Лекарства для ингаляции при кашле для детей
Заболевания, симптомом которых является кашель, весьма распространены в детском возрасте.
Одним из методов их лечения являются ингаляции, которые помогают увлажнить слизистые, уменьшить воспаление, сделать мокроту более жидкой и улучшить ее откашливание, чем ускоряют выздоровление.
Показания и противопоказания
Детям могут назначаться ингаляции при таких заболеваниях:
- При кашле, вызванном ОРВИ.
- При остром бронхите.
- При ларингите и фарингите.
- При бронхиальной астме.
- В период выздоровления при пневмонии.
- При туберкулезе или муковисцидозе.
Ингаляции нельзя проводить:
- Детям младше года.
- Малышам с бактериальной ангиной.
- При повышенной температуре тела.
- Детям с отитом.
- В случае непереносимости препарата.
- При частых носовых кровотечениях.
- При кашле с выделением гноя или крови.
- При тяжелом состоянии.
Зачем процедуру проводят при кашле?
Ингаляции оказывают такое действие:
- Стимулируют выделение слизи при сухом кашле.
- Размягчают мокроту и облегчают ее отхаркивание при влажном кашле.
- Предотвращают распространение инфекции в нижние дыхательные пути.
- Удаляют из респираторного тракта бактерии и погибшие лейкоциты.
- Снижают риск возникновения осложнений.
- Усиливают кровоток в легочной ткани.
- Активизируют метаболические процессы в слизистых дыхательных путей.
Ингаляции и купание при сухом кашле вызывают обильное выделение мокроты, поэтому проведение этих процедур должно быть осторожным. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Правила проведения ингаляций
- Процедуры проводят за час до приемов пищи.
- Для лечебного воздействия на горло вдыхать нужно ртом, а выдыхать через нос.
- Длительность одной процедуры составляет от 5 до 15 минут.
- Ингаляции проводят курсом 5-10 процедур.
- Перед применением для ингаляций каких-либо лекарственных препаратов следует проконсультироваться с педиатром.
Паровые ингаляции
Для проведения таких процедур можно использовать паровой ингалятор или емкость с кипящей жидкостью. Эти ингаляции предусматривают применение лишь тех растворов, которые способны выдержать нагревание. Зачастую это вода с добавление соды, соли, эфирных масел или лекарственных трав.
Ингаляции небулайзером
Использование для процедур небулайзера позволяет распылять лекарственные вещества на мельчайшие капли и доставлять их в дыхательные пути в то место, где важно их действие. Для своей работы такой прибор может использовать ультразвук, компрессор или специальную мембрану.
В зависимости от образующихся в аппарате частиц небулайзерные ингаляции могут быть направлены на разные отделы дыхательных путей. Переведенные в мельчайшие частички лекарства быстрее попадут в ткани дыхательной системы, а также будут действовать на них дольше и эффективнее, чем при других способах введения.
Внутрь небулайзера заливают специально предназначенные для применения в таком аппарате растворы. Чаще всего они разведены в физрастворе, а отвары трав и масляные растворы в большинстве небулайзеров использовать запрещено. В некоторых моделях есть ограничения и для медикаментозных средств, например, кортикостероидных гормонов.
Препараты
Для ингаляций при кашле применяются такие вещества:
- Средства, помогающие увлажнить и смягчить слизистую. К ним относят соленую и минеральную воду, физиологический раствор, воду с содой. Такие увлажнители особенно часто назначаются при сухом кашле.
- Средства с бронхолитическим действием, помогающие устранить спазмы в респираторном тракте. К данной группе лекарств относят Беротек, Атровент, Беродуал и Вентолин. Они рекомендуются при сухом и аллергическом кашле.
- Средства с муколитическим действием. Такими препаратами являются Амбробене, АЦЦ, Бронхипрет, Лазолван, Мукалтин и другие. Они показаны как при мокром, так и при сухом кашле.
- Средства с противовоспалительным действием для уменьшения отека и воспаления. Такой эффект дают Тонзилгон Н, Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие препараты. Их рекомендуют при лающем, аллергическом и влажном кашле.
- Средства с противокашлевым эффектом. К ним относят Лидокаин и Туссамаг. Такие препараты назначают при лающем кашле.
- Средства с антисептическим действием для очищения слизистых. К этой группе относятся Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и Диоксидин. Их назначение показано при влажном или лающем кашле.
- Лекарственные травы с муколитическим, противовоспалительным и смягчающим воздействием. К таким травам относят шалфей, ромашку, мать и мачеху, зверобой, мяту, чабрец и другие. Их отвары применяют при сухом кашле.
- Эфирные масла с противовоспалительным и смягчающим эффектом. Такое действие отмечают у масел сосны, облепихи, эвкалипта, миндаля и других. Ингаляции с ними рекомендуются при сухом кашле.
О том, почему не стоит делать ингаляции с отварным картофелем, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Дозировки растворов для ингаляций
Перед проведением ингаляций посмотрите следующее видео, в котором рассказывается о множестве важных нюансов при проведении процедуры.
Источник
Ингаляция – действенная процедура для лечения и профилактики болезней, вызванным вирусами или бактериями. Во время неё, активные вещества попадая на слизистую оболочку, быстро всасываются. При обычном приеме лекарств, они сначала оказываются в желудочно-кишечном тракте, где и происходит дальнейшее усвоение.
Виды препаратов для ингаляций
Каждому заболевания необходим подходящий раствор. При насморке или аллергическом кашле это будут разные препараты. Их выбор согласовывают с врачом. Нельзя проводить ингаляции только по собственному желанию.
Есть готовые препараты, которые уже разведены физраствором в нужных пропорциях. Их ампулы нужно просто добавить в небулайзер. Некоторые нужно готовить самим. Для этого, необходимо тщательно соблюдать дозировку по каплям. Поскольку, при вдыхании лекарственные вещества быстро усваиваются, может произойти передозировка или острая аллергическая реакция со всеми вытекающими побочными действиями.
Классификация препаратов
- Бронхолитические средства.
Действие основано на снижении спазма в бронхах. Такое явление наблюдается при бронхиальной астме. Ингаляции с портативным небулайзером являются для людей, страдающих этим заболеванием, жизненно необходимыми. С помощью этих средств также облегчается состояние при обструктивной болезни легких и аллергическом кашле.
- Муколитики, или отхаркивающие
Помогают против скопления в дыхательных путях слизи. Она скапливается, вызывая мучительный кашель и причиняя дискомфорт. Действующие вещества разжижают слизь и она выходит из легких, облегчая симптомы. Применяют как при влажном, так и при сухом кашле. Муколитики нужно с осторожностью применять с другими препаратами. Есть те, которые несовместимы с антибиотиками. Перед применением нужно посоветоваться с врачом, либо тщательно изучить инструкцию по применению.
- Противовоспалительные препараты
Они уменьшают воспаление, отеки и неприятные ощущения при вирусных заболеваниях. Антисептическим действием обладает раствор с фурацилином. Для одного применения достаточно 4 мл раствора. Использовать процедуру надо не более 2 раз в день.
- Антибиотики.
Их можно применять исключительно по назначению лечащего врача. Эффективны при бактериальных инфекциях. Совершенно бесполезны при вирусных. Чтобы назначить пациенту антибиотики, врач должен четко поставить диагноз, чтобы понять вирусное или бактериальное происхождение у болезни.
- Иммуномодуляторы
Это вещества, оказывающее действие на вирусы. Могут применяться для профилактики и лечения вирусных заболеваний, в то числе, гриппа.
- Противоаллергические средства.
Быстро оказывают антигистаминный эффект. Их действие основано блокировке контакта аллергена с рецептором. Аллергические реакции в виде насморка, чихании, заложенности носа быстропроходят. В эту же группу входят гормональные препараты и кортикостероиды.
С чем делать ингаляции в небулайзере
Небулайзер – современный медицинский прибор для детей и взрослых. С его выходом на рынок, лечение и профилактика ОРВИ перешли на новый уровень. При грамотном использовании, можно ускорить выздоровление. Раствор для ингалятора состоит из физраствора, в котором разбавлены лекарства. Препараты от кашля применяют для облегчения симптомов. Основное заболевание они не лечат.
При сухом кашле
Такой кашель наблюдается в начале болезни. Цель ингаляций – ускорить отделение мокроты, смягчить горло и уменьшить воспаление. Хороший эффект дают ингаляции с содой, чабрецом, ромашкой, цветками липы и минеральной водой. Если это обычная паровая ингаляция, можно добавлять каплю масла эвкалипта. Облегчить сухой кашель поможет раствор с лидокаином. Ампулы раствора содержат 2 мл. Нужно проводить процедуры 2 раза в день. Для приготовления лекарства для детей до 12 лет, к готовой дозе следует добавить 2 мл физраствора. Ингаляции с лидокаином эффективно борются с мучительным сухим кашлем. Также, против сухого кашля помогает жидкость с фурацилином.
Если это аллергический кашель, используются антигистаминные препараты. Вышеперечисленные ингаляции в этом случае лишь усугубят положение.
При мокром кашле
Хорошим средством при кашле станет раствор фурацилина. Раствор дли ингаляций от кашля должен быть теплым(36-40 градусов). Холодный в лучшем случае может не подействовать, в худшем – вызвать ухудшение состояния. Цель ингаляций при мокром кашле – разжижение вязкой мокроты. Можно использовать муколитики, назначенные лечащим врачом. Сироп Амбробене помогает при всех видах кашля. Его раствор, продающийся в аптеках, можно добавлять в небулайзер. Взрослым и детям, начиная с 6 лет, достаточно 2-3 мл раствора до 2 раз в день.
Правила проведения ингаляций
- После горячей ингаляции нужно минимум 20 минут не выходить на улицу. Резкий контакт с холодным воздухом может вызвать осложнение.
- Способ вдыхания зависит от целей лечения. При насморке это вдыхание через нос. Если цель лечения – больное горло, кашель, легочные заболевания – вдыхать надо через рот.
- После проведения ингаляции запрещается курить, а также, минимум в течение часа рекомендуется воздержаться от приемов пищи и любого питья.
- Нельзя использовать препараты в чистом виде. Их следует разбавлять физраствором. Его можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Для этого, понадобится 10 г поваренной соли (чайная ложка с горкой) и литр кипяченой воды. Соль необходимо хорошо размешать. Такой самодельный раствор может хранится в холодильнике не более 24 часов.
- Если принято решение использовать препараты растительного происхождения, нужно купить их раствор или жидкость с экстрактом в аптеке. Растительные средства домашнего изготовлени содержат частицы, которые способны испортить небулайзер. Готовые препараты исключают такую возможность.
- Ингаляции с растительными препаратами «для профилактики» могут быть опасными для здоровья. Лекарственные травы содержат в составе много активных веществ и аллергенов. Если нет показаний к применению, такая профилактика может привести к ухудшению состояния или анафилактическому шоку. Представление о том, что все растительные препараты безопасны – не верно. Необходимо соблюдать дозировку и знать противопоказания. Самостоятельное бесконтрольное использование ингаляций с натуральными растворами чревато последствиями.
- Чтобы сократить расход лекарства, ближе к концу ингаляции, в небулайзер можно добавлять 1 мл физраствора и продолжать процедуру.
Паровые ингаляции без небулайзера
До появления небулайзеров самой простой и распространенной ингаляцией было вдыхание паров горячей картошки или травяного отвара. Такой способ действительно облегчает заложенность носа и отхаркивание мокроты. Такая процедура особенно полезна в самом начале болезни. Паровая ингаляция без небулайзера должна проводиться с осторожностью. Есть опасность ожога дыхательных путей, если пар будет очень горячим. Особенно это опасно для детей. До трех лет они противопоказаны. До 12 лет время воздействия – не более 2-3 минут. Для взрослых будет достаточно 5 минут.
Паровые ингалаяции не могут быть полноценным способом лечения, как ингаляции с небулайзером. Растворы для паровых изготавливаются в домашних условиях. Это отвары трав, сода, пары отварных овощей, эфирные масла. Такой метод больше относится к народной медицине.
Паровые ингаляции при заболеваниях легких и бронхитах не имеют смысла. Действующие вещества при обычном вдыхании попросту не достигают места назначения в силу физиологических особенностей человека. Они могут применяться лишь при заболеваниях верхних дыхательных путей.
Показания и противопоказания
Перед началом лечения, врач должен убедиться, что у больного нет противопоказаний к использованию ингаляций. Есть перечень заболеваний сердца и легких, при которых такой способ лечения запрещен. С осторожностью нужно назначать ингаляции аллергикам. Даже минимальное количество аллергена в составе может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.
Состояния и заболевания, при которых следует воздержаться от любых видов ингаляций:
- повышенная температура тела;
- кровотечения в легких;
- перенесенные инсульты и инфаркты;
- церебральный атеросклероз;
- беременность (с ограничениями)
Если нет противопоказаний, доктор может назначить ингаляции при следующих заболеваниях:
- Бронхиальная астма;
- ОРВИ;
- туберкулез легких;
- синуситы и гаймориты;
- воспаление бронхов (бронхит);
- профилактика заболеваний в сезон простуд (ингаляции с иммуномодуляторами).
Что можно и что нельзя при беременности
В первом триместре беременности формируется плацента, которая защищает плод от токсических воздействий. Именно в этот период будущий ребенок наиболее уязвим. В первом триместре лучше воздержаться от любых лекарственных препаратов, особенно от антибиотиков Если же возникла такая необходимость, применять можно только разрешенные при беременности средства. Безопасные препараты для беременных:
- Минеральная вода.
- Физраствор.
- Раствор соды.
- Отвар из трав (чабрец, цветки липы, подорожник, алтей, эвкалипт).
- Вода с медом.
- Отварной картофель.
Из этого списка можно заливать в небулайзер только физраствор, минералку и соду. Остальные средства применяют, как классические паровые ингаляции. Физраствор нужен для увлажнения слизистой носа и облегчения заложенности, характерной для беременных женщин. С кашлем хорошо борется щелочная минеральная вода, мёд, сода и настои трав.
Подведение итогов
Ингаляции с небулайзером эффективны при многих заболеваниях, симптомами которых являются насморк, кашель, боль в горле. Если разумно их использовать, можно ускорить выздоровление. При правильно подобранном растворе, ингаляции станут хорошим подспорьем в лечении ОРВИ, бронхиальной астмы, насморка, кашля и других заболеваний. Доступность делает этот способ все более привлекательным. Небулайзер – необходимая вещь в семье, где проживают маленькие дети. Вдыхание лекарственных растворов гораздо быстрее, чем обычный прием сиропа, который дети не всегда любят.
Источник
Польза ингаляций не вызывает сомнений ни у врачей, назначающих процедуры, ни у больных, которые хотят скорее выздороветь. Определяющим в ингаляционных мероприятиях являются сама болезнь, ее характер, и правильно назначенные лекарственные препараты для прохождения терапевтического курса.
Препараты для ингаляций небулайзером
Муколитические
Муколитики помогают разжижать вязкую мокроту, которая нагружает бронхи и осложняет протекание болезни. Зарекомендовали себя Флуимуцил, АЦЦ, Амброксол, Лазолван. Обычный физраствор, вода Ессентуки (№4 и №17) также дают хороший результат, активно увлажняя слизистую поверхность ротоглотки. Нередко назначается препарат Трисоль.
Бронхолитические
Препараты бронхолитики позволяют предотвратить или снять приступ спазма бронхов. Такой неприятный симптом сопровождает бронхит и бронхиальную астму и при своевременном его купировании облегчается течение болезни. Самым популярным лекарством является Беродуал. Пропорции разведения раствора для ингаляций дает лечащий врач, который ориентируется на картину заболевания. Также в назначениях встречается Беротек и Атровент.
Антибактериальные
Комбинация Флуимуцила и антибиотика дает ощутимый результат в борьбе практически со всеми заболеваниями дыхательных путей. Обычно применяют антибиотик Диоксидин, который имеет антибактериальное действие. Тонзиллит, гайморит и отит, гнойные заболевания ротоглотки также хорошо лечатся применением Диоксидина. Для детей младшего возраста этот препарат не назначают ввиду отсутствия информации о возможности применения.
Еще один антибиотик – Цефтриаксон, который относится к классу самых мощных препаратов в борьбе с бактериальными инфекциями дыхательных путей. Дозировка индивидуальная, назначение может произвести только врач.
Антисептические
Популярным антисептиком является Мирамистин, который прописывается при поражении верхних дыхательных путей. Абсолютная безопасность даже для маленького ребенка делает препарат весьма популярным. Мирамистин не нужно предварительно разбавлять, он дает заметный результат уже после нескольких применений.
Помимо терапии с Мирамистином врачи делают назначение с Фурацилином и Хлорофиллиптом.
Иммуномодулирующие
Активно применяются такие препараты:
- Деринат – отлично справляется с задачей профилактики гриппа и ОРВИ. Средство не нужно разводить, на одно применение берется 2 мл.
- Интерферон (в виде порошка) – для разведения нужно влить в емкость с лекарством слегка остывшую кипяченую воду до достижения объема в 2 мл. Особенно активно Интерферон применяется у детей.
Противовоспалительные
Против воспаления работает фитотерапия. В ход идут лекарства растительного происхождения – Ротокан, Тонзилгон Н, Прополис и другие. Для приготовления раствора понадобится хлорид натрия.
Сосудосуживающие
Сужение сосудов позволяет ослабить неприятные последствия заложенного носа. Врачи прописывают ингаляции с Нафтизином, действие которого направлено на снятие отека гортани при ларинготрахеите и аллергии дыхательных путей. Адреналин (Эпинефрин) помогает купировать бронхоспазм, но может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений. Поэтому применять его следует с особой осторожностью.
Отхаркивающие
Средства с отхаркивающим эффектом представляют более широкий список медикаментов, в который входят и муколитики. Сухой непродуктивный кашель не способствует выведению мокроты из организма больного, вызывая неприятные и затяжные приступы. Местный эффект достигается, если заправить ингалятор Лидокаином. Еще одним действенным лекарством является Бронхипрет. Экстракт тимьяна, который составляет основу капель для ингаляций Туссамаг, направлен на борьбу с непродуктивным кашлем.
Гормональные
Лекарства гормонального спектра следует применять с особой осторожностью и только после предварительного визита к врачу. Основным средством является Пульмикорт, который помогает при обструктивном синдроме и облегчает течение бронхиальной астмы. В медицинской практике отмечается успешное его использование при ложном крупе у детей младше трех лет. Пульмикорт разбавляется раствором хлорида натрия строго в том соотношении, что подобрал терапевт. Помимо него также выписывается Кромогексал и Дексаметазон.
Особенности использования препаратов при заболеваниях
Выбор того или иного лекарственного средства для ингаляций определяется конкретным заболеванием. Приготовленные для небулайзеров растворы позволяют справляться с:
- насморком;
- гайморитом;
- астмой;
- сильным кашлем и т.д.
При насморке
Заложенный нос вызывает неприятные ощущения. Чтобы избавиться от симптома или вылечить аллергический насморк, используются особые ингаляционные растворы. К ним относятся: Нафтизин, Синупрет. Ощутимый результат дают Пиносол и Звездочка. Ряд моделей небулайзеров, которые рассчитаны на заправку эфирными маслами, могут быть заполнены смесью эвкалиптового (пихтового) масла с физраствором. Пропорция следующая: физраствора общим объемом 0,2 л смешивается с 14 каплями масла. На каждую процедуру понадобится наливать всего 3 мл приготовленного раствора. Частота ингаляций – до 3-4 раза в день.
Еще один действенный вариант борьбы с насморком – в емкость ингалятора выливается физраствор, а переходная трубка обрабатывается Хлоргексидином. Процедура длится 5 минут, периодичность – не менее 3 раз в день.
При гайморите
Гайморит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, поэтому лучше пройти курс ингаляционной терапии. Подойдут препараты, которые сужают сосуды, снижают интенсивность воспалительного процесса и облегчают дыхание ребенка. Один из них Декасан – антисептическое и дезинфицирующее средство с выраженным противовирусным действием.
Особенностью Декасана является тот факт, что средство практически не всасывается в слизистые оболочки, не попадает в кровяное русло и почти полностью исключает побочные эффекты. На одну процедуру берут 3 мл смеси средства и физраствора, частота применений – три раза в сутки.
Совет! «Для усиления терапевтического эффекта врачи советуют слегка подогреть препарат перед использованием (до 38°С)».
С гайморитом хорошо справляется морская соль, 3 г которой разводятся в 10 мл раствора хлорида натрия. Полученную смесь заправляют в небулайзер в объеме 3 мл и проводят 10-минутную ингаляцию.
Лечебный эффект дают и эфирные масла. Масло чабреца, мяты и розмарина разводится физраствором (на 2 мл идет одна капля масла). Сама ингаляция должна продолжаться 20 минут и повторяться в течение дня не меньше трех раз.
При температуре
Проводимые в период болезни ингаляции при повышении температуры лучше прервать. Таково общее правило, но в медицинской практике возникают ситуации, когда большего оздоровительного эффекта можно добиться, не прерывая курс. Если у ребенка болезнь приняла острую фазу и требуется поддержание достигнутых терапией результатов, то от использования небулайзера можно не отказываться. По этому вопросу решение принимает только лечащий врач. Рекомендация будет такова: ингаляционный курс продолжать, следить за температурой, при превышении показателя в 37,5°С использование ингалятора прекратить.
При астме
Лечить астму при поддержке аэрозольной терапии можно, акцент делается на препараты, расширяющие бронхи. Часто прописываются:
- Сальбутамол;
- Беротек;
- Эуфиллин;
- Фликсотид Небулы.
Также немаловажными будут разжижающие мокроту средства для ингаляций – Лазолван и Муколван. Препараты антибиотической группы (Мирамистин, Гентамицин, Семптомирин) позволят снизить количество патогенных микробов. Гормональные, антигистаминные и улучшающие иммунитет лекарства (Преднизолон, Дексаметазон и Интерферон соответственно) ускорят выздоровление.
При кашле
Кашель, сопровождающий большинство респираторных заболеваний, лечится отхаркивающими препаратами, которые заправляют в ингалятор. Среди популярных – Лазолван и Мукалтин. При сильном, практически непрекращающемся кашле, который мешает заснуть по ночам, используются противокашлевые медикаменты – Туссамаг и Ледокаин.
Справиться с кашлем можно при помощи Беродуала – препарата, направленного на лечение обструктивных болезней дыхательных путей (хронического характера). Детям от 6 до 12 лет достаточно лишь 1 мл препарата, чтобы сделать одну ингаляцию. Вязкую и густую мокроту разжижают благодаря Лазолвану, разведенному с хлоридом натрия в пропорции один к одному. В ингалятор заправляется 3 мл смеси, а кратность процесса – до 4 раз в сутки. При ОРЗ и хронических заболеваниях дыхательных путей также используется Пульмикорт.
При бронхите
Бронхит относится к классу затяжных заболеваний, поэтому важно вовремя его диагностировать и назначить адекватное лечение. Последовательность терапевтических шагов должна быть следующей:
- Сначала при помощи небулайзера распыляются бронхолитики. Благодаря им бронхи расширяются и подготавливаются к отторжению скопившейся мокроты.
- По прошествии 15 минут в ход идут муколитические препараты, которые делают мокроту более жидкой и способствуют ее выведению.
- Когда максимальное количество мокроты будет выведено из организма, можно приступить к противовоспалительной ингаляции. Для этих целей используются различные антибиотики, все зависит от конкретного назначения врача.
В борьбе с бронхитом хорошо зарекомендовал себя Сальбутамол и Вентолин. Лекарства выпускаются в специальных баллончиках, уже разведенные раствором хлорида натрия.
Правила проведения ингаляций в небулайзере
Прежде чем приступить к процедуре ингаляции, необходимо ?
