду принимать только в тщательно измельченном виде комнатной температуры. Пить напитки в подогретом виде, лучше щелочного состава для удаления слизи со стенок. Строго исключить острую, копченную, кислую либо слишком сладкую пищу (для предотвращения размножения стафилококка).
В этом видео Елена Малышева рассказывает как лечить фарингит.
Что делать если остаточный кашель не проходит
Кашель при адекватной терапии, не проходящий более 3х недель необходимо обследовать заново, так как разобраться в причине этого явления не так уж и легко. Это может быть:
- кашель курильщика;
- профессиональная деформация клеток вследствие работы на вредном производстве;
- хронический бронхит;
- ГЕРБ;
- стресс;
- заболевания сердца;
- новообразования;
- астма;
- повторное заражение вирусной или бактериальной инфекцией.
Особенности лечения у детей
Уже с первого месяца рождения у грудничка хорошо развит рефлекс откашливания, однако это касается только сухого кашля. До 5 лет ребенок не способен отхаркивать мокроту, он ее попросту заглатывает. Мокрота у них более густая и хуже отклеивается от бронхов. Поэтому препараты для лечения малышей в корне, отличаются от взрослых.
Рекомендации доктора Комаровского
Доктор Комаровский предупреждает, что лающий кашель, сухой, мокрый, продолжительный и эпизодический – это не самостоятельные заболевания, а лишь симптомы. Чтобы устранить их, нужно правильно поставить диагноз, найти первопричину и воздействовать непосредственно на нее.
Основополагающее лечение прохладный воздух в помещении и обильное питье. Если это малоэффективно, добавляем к лечению нашатырно – анисовые капли, Мукалтин и Лазолван.
Особенности лечения при беременности и кормлении
Беременным женщинам категорически противопоказаны все согревающие физиотерапевтические процедуры, так как это приводит к избыточному приливу крови к органам малого таза и угрозе образованию гематом.
Разрешено теплое питье и гомеопатические капли: Афлубин, Умколор и Эктерицид. Кормящим матерям строго по показаниям и только в соответствии с таблицей проникновения действующего вещества в грудное молоко разрешены ряд антибиотиков, отхаркивающих и противовоспалительных средств.
Что нельзя делать
На этапе заболевания необходимо отказаться от голосовых нагрузок, вредных привычек, промерзаний и чрезмерно горячих напитков. Сократить двигательную активность и принимать как можно большее количество витаминов и питательных веществ.
Прогноз и профилактические меры
При соблюдении правильного режима питания, сна и отдыха, температурного режима, применения лекарственных средств и витаминных комплексов прогноз заболевания благоприятен и предупредим в дальнейшем.
Лечащий врач
Взрослым необходимо обратиться за помощью к участковому терапевту, а малышам к педиатру. Они первоначально диагностируют болезнь и назначат лечение. При неэффективности последнего или возникающих нюансах сопутствующих заболеваний необходима будет консультация других специалистов – отоларинголога, гастроэнтеролога или хирурга.
Источник
Кашель при фарингите — это один из основных симптомов заболевания. В начале недомогания он преимущественно сухой. Затем, по мере выздоровления, переходит во влажный.
Иногда приступ кашля настолько мучителен, что утомляет больного и полностью лишает сил, а зачастую сопровождается сильнейшими приступами першения в горле и болью в груди. Такая ситуация требует немедленной помощи медика и грамотного лечения.
Почему при фарингите возникает кашель
Вообще, термином фарингит принято называть воспаление слизистых и лимфоидных тканей глотки. Нижние дыхательные пути при этом остаются в стороне, то есть трахея, легкие и бронхи не затрагиваются. Тогда возникает вопрос — а может ли быть кашель при фарингите и если да, почему он появляется?
Существуют две основные причины развития рефлекса:
- Рецепторное раздражение слизистой горла.
- Стекание патологического секрета по задней стенке.
В первом случае спазм развивается на фоне острого воспалительного процесса и отека, затрагивающих нервные окончания глотки. Через рецепторы раздражающий сигнал поступает в мозг и возникает ответная реакция — приступ кашля.
Второй случай более характерен для выздоравливающих больных. Появившаяся мокрота стекает по заднему отделу носоглотки, вызывая тем самым раздражение и рефлекторный ответ.
При хронической форме фарингита причиной кашля становится утолщение и отек слизистой. В результате происходит тоже раздражение рецепторов, провоцирующих першение в горле и сильный спазм. При атрофии (истончении) тканей глотки проблема возникает на фоне пересыхания слизистой и оголения нервных окончаний.
Характер кашля
Поскольку при фарингите легкие и бронхи в воспалительном процессе не участвуют, значит, не вырабатывают мокроту, и кашель будет сухим. Развивается он через 1–2 дня после инфицирования и сопровождается всеми признаками респираторного заболевания.
Симптомы острого фарингита:
- повышение температуры до 37,3 –38,0 °C;
- головная боль, ломота в мышцах и суставах;
- общая слабость;
- заложенность носа.
Как правило, сухой кашель при фарингите начинается с першения в горле и осиплости голоса. Ночью приступы усиливаются, принося больному массу неудобств и страданий.
При хроническом недуге картина несколько меняется. Спазматический рефлекс приобретает устойчивый характер, становится надсадным и изматывающим. У пациента возникает постоянное желание сглотнуть, появляется ощущение инородного тела в горле. Больной становится беспокойным и раздражается по пустякам, при этом другие симптомы фарингита ослабевают.
Проявления хронической стадии напрямую зависят от формы недуга. Например, при катаральном воспалении кашель сухой, непрекращающийся, непродуктивный. Сопровождается першением и несильной болью в глотке. На следующей стадии, гипертрофической, появляются длительные, надсадные закашливания и выраженный дискомфорт в горле. Атрофический фарингит сопровождается мучительными спазмами вплоть до позывов к рвоте.
Бывает ли при фарингите приступ влажного кашля? Да. Это признак выздоровления.
Если же кашлевой рефлекс долго не проходит, а, наоборот, становится сильнее, необходимо срочно отложить талончик на прием к врачу или вызвать специалиста на дом.
Лечение
У измученного и не выспавшегося пациента возникает закономерный вопрос — чем лечить кашель при фарингите? И вот здесь появляются проблемы. Больной готов на все, чтобы прекратить эти мучения и часто даже не задумывается, что принимает. И не учитывает, что противокашлевые препараты запрещено употреблять одновременно с отхаркивающими и муколитическими средствами.
Результатом самолечения нередко становятся различные осложнения вплоть до обструкции (закупорки) и нарушения проходимости трахеобронхиальной системы. Поэтому препараты для терапии фарингита должен назначать только врач. При острой форме недуга, если отсутствуют симптомы общей интоксикации организма, достаточно местных средств и общеукрепляющей терапии.
Медикаменты
Итак, как лечить кашель при фарингите у взрослых? Поскольку недуг протекает без отхождения мокроты, назначать муколитики и отхаркивающие препараты смысла нет. Основной упор делается на устранение воспаления, восстановление слизистой глотки и облегчение состояния больного.
С этой целью применяют следующие группы лекарств:
- противокашлевые — Тусупрекс, Стоптуссин, Синекод, Коделак;
- средства, улучшающие состояние слизистой и устраняющие раздражение — Либексин, Ренгалин, Омнитус;
- антигистаминные лекарства — Лоратадин, Супрастин, Зиртек;
- препараты, снимающие воспаление в глотке и разжижающие стекающую по задней стенке мокроту — Респал, Фолбдитек;
- леденцы и пастилки для рассасывания, уменьшающие боль в горле — Гексализ, Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс.
В дополнение к пероральному приему таблеток назначают противовоспалительные спреи: Тантум Верде, Каметон, Гексорал, Биопарокс. Они помогают остановить приступ кашля и уменьшить симптомы фарингита. Для полоскания горла используют различные антисептики — Мирамистин, Ротокан, Фурацилин. Эти же препараты можно применять для ингаляций.
Влажный кашель при фарингите лечат такими лекарствами, как АЦЦ, Мукалтин, Гербион, Амбробене, Амброксол.
Антибактериальные средства прописывают в случае бактериальной природы фарингита, которую нередко провоцирует ангина, гайморит, ринит или другое инфекционное заболевание. Антибиотики помогают быстро снять приступы сильнейшего кашля и устранить иные симптомы недомогания.
Чаще всего при фарингите назначают макролиды (Сумамед) или цефалоспорины (Цефиксим). Подобрать необходимые антибактериальные препараты может только врач. Он же определяет длительность курса и разовую дозировку.
Физиотерапия
Медикаментозное лечение фарингита довольно эффективно дополняют физиотерапевтическими процедурами. При хронической форме нередко назначают криодеструкцию жидким азотом или лазерную коагуляцию гипертрофированных тканей.
Хороший эффект дает процедура электрофореза с йодидом калия, озокеритовые или парафиновые аппликации. Физиотерапия устраняет очаг воспаления, улучшает кровообращение в пораженных тканях, обезболивает и восстанавливает слизистую.
Лечение кашля у детей
Как лечить кашель при фарингите у детей? В педиатрии обычно используют специальные препараты, предназначенные для малышей. Они действуют более мягко и имеют минимум побочных эффектов.
Если ребенок сильно и натужно кашляет, назначают Синекод или Коделак. Среди отхаркивающих лекарств наиболее эффективен сироп Пертуссин. Средство устраняет раздражение слизистой, увеличивают выработку секреты, снижают его вязкость.
Все остальные препараты, в том числе и антибактериальные, используют те же самые, что и для терапии взрослых больных. Все назначения должен проводить педиатр. Он же рассчитывает продолжительность курса лечения, частоту и дозировку лекарственных средств.
Если кашель после фарингита не проходит, пугаться не следует. Это остаточные признаки заболевания, которые развиваются на фоне сниженного иммунитета или негативного воздействия окружающей среды:
- сухого или прокуренного воздуха;
- употребления слишком горячей пищи.
Освободиться от остаточного кашля у ребенка нетрудно. Достаточно пропить курс витаминов и иммуностимуляторов, ограничить стрессы, побольше гулять и отдыхать.
Пытаясь избавиться от кашля при фарингите, не следует забывать об основном недуге. Его также необходимо лечить. В ином случае патологический процесс перейдет в хроническую форму, справиться с которой будет очень трудно.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про фарингит
Источник
[Кашель при фарингите] – один из самых распространенных признаков, который в зависимости от степени тяжести болезни может проявлять себя, как в виде простого покашливания, так и в грубой приступообразной форме.
Особенности кашля при фарингите
Кашель, сопровождающий [фарингит], может быть сухим, горловым, надсадным, усиливаться ночью и ранним утром и сопровождаться неприятными болезненными ощущениями в глотке.
Зачастую пациенты жалуются на беспокойные ночи, в течение которых у них неоднократно случаются приступы кашля, при этом больной пытается откашляться, но у него ничего не получается, так как мокрота не выделяется.
Иногда непродуктивный кашель может вызывать приступ тошноты и рвоту. Спустя некоторое время после начала болезни мокрота начинает вырабатываться в небольшом количестве, однако это не облегчает процесс откашливания, так как экссудат имеет вязкую густую консистенцию.
В процессе болезни организм активирует свои защитные функции, в числе которых находится и кашель, прочищающий дыхательные пути от раздражающих инородных факторов.
При фарингите такими инородными факторами выступает мокрота и сконцентрированные в ней микробы.
Отсутствие мокроты может длительное время сопутствовать фарингиту, это говорит об отсутствии осложнений, при которых инфицированию подвергаются миндалины и слизистая гортани.
Помимо сухого «лающего» кашля фарингит характеризуется першением в глотке, изменением тембра голоса, болезненным глотанием, отеком и раздражением слизистой.
Выраженный воспалительный процесс возбуждает большое количество кашлевых рецепторов, что приводит к учащению приступов кашля.
Чтобы вылечить кашель, одних противокашлевых средств недостаточно.
Понадобится комплексная этиотропная терапия, которая позволит снизить риск повторного возникновения симптома.
Методы борьбы с кашлем
Чтобы вылечить кашель полностью, вначале следует перевести его из сухой формы в продуктивную с отделением мокроты.
Одним из первостепенных способов в данном случае является обильное питье теплой жидкости, которое помогает восстановить водный баланс в организме.
Благодаря чему мокрота будет выделяться интенсивнее, а ее отхождение позволит избавиться от мучительной сухости в глотке.
В качестве жидкости для употребления можно использовать травяные отвары, морсы, теплое молоко, а также щелочную минеральную воду, которая благодаря своему химическому составу обеспечивает выделение мокроты, а, соответственно, и помогает избавиться от кашля.
Терапевтические меры
При фарингите симптомы лечению поддаются относительно легко.
В качестве основного симптоматического средства, позволяющего оперативно вылечить кашель, выступают ингаляции, основанные на непосредственном воздействии на пораженные участки.
Добавление в раствор для ингаляции эфирных масел способствует смягчению слизистой горла, мокрота в данном случае также будет выделяться интенсивнее.
Ингаляции, призванные лечить кашель, рекомендуется осуществлять в такой последовательности:
- процедура с использованием бронхорасширяющих средств;
- ингаляция с муколитическим препаратом;
- ингаляция с антисептическим составом;
- применение противовоспалительных средств.
Между каждой процедурой необходимо сделать перерыв в 20 минут.
Ингаляции помогают оперативно лечить проявления сухого кашля у детей. В возрасте до 7 лет рекомендуется использовать небулайзер, так как паровые процедуры могут усугубить положение и нанести вред здоровью.
Чтобы усилить эффект от применения ингаляций, следует принимать противовоспалительные препараты:
- полоскания горла травяными настоями и антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, настой эвкалипта и ромашки);
- пастилки и леденцы, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие (Септолете, Фарингосепт, Фалиминт, Терасил, Трависил);
- орошение горла антисептическими спреями (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
Кашель при фарингите на ранней стадии можно вылечить с помощью местных препаратов.
Однако если симптомы стали мучительными для больного и значительно ухудшают его самочувствие, следует применять системные средства муколитического и отхаркивающего действия:
- АЦЦ;
- Бромгексин;
- Амброксол;
- Мукалитин;
- Гербион.
В результате воздействия этих препаратов мокрота начинает активнее вырабатываться и разжижаться.
Эффективным и оперативно действующим средством, помогающим вылечить кашель в течение трех дней, считается Лазолван в виде ингаляций.
Антибактериальное лечение при фарингите назначается только тогда, когда имеет место быть бактериальная инфекция, в данном случае показаны системные антибиотики, например:
- Флемоксин;
- Амоксициллин и т.д.
Если заболевание имеет вирусную природу, то лечить его помогут противовирусные препараты:
- Ингавирин;
- Изопринозин.
При мучительном приступообразном кашле, как взрослым, так и детям, назначаются противокашлевые препараты, которые угнетают деятельность кашлевого центра и помогают избавиться от назойливого ночного кашля.
Самыми эффективными из таких средств считаются:
- Либексин;
- Тусупрекс;
- Терпинкод.
Противопоказано одновременное использование муколитических, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, что может привести к заполнению бронхов мокротой.
Лечебные мероприятия при хронической форме болезни
Хронический воспалительный процесс опасен тем, что может со временем охватывать слизистую гортани и трахеи, при этом мокрота начинает вырабатываться и в бронхах.
Чтобы снизить риск развития хронического фарингита, необходимо вовремя вылечить острую форму недуга, для этого следует в первую очередь обратиться к врачу, который определит, каким способом и с применением каких препаратов следует лечить конкретный случай фарингита.
Классическая схема лечения кашля при хронической форме фарингита включает в себя следующие методы:
- смазывание горла средствами на основе эфирных масел (позволяют смягчить слизистую и избавиться от сухости и першения);
- ингаляции с использованием минеральной воды и препаратов, содержащих морскую воду;
- прием лекарственных средств, содержащих лизаты бактерий;
- механическое устранение гранул с помощью прижигания трихлоруксусной кислотой;
- криотерапия, электрический ток, посредством которых устраняются гипертрофические образования;
- физиотерапевтические процедуры, помогающие лечить кашель.
В случае запущенной стадии фарингита иногда требуется хирургическое лечение, поэтому рекомендуется лечить патологию, не откладывая, при возникновении первых признаков и симптомов.
При хроническом фарингите у детей лечить кашель и облегчить состояние помогают ингаляции минеральной воды Ессентуки или Нарзан.
Кроме того следует дополнить терапию щадящей диетой, исключающей грубую и острую пищу, раздражающую воспаленную глотку.
Детям рекомендуется осуществлять полоскания антисептиками и орошать горло противомикробными спреями, также в разумных дозах показаны настои ромашки и шалфея в виде растворов для ингаляции и полоскания.
Общие рекомендации
Кашель при фарингите предполагает не только применение лекарственных средств, но и следование некоторым важным правилам, ускоряющим процесс выздоровления и устранения симптомов:
- соблюдение постельного режима на период обострения симптомов;
- обеспечение полноценного сна;
- исключение из рациона острой, жирной, холодной и горячей пищи;
- отказ от курения и алкоголя;
- контроль за показателями влажности в комнате больного (воздух не должен быть слишком теплым и сухим).
Источник
