Лекарство для разжижения мокроты при мокром кашле
Мокрота представляет собой слизистый или гнойно-слизистый экссудат, локализованный в области нижних и верхних (реже) дыхательных путей. Активной выработкой указанного вещества сопровождаются различные заболевания и патологические состояния инфекционно-вирусного (цитомегалия, мононуклеоз, острое респираторное заболевание, пневмония, бронхит и др.), аллергического, аутоиммунного характера и т.д.
Застой мокроты чреват становлением опасных для жизни и здоровья осложнений. Существуют препараты разжижающие мокроту, которые делятся на несколько специфических групп. Что же это за лекарства? Нужно разобраться подробнее.
Виды и действие разжижающих препаратов
Отграничить одни препараты от других фармацевтических средств можно по разным основаниям. Первое и наиболее существенное — это группа медикаментов.
Соответственно, выделяют:
- Лекарственные средства — муколитики.
Это мощные, хорошо действующие фармацевтические средства, повышающие выход жидкости в структуру мокроты. Задача муколитиков состоит в разжижении слизистого секрета, но не в быстрой эвакуации. Активное отхождение вещества — лишь следствие. Наиболее часто указанные медикаменты назначаются при застарелом процессе и плохом отхождении вещества. Для монотерапии подобные препараты не подходят, их используют в комплексе с другими медикаментами.
- Отхаркивающие.
Назначаются в комплексе с муколитиками. В отличие от предыдущей группы фармацевтических препаратов, разжижающих мокроту, отхаркивающие действуют на эпителий бронхов и легких, вызывая сильное раздражение и повышая интенсивность кашлевого рефлекса.
Таким образом, становится понятно, почему указанные препараты для разжижения мокроты используются совместно: муколитик делает слизь «податливой», а отхаркивающее средство выводит экссудат из организма.
Другая классификация основывается на действующем веществе, представленном в структуре препарата в качестве основного компонента. В таком случае можно говорить о лекарственных средствах наркотического и ненаркотического действия.
- Первые — содержат в составе тяжелые вещества, способные вызвать привыкание даже при краткосрочном использовании.
- Вторые же — подобным эффектом не обладают.
Наконец, можно классифицировать лекарственные средства по характеру терапевтического воздействия.
В такой ситуации медикаментозные средства подразделяют на:
- препараты центрального действия
- разжижающие мокроту
- препараты периферического действия.
Первые — воздействуют на кашлевые центры, расположенные в головном мозге. В ответ церебральные структуры дают мощный сигнал усилить кашлевой рефлекс. Соответственно, эффект чисто механический.
Вторые же — вызывают выход межклеточной жидкости в структуру слизи, делая ее жидкой на местном уровне.
К периферическим же препаратам для разжижения мокроты у взрослых и детей относятся все средства, вызывающие сокращение бронхов на местном уровне.
Различаются все представленные средства и механизмом действия.
Одни подавляют кашлевой рефлекс или, наоборот, усиливают его. Другие изменяют характер кашлевого рефлекса и т.д. Независимо от того, какой препарат пациенту кажется наиболее предпочтительным, заниматься самолечением нельзя. Нужно проконсультироваться с лечащим специалистом. Все лекарства назначаются строго на его усмотрение.
Диагностикой и лечением патологий, сопряженных с кашлем и выработкой мокроты, занимаются врачи-пульмонологи, несколько реже — отоларингологи. Весь «путь» пациент должен пройти под контролем врача.
Медикаменты центрального действия
Как и следует из их названия, воздействуют на организм в генерализованном порядке, усиливая кашель, благодаря стимуляции церебральных структур (центральной нервной системы).
Наиболее эффективны следующие фармацевтические средства:
- Синекод.
Мощное фармацевтическое средство для борьбы с кашлем. В небольших дозировках оказывает подавляющее воздействие на кашлевой рефлекс. В больших дозировках наблюдается обратный эффект, чем и пользуются врачи-пульмонологи в деле борьбы с влажным кашлем (для более быстрого выведения мокроты).
Является ненаркотическим медикаментом на основе бутамирата. Оказывает выраженное муколитическое действие. Является зависимым от дозы лекарством, как уже и было сказано.
Препарат выпускается в фармацевтической форме капель и сиропа для внутреннего (перорального) использования. Дополнительно препарат производит сильный бронхолитический эффект, облегчает дыхание. Побочных явлений минимум, благодаря чему Синекод может назначаться даже детям в возрасте от двух месяцев. С отхаркивающими средствами применение строго воспрещается.
- Мукобене, Ацестин, Мукомист, хорошо известный АЦЦ, Ацетилцистеин и иные препараты на основе ацетилцистеина.
Все указанные средства обладают выраженным муколитическим эффектом, благодаря разрушению особых молекул сахарных соединений, отвечающих за повышенную вязкость мокроты.
Дополнительные эффекты усиливают основное действие вещества. Так, медикаменты на основе описанного действующего вещества обладают антиоксидантным и противовоспалительным действиями, быстро эвакуируют патогенную флору из дыхательных путей, значительно улучшая состояние пациента.
- Бромгексин и его аналоги.
Хорошо известное всем наименование. Несмотря на собственную «старость», препарат остается актуальным по сей день. Основу фармакологического эффекта составляет разжижение слизи благодаря разрушению особых молекул-сахаридов. Кроме того, усиливается отхождение слизи.
Бромгексин и препараты на его основе являются комбинированными средствами, разрушающими мокроту, выводящими ее и облегчающими дыхание пациента. Соответственно, средство можно считать как муколитиком центрального действия, так и отхаркивающим действия периферического.
Кроме того, лекарство обладает способностью подавлять кашель, что играет большую роль в конечный период терапевтического воздействия.
- Карбоцистеин и его аналоги. В том числе Либексин и иные. Указанное лекарственное средство и медикаменты на его основе способствуют разжижению мокроты и оказывают выраженное противовоспалительное действие.
- Глаувент (в больших дозировках).
- Стоптуссин (применяется в комплексе с муколитиками, поскольку обладает в большей мере противокашлевым воздействием).
Медикаменты периферического действия
Оказывают воздействие только на местном уровне, вызывая раздражение стенок дыхательных путей.
Среди классических препаратов можно назвать:
- Препараты на основе амброксола. Лекарственное средство считается комбинированным, поскольку одновременно разжижает мокроту и вызывает раздражение дыхательных путей. Сюда входят: Лазолван (всем известный), Медокс, Амбробене, Амброгексал, Бронховал и еще с десяток аналогов, действующим веществом которых является амброксол.
- Синупрет.
- Либексин.
- Леопронт и иные лекарственные средства.
Эти медикаменты считаются более безопасными для применения, в отличие от муколитиков и отхаркивающих центрального действия.
Наркотические препараты центрального действия
Это лекарственные средства, оказывающие воздействие на центральную нервную систему для усиления кашля.
Использовать самостоятельно подобные медикаменты недопустимо, поскольку рассматриваемые фармацевтические средства могут вызвать тяжелые побочные реакции и привыкание к основным наркотическим компонентам.
Наиболее распространенные наименования:
- Коделак и иные лекарственные средства на основе кодеина. В том числе Каффетин, Терпинкод). Эти лекарственные средства угнетают кашлевой рефлекс, но, как и в предыдущих случаях, имеет место дозозависимый эффект. Чем больше дозировка, тем выраженное обратное действие. Самостоятельный прием недопустим. Требуется консультация специалиста.
- Скенан. Он же морфин. Назначается в исключительных случаях, когда имеет место поражение нижних дыхательных путей (вроде пневмонии, гнойного бронхита). Быстро устраняет выработку экссудата, на поздних стадиях течения болезни способствует блокировке патологического симптома (кашля).
- Деморфан. Тяжелый наркотический препарат. Назначается в крайне редких случаях. Считается опасным для здоровья, обладающим массой побочных эффектов.
- Викодин.
Как уже было сказано, данные препараты назначаются редко и строго по показаниям.
Ненаркотические препараты центрального действия
Они уже были рассмотрены. Указанные ниже препараты не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться даже для лечения детей.
- Седотуссин. Угнетает кашлевой рефлекс при малых дозировках. В большой дозе наблюдается обратное действие, чем и нужно пользоваться.
- Глаувент.
- Тусупрекс.
Все указанные выше препараты на основе карбоцистеина, ацетилцистеина, бромгексина. Однако строго центральным действием они не обладают по причине системного состава лекарственных средств.
Все это препараты разжижающие мокроту и отхаркивающие. В определенной мере их допустимо использовать без рекомендации врача, но в таком случае нужно следовать инструкции.
Ненаркотические препараты периферического действия
Сюда входят все комплексные лекарственные средства. Препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение, следующие:
- Стоптуссин. Комбинированное лекарственное средство на основе сочетания гвайфенезина и бутамирата. Вызывает усиление кашлевого рефлекса за счет раздражения эпителиальных тканей бронхов и легких. Считается сравнительно безопасным фармацевтическим средством, поэтому допустимо назначение даже детям.
- Бронхолитин. Считается частичным аналогом Стоптуссина. Назначается только врачом.
- Лорейн. Современное лекарство с минимумом побочных эффектов.
- Туссин плюс.
- Протиазин и иные аналогичные фармацевтические средства.
Указанные лекарственные препараты усиливают кашлевой рефлекс при правильно подобранной дозировке. Самостоятельное использование допустимо, но с большой осторожностью.
Отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты многочисленны по своему составу. Классифицировать их можно по самым разным основаниям: наличию наркотических веществ в составе, механизму действия и тому подобному.
Важно иметь в виду! Ни о каком самолечении речи не идет, тем более о комбинированной терапии, поскольку высока вероятность усугубления состояния. Требуется консультация лечащего специалиста. Только так можно рассчитывать на долговременный эффект от лечения. Как только начинается кашель, лучшим решением станет посещение пульмонолога или терапевта.
Препараты улучшающие отхаркивание при кашле
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Влажный мучительный кашель относится к симптомам простудных заболеваний, которые сопровождаются воспалением ЛОР-органов. Для улучшения самочувствия и купирования кашля применяются медикаменты симптоматического действия. Лекарство от мокрого кашля разжижает бронхолегочную слизь (мокроту) и ускоряет ее отхаркивание. Действие некоторых лекарств направлено на расслабление мускулатуры бронхов, их расширение и предупреждение кашлевых приступов. Такие средства используются при аллергическом бронхите, бронхопневмонии, астме.
Классификация лекарств от мокрого кашля
Кашель – основной симптом большинства патологий, сопровождающихся воспалением органов дыхательной системы. Для его устранения применяются:
- муколитики – разжижают бронхолегочный секрет, не увеличивая в нем содержание воды;
- отхаркивающие препараты – увеличивают объем воды в мокроте, что приводит к уменьшению ее вязкости.
При влажном приступообразном кашле также назначаются бронхолитические (бронхорасширяющие) средства.
Противокашлевые препараты действуют иначе – угнетают кашлевой рефлекс за счет подавления кашлевого центра в продолговатом мозге или уменьшения чувствительности рецепторов вдоль дыхательных путей. Они назначаются при влажном кашле крайне редко, так как могут привести к застою слизи и к пневмонии.
Топ-20 препаратов от влажного кашля
Муколитик – лучшее средство от влажного кашля, которое обладает разжижающими свойствами. Секретолитические лекарства способствуют очищению легких за счет отхаркивания мокроты. Такие средства относятся к препаратам первой линии, которые применяются при простуде, гриппе, бронхите, фарингите, трахеите.
АЦЦ
Шипучие водорастворимые таблетки применяются для разжижения слизи в бронхах. В них содержится ацетилцистеин, который обладает длительным действием. Прием таблеток обеспечивает:
- уменьшение вязкости слизи;
- отхаркивание мокроты;
- нейтрализацию токсинов в ЛОР-органах.
При влажном мучительном кашле у подростков и взрослых назначают по 600 мг ацетилцистеина в день. Без рекомендации врача дозу не увеличивают, так как АЦЦ провоцирует побочные эффекты – аллергию, тахиаритмию, рвотные позывы, головные боли и т.д.
Гербион сироп первоцвета
Комбинированное лекарство с растительными компонентами обладает умеренным противокашлевым, противоотечным и секретомоторным (отхаркивающим) действием. Используется в качестве муколитика для отхождения мокроты из легких.
Дети принимают по 1, а взрослые – по 2 мерные ложки Гербиона трижды в сутки. Если продуктивность влажного кашля не увеличивается, дозу повышают по рекомендации ЛОР-врача.
Бронкатар
Карбоцистеин – действующее вещество отхаркивающего сиропа, которое угнетает выработку слизи бронхами, носовыми пазухами, трахеей и т.д. Применяется для лечения кашлевых приступов при:
- хроническом синусите;
- бронхите;
- назофарингите;
- заднем рините;
- тархеобронхите.
Дети выпивают по 1-2 ч. л., а взрослые – по 1 ст. л. 3 раза в сутки. В случае острого воспаления нижних отделов дыхательной системы курс терапии составляет до 10 дней.
Бромгексин
Действенное средство от мокрого кашля у взрослых назначается при бронхолегочных патологиях, связанных с избыточной выработкой слизи. Отхаркивающий сироп включается в муколитическую терапию бронхита, воспаления легких, трахеобронхита и т.д. Его принимают не более 3 раз в сутки до еды. Оптимальная разовая доза для пациентов от 18 лет – 2-4 ч. л., а для детей до 12 лет – 2 ч. л.
Лазолван
Таблетки от мокрого кашля у взрослых содержат амброксол, который повышает концентрацию воды в бронхолегочном секрете. Применяются для устранения кашлевых приступов при респираторных болезнях. Этот муколитический препарат редко вызывает побочные эффекты. Его можно даже малышам давать по 1 таблетке до 3 раз в день. Лазолван ускоряет отхаркивание слизи, благодаря чему устраняется влажный приступообразный кашель.
Проспан
Капли с компонентами растительного происхождения обладают такими свойствами:
- противокашлевые;
- спазмолитические;
- муколитические;
- отхаркивающие.
Устраняют кашель с мокротой за счет ее разжижения и стимуляции очищающей функции слизистой органов дыхания. Экстракт сухого плюща расслабляет мускулатуру бронхиального дерева, препятствуя кашлевым приступам. При обструкции (закупорке) бронхов выпивают по 5-7.5 мл до 3 раз в день.
Эреспал
Бронхорасширяющие таблетки используются для выведения мокроты из ЛОР-органов при:
- бронхите;
- назофарингите;
- аллергическом рините;
- гриппе;
- синусит;
- обструктивной болезни легких.
В составе комплексной терапии назначается при трахеобронхите, аллергическом бронхите. При хроническом воспалении органов дыхания следует принимать по 2, а при остром – по 3 таблетки в день.
Соледум
Муколитические лекарства при влажном кашле у взрослых облегчают отхождение слизи и восстанавливают очистительную функцию бронхов. При вирусных инфекциях ЛОР-органов применяется Соледум, обладающий комбинированными свойствами. Он уменьшает плотность и липкость слизи, снимает воспаление в органах дыхания и ускоряет рассасывание отеков.
При острых респираторных инфекциях принимают по 1 капсуле три раза в день. Длительность курса зависит от тяжести и характера болезни.
Мукалтин
Мокроторазжижающие таблетки при влажном кашле у взрослых ускоряют выведение бронхолегочной слизи из органов дыхания. Их действие направлено на стимуляцию работы желез, которые содержатся в бронхолегочной системе. Благодаря этому в мокроте увеличивается содержание воды, а плотность уменьшается.
Лекарство применяется при влажном и непродуктивном кашле, вызванном воспалением трахеи, глотки или бронхолегочной системы. Принимают по 1-2 таблетки до 4 раз в день.
Викс Актив МедЭкспекто
При мокром кашле у взрослых и детей используют отхаркивающий сироп на основе гвайфенезина. Он увеличивает в мокроте содержание воды, за счет чего снижается ее вязкость. При поражении верхних отделов дыхательной системы принимают по 100-200 мг гвайфенезина до 4 раз в день. В случае гнойного воспаления носовой полости рекомендуется сочетать препарат с другими муколитиками.
Сироп от кашля Доктора Тайсса
При трудноотделяемой слизи используют муколитический препарат в виде суспензии. Он содержит экстракт листьев плюща, обладающий комбинированными свойствами:
- снимает спазм с мускулатуры бронхов;
- подавляет кашлевой рефлекс;
- снижает плотность мокроты;
- выводит слизистый секрет из ЛОР-органов.
При влажном спастическом кашле выпивают 10-15 мл лекарственного средства 2 или 3 раза в сутки.
Бронхостоп
Лекарство с экстрактом чабреца, тимьяна и алтея обладает выраженными противомикробными, муколитическими и антифлогистическими (противовоспалительными) свойствами. Выпускается в форме:
- капель;
- пастилок;
- сиропа.
Назначается для устранения влажного приступообразного кашля при бронхите, назофарингите, трахеите, воспалении легких и т.д. Доза определяется формой выпуска Бронхостопа:
- пастилки – по 1 шт. каждые 3 часа (не более 6 пастилок в сутки);
- сироп – по 10-15 мл каждые 3-4 часа;
- капли – по 10-20 капель каждые 5-6 часов.
Максимальная продолжительность курса терапии составляет 5 суток.
Нашатырно-анисовые капли
Комбинированное средство используется при воспалительных ЛОР-патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами. В нем содержится водный раствор аммиака и анисовое масло, которые обладают такими свойствами:
- уничтожают болезнетворные микробы;
- разжижают и выводят слизь из бронхов;
- восстанавливают очистительную функцию бронхов.
При лечении фарингита, коклюша, бронхопневмонии принимают по 10-15 капель 3 раза в день, разбавленных с 1 ст. л. кипяченой воды.
Пертуссин
Сироп смягчает горло, уменьшает чувствительность сенсорных рецепторов и разжижает слизь в дыхательных путях. Содержит компоненты растительного происхождения:
- вытяжка из тимьяна;
- экстракт чабреца.
Применяется в симптоматической терапии влажного спастического кашля при бронхите, воспалении легких, коклюше и сочетанных патологиях.
Дозировка на 3 приема в сутки:
- 3-6 лет – по ½ ч. л.;
- 6-9 лет – по 1 ч. л.;
- 9-14 лет – по 1 ст. л.
При лечении детей необходимо разводить сироп с минеральной или кипяченой водой в пропорции 1:2.
Сироп корня солодки
Лекарство растительного происхождения назначается взрослым при респираторных болезнях, сопровождающихся кашлевыми приступами. Вытяжка корня солодки снимает спазмы с мускулатуры трахеи, бронхов, глотки, а также облегчает отхождение слизи. Детям до 6 лет рекомендуется выпивать по 2.5 мл, старше 6 лет – по 5-10 мл лекарства до 3 раз в сутки.
Пульмолор
Муколитические препараты при влажном кашле не только разжижают слизь, но и уменьшают чувствительность сенсорных рецепторов. Пульмолор успокаивает непродуктивный кашель, снижает объем слизи в легких и ускоряет ее выведение из органов дыхания. В таблетках содержится противоаллергический компонент лоратадин, который избавляет слизистую оболочку от отечности. Взрослые принимают по 2 таблетки в сутки – утром и вечером.
Муцитус
Муколитические капсулы оказывают антисептическое и противовоспалительное действие на органы дыхания. При мучительном влажном кашле следует принимать по 200-300 мг препарата дважды в день. Муцитус эффективен при вялотекущих и острых патологиях ЛОР-органов, вызванных аллергией или инфекцией. Назначается для профилактики приступов при воспалении легких и обструкции (сужении) бронхов.
Пульмозим
Комбинированное средство обладает секретомоторными свойствами. Используется для разжижения серозной или гнойной жидкости в дыхательных путях при:
- обструкции бронхов;
- бронхоэктатической болезни;
- муковисцидозе;
- вялотекущей пневмонии.
Применяется в виде ингаляций по 1 ампуле (2.5 мл) без физраствора или минеральной воды 1 раз в день.
Сухая микстура от кашля
Порошок от сухого и влажного кашля оказывает муколитическое и секретомоторное действие. Содержит растительные компоненты:
- солодковый корень;
- экстракт алтея;
- анисовое масло.
Применяется в качестве противокашлевого и мокроторазжижающего средства по 5-10 мл до 4 раз в сутки.
Стоптуссин
Лекарство выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь. Обладает анальгезирующим, отхаркивающим и противокашлевым действием.
Дозировка препарата:
- Капли. Детям 2-6 лет назначают по 8-14, 7-13 лет – по 20-30 капель 3 раза в сутки. Взрослым разовую дозу увеличивают до 40 капель.
- Таблетки. Дети весом до 50 кг принимают по ½, а взрослые – по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Стоптуссин применяется для устранения кашля при инфекционно-воспалительном поражении дыхательных путей.
Другие действенные лекарства от влажного кашля
Какие таблетки или суспензии принимать при кашле, зависит от характера заболевания. Муколитики облегчают отхаркивание мокроты, что способствует устранению факторов, раздражающих кашлевые рецепторы в респираторном тракте. За счет этого снижается вероятность возникновения приступов и удушающего кашля.
При простудных заболеваниях назначаются такие препараты:
- Бронхофит;
- Амбробене;
- Флюдитек;
- Мукопронт;
- Флавамед;
- Бронхорус;
- Линкас;
- Колдакт Бронхо;
- Геломиртол;
- Эвкабал и т.д.
Противокашлевые лекарства в комбинации с муколитиками использовать не рекомендуется. Это чревато застоем вязкого секрета в органах дыхания, инфекционным воспалением и сопутствующими осложнениями – пневмонией, бронхопневмонией, плевритом.
Лечение сухого кашля
Для купирования сильного сухого кашля назначаются медикаменты, которые подавляют кашлевой рефлекс одним из двух способов:
- за счет угнетения функций кашлевого центра;
- за счет уменьшения чувствительности рецепторов в ЛОР-органах.
Чтобы устранить кашлевые приступы, используют Туссал, Синекод, Ледин, Коделак, Омнитус и т.д. При отхаркивании слизи от противокашлевых средств отказываются в пользу муколитиков. Схему лечения и продолжительность приема препаратов должен определять только лечащий врач.
Источник
