Лечить стоматит новорожденных детей
Стоматит – это воспаление слизистой полости рта. Новорожденные подвержены такому заболеванию сильнее, чем взрослые и дети постарше, что обусловлено их неразвитой иммунной системой и восприимчивостью детского организма к различным патогенным микробам. Лечение стоматита у грудничков проводится в домашних условиях под контролем педиатра.
Частые причины возникновения
Стоматит – это воспалительный процесс во рту. Часто болезнь возникает у маленьких детей из-за их привычки облизывать игрушки и тянуть в рот нестерильные предметы. Иногда инфекция попадает в организм младенца с сосков матери во время кормления. Болезнь может не развиться, если слизистая ротовой полости грудничка не травмирована, а его иммунитет хорошо развит. Если же во рту есть маленькие трещины, прорезываются зубы, или наблюдается авитаминоз, у грудного ребенка может развиться стоматит.
Обычно заболевание передается контактным и воздушно-капельным путем. Также существует разновидность болезни, которая имеет неинфекционную природу – афтозный стоматит. Часто катализатором развития патологии становится наследственная генетическая предрасположенность.
Причины стоматита у новорожденных и грудничков
Болезнь вполне может появиться и у совсем маленьких детей. Стоматит во рту у грудничка возникает из-за заражения от матери. Если у женщины была невылеченная молочница, то она передает этот грибок своему ребенку. Ротовая полость младенца выглядит красной и отекает, а в дальнейшем покрывается налетом белого цвета.
Виды и симптомы стоматита у грудничков
В зависимости от возбудителей патологии различают следующие формы стоматита:
- кандидозная;
- афтозная (незаразная);
- герпетическая;
- контактная;
- аллергическая.
Первоначальная диагностика заболевания может производиться даже мамой малыша, но после этого все равно требуется проконсультироваться у педиатра, чтобы он назначил подходящее лечение. К главным симптомам стоматита у грудничка относятся:
- повышение температуры от субфебрильных значений до 40 градусов, подъем температуры нередко опережает остальные признаки воспаления на пару дней;
- белый налет на деснах и языке;
- маленькие пузырьки и пятна на слизистой оболочке рта, которые в дальнейшем превращаются в язвочки белого цвета;
- сильное покраснение и отек десен;
- затруднение глотания;
- склеивание губ;
- рвота и диарея;
- обильная саливация;
- неприятный запах изо рта и горла.
Из-за плохого самочувствия малыш может отказываться от еды, плохо спать по ночам и вести себя беспокойно.
Пытаться убрать белый налет самостоятельно нельзя, этим можно только травмировать слизистую и усугубить болезнь. Подчас даже попытка промокнуть налет салфеткой приводит к появлению крови на слизистой.
Кандидозный стоматит у грудничка
Главными возбудителями кандидозного стоматита у грудничка считаются микроорганизмы Candida:
- albicans;
- krusei;
- tropicalis;
- glabrata.
Эти грибки считаются только условно-патогенными, поскольку все время находятся на слизистой оболочке рта, но при определенных условиях начинают активно размножаться и инфицируют близлежащие ткани. Провоцирующими факторами могут стать:
- снижение иммунитета или его несформированность (характерно для новорожденных первых двух недель жизни);
- несформированная слизистая;
- отсутствие бактериального баланса;
- дисбактериоз;
- системный иммунодефицит;
- диабет;
- длительный прием антибиотиков (полость рта покрывается творожистым белым налетом).
Перед появлениями ярких симптомов кандидозной формы болезни наблюдается повышенная сухость рта и ощущение жжения. Младенцы начинают капризничать, хныкать и отказываться от пищи. Вскоре на внутренней поверхности щек и языка образуются мелкие точки белого цвета (фото), которые в дальнейшем соединяются и образуют светлый творожистый налет. Если запустить заболевание, то этот налет приобретет грязно-серый оттенок.
Диагностические мероприятия
После появления симптомов болезни необходимо обратиться к доктору. Помимо визуального осмотра, понадобятся такие диагностические мероприятия:
- Исследование мазка со слизистой:
- вирусологическое (для определения герпетического стоматита);
- цитологическое;
- иммунологическое;
- бактериологическое.
- ОАК – общий анализ крови.
Эти исследования помогут определить возбудителя и причину патологии, ведь стоматит у месячного и более старшего ребенка может быть лишь признаком более серьезного системного заболевания:
- синдрома Шенгрена;
- ВИЧ.
Именно от правильного диагноза зависит, как будут лечить стоматит у новорожденных и детей постарше. При ошибочной установке причины патологии врач может назначить некорректную терапию, которая только усугубит ситуацию.
Как выглядит стоматит у грудничка: фото
Лечение стоматита у новорожденных детей
Грудного (а особенно – месячного!) ребенка с заболеванием полости рта нужно обязательно показать педиатру и ЛОРу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния малыша. Назначаемые медикаменты зависят от типа патологии и ее возбудителя. При всех видах болезни можно использовать мази с экстрактом шиповника, облепиховое масло и различные анестезирующие гели, которые накладываются на десны и внутреннюю поверхность щек.
К препаратам, с помощью которых можно лечить герпетический стоматит у грудничка, относятся:
- Виферон.
- Ацикловир.
- Зовиракс.
- Эвкаром.
- Мирамистин.
- Стоматофит.
- Ротокан.
- Иммунал.
То есть лечение герпетического стоматита у новорожденных и более взрослых детей направлено на уничтожение патогенного вируса и повышение иммунитета.
При кандидозе после каждого кормления нужно смазывать десны и язык малыша раствором соды или борной кислоты. А также следует обрабатывать слизистую противогрибковым раствором Кандид.
Симптомы афтозного стоматита часто возникают у грудничков в качестве аллергии на медикаменты или какие-либо продукты питания. При появлении первых точек и язвочек (афт) нужно пересмотреть рацион ребенка. А также следует начать прием:
- антигистаминных медикаментов;
- иммуномодуляторов;
- витаминов.
Ежедневно следует обрабатывать афты антисептиками (Мирамистином) и противовоспалительными гелями (Холисалом). После устранения ярко выраженных признаков стоматита у грудничка можно начать смазывать слизистую эпителизирующими средствами (Солкосерил-гелем).
Если возраст и общее состояние ребенка (для месячных детей эти способы нежелательны) будут позволять, то можно применить методы лечебной физиотерапии:
- ультрафонофорез гепарином;
- УФО ротовой полости.
Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях
К средствам народной медицины следует прибегать только после разрешения лечащего педиатра. Сборы трав и примочки не могут стать основным методом борьбы против болезни.
Наиболее известными средствами для лечения стоматита у грудничка в домашних условиях признаны:
- сборы шалфея, мать-и-мачехи, ромашки, коры дуба, календулы и зверобоя (в равных количествах);
- смесь меда, растительного масла и белка куриного яйца;
- соединение чеснока и простокваши;
- сок алоэ и каланхоэ.
При лечении стоматита у грудничков можно применять соду. Некоторые родители считают, что ее использование для лечения младенцев первого года жизни невозможно, поскольку маленькие дети еще не способны полоскать рот. Но содовый и солевой раствор допускается использовать не только для полоскания – им можно обрабатывать красные язвочки и болезненные участки. Применение этого вещества способствует уничтожению болезнетворных бактерий и нейтрализации кислотности в ротовой полости даже месячного ребенка.
Обрабатывать рот крохи в домашних условиях можно обычным раствором соли. Для этого нужно взять 1 стакан воды и добавить туда 1 ст. л. соли. Затем раствор требуется хорошо перемешать и обрабатывать им язвы у ребенка 2–3 раза в день. После полоскания на каждую афту нужно будет прикладывать по щепотке соды. Если это невозможно сделать из-за повышенной активности малыша, можно изначально приготовить раствор с солью и содой и обрабатывать им воспаленные зоны.
Профилактические мероприятия
Стоматит у младенца легче предупредить, чем лечить, поэтому родители должны направлять усилия на профилактику этого заболевания у ребенка. Необходимо соблюдать основные правила гигиены рта, закалять организм в домашних условиях и принимать витамины. Нужно избегать переохлаждения грудничка, поскольку любая инфекция может активизировать развитие стоматического заболевания и прочих патологий систем организма.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то перед процедурой кормления женщина должна обрабатывать соски груди содой или любым другим безвредным антисептиком. Поскольку все полезные вещества малыш получает из грудного молока, женщине следует повысить содержание определенных микроэлементов в своей пище:
- фолиевой кислоты;
- лизина (он содержится в картофеле, рыбе, яйцах и курятине);
- пробиотиков (есть в кисломолочных продуктах).
Грудничок должен находиться в спокойной и комфортной обстановке. Любой стресс (из-за сырого подгузника, длительного отсутствия мамы) является катализатором для развития патологии.
Детский стоматит довольно легко вылечить, если соблюдать все предписания доктора и не заниматься самолечением. При появлении белых точек в ротике ребенка не стоит паниковать, необходимо обратиться к педиатру, чтобы тот назначил подходящее лечение.
Источник
Стоматит у грудничков – довольно частое явление. У внешне здорового ребенка внезапно повышается температура, он отказывается принимать пищу, становится капризным. Многие родители не знают, как выглядит стоматит, и теряются при проявлении этих симптомов. Однако паниковать не стоит. Данная статья поможет распознать болезнь, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить повторение заболевания в будущем.
Кандидозный стоматит выглядит как творожистый налет
Характерные симптомы стоматита
Стоматит – воспаление, охватывающее слизистую оболочку ротовой полости. Появляется он на деснах, небе, языке, на щеках изнутри, губах, внизу ротовой полости. Пораженные области припухают, краснеют, на них появляются язвочки. Если к ним прикоснуться, возникают болезненные ощущения. Как выглядит стоматит у грудничка, показано на фото.
Симптомы:
- температура тела повышается до 39 градусов за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
- во рту появляются высыпания, налет на языке, небе, губах и т. д.;
- набухают десны;
- попытки снять налет приводят к появлению кровоточащих ранок;
- малыш отворачивается при виде еды;
- усиленно выделяется слюна;
- ребенок плохо спит, становится раздражительным;
- изо рта идет плохой запах (см. также: плохой запах изо рта у ребенка: причины).
Причины развития стоматита
В основном стоматит возникает у младенцев из-за того, что у них не окрепла иммунная система. Ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, многочисленные родственники передают малышу свои бактерии через поцелуи и прикосновения. Причинами стоматита у грудничков являются:
- слабый иммунитет;
- инфекция (грибки, вирусы или бактерии);
- наличие сахарного диабета;
- патологии в эндокринной системе;
- продолжительный прием медикаментов;
- плохая обработка сосок, игрушек, бутылочки малыша или груди матери;
- микроповреждения на языке и ротовой полости;
- аллергические реакции;
- хроническая нехватка витаминов;
- стрессы.
Причин развития стоматита очень много, главное не упустить начало заболевания и вовремя начать лечение
Возбудители заболевания
В зависимости от возбудителя, бывают разные формы болезни:
- Кандидозный стоматит вызван грибками Candida. Эта разновидность заболевания беспокоит маленьких детей чаще всего. Ее распространенное название – молочница. Грибок находится в организме каждого здорового человека. Он может передаться при рождении от матери. Организм малыша нельзя полностью оградить от риска проявления кандидозного стоматита.
- Вирусный и герпетический стоматиты возникают из-за различных вирусов в организме ребенка. Вирусный может проявиться как следствие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ветрянка, корь). Герпетический вызван вирусом обычного герпеса первого типа. Он чаще всего проявляется у малышей от одного до трех лет.
- К аллергическим и контактным стоматитам приводят химические или травматические воздействия на полость рта ребенка. Причиной аллергической формы заболевания могут стать лекарства, применяемые при лечении малыша, или пищевая аллергия.
- Афтозный стоматит способен развиться как следствие стрессов, авитаминоза, генетической предрасположенности. Назвать конкретную причину афтозного стоматита медики не могут.
Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей
Начинать лечить стоматит у малышей нужно как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру. Специалист назначит препараты в зависимости от формы и тяжести заболевания.
Различают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие средства. В комплексе используют методы народной медицины.
Противовирусные лекарства
Груднички не могут глотать таблетки и полоскать ротовую полость, поэтому при лечении новорожденных и малышей до года применяют мази. Противопоказания к использованию данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости препаратов. При лечении детей младенческого возраста чаще всего применяют следующие лекарства:
- Оксолиновая мазь 0,25%. Наносить ее следует после удаления образовавшихся корочек непосредственно на язвы 3-4 раза в день.
- Ацикловир. Применяют до 3 раз в день с промежутками 8 часов на протяжении 5 дней.
- Теброфеновая мазь. Используют 3-4 раза в сутки.
Препараты от кандидоза (противогрибковые)
Для малышей до года применяют противогрибковые препараты местного воздействия:
- Популярным средством является Мирамистин. Он не вызывает аллергических реакций и не проникает в кровоток. Наносят его 2-3 раза в день на больные участки. В течение 15 минут после применения младенцу нельзя давать есть и пить.
- Маленьким детям могут назначить раствор Кандид (подробнее в статье: раствор «Кандид» от стоматита у детей). Действующим компонентом препарата является клотримазол. Новорожденному ребенку обработка делается два раза в сутки после дезинфекции всей полости рта содовым раствором. Заметное улучшение здоровья происходит уже на третий день после применения лекарства.
- Также грудничкам назначают Нистатин в каплях. Для обработки каждой щечки берут один миллилитр раствора. Обрабатывают до трех раз в день.
- Леворин по своему составу и действию является аналогом Нистатина. Его используют в виде суспензии. Применяют трижды в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач.
Обезболивающие препараты
Обезболивающие препараты при лечении стоматита предназначены для облегчения состояния малыша. Назначают их при всех формах заболевания в комплексе с другими препаратами. Маленьким детям рекомендуют использовать гели для обработки ротовой полости. Их, как правило, наносят не более трех раз в сутки:
- Камистад;
- Калгель;
- Холисал.
Малышам старше 1 года можно наносить на участки воспаления спрей Прополис до пяти раз в сутки. Он не только обезболивает, но и обеззараживает обработанные места.
Обезболивают и понижают температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Эти средства можно использовать малышам с самого раннего возраста. Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Применять их можно до 4-х раз в сутки.
Заживляющие средства
Самыми популярными заживляющими средствами для детей младенческого возраста являются Солкосерил мазь и Бальзам Шостаковского. Препараты наносятся непосредственно на язвочки до 5 раз вдень. Противопоказаниями к применению данных средств является аллергическая реакция на один из компонентов препаратов.
Иногда при лечении стоматитов назначают Хлорофиллипт масляный и таблетки Лизобакт (рекомендуем прочитать: масляный раствор Хлорофиллипта для лечения горла у детей). Первое средство не пользуется популярностью, так как может вызвать аллергическую реакцию у маленького пациента. Применять его нужно только после проведения пробы на переносимость. Для малышей старше 6 месяцев достаточно 1 капли средства 3 раза в день.
Лизобакт можно применять детям старше 3 месяцев по 1/3 таблетки до трех раз вдень. Предварительно таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия лекарства не поить и не кормить малыша в течение 20-30 минут. Препарат хорошо заживляет раны и имеет противовоспалительный эффект.
Народная медицина
Рецепты народной медицины широко применяются при лечении стоматитов. Однако не все из них подходят новорожденным и детям до года. Применять эти средства как самостоятельный способ лечения не следует. Используются они в качестве вспомогательных методов борьбы с заболеванием. Рассмотрим некоторые из них:
Состав | Схема применения | Действие |
Черничное пюре | Одна чайная ложка пюре три раза в день. | Заживляющее средство |
Раствор 1 чайной ложки столовой соды в 1 стакане кипяченой воды | Обрабатывать ранки при помощи тампонов из марли. | Заживляет и подсушивает язвочки |
Настойка календулы | Смочить тампон в настойке, обработать ранки. | Заживляющее и антисептическое средство |
Морковный сок и вода 1:1 | Для детей старше 6 месяцев. Протирают ротовую полость марлевым тампоном. После применения не кормить 30 минут. | Заживляет ранки |
Отвар ромашки | Протирать десна малыша 3 раза в день. | Противовоспалительный, ранозаживляющий эффект |
Облепиховое масло | Обработать язвы во рту 3-4 раза в день. | Снимает воспаление, заживляет ранки, борется с микробами |
Облепиховое масло – идеальная альтернатива аптечным средствам при лечении стоматита
Что нельзя использовать для лечения ребенка?
К лечению младенцев необходимо подходить с осторожностью. На рынке медпрепаратов существует много средств от стоматита, но лишь некоторые из них применяются для грудничков. Категорически нельзя использовать для терапии новорожденных и грудных малышей следующие препараты: Лидохлор, Флуконазол (можно только после года), Винилин, Метрогил Дента, Люголь.
Часто при лечении стоматитов используют Фукорцин, зеленку и перекись водорода. Этого тоже делать нельзя. Данные препараты могут обжечь малышу слизистую оболочку ротовой полости. В состав Фукорцина входит фенол, который у грудничка может вызвать отравление. Не рекомендуют использовать мед, так как он может стать причиной аллергии и создает среду, которая благоприятна для развития стафилококков.
Профилактические меры
Предупредить появление стоматита у новорожденного можно еще на стадии планирования беременности или во время вынашивания малыша. Родителям ребенка следует сдать анализы на выявление половых инфекций. Будущая мать должна вылечить болезни мочеполовой системы до родов, так как молочница у новорожденных часто появляется при прохождении родовых путей.
Детскую посуду, бутылочки и соски необходимо регулярно стерилизовать!
Необходимо обрабатывать игрушки ребенка Фурацилином или раствором соды. Бутылочки и соски нужно кипятить. У детей, получающих прикорм, должна быть личная посуда. Перед каждым кормлением необходимо мыть руки и сцеживать несколько капель молока, чтобы удалить бактерии, которые могли попасть внутрь с одежды.
Одежду и пеленки малыша нужно стирать отдельно от других вещей специальными детскими средствами или хозяйственным мылом. Постельное белье ребенка следует регулярно менять. Нужно следить, чтобы игрушки, которые грудничок тянет в рот, не могли поранить слизистую рта. Нельзя давать играть его игрушками старшим детям.
Нужно запретить любящим родственникам целовать грудного малыша в губы. Не следует облизывать ложку для кормления младенца и пережевывать ему пищу.
Для укрепления иммунной системы ребенка нужно ежедневно гулять с ним на свежем воздухе. Для избегания афтозного стоматита необходимо оградить ребенка от стрессов.
Если все же не удалось уберечь ребенка от заболевания, то необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате, где находится малыш, воздух не должен быть сухим. Младенцу нужно часто и понемногу предлагать питье. Еда у малыша должна быть жидкая или пюреобразная. Нельзя давать соленую, сладкую, острую и горячую пищу. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными.
Вылечить стоматит можно в домашних условиях. Однако в случае с новорожденными и грудными детьми обязательным условием лечения является консультация специалиста. Необходимо обратиться к врачу и при повторном появлении стоматита. Возможно, что у малыша проявится другая форма заболевания и те методы лечения, которые применялись ранее, ему не подойдут.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник