Лекарства для ингаляции небулайзером при кашле ребенку
Сейчас для лечения кашля, часто используют небулайзеры, в которые заливают специальные растворы для ингаляций.
Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий, поэтому обжечься им невозможно.
Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.
Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.
Виды препаратов для ингаляций: классификация
При различных заболеваниях больным может назначаться введение препаратов разных фармакологических групп, но смешивать их между собой не рекомендуется.
Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.
Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут.
Бронхолитики
Медикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:
- Атровент
- Сальгим
- Беродуал
- Вентолин
- Сальбутамол
- Беротек
Муколитики
Они способствуют разжижению мокроты и облегчению ее отхождения.
Это такие препараты как:
- Амброксол,
- Флавамед,
- АЦЦ,
- Флуимуцил,
- Бронхипрет,
- Амбробене,
- Лазолван,
- Амброгексал
Противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики и антисептики
- Пульмикорт
- Назонекс
- Декасан
- Мирамистин
- Ротокан
- Cпиртовая настойка эвкалипта
- Флуимуцил-антибиотик ИТ
- Хлоргексидин
- Фурацилин
- Тонзилгон Н
Кортикостероиды обладают выраженными противовоспалительными свойствами, благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.
Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.
Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены.
Антигистамины (Кромогексал и т.п.).
Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза).
Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон).
Данные средства еще называются противовирусными. Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку.
Источник: nasmorkam.net
Но принимаются практически все из них трижды в день, набирая по 3–4 мл разведенного физраствором средства на одну процедуру. Но перед употреблением любого из них надо посоветоваться с доктором.
Растворы при кашле у взрослых
При кашле могут применяться любые ингаляционные растворы из перечисленных выше. Но выбор того, над чем дышать, зависит от вида имеющегося заболевания.
Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).
Растворы для ингаляции от кашля для детей
При лечении детей необходимо с особой осторожностью подходить к тому, какие лекарства и растворы можно использовать.
Ведь некоторые из них предназначены только детям старше 6 или даже 12 лет, другие же можно давать и новорожденным.
Поэтому малышам до двух лет все лекарства должен назначать только педиатр.
Так, из бронхолитиков, которые назначаются при сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и некоторых других патологий с периода новорожденности можно пускать в ход Атровент или Вентолин.
С 4-х лет уже допускается применение Сальбутамола и Беротека, в то время как Беродуал принимают с 6-ти лет.
Из числа муколитиков, показанных при влажном кашле, с рождения могут применяться лекарства на основе амброксола, например, Амбробене, Флавамед. Бронхипрет назначается с 3-х месяцев. С 2-х лет разрешено применение АЦЦ и Флуимуцила.
Противовоспалительные средства ребенку следует вводить с осторожностью, особенно на растительной основе, так как они могут вызвать развитие аллергической реакции.
Если все же имеет место тяжелый воспалительный процесс, педиатр может назначить кортикостероид Пульмикорт, который разрешен с 6-ти мес.
Таким образом
Однозначно сказать, какой раствор лучше при кашле, нельзя. Единственным из них, подходящим абсолютно всем и при этом отличающимся высокой безопасностью, является физраствор.
Он нужен в первую очередь для устранения раздражения и першения в горле, поскольку эффективно увлажняет слизистые.
Растворы для небулайзера при бронхите
При бронхите только если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей можно пользоваться следующими муколитиками:
Пертуссин.
Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты чабреца и тимьяна. Детям до 12-ти лет его нужно разводить в пропорции 1:2, более старшим пациентам – 1:1.
Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал).
Действующим веществом является амброксола гидрохлорид. Для взрослых берут чистый раствор, детям его разводят 2:2.
Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан».
Они способствуют устранению раздражения слизистой оболочки и ее отечности. Но для компрессионного ингалятора минералку обязательно избавляют от газа.
Хлорофиллит.
Главным компонентом служит экстракт эвкалипта, проявляющий выраженные антисептические свойства. На каждый миллилитр медикамента берут 10 мл физраствора.
АЦЦ (Флуимуцил).
Основное вещество – муколитик ацетилцистеин. Для малышей с 2-х до 6-ти лет наливают 1–2 мл лекарства, 6–12 лет – 2 мл, остальным – 3 мл.
Пульмикорт.
Препарат на основе будесонида показан при серьезных воспалительных процессах. Его разводят 1:2.
При наличии обструктивного бронхита непременно перед введением любых других фармпрепаратов делают ингаляции с бронхолитиками, в качестве которых могут использоваться Беродуал и прочие.
Чем дышать через небулайзер при насморке?
От насморка, в том числе и вызванного любым из видов синуситов, прекрасно помогает раствор Синупрет. Это гомеопатическое средство отличается богатством состава и способствует:
- восстановлению естественных механизмов защиты слизистой оболочки;
- устранению отека;
- улучшению оттока слизи из придаточных пазух.
Для процедуры Синупрет предварительно следует развести физраствором в пропорции:
- для детей от 2-х до 6-ти лет – 1:3;
- для детей от 6-ти до 16-ти лет – 1:2;
- для подростков и взрослых – 1:1.
Избавиться от заложенности носа поможет сосудосуживающий Нафтизин 0,05%. На миллилитр фармпрепарата берут 5 мл физраствора.
Для борьбы с ринитом можно воспользоваться эвкалиптовым маслом (14 капель добавляют в 200 г физиологического раствора). Но оно подходит только для ингаляторов, продуцирующих пар, но не небулайзеров.
Лечение бактериальных инфекций, на которые указывают зеленые сопли, проводится хлорофиллиптом спиртовым. Его разводят в соотношении 1:10. Также будут эффективны ингаляции с Мирамистином.
Часто врачи рекомендуют дополнить терапию приемом противовирусных средств, к примеру, Деринатом или обычным интерфероном, чем можно делать ингаляции даже грудничкам. Деринат заливают в камеру небулайзера в чистом виде, а порошковый интерферон разводят прилагаемым к нему растворителем.
При гайморите
При воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут применяться вышеперечисленные средства от насморка, но при этом терапия обязательно дополнятся приемом антибиотиков, кортикостероидов или других препаратов, назначенных отоларингологом.
При фарингите
При воспалительном процессе в горле можно лечиться:
Тонзилгоном Н.
Это гомеопатический препарат, причем единственный который можно использоваться от горла у детей до года. Нужная для грудничков дозировка достигается путем растворения 1 мл Тонзилгона Н в 3 мл физраствора, для малышей от 1-го до 7-ми лет достаточно взять 2 мл растворителя, а более старшим больным – 1 мл.
Малавитом.
Он не относится к числу лекарственных средств и является биологически активной добавкой. В ее состав входят растительные экстракты и минералы. При боли в горле рекомендуется соединять Малавит с физраствором в соотношении 1:30.
Настойкой эвкалипта.
10–15 капель вводят в 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл смеси. Но она не может применяться при бронхиальной астме и бронхоспазме.
Ротоканом.
Его компонентами выступают спиртовые настойки экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника. Чтобы приготовить ингаляционную смесь разводят 1 мл Ротокана в 40 мл физраствора.
Спиртовой настойкой экстракта календулы.
Готовить раствор календулы следует так же, как и Ротокана.
При ларингите
Если же воспаление затронуло не только горло, но и гортань следует использовать те же лекарственные препараты, что и при фарингите. Также можно применять Флуимуцил, особенно если кашель уже начинает переходить во влажный.
При ангине
Воспаление в горле, спровоцированное бактериями, непременно лечится с применением антисептиков, а в тяжелых случаях антибиотиков. В качестве первых выбирают:
- Хлорофиллипт;
- Мирамистин;
- Диоксидин (растворяют в пропорции 1:4);
- Фурацилин (не разводят);
- Тонзилгон Н.
Антибиотики употребляются исключительно по назначению врача.
Ингаляции солевым раствором: показания
Физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9% идеален для человеческого организма. Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на литр воды берут чайную ложку соли без горки). Солевой раствор для ингаляций используется с целью:
- увлажнения слизистых, что способствует устранению раздражения в горле;
- разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения;
- оказания противовоспалительного действия.
Все это делает раствор морской соли или обычной поваренной незаменимым при:
- ларингите, трахеите;
- синуситах, ринитах;
- ринофарингите, фарингите, тонзиллите;
- бронхите;
- бронхиальной астме и пр.
Для одной манипуляции наливают 1 мл грудничку, 2 мл крохе до 4-х лет, малышу от 4-х до 7-ми лет – 3 мл и 4 мл взрослому. Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет, сколько минут дышать ребенку. Поэтому для грудничков достаточно пары минут, а дошкольникам и школьникам потребуется от 4-х до 10-ти минут.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Содовый раствор для ингаляции небулайзером: от чего?
Пищевая сода – природный муколитик и антисептик. Она применяется при:
- хронических бронхитах;
- ринитах, синуситах;
- осиплости голоса;
- отитах;
- ларингитах, тонзиллите, ангине.
Когда используются щелочные растворы для ингаляций, разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А, как известно, благоприятной для большинства патогенных микроорганизмов является кислая среда, поэтому при подщелачивании они теряют способность нормально расти и размножаться.
Таким образом, соду или бикарбонат кальция пригодится и при сухом, и при продуктивном кашле. А поскольку этот продукт имеет природное происхождение и не является аллергеном, его можно использоваться и для детей любого возраста.
В камеру небулайзера можно заливать готовый препарат сода-буфер или сделанный самостоятельно, тем более что никаких сложностей в том, как приготовить его, нет.
Для этого в литр физраствора добавляют чайную ложку поваренной соды, но для проведения процедуры понадобиться только 4 мл приготовленной жидкости, которые уходят в среднем за 10–15 мин. Для малышей пропорции те же, но используют меньший объем смеси, согласно возрасту ребенка.
При гайморите, рините или боли в горле в готовый раствор добавляют 1–2 капли йода. Длительность манипуляции в таком случае должна составлять 5–8 минут.
Противопоказания
Проводить сеансы ингаляционной терапии с любым медикаментом нельзя при:
- повышенной температуре тела (более 38°С);
- патологиях сосудов, при которых отмечается чрезмерная их ломкость;
- легочных кровотечениях;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности, перенесение ранее инфаркта;
- церебральный атеросклероз;
- наличие инсульта в анамнезе.
Таким образом, существует множество медикаментов, предназначенных для ингаляционного лечения. В каждой ситуации можно подобрать оптимальное лекарство, но лучше обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз и, соответственно, грамотно разработать схему лечения. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту при возникновении проблем со здоровьем у детей!
Видео по теме
Источник
Понятие «ингаляция» происходит от латинского слова «inhalo», что означает — «вдыхаю». Это метод введения действующего вещества, базирующийся на вдыхании. Ингаляция бывает естественной (например, в хвойных, эвкалиптовых лесах) и искусственной, с использованием специальных распыляющих приборов. Небулайзер является разновидностью данных приборов, с его помощью лечат недуги дыхательных путей. Данная статья научит правильно делать ингаляции при кашле небулайзером и содержит рецепты для лечения детей.
Виды ингаляторов
- паровые — основанные на эффекте испарения действующего вещества;
- ультразвуковые — вибрация на ультразвуковых частотах позволяет разбивать целебные растворы на мельчайшие аэрозольные частицы;
- компрессорные — ультразвуковой вибрацией лекарственный препарат разбивается до состояния аэрозоля, собирается в облако и при помощи компрессора, с силой выбрасывается в избирательном направлении.
Преимущество небулайзера
При ингаляции возможна доставка лечебного вещества, размельченного на частицы, непосредственно к очагу воспаления. Чем глубже проникновение и мельче частицы, тем эффективнее воздействие на воспалительный процесс и лучше всасывание целебного препарата.
Небулайзер относится к компрессорным ингаляторам, при его работе:
- частицы целебного раствора разбиваются ультразвуком настолько мелко, что напоминают пыль;
- благодаря работе компрессора, доставка действующего вещества к очагу воспаления максимальна глубокая и точная.
В результате на очаге воспаления оседает в 2-3 раза больше действующего вещества.
Лечение кашля при помощи небулайзера
При возникновении кашля у ребенка вполне понятно беспокойство близких людей. Кашель может сигнализировать о начале серьезного заболевания.
Виды кашля
- физиологический — нормальное явление, связанное с очищением бронхов по утрам;
- хриплый — «лающий» кашель при ларингите, опасный удушьем вследствие возможного отека гортани. Характерен сильными болями в горле;
- сухой — характерен сильным надрывом, приводящий к рвоте. Может являться симптомом коклюша, бронхита, гриппа;
- свистящий — возникает вследствие спазм бронхов, характерен булькающими звуками;
- влажный — характерен обильным выходом мокроты. Является самым распространенным и бывает при различных видах кашля.
Своевременно начатое лечение кашля позволяет избежать развития осложнений болезни. Первым шагом начала терапии является посещение лечащего педиатра. Врач на основании тщательного обследования выяснит причину кашля и назначит эффективное лечение.
Одним из методов такого лечения является ингаляция небулайзером. Целебные пары, попадая в дыхательные пути, оседают на их слизистой. Дезинфицируя, восстанавливая и увлажняя ее, они снимают воспаление и устраняют кашель.
Основные правила использования
Небулайзер несложен в использовании. В комплекте прилагается маска для детей. Прежде, чем приступать к лечению, необходимо ознакомиться с инструкцией.
- Готовить растворы для ингаляций с его помощью самостоятельно запрещено. Применять можно лишь предусмотренные инструкцией препараты. Для приборов, работающих с определенным размером частиц раствора, выпускают специальные его упаковки с указанием на этикетке размера частиц. Среднедисперсные растворы (2-4 мкм) используют при недугах бронхо-легочной системы, ингаляции при насморке небулайзером делают с крупнодисперсным раствором (15-20 мкм);
- Терапию следует осуществлять за час до еды и спустя 1,5-2 часа;
- Терапия делается в специальной маске в положении сидя, на ее протяжении запрещено произносить всякие звуки;
- Дышать следует естественно, без применения резких глубоких вдохов;
- Если ребенок испытывает дискомфорт при проведении процедуры, то необходимо ее прервать, затем попробовать повторить снова;
- Если раствора для терапии приготовлено больше, чем нужно, то его остаток можно хранить сутки в холодильнике;
- По окончании терапии следует вымыть части прибора и продезинфицировать спиртом.
Рекомендуемые рецепты растворов при различных видах кашля:
При хриплом кашле (ларингите)
- Лазолван — наиболее эффективное средство. Действующее вещество — амбраксол муколитирует мокроту и способствует скорейшему ее выходу из легочных путей. Для терапии Лазолван разводится 1:1 с физраствором. Детям до 2-х лет — 1 мл препарата, от 2-6 лет — 2 мл, после 6-и лет — 3 мл. Ингаляции делаются 5 дней утром и вечером. Параллельный прием Кодеина, Либексина повысит эффективность лечения;
- Минеральная вода — 4 мл Нарзана, Боржоми увлажнит и смягчит слизистую дыхательных путей, муколитирует мокроту и способствует скорейшему ее выходу из легочных путей. Процедуру допускается делать до 5-и раз в день;
- АЦЦ инъект и Флуимуцил — муколитирует мокроту и способствует скорейшему ее выходу из легочных путей. Детям от 2-6 лет — 1-2 мл, после 6-и лет — 2 мл на протяжение 10 дней;
- Хлорфилипт ( 1% спиртовой экстракт эвкалипта) — сильный антисептик. Разводить физраствором 1:10. Для терапии достаточно 3 мг препарата. ингаляционный курс — 5 дней по 3 раза в день;
- Ротокан — препарат, способствующий снятию воспаления, с экстрактом ромашки, календулы, тысячелистника. Разбавляется в физрастворе 1:40. Использовать 5 дней по 3 раза в день;
- Тонзилгон Н и экстракт календулы — гомеопатическое средство. Разводить физраствором 1:40. Делать утром и вечером не более 5-и дней. После 2-х дневного перерыва продолжить;
- Беродуал — деликатный препарат, расширяющий бронхи. Делать 5 дней утром и вечером;
- Беротек — применяется еще и при приступах бронхиальной астмы. Использовать с промежутком в 4 часа;
- Сальбутам — карманный препарат экстренного применения от приступов удушья;
- Атровен — самый безопасный препарат из всех перечисленных. Лечебное действие в полной мере проявляется через час и действует на протяжение 6 часов.
При ларингите целью терапии является снятие воспаления горла и трахеи, смягчение и увлажнение слизистой.
При сухом кашле
- Тровента — разводится физраствором 1:1, берется 4 мл раствора. Детям до 6-и лет — 8 капель, до 12-и лет — 15 капель, старше 12-ти — 20 капель. Проводить 3-4 раза в день;
- Беротек — детям, младше 6-и лет не применяют. 10 капель разводят в 3 мл физраствора. В качестве экстренной однократной помощи берется соотношение 20 капель на 4 мл физраствора;
- Беродуал — детям до 6-ти лет — 10 капель на 3 мл физраствора, после 6-и — 20 капель на 3 мл;
- Сальгима — не разбавлять физраствором. Берется одна дозировка — 2,5 мг на одну ингаляцию.
Ингаляции при сухом кашле небулайзером способствуют снятию воспаления горла, разжижению и выводу мокроты. Интенсивность процедур регулируется в зависимости от тяжести протекания болезни. Сухой кашель, как правило, мучит и ночью. Поэтому обязательным условием является проведение процедуры на ночь.
При влажном кашле
При влажном кашле целью лечения является облегчение выведения скопившейся мокроты из легких и бронхов. В этом соответствии применяются препараты:
- Мукалтин — 1 таблетка на 80 гр.физраствора, делать 5-6 дней по 4 раза в день;
- Лазолван — см.выше;
- Пертусин — 1 мл препарата на 3 мл физраствора. Применять 7 дней по 4 раза в день ;
- Флуимуцил — см.выше;
- Боржоми, Нарзан — см.выше.
Для заболеваний носа ингаляции с применением небулайзера также эффективны. Например, ингаляции при гайморите небулайзером позволяют избавиться от заболевания гораздо быстрее. Рекомендуется применять солевые и щелочные растворы. Они способствуют разжижению вязкой слизи и интенсивному очищению гайморовых пазух.
Противопоказания
- Детский возраст до года;
- Кровотечения из легких;
- Повышенное содержание воздуха в легких (буллезная эмфизема);
- Серьезная сердечная недостаточность;
- Индивидуальная непереносимость препарата.
При отсутствии небулайзера можно применять от кашля рецепты традиционных ингаляций — содовых, лекарственными травами, эфирными маслами и прочих целительных препаратов.
Источник
