Лечение при сухом кашле ребенка

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

  • капли и сироп активны до 6 часов;
  • таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Читайте также:  Чем помочь от кашля ночью

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Читайте также:  Ингалятор небулайзер что можно заливать при кашле

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Лекарство от сухого кашля для детей бывает местное, отхаркивающее, противокашлевое, муколитическое. Врач подбирает препарат и назначает схему лечения, исходя из конкретной ситуации и тяжести заболевания.

Лечение при сухом кашле ребенка

Сухой кашель начинается в первые дни болезни. Причина такого кашля — раздражение стенок трахеи или бронхов инфекцией, аллергией или инородными телами. У маленьких деток сухой кашель появляется из-за высокой вязкости мокроты и слабой работы мышц бронхов.

Частые причины сухого кашля:

  • ОРЗ;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • коклюшная инфекция;
  • парагрипп;
  • грипп;
  • инородные тела в органах дыхания;
  • аллергия;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • неврозы;
  • бронхиальная астма;
  • насморк;
  • бронхит;
  • пневмония.

Как лечат сухой кашель у детей

Кашель — это защитная реакция организма на разные раздражители, попадающие в дыхательные пути. Функция кашля — очистить дыхательные пути от инородных тел, вирусов, бактерий, аллергенов, слизи и мокроты.

Сухой кашель по-другому называют непродуктивным, потому что он не сопровождается выведением мокроты. Это происходит из-за того, что ее еще просто нет или она слишком густая. Сухой кашель болезненный, изнуряет ребенка, мешает спать, не приносит облегчения. Приступы такого кашля способны переходить в рвоту из-за чрезмерного напряжения брюшных мышц.

Нельзя оставлять сухой кашель без внимания. Обратитесь к врачу, чтобы он выяснил причину кашля и назначил соответствующее лечение.

Если врач поставил диагноз ОРЗ при сухом кашле у ребенка, чем лечить:

  • лекарствами, смягчающими кашель;
  • местными противовоспалительными препаратами;
  • препаратами для разжижения и облегчения отделения мокроты.

Сухой кашель по утрам без видимых причин заболеваний нередко связан с пересушенным воздухом и жарой в детской комнате.

Общая схема ухода за больными детьми при сухом кашле:

  • прогулки на свежем воздухе вдали от скопления людей (если нет температуры);
  • обильное теплое питье (подходит несладкий травяной чай, морс, особенно клюквенный, теплый компот, минеральная столовая негазированная вода);
  • поддерживание в комнате ребенка увлажненности воздуха и комфортной температуры;
  • регулярное проветривание и влажная уборка в доме.

Правильный уход помогает быстрее справиться с заболеванием и снизить вероятность развития осложнений. Обильное питье — важное условие для выздоровления. Достаточное количество жидкости помогает разжижать мокроту, облегчает ее выведение, способствует растворению и выведению токсинов из организма, предотвращает обезвоживание при высокой температуре.

Лекарственные препараты против сухого кашля для детей

При сухом кашле врач проводит осмотр горла ребенка, прослушивает грудную клетку, исследует результаты анализов. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить оптимальную схему лечения.

В комплексное лечение кашля врачи включают препараты от аллергии, спазмолитики, антибиотики, успокоительные средства.

К назначению препарата малышам в возрасте до двух лет относятся особенно осторожно: кашлевой рефлекс у них еще слабо развит, ребенок не способен хорошенько откашляться из-за слабости дыхательной мускулатуры. Кашель, спровоцированный муколитиками и отхаркивающими средствами способен вызвать приступы рвоты у малыша.

Какие средства используют в лечении сухого кашля:

  • отхаркивающие;
  • противокашлевые;
  • муколитики;
  • местные препараты для лечения горла.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства работают за счет того, что разжижают мокроту, раздражают кашлевой центр, усиливают выработку жидкого секрета в бронхах. Это приводит к тому, что кашель переходить из непродуктивного сухого во влажный, отхаркивающийся.

Детям отхаркивающие средства назначают в виде сиропа. При их применении родителям советуют внимательно следить за развитием возможных аллергических реакций на составляющие препарата.

Распространенные сиропы — что дать ребенку от сухого кашля:

  • «Доктор МОМ»;
  • «Гербион»;
  • «Бронхикум С»;
  • «Геделикс».
ПрепаратВозраст ребенкаДозировка
«Геделикс»Дети до года2,5 мл один раз в день
От года до 4 летПо 2,5 мл трижды в день
От 4 до 10 летПо 2,5 мл 4 раза в день
Старше 10 летПо 5 мл трижды в день
«Доктор МОМ»С 3 летТрижды в день по ½ ч. л.
С 6 летТрижды в день по ½-1 ч. л.
С 14 летТрижды в день по 1-2 ч. л.
«Бронхикум С»От 6 до 12 месяцевПо 2,5 мл дважды в день
От 1 года до 2 летПо 2,5 мл трижды в день
От 2 до 6 летПо 5 мл дважды в день
От 6 до 12 летПо 5 мл дважды в день
«Гербион» с подорожникомС 2 до 7 летПо 1 мерной ложке трижды в сутки
С 7 до 14 летПо 1-2 мерных ложки трижды в сутки
После 14 летПо 2 мерных ложки 3-5 раз в день
Читайте также:  При сухом кашле у взрослых

Перечисленные препараты назначают с учетом возраста:

  • для лечения детей младше года применяют «Геделикс»;
  • подходящее лекарство от кашля для детей от 1 года — «Геделикс» и «Бронхикум С»;
  • деткам с двух лет назначают «Гербион» с подорожником;
  • с трех лет разрешено подключать сироп «Доктор МОМ».

Муколитики

Муколитики — это препараты, которые изменяют состав мокроты, разжижают и улучшают ее отхождение (отхаркивание).

Распространенные муколитики:

  • «Лазолван» детский;
  • «АЦЦ»;
  • «Бромгексин».
ПрепаратВозраст ребенкаДозировка
«Бромгексин» в таблетках или сиропеДо 6 летСуточная дозировка — 12 мг
От 6 до 14 летСуточная дозировка — 24 мг
Старше 14 летСуточная дозировка — 24-48 мг
«Амброксол», «Лазолван»До 2 лет2,5 мл дважды в день
От 2 до 5 летПо 2,5 мл трижды в день
Старше 5 летПо 5 мл 2-3 раза в день
«АЦЦ» в сиропеОт 2 до 5 лет5 мл 2-3 раза в сутки
От 6 до 14 лет5 мл 2-3 раза в сутки
Старше 14 лет10 мл 2-3 раза в сутки

Назначение препаратов с учетом возраста:

  • распространенное у педиатров средство от сухого кашля ребенку в 2 года — «Лазолван», его используют в условиях стационара в виде раствора для ингаляций, а после выписки назначают к применению дома в виде сиропа (чтобы полностью завершить процесс отхождения мокроты);
  • с двух лет к лечению разрешено подключать препарат «АЦЦ»;
  • детям с 6 лет для улучшения отхождения мокроты и смягчения кашля разрешено одновременно назначать «Лазолван» для ингаляций и «Бромгексин» в таблетках.

Противокашлевые средства

Эти средства применяют очень осторожно. Их назначает врач в случае мучительного кашля, чаще всего при коклюше. Препараты этой группы подавляют кашель, из-за чего в дыхательных путях нередко скапливается слизь с болезнетворными бактериями. Необоснованное применение препарата без назначения врача приводило к ларингоспазмам у детей, когда вовремя не отошедшая слизь провоцировала резкое воспаление дыхательных путей.

Распространенные капли от кашля для детей, назначаемые педиатрами:

  • «Синекод»;
  • «Либексин»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Глаувент».

Педиатры назначают эти лекарства нечасто, на короткий период и внимательно следят за состоянием пациента. Никогда не принимайте эти препараты без назначения врача.

Местные препараты для лечения воспаления горла

Местные препараты для лечения горла назначают не раньше трех лет. Какие рекомендуется давать препараты от сухого кашля ребенку в 3 года:

  • «Лизобакт»;
  • «Ингалипт»;
  • «Гексорал»;
  • «Фарингосепт».

Ребятишкам постарше список дополняется такими лекарствами:

  • «Тантум верде»;
  • «Стрепсилс»;
  • «Септефрил»;
  • «Септолете».

Перед применением местных препаратов рекомендуется прополоскать горлышко ребенку водно-солевым раствором, отварами трав, чтобы смыть слизь с бактериями. После этого рассасывают леденцы или таблетки, пользуются спреями — в зависимости от того, что назначил лечащий врач.

Ингаляции

Ингаляции проводят после консультации с врачом. Если делать ингаляцию при неизлеченной инфекции и при высокой температуре у детей, бактерии и вирусы распространятся на большую поверхность, приведя к осложнению болезни.

По назначению врача в домашних условиях или в условиях стационара детям делают ингаляции с растворами лекарственных препаратов. В комплексном лечении этот метод дает хорошие результаты.

Народные средства от кашля

Прежде чем применять народные средства, обратитесь к врачу. Пока вы лечите симптомы, смягчая кашель, болезнь хозяйничает в организме ребенка. Некоторые народные средства не только бесполезны при определенных заболеваниях, но и способны спровоцировать аллергическую реакцию.

После консультации с врачом и назначения основной схемы лечения допускается использовать такие народные средства:

  • травяные отвары (алтей, багульник, девясил, мать-и-мачеха);
  • сироп солодки;
  • согревающие компрессы на ночь (обязательно проконсультироваться с врачом, при некоторых заболеваниях прогревания груди противопоказаны);
  • смородиновый, медовый, малиновый чай;
  • теплое молоко с медом перед сном — проверенное средство от сухого кашля для детей, для усиления эффекта, смягчения болевого синдрома и увлажнения слизистой в молоко добавляют соду и сливочное масло.

Заключение

Главная задача при лечении сухого кашля — помочь ему перейти в продуктивный влажный кашель. При лечении сухого кашля важно обратиться к врачу, который поможет определить основное заболевание и назначит схему лечения. Не назначайте детям препараты самостоятельно, по предыдущим назначениям или советам знакомых, это опасно для здоровья.

Источник