Лекарство при стоматите у взрослых после химиотерапии

Лечение цитостатиками онкологических заболеваний имеет массу побочных эффектов. Стоматит после химиотерапии — один из них. Это состояние хоть и периодическое, но доставляет ощутимый дискомфорт в жизни пациента. Борьба с таким осложнением нужна не только для улучшения качества жизни, но и для предупреждения развития других негативных последствий.

Лекарство при стоматите у взрослых после химиотерапии

Почему развивается?

Химиотерапевтические препараты направлены на угнетение размножения раковых клеток. Но параллельно они влияют и на здоровые, при этом их регенеративные способности приостанавливаются. Хотя слизистая оболочка рта восстанавливается очень быстро, уничтожение эпителиальных клеток сразу сказывается на состоянии слизистой, вызывая ее поражение, воспаление и пересыхание. Также снижение уровня эритроцитов и лейкоцитов при химиотерапии ведет к низкой сопротивляемости организма по отношению к патогенным факторам внешней среды. Это приводит к присоединению болезнетворной микрофлоры и развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоматит вследствие химиотерапии связан с падением иммунных сил организма и восстановительных возможностей в целом.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Выделяют 3 формы стоматита после химиотерапии:

Лекарство при стоматите у взрослых после химиотерапииПоявление поражений слизистой оболочки во рту в виде волдырей свидетельствует о развитии катарального стоматита.

  • Катаральная. Включает симптомы покраснения слизистой оболочки с четкими или размытыми краями, что не поднимаются над уровнем эпителия. Возникает повышенное слюноотделение, боль, жжение, зуд в месте повреждения, дискомфорт при приеме пищи. Может перейти в форму волдырей, заполненных прозрачным экссудатом.
  • Афтозная. Сопровождается развитием афт — дефектов слизистой оболочки рта, покрытых белым налетом. Помимо внешнего изменения, эта форма сопровождается значительным болевым синдромом, из-за которого больные даже отказываются от еды.
  • Эрозивно-язвенная. Такая форма стоматита характеризуется изъязвлением слизистой оболочки после катаральных проявлений. Развиваются островки язв и эрозий, они долго заживают и сильно беспокоят пациента. Любое раздражение этих язв ведет к невыносимой боли.

К общим симптомам относятся головная боль, общая слабость, повышение температуры тела, озноб. Пациенты отказываются от пищи, чтобы лишний раз не беспокоить поврежденную слизистую. Регенерация происходит в каждом индивидуальном случае по-разному. Это зависит от иммунных способностей организма и реактивности при химиотерапии.

Вернуться к оглавлению

Лечение стоматита

Как лечить во время химиотерапии?

Лекарство при стоматите у взрослых после химиотерапииПри первых проявлениях недуга, для восстановления слизистого слоя, назначают препарат Ретинола Ацетат.

Лечить стоматит нужно сразу после появления первых признаков заболевания, чтобы предупредить осложнения и глубокие нарушения. При этой проблеме больной должен сразу обратиться к врачу. Назначают препараты для регенерации слизистого слоя: «Ретинола Ацетат», «Аевит». Эти витамины создают условия для быстрого восстановления, угнетенных химиотерапией, тканей. Их принимают в форме таблеток.

Локально используются таблетированные средства для рассасывания, чтобы местно влиять на патогенные микроорганизмы. Применяют «Фарингосепт», «Септефрил», «Лизобакт». Ежедневно нужно ополаскивать ротовую полость 3% раствором перекиси водорода с содой, «Стоматидином» или «Холисалом». Эти средства способны очистить полость от бактерий, токсинов, остатков некротизированных тканей.

Вернуться к оглавлению

После химиотерапии

Окончание приема цитостатиков требует времени для восстановления всех процессов в организме. Когда нормализуется регенерация эпителиальных клеток в ротовой полости, стоматит должен пройти. До этого нужно промывать ее антисептиками: «Стоматидином» или раствором «Фурацилина». Это поможет сохранить слизистую и уничтожит патогенных возбудителей. Нужно следить за гигиеной, употреблять в пищу только жидкие и перетертые продукты, что создаст благоприятные условия для восстановления. Параллельно пациенты принимают иммуностимулирующие средства для ускорения возвращения обменных процессов в норму.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лекарство при стоматите у взрослых после химиотерапииВ домашних условиях справиться с заболеванием поможет пищевая сода, из которой делают раствор.

В домашних условиях можно лечить стоматит, не прибегая к медикаментам. Используют клюквенный сок, каланхоэ, раствор соды, прополис, яичный белок. Этими средствами полощут ротовую полость несколько раз в день. Они владеют болеутоляющими, седативными, тонизирующими и бактерицидными эффектами. Для лечения стоматита рекомендуются полоскания растительными отварами (отвар из коры дуба, шалфея). Домашние методы наравне с медикаментами могут бороться с инфекцией в ротовой полости.

Даже при язвенной форме стоматита народные средства способны вылечить пораженную слизистую.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для предупреждения развития стоматита во время и после введения химиопрепаратов прибегают к криотерапии. Она подразумевает сосание кубика льда на протяжении 10—15 минут. Это увлажняет и охлаждает ротовую полость и позитивно сказывается на дальнейшем ее состоянии. Во время лечения нужно соблюдать рациональное питание, чтобы обеспечить организм необходимой энергией, витаминами, минералами и микроэлементами.

Для профилактики перед сном можно ополаскивать рот антисептическими средствами. Пациент должен пользоваться не жесткой зубной щеткой, чтобы не повреждать слизистую механически. Гигиена ротовой полости имеет главное значение в сохранении ее в здоровом состоянии. Для насыщения организма нужными элементами рекомендуется применять таблетированные витамины и иммуномоделирующие средства.

Источник

Не смотря на страшный приговор – онкологическое заболевание, если болезнь выявлена на начальной стадии, побороть ее можно. Конечно, лечение предстоит не из легких. Это касается химиотерапии, которая значительно подрывает организм. В результате такого лечения развиваются различные побочные эффекты, и один из них стоматит. Чем лечить это заболевание будет описано в данном разделе.

Связь между химиотерапией и стоматитом

Последствия лечения химическими препаратами часто проявляется на слизистой рта. Если в обычном состоянии человека ротовую полость защищают полезные бактерии, то во время болезни их становится недостаточно чтобы справиться с инфекцией, которая проникает в рот. И даже легкое травмирование оболочки может вызвать воспалительный процесс. У онкобольных стоматит лечится обязательно.

Что такое химиотерапия

Это связано еще и с химиотерапией, которая действует на иммунную систему, снижая защитные силы организма. Такие препараты нарушают естественную микрофлору ротовой полости, способствуя насаждению патогенных микроорганизмов.

Химиотерапия способна воздействовать на деление клеток, в результате раковые клетки погибают, но и здоровые клетки тоже повреждаются и на время теряют свою способность к самовосстановлению. В результате страдают эпителиальные клетки ротовой полости, что приводит к развитию стоматита.

Причины возникновения стоматита после химиотерапии

Практически все раковые больные страдают от снижения иммунной системы и ее последствий. Но имеется категория больных, которые крайне подвержены различным патологиям на фоне снижения иммунитета:

  1. На первом месте стоят люди, которые плохо заботятся о гигиене ротовой полости. Зубы и слизистая рта должны находиться всегда в ухоженном состоянии, а тем более у людей с диагнозом онкология. Ведь они наиболее подвержены развитию таких болезней рта как кариес, гингивит, пародонтит, которые способствуют появлению стоматита.
  2. Другая категория людей подверженная частым ротовым болезням, это пациенты, которые еще до химиотерапии мучились от болезней носоглотки и десен.
  3. Курильщики и любители алкоголя – следующие больные, находящиеся в группе риска. Химиотерапия не сочетается с этими вредными привычками. Но некоторые пациенты этого не понимают и продолжают подрывать свое здоровье.
  4. Особого внимания заслуживает категория больных, которые страдают от нервного перенапряжения, психических заболеваний, испытывают частые стрессы.
  5. Еще одна причина развития стоматита у людей, проходящих химиотерапию — это наличие желудочно-кишечных заболеваний.

Справка! Если курс химиотерапии не вызвал побочного результата в виде стоматита, это не означает, что болезни удалось избежать. Следующий курс может привести к нарушению микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет также генетическая склонность к этому заболеванию.

Симптомы стоматита

Течение стоматита будет зависеть от его формы. Основными признаками болезни являются ранки, язвочки, покраснения на слизистой и покрытие ее белым налетом. Остальные симптомы проявляются по-разному, исходя из вида стоматита:

  1. Афтозное течение болезни характеризуется наличием пузырьков – афт, во рту. Они в последующем образуют язвы с красной каймой и желтым налетом сверху. Повышается слюноотделение и возникает отечность слизистой.
  2. Герпетическая форма проявляется отечностью слизистой и образованиями во рту, напоминающими афты. Появляются общие недомогания, температура тела повышается до невысоких отметок. Появившиеся пузырьки на слизистой лопаются и покрываются налетом. При отсутствии лечения такая форма стоматита переходит в язвенную стадию.
  3. Катаральный стоматит развивается на фоне плохой гигиены ротовой полости, наличия зубного камня и кариеса. Афты на слизистой отсутствуют, но десны часто кровоточат и на них образуется белый налет. Такой стоматит можно вылечить дома, но прежде стоит посоветоваться с врачом.
  4. Язвенный стоматит характеризуется наличием глубоких язв. Налет имеет серый цвет, имеется увеличение лимфоузлов. Нередко у больного диагностируются нарушения в работу пищеварительной системы. В запущенных случаях симптомы усиливаются, и развивается язвенно-некротическая форма.
  5. Имеется также кандидозная форма стоматита. Где появляются симптомы молочницы.
  6. При гонококковом стоматите имеются во рту гнойные образования. Часто такая форма передается новорожденному от больной матери.
Читайте также:  Камистад можно применять при стоматите

Лечение стоматита

Перед началом терапевтического курса, врач изучает препараты, которые назначены пациенту в связи с химиотерапией. В данный список входят не только химические лекарства, но и все препараты, которые принимает больной. Это могут быть антибиотики, витамины, антигистаминные препараты, растительные добавки и т.д.

Кроме того пациент предварительно сдает необходимые анализы. А именно мазок из ротовой полости и общий анализ крови. Эти исследования позволяют подобрать максимально правильное лечение.

Внимание! При отсутствии должного лечения инфекция проникает внутрь организма и распространяется по нему через кровеносную систему, приводя к печальным последствиям в виде осложнений.

Во время химиотерапии

Если лечение начато во время прохождения курса химиотерапии, то подбор лекарственных средств для терапии стоматита будет проводиться согласованно с врачом онкологом. Это связано с тем, что некоторые лекарственные препараты для лечения стоматита, могут вступать в реакцию с веществами, находящимися в химических медикаментах.

Важно! Поэтому все лекарства, предназначенные для устранения стоматита, назначаются после консультации врача онколога. Самолечение в этом случае вообще не допустимо.

Медикаментозно (лекарства на основе трав)

Как известно стоматит сопровождается болью. Поэтому предварительно устраняется этот симптом. Врач подбирает наиболее безопасный анестетик. В эту группу входят:

  • Лидокаин;
  • Бензидамин;
  • Анестезин;
  • Ультракаин;
  • Тримекаин;
  • Тантум Верде;
  • Камистад;
  • Дентол.

При отсутствии всех этих лекарств временно снимает боль кусочек льда, приложенный к слизистой. Холод снизит боль, а вода снимет сухость поврежденных участков.

Камистад гель

Следующий шаг обеззараживание ротовой полости. Чаще всего в этих целях применяют Хлоргексидин. Им орошают рот, либо смазывают пораженные участки с помощью ватных дисков. С той же целью применяется Мирамистин. В домашних условиях также можно воспользоваться соком алоэ.

При отсутствии возможности полоскания и протирания, можно воспользоваться пастилками на растительной основе, для рассасывания. Это Гексализ, Фарингосепт, Септолете. Чтобы устранить язвочки и другие высыпания, прописывается масляный раствор Ретинол или Аевит.

Народные средства

Народная терапия стоматита во время прохождения химиотерапии подразумевает подбор специальной диеты, которая бы ускорила заживление ранок во рту и укрепила защитные функции организма. Основу лечебного рациона составляют блюда, которые будут оказывать мягкое воздействие на болезненную слизистую во рту. Это всевозможные пюре, каши и паровые блюда. Пища должна быть теплой.

После химиотерапии

Иногда стоматит не развивается в начале приема химических препаратов. А вот на заключительной стадии лечения могут появиться нарушения в ротовой полости. Поэтому вопрос о лечении стоматита после химиотерапии остается актуальным.

Медикоментозно

Лекарственные препараты будут подбираться с учетом следующих обстоятельств:

  1. Ход химиотерапии.
  2. Состояние больного.
  3. Степень поражения слизистой оболочки.

Основу медикаментозного лечения при стоматите составляет применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Обезболивающие средства.
  3. Витаминные комплексы.

Лечение может затянуться на неопределенные сроки, так как иммунная система человека может быть сильно подорвана.

Химиотерапия

Народные средства

Диета после химиотерапии такая же. То есть исключается все твердое, острое, сладкое, соленое, холодное и горячее. Вся пища должна быть щадящей для воспаленной слизистой ротовой полости. Кроме того в домашних условиях можно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Прежде стоит уяснить, что все народное лечение должно носить вспомогательный характер и предварительно оговаривается с врачом.
  2. Овес сваренный на молоке, способен усилить эластичность всех тканей, кроме того такой напиток содержит в себе множество полезных микроэлементов. Принимается средство до 3 раз в день по половине стакана. При приготовлении на 250 литров молока берется столовая ложка овса. После чего смесь ставится на огонь до закипания.
  3. Готовятся отвары также для полоскания ротовой полости. В качестве лекарственных трав берутся шалфей, ромашка, кора дуба, календула, зверобой.

Как снизить риск возникновения стоматита при химиотерапии

Для предотвращение возникновения стоматита поможет профилактика:

  1. Перед химиотерапией желательно сходить на прием к стоматологу и пролечиться от всех проблем с зубами и деснами.
  2. Нельзя забывать и о тщательной гигиене полости рта.
  3. После начала химиотерапии следует регулярно осматривать ротовую полость. Это поможет выявить заболевание еще на начальном этапе развития.
  4. Зубная щетка должна быть достаточно мягкой, не вызывать кровотечений.
  5. Желательно использовать зубные пасты на натуральной основе. Главное, чтобы в чистящем средстве не было лаурила сульфата натрия.
  6. Следует избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь угнетают иммунитет и способствуют активному размножению бактерий.

Если все рекомендации врача выполняются, то вскоре вы заметите, что симптомы стоматита исчезли. А чтобы снизить вероятность появления недуга при химиотерапии необходимо тщательнее следить за состоянием ротовой полости.

Источник

Связь между химиотерапией и стоматитом

Химиотерапия – это лечение инфекционных, вирусных, паразитарных болезней или злокачественных опухолей – рака. При лечении используют яд или токсины, называемые химиотерапевтическим агентом (химиопрепаратом).

Так выглядят химиопрепараты

Воздействие химиопрепаратов пагубно сказывается на состоянии слизистой рта, вызывая отек и покраснение пострадавшего участка, образование язв, пузырьков или кровоточащих ран, дискомфорт, острые боли и другие признаки стоматита, с полным перечнем которых можно ознакомиться в статье «Стоматит у взрослых: симптомы и лечение».

Причины стоматита после химиотерапии

Перед специалистами, применяющими химиотерапевтическое лечение, стоит задача остановить деление клеток, вызывающих разрастание опухоли, и уменьшить их количество. Используемые препараты действуют не только на раковые, но и на здоровые участки, которые теряют способность к восстановлению.

Эпителиальные клетки ротовой полости повреждаются, что является основной причиной стоматита. Химиотерапевтические средства вызывают пересыхание слизистой рта, из-за чего при повреждении образуются язвы, кровоточат десна и трескаются губы. Причинами болезни могут послужить сопутствующие факторы:

  • недостаток цинка, железа, витаминов группы B;
  • обезвоживание организма;
  • механические повреждения слизистой;
  • гормональные проблемы;
  • злоупотребление табаком.

Стоматит вызывает массу неудобств для пациента во время приема пищи, который сопровождается болевыми ощущениями.

Химия оказывает пагубное воздействие на иммунитет, уничтожая полезные бактерии не только в кишечнике, но и в ротовой полости. Нарушается баланс, при котором патогенная микрофлора господствует, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Читайте также:  Стоматит на гланде чем лечить

Провоцирующими факторами, при которых развивается стоматит во рту, являются:

  1. Чрезмерное курение, которое ослабляет местный иммунитет ротовой полости и носоглотки.
  2. Наличие хронических заболеваний горла: тонзиллит, ларингит, ларинготрахеит.
  3. Большое количество кариозных зубов, а также воспалительные процессы десен, которые развивались еще до начала химиотерапии.
  4. Отсутствие должного ухода за ротовой полостью.

Провоцирующим фактором, при котором развивается стоматит во рту, является чрезмерное курение

Стоматит после химиотерапии является распространенной побочной реакцией, предотвратить которую невозможно даже у абсолютно здорового человека. При накоплении цитостатиков в крови, патологически снижается иммунитет, после восстановления которого неприятные проявления исчезают.

Возможный прогноз

Самыми опасными осложнениями химиотерапевтических процедур, спровоцировавших появление стоматита, являются:

  1. Присоединение вторичной инфекции – открытые раны служат воротами для проникновения патогенных микроорганизмов, которые имеются в воздухе, воде, бытовых предметах. Добиться абсолютной стерильности невозможно, поэтому при наличии начальных стадий заболевания следует немедленно начинать лечение.
  2. Распространение воспалительного процесса – вместе с током крови инфекция разносится по всему организму, провоцируя новые очаги. Это может потребовать продолжительного антибактериального лечения.
  3. Выпадение и разрушение зубов по причине развития пародонтоза – поражение десен приводит к невозможности полноценного удерживания зуба в лунке, от чего он начинает шататься и может самопроизвольно выпасть.
  4. Развитие хронических заболеваний горла – стоматит в запущенной форме при отсутствии правильного лечения способен распространяться на горло и миндалины.
  5. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Лечение стоматита при химиотерапии должно быть комплексным, в противном случае осложнений не избежать. Его основная опасность в молниеносном течении, при котором состояние пациента может стремительно ухудшаться в течение нескольких часов.

Предугадать возникновение стоматита во время или после химиотерапии возможно у людей, подверженных частым вспышкам этого заболевания. К ним относят тех, кто:

  • плохо ухаживает за ротовой полостью;
  • игнорирует правила личной гигиены;
  • избегает плановых походов к стоматологу или терапевту;
  • имеет заболевания нервной или эндокринной системы;
  • имеет болезни внутренних органов;
  • имеет запущенные заболевания зубов, десен, дыхательных путей: гингивит, кариес, пародонтит, ларингит, фарингит;
  • находится в постоянном напряжении из-за стрессовых ситуаций или депрессии;
  • физически или умственно переутомлен;
  • злоупотребляет спиртными напитками;
  • курит;
  • склонен к аллергическим реакциям;
  • неправильно питается.

В статье «Причины частого стоматита у взрослых» можно узнать более подробную информацию о цикличных проявлениях болезни.

Людей с заболеваниями зубов или десен могут ожидать вспышки стоматита

Как предупредить заболевание?

Существует несколько типов стоматита, появление которых обусловлено той или иной патогенной микрофлорой. Для их выявления осуществляется посев из ротовой полости. Клинические проявления стоматита во рту после химиотерапии следующие:

  1. Кандидозная форма – провоцируется активизацией молочнокислых грибов рода Кандида. Внешний вид стоматита напоминает белесый налет на стенках ротовой полости, языке, миндалинах, которые сопровождаются отечностью и болезненностью при прикосновении.
  2. Герпетическая форма – спровоцирована активизацией герпеса, который выглядит в виде мелких прозрачных пузырьков на слизистой оболочке, объединенных между собой. При незначительном надавливании они легко травмируются, после чего образуется характерный серовато-желтый налет. Появляется высокая температура, боли во рту, усиливающиеся при употреблении пищи или подкисленных напитков.
  3. Гонококковая форма – возбудитель гонококк, который образует глубокие нагноения на слизистой оболочке. Они имеют вид гнойных очагов, вокруг которых слизистая воспалена и гиперемирована. Боль и дискомфорт развиваются даже при разговоре, а при отсутствии лечения патогенные микроорганизмы могут разноситься с током крови в другие органы, провоцируя масштабную интоксикацию.
  4. Катаральная форма – сопровождается повреждением и кровоточивостью десен, что спровоцировано наличием кариозных зубов.
  5. Язвенная форма – ее появление связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. В ротовой полости образуются небольшие язвочки, которые при раздражении дают кровоточивость, и длительное время не заживают.
  6. Афтозная форма – характеризуется появлением мелких прыщей, которые со временем лопаются и покрываются желтым налетом. Сопровождается отечностью слизистой оболочки, болью в горле, повышением температуры.

Стоматит может развиваться уже после первого приема химиотерапевтических препаратов, а может развиться только к концу курса. Все зависит от агрессивности препаратов и сопротивляемости организма. Как показывает статистика, сложнее всего стоматит протекает у детей и людей преклонного возраста.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Стоматит у взрослых после химиотерапии поражает отдельные участки слизистой или всю ротовую полость: миндалины, небо, губы, щеки с внутренней стороны, язык, десна. Есть три диагноза, которые могут поставить врачи в зависимости от изменения тканей:

  • катаральный стоматит;
  • афтозный;
  • язвенный.

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, не соблюдающие гигиену ротовой полости. В группе риска люди, болеющие хроническими недугами горла и зубов. К появлению язвочек могут подтолкнуть постоянные стрессы, депрессия и авитаминоз.

Для предупреждения болезни важно своевременно проходить обследование у стоматолога, полоскать рот после приемов пищи, аккуратно чистить зубы и менять щетку раз в 3-4 месяца, покупая предмет гигиены с мягкой щетиной. Если есть стоматологические проблемы, их нужно устранить до начала приема препаратов, в этом помогут следующие правила:

  • проведение чистки зубов не менее 3-5 минут;
  • при низком уровне тромбоцитов зубную нить применять нельзя;
  • выбор пасты с диоксидом кремния, содержанием фторидов и антисептиков;
  • орошение рта ополаскивателями с хлоргекседином, элюдрилом;
  • полоскание отварами зверобоя, шалфея, календулы, ромашки.

Для предотвращения стоматита требуется соблюдать диету. Из рациона нужно исключить острые, кислые, соленые продукты, алкоголь. Количество потребление воды должно быть на уровне 1,5-2 литра в день. Увлажнению полости рта способствуют некислые фрукты, ягоды, а также дыни.

Поддержите нас в соцсетях:

Последствия бездействия

Это чревато отмиранием клеток слизистой оболочки ротовой полости и углублением воспаления в соседние ткани. Не исключено развитие остеомиелита – гнойно-некротического процесса в кости челюсти, флегмоны – разлитого гнойного воспаления соединительных тканей и других трудно поддающихся лечению заболеваний.

Лечение стоматита у взрослых

Если вовремя не приступить к терапии стоматита, может развиться острое заболевание, приводящее к образованию глубоких язв и ран, которые кровоточат. Такие повреждения делают прием пищи невозможным или слишком болезненным. Легкая форма проходит у взрослых за 1-2 недели, для терапии можно пользоваться народными методами и местными медикаментами. В запущенных случаях потребуется комплексное восстановление работы организма.

Лечение после противораковых процедур заключается в правильном питании. Следует избегать продуктов, травмирующих ротовую полость. Используются перетертые овощи, фрукты, мясо, каши, йогурты, которые не нужно долго пережевывать. Хлеб лучше размачивать в бульоне, продукты употребляют теплыми — они не раздражают слизистую оболочку.

Читайте также:  Тетрациклин мазь и стоматит

Медикаменты

Способ лечения выбирает врач

Прежде чем приступить к лечению стоматита, стоматолог или терапевт изучает список препаратов, которые принимает пациент. В список должны входить не только названия химиопрепаратов, но и витаминно-минеральных комплексов, антибиотиков, лекарств от аллергической реакции, добавок растительного происхождения и прочего.

Дополнительно доктор изучает показатели после исследования мазка с поврежденной области слизистой рта и общего анализа крови. Это помогает подобрать лечебные средства, которые снизят риск проявления возможных неблагоприятных эффектов.

Стоматолог должен изучить список препаратов, которые принимает пациент

Терапия стоматита во время химиотерапии и после

Во время приема химиотерапевтических препаратов стоит ежедневно проверять полость рта на наличие ранок, незначительных воспалений и других симптомов стоматита. Это поможет вовремя принять меры по устранению проблемы. Средства оказывают прямое токсичное действие на слизистую через 5-7 дней после начала терапии. Поражения могут возникнуть спустя месяцы или годы, когда противоопухолевое лечение давно закончилось.

Для профилактики заболевания пациент может применять криотерапию: при введениях цитостатиков такой метод наиболее эффективен. Кусочек льда рассасывается за 10-15 минут до и после процедуры, которая длится полчаса-час. Он помогает увлажнить слизистую рта, охлаждает и снимает неприятные ощущения. Во время курса химии важно использовать зубную щетку с мягкой щетиной, поскольку зубы и десна в этот период особо чувствительны.

После противораковой терапии слабое поражение десен и слизистых проходит самостоятельно, но больной может ускорить этот процесс, применяя местные препараты и средства, повышающие иммунитет. Каждое лекарство должно оговариваться с врачом онкологом, который проверит их совместимость с веществами, применяемыми для химиотерапии.

Препараты, применяемые при химиотерапии, воздействуют на всю ротовую полость (дёсны, язык, нёбо, губы) или отдельные участки слизистой.

В зависимости от степени и вида поражения тканей различают три формы стоматита при лучевой терапии:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • афтозный.

На ранней стадии болезнь проявляется в виде покраснения, зуда и жжения воспалённых участков. На втором этапе появляются пузырьки, которые лопаются и оставляют пятна диаметром 8—10 мм.

Особенности! Нередко на ранней стадии стоматит при химиотерапии сопровождается образованием белёсого налёта на слизистых полости рта и в уголках губ.

Если на этом этапе развития патологии не начать лечение, то проявляются и другие признаки:

  • Обильное слюноотделение.
  • Болевые ощущения во рту.
  • Повышение температуры тела.
  • Отсутствие аппетита.

Важно! В запущенной стадии патология сопровождается образованием язв и кровоточащих ран, которые после заживления оставляют рубцы. При этом инфекция распространяется по организму и вызывает различные осложнения.

Снизить вероятность возникновения лучевой формы патологии у взрослых помогут такие профилактические мероприятия:

  1. Посещение стоматолога с целью удаления очагов кариеса.
  2. Соблюдение гигиены полости рта.
  3. Постоянные посещения специалиста во время прохождения курса химиотерапии.
  4. Применение мягкой зубной щётки, которая не царапает дёсны и зубы.
  5. Полоскание ротовой полости кипячёной водой после каждого приёма пищи.

Фото 1. Чтобы не допустить пересыхание губ и слизистой полости рта, с собой всегда носите бутылку с питьевой водой.

Это важно

Некоторые лекарственные препараты, с помощью которых проходит стандартное лечение стоматита, могут вступать в реакцию с веществами, применяемые при химиотерапии. Поэтому любые лечебные средства, прописанные стоматологом или терапевтом, можно использовать только после консультации лечащего врача-онколога. Заниматься самостоятельным лечением категорически нельзя!

Рассмотрим, как лечить воспаление слизистой оболочки полости рта, возникшее под действием химиотерапии.

Сначала – обезболивание

Прежде чем лечить стоматит, необходимо снять острую боль. С этой задачей справятся препараты, содержащие местные анестетики, обладающие обезболивающим эффектом: лидокаин, тримекаин, ультракаин, анестезин, бензидамин.

Можно воспользоваться спреем «Тантум Верде»: каждые полтора-три часа по четыре-восемь впрысков. Подойдет и раствор «Тантум Верде»: по одной столовой ложке каждые полтора-три часа. Раствор используют только для полоскания, проглатывать его нельзя.

Обезболить сможет «Камистад»: небольшое количество геля наносить на поврежденные области слизистой ротовой полости три раза в день. По этой же схеме можно использовать гель «Дентол».

Гель «Дентол»

Если в данный момент нет возможности сходить в аптеку, унять боль помогут кусочки льда из холодильника. Охлаждающий эффект обезболит, а вода увлажнит пересохшие участки слизистой ротовой полости.

Обеззараживание полости рта

Для дезинфекции ротовой полости прописывают антисептические средства. Например, раствор «Хлоргексидин»: полоскать два-три раза в день. На один прием достаточно столовой ложки. Вместо полосканий можно орошать пострадавшие участки слизистой рта или протирать их с помощью ватных палочки или тампона, смоченных в растворе.

Таким же способом можно использовать раствор «Мирамистин». Вместо аптечных препаратов возможно использование сока каланхоэ.

Если по каким-либо причинам нет возможности полоскать или протирать рот, можно воспользоваться противобактериальными пастилками или таблетками для рассасывания.

«Гексализ»: не более шести-восьми таблеток в день. «Септолете»: через каждые два-три часа, не более восьми пастилок в день. «Фарингосепт»: через пятнадцать минут после еды, три-пять таблеток в день. После полного рассасывания таблетки нельзя кушать или пить минимум два часа.

Ликвидация дефектов

Для заживления язв, ранок и других дефектов на слизистой оболочке полости рта прописывают масляный раствор «Ретинол»: смазывать пострадавшие участки с помощью ватной палочки пять-шесть раз в день. Хорошие результаты дает масляный раствор «Аевит»: использовать по той же схеме, что и предыдущий препарат.

Масляный раствор «Ретинол»

В запущенных случаях нужно делать аппликации с помощью этих лечебных средств. Вместо них можно воспользоваться облепиховым маслом или маслом шиповника. Подойдет и «Солкосерил»: мазь наносят на поврежденные области тонким слоем три раза в день.

Соблюдайте диету

Стоматит – не повод отказываться от еды. Ведь для поддержания сил во время и после химиотерапии организму понадобятся полезные и питательные вещества. В пищу подойдут продукты, которые не придется долго жевать: овощные, мясные, рыбные и фруктовые (можно употреблять только некислые фрукты) пюре, йогурты, детское питание для прикорма. Напитки не должны быть газированными или кислыми.

Чтобы лишний раз не раздражать поврежденную слизистую, употребляйте теплые блюда и напитки. Хлеб желательно размачивать в супах-пюре или бульоне.

Профилактические правила

Обязательно избавьтесь от вредных привычек курить и употреблять алкогольные напитки. Исключите из рациона острую, кислую, соленую пищу и напитки. Чтобы не допустить пересыхание губ и слизистой полости рта, с собой всегда носите гигиеническую помаду и бутылку с питьевой водой.

Не допускайте пересыхания слизистой рта

Как можно чаще полощите рот отварами на ромашке, шалфее, коре дуба или зверобое. Вместо растений можно использовать покупные лечебные бальзамы или растворы согласно инструкции. Ежедневно осматривайте полость рта, чтобы вовремя заметить возможные признаки стоматита. Если заболевание все же появилось – срочно обратитесь к стоматологу или терапевту.

Источник