Лопнули капилляры в горле от кашля
Кровотечение никогда не появляется без причин, поэтому нет ничего странного в том, что человек пугается, когда появляется кровь из горла. Симптом часто является очевидным признаком таких тяжелых заболеваний, как туберкулез или пневмония.
Но не стоит переживать раньше времени, горло кровоточит порой и из-за более безобидных причин. Разобраться поможет только доктор, он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и при необходимости порекомендует нужную терапию.
Случаи возникновения кровотечений
Кровь в слюне часто примешивается в районе задней стенки глотки, где расположены миндалины. Причин, вызывающих кровотечение из глотки, очень много, к распространенным нарушениям относятся следующие:
- запущенная стадия ангины, когда начинается некроз тканей или лейкемия;
- заглоточный абсцесс;
- аррозия;
- паратонзиллярный инфильтрат на позднем этапе;
- аневризма крупных сосудов;
- онкология.
Основной фактор кровотечения – травма либо химическое воздействие на ткани и внутренние органы. Существует ряд мест, где способна локализоваться патология:
- носовое отделение – переднее и заднее;
- вены в пищеварительном тракте, особенно если есть варикозная болезнь;
- органы дыхательной системы – трахея, бронхи, легкие.
Если человек увидел в слюне кровь, не стоит паниковать, важнее записаться на прием к хорошему специалисту. Только опытный врач точно расскажет о причинах случившегося кровотечения, после некоторых обследований и анализов. Только на основании исследований, собранного анамнеза и личного осмотра медики могут составлять рекомендации, при необходимости компенсировать кровопотерю.
К кому стоит обратить?
Как понять, к какому именно доктору идти? Самостоятельно человек способен догадаться о том, где кровоточит горло, но только по своим ощущениям:
- болят зубы или десна;
- недавно был ожог;
- механическое воздействие на заднюю стенку глотки.
Если проблема касается зубов, требуется незамедлительный поход к стоматологу, специалист удалит больной зуб, пока болезнь не начала прогрессировать. Основной причиной часто является гингивит. Когда квалифицированный специалист решит проблему, металлический привкус быстро исчезнет.
Если нарушается сон, дыхание в ночное время суток сбивается, то обязательно стоит посетить отоларинголога, врач проверит уши, нос и горло. Если имеет место инфекция, то кровь из слюны пропадет после курса антибиотиков.
Ни один медик не порекомендует заниматься самолечением, подобный подход к проблеме часто вызывает больше осложнений.
Причины появления крови в горле
Факторы, влияющие на появление кровоточивости горла, медики способны коротко поделить на такие группы:
- химические повреждения;
- ожоги;
- царапины в районе глотки;
- болезни органов пищеварения;
- заболевания дыхательных путей;
- раковые новообразования;
- сосудистые патологии.
Когда пациенты обращаются с таким тревожным симптомом, как кровотечение из глотки, выявляют обычно следующие заболевания:
- Бронхит – в слюне наблюдается минимум крови, часто только кровянистые прожилки и гной.
- Туберкулез – сопровождается общим недомоганием, долгим кашлем и повышенным потоотделением в ночное время суток.
- Паразитное повреждение легких.
- Грибковое поражение легочной ткани.
- Пневмония.
- Легочный абсцесс.
- Язвенный тонзиллит – поражение миндалин.
- Рак легкого или опухоль в гортани.
В отдельную категорию попадают заболевания сердца и сосудов. Кровь в слюне при этом присутствует редко, но нарушение часто сопровождает указанный перечень болезней:
- коарктация аорты;
- повышенная ломкость сосудов;
- отек легких;
- легочная гипертензия;
- тромбоэмболия артерии в легком.
Коротко о причинах появления крови из горла
Причин кровоточивости горла много, некоторые изменения в работе систем или органов часто провоцируют появление подобного осложнения:
- Повреждение глотки кислотой или газом – химический фактор.
- Ожог горла кипятком или горячим паром.
- Порезы или царапины на задней стенке глотки.
- Частой причиной крови из горла является разрыв капилляров при длительном кашле в сезон простуд.
- Язвенная болезнь желудка и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта.
- Заболевания органов дыхания.
Регламент использования йода
Любым химическим веществом необходимо пользоваться рационально, ведь с виду и безобидный привычный всем йод способен стать причиной появления крови из горла, на месте воздействия образуются язвочки. Если вовремя приступить к лечению, потребуется некоторое время на восстановление, во время которого поврежденный участок будет сильно болеть, а пациент находиться не дома, а в стационаре.
Многие люди заинтересуются, как йод попадает в горло, лекарственный состав применяют только для наружной обработки, особенно кожных покровов при ссадинах и порезах. Народный метод лечения ангины заключается в регулярном смазывании йодом или полосканием раствором на основе этого вещества миндалин. Йод является антисептиком, но переборщить с ним очень легко, тогда нежная слизистая оболочка будет повреждена, начнут кровоточить миндалины.
Кровотечение во время термического ожога
В холодное время года люди любят согреваться горячими напитками. Часто из этого возникают последствия – кипяток воздействует на слизистую и образуется ожог. Обжечь легко гортань и глотку, такая проблема представлена как у взрослых, так и у детей.
Осложнением считается, когда обжигается пищевод. Ни в коем случае ранки нельзя полоскать спиртом, так как состояние способно только ухудшиться. Если травма небольшая, то она часто проходит самостоятельно, никакое лечение не требуется.
А в случае когда с течением времени боль не утихает, задеты уже не поверхностные слои тканей и мышц, это серьезное осложнение, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Травма горла острым предметом
Такая проблема встречается часто у маленьких детей в раннем возрасте, когда они тянут в рот любые предметы. Ими легко пораниться, повредить вену, тогда начнется кровотечение.
Методика оказания первой помощи:
- Вызвать бригаду скорой.
- Зафиксировать в одном положении человека так, чтобы инородный предмет не смог навредить еще больше: травмировать ткани, попасть в дыхательные органы.
Нельзя пытаться достать предмет самостоятельно, правильным решением будет дождаться врача, специалист аккуратно извлечет предмет, остановит кровотечение из горла, а иногда больному требуется дальнейшее лечение в стационаре.
Заболевания ЛОР-органов – основная причина кровотечения
Мокрота с кровью, металлический привкус, неприятный запах изо рта, появляется при болезнях, связанных с органами бронхолегочной системы, носоглоткой. Безобидная причина – лопнувший капилляр из-за долгого сухого кашля, появляется кровь из кровеносного сосуда, лопнувшего в носу или миндалинах.
Основная причина появления кровотечения из горла во время ангины – ломкость сосудов.
Еще один распространенный фактор – кровь в слюне из-за пересушенной глотки. С таким симптомом обязательно стоит показаться специалисту, не запускать патологию. Гораздо реже кровь в горле появляется из-за травмы при осмотре в медицинском учреждении.
Когда пациент переносит операцию на горло – тонзиллэктомию, то кровь из горла – естественное явление, так как раны, оставшиеся после оперативного вмешательства, заживают долго.
Очевидной причиной является сильный ушиб носа, так кровь из носовых пазух по носоглотке попадает в слюну человека. В этом случае потребуется помощь травматолога.
Кровь из горла как симптом нельзя игнорировать, но и беспокоиться раньше времени нет смысла. Стоит прислушаться к внутренним ощущениям, посетить врача, обследоваться, при необходимости пройти лечение.
Источник
В медицинской науке для такого патологического состояния существует специальный термин – кровохарканье. На практике оно означает присутствие в откашливаемой мокроте кровяных включений.
Общей причиной кровохарканья является повреждение стенок кровеносных сосудов, расположенных в слизистых оболочках дыхательных путей.
Чаще всего кашель с кровью вызывает у больного чувство паники. Однако, появление такого симптома вовсе не является основанием для отчаяния. Существует достаточно много причин, которые могут привести к появлению крови в мокроте. Далеко не все из них представляют серьезную опасность.
Но расслабляться все же не следует. Кашель с кровью однозначно является поводом для того, чтобы как можно скорее отправиться на прием к врачу.
Причины возникновения
Для составления полноценной картины нам следует начать с известного всем факта – кашель является частым и естественным симптомом всех заболеваний дыхательной системы человека. В результате этого рефлекторного защитного действия выделяется слизистая мокрота. В своем обычном физиологическом состоянии эта слизь является прозрачной и не содержит каких-либо посторонних включений. Таким образом, появление в мокроте крови в любом случае свидетельствует о патологии дыхательных путей.
Итак, кашель с кровью может появиться по таким основным причинам:
- лопнувший в бронхах кровеносный сосуд;
- пневмония (воспаление легких);
- получение какой-либо травмы;
- туберкулез;
- бронхит.
Однако, этим списком не исчерпываются все возможные ситуации. Существуют более редкие причины, которые также могут вызвать появление крови в откашливаемой мокроте. К ним относятся:
- бронхоэктатическая болезнь;
- абсцесс легкого;
- муковисцидоз;
- онкология.
Давайте подробнее остановимся на всех основных причинах кровохарканья.
Лопнувший кровеносный сосуд.
Такое явление достаточно часто наблюдается при сильном кашле. В результате излишнего и резкого напряжения стенка кровеносного сосуда не выдерживает и в мокроту попадают фрагменты крови.
Это состояние хоть и является патологическим тем не менее не представляет серьезной опасности для здоровья человека.
Пневмония.
Воспаление легких это серьезное заболевание дыхательной системы. Если кровохарканье вызвано пневмонией, то пациенту требуется адекватное и своевременное лечение. Запомните, комплекс лечебно-терапевтических мероприятий должен подбираться исключительно врачом. Дополнительно читайте статью «Симптомы и лечение прикорневой пневмонии».
Получение травмы.
В такой ситуации кровохарканье объясняется повреждением внутренних органов и тканей. Примером может служить дорожно-транспортное происшествие.
Туберкулез.
Утренний кашель с кровью можно считать визитной карточкой этого инфекционного заболевания. Дополнительным симптомом можно считать боль при дыхании. Кроме того, чаще всего слизистые выделения содержат не только кровавые, но и гнойные примеси.
Бронхит.
Появление кашля с кровью часто свидетельствует именно о воспалительном процессе, протекающем в бронхах. Как правило, болезнь протекает остро и у пациента не остается иного выбора как обратиться за врачебной помощью. Однако, иногда отмечается более спокойное течение бронхита.
Также кровь, появившаяся при кашле, может быть вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Диагностические мероприятия
При таком разнообразии возможных диагнозов становится очевидно, что появившийся кашель с кровью требует обязательного внимания врача. Вероятность самостоятельного определения истинного диагноза стремится к нулю.
Первым делом квалифицированный врач соберет анамнез. Другими словами, он узнает у больного всю необходимую информацию. На основании всех имеющихся симптомов, которые сопутствуют кашлю с кровью, он назначит подходящие методы диагностики.
Чаще всего при кровохарканье применяются такие диагностические методики:
- рентгенографическое исследование;
- анализы крови и мокроты;
- компьютерная томография;
- бронхоскопия и другие.
Запомните, диагноз при кашле с кровью ставится только на основании данных, полученных при соответствующих инструментальных исследованиях. Только после этого подбирается наиболее эффективное и безопасное лечение выявленной болезни.
В каких случаях нужна экстренная помощь?
Мы понимаем, что большинство людей в нашей стране не слишком любят ходить по врачам. Однако, кашель с кровью является симптомом, с которым шутить нельзя. При его появлении необходимо срочно посетить медицинское учреждение.
Существует только одна ситуация, в которой можно отойти от этого правила. Когда кашель с выделением крови не является систематическим, а также не сопровождается болевыми ощущениями, не стоит накручивать себя и подозревать какие-то серьезные патологии. Однако, при его повторном появлении поход к врачу обязателен.
Часто кашель с кровью требует оказания экстренной медицинской помощи. Промедление в таких случаях чрезвычайно опасно.
- Этот симптом появился внезапно и сопровождается удушьем либо сильной болью в грудной клетке, локализованной в области легких.
- В слизистых выделениях кровь присутствует в больших объемах.
- Появление кашля с кровью обусловлено получением травмы.
- Этот симптом постоянно проявляет себя в течение 2—3 дней подряд.
- Он отмечается у заядлого курильщика.
Источник
Кашель с кровью – тревожный симптом. В лучшем случае, это лопнули капилляры при напряженном кашле. Появление мокроты с кровяными прожилками нельзя оставлять без внимания, а тем более, если это не рыжие прожилки, а следы алой крови. Нужно обратиться к врачу, если неприятное явление носит не эпизодический характер, а повторяется достаточно часто и доставляют дискомфорт. Что это может быть, ответить сможет только врач. Причин может быть очень много, и диагностику придется пройти.
Истинное и ложное кровохаркание
Следует различать биологические жидкости, выделяемые из ротовой полости при отхаркивании, это может быть:
- мокрота – выделяемый при кашле секрет бронхо-легочной системы;
- слизь – биологическая жидкость, продуцируемая носоглоткой при воспалении, стекающая по задней стенке в горло, и выделяемая при отхаркивании;
- слюна – биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость.
Кровохарканье бывает:
- Истинное – это выделение мокроты с прожилками крови при кашле либо сгустки крови в мокроте. Обусловлено появление сгустков в мокроте патологическими изменениями в бронхолегочном дереве.
- Ложное – это следы или сгустки, которые появляются при отхаркивании слизи, собирающейся в горле и стекающей из носоглотки или попадающей из пищевода. Это просто кровь в слюне при кашле.
Кроме того, немаловажна интенсивность выделения при отхаркивании секреторных жидкостей.
В зависимости от количества выделяемой крови, существует классификация этого явления:
- кровохарканье – это выделение менее 50 мл за сутки;
- генерализованное кровотечение – от 60-80 мл.
Существует еще профузное кровотечение, но обычно это случается на последней стадии онкологии или туберкулеза.
В случае истинного и ложного кровохарканья, процесс отхаркивания может сопровождаться кашлем. В любом случае идет кровь изо рта, поэтому очень трудно без исследования понять, какого рода кровохарканье наблюдается у пациента.
Возможные заболевания и дополнительные симптомы
Причиной кровохарканья могут быть патологии различных органов и систем человеческого организма. Поэтому важно распознать, что значит каждый симптом.
| Болезни-провокаторы кровохаркания | Характерные симптомы |
| Острый и хронический бронхит | Повышение температуры при острой форме, сильный кашель, отдающийся болью в грудной клетке, выделение вязкой мокроты с прожилками гноя. |
| Пневмония | Высокая температура, слабость и потливость, кашель сопряжен с болью в спине. |
| Туберкулез | Длительная субфебрильная температура, слабость, затяжной кашель, мокрота с алыми следами. |
| Онкологические заболевания легких | Резкая потеря веса, боль в груди, кашель тяжелый с кровавым отхаркиванием. |
| Болезни сердца | Тяжесть в теле и слабость, холодные конечности, боль за грудиной. |
| Воспаление носовых пазух | Заложенность носа, высокая температура, выделения через нос и горло с гноем. |
| Тонзиллиты, ларингиты, фарингиты | Боль в горле, сильный кашель с выделением мокроты с гноем. Воспаленное горло. |
| Болезни ЖКТ | Боль в эпигастральной области, тяжесть в желудке, тошнота и рвота. |
| Травмы внутренних органов | Боли в травмированном органе, кашель и кровавое отхаркивание. |
Заболевания легких
Легочные заболевания практически все могут сопровождаться отхаркиванием кровавой мокроты:
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется вырождением легочной ткани и замещением ее соединительной тканью или известковыми отложениями. Разрушение легочной ткани нередко сопровождается разрывом мелких сосудов, что приводит к выделению крови с мокротой. Чаще всего это заболевание встречается у курильщика.
- Долевая или лобарная пневмония, вызванная пневмококком. Сначала начинается сухой кашель, а уже на 3-4 день дает такую картину, как кровавые следы в мокроте. Это обычное течение болезни.
- Очаговая пневмония с кровавым кашлем вызывает серьезную озабоченность, потому что может свидетельствовать о начале абсцесса легкого.
- При туберкулезе легких в очагах поражения наблюдаются аневризматические расширения сосудов. Когда аневризма лопается, возникает генерализованное кровотечение и больной отхаркивает алую кровь.
- При раке легких кровохарканье возникает из-за разрыва сосудов бронхов, на которые давит разрастающаяся опухоль. Сначала кашель сопровождается выделением мокроты с гноем, а позже с кровью, особенно по утрам. На III-VI стадии заболевания случается профузное кровотечение.
- При эмболии и глистной инвазии легких возможны легочные кровотечения. И тот, и другой случай требуют немедленной госпитализации.
Сердечно-сосудистые патологии
Если при кашле отхаркивается кровь и при этом налицо перебои в работе сердца, одышка, утомляемость, то скорее всего речь идет о митральном стенозе – сужении атриовентрикулярного устья и затруднении поступления крови из левого предсердия в левый желудочек. Это заболевание провоцирует гипертензию и инфаркт легочных сосудов, приводит к внутреннему кровотечению в легкое, кашлю и кровохарканью. Все это сопровождается лихорадкой и болью в боку.
Выделение крови может вызвать прорыв аневризмы аорты в просвет бронха, что влечет за собой летальный исход.
Простуда и грипп
То, что мы привыкли называть простудой, вызвано либо вирусной, либо бактериальной микрофлорой. Она находится в нашем теле в латентном состоянии, ожидая благоприятных для себя условий, либо мы ее получаем при общении с больным человеком. Так или иначе, но возникают все признаки заболевания верхних дыхательных путей, с кашлем и повышением температуры тела, которые диагностируются, как ОРЗ, ОРВИ или грипп.
Иногда кровь при кашле может наблюдаться даже при обычной простуде. В таком случае показан прием классических противомикробных средств. Например, Анаферона, Афлубина, Арбидола. Для улучшения выведения мокроты — Лазолван, Геделикс, Бромгексин, Амброксол, Мукалтин.
Нередко случается так, что при кашле в мокроте после простуды появляются кровавые вкрапления. Происходит это потому, что при респираторных заболеваниях бывает сильный кашель, от напряжения лопаются капилляры, и небольшое количество крови попадает в отхаркиваемый секрет респираторных путей.
Выделение при откашливании мокроты с кровью при гриппе и ОРЗ не представляет собой опасности, просто свидетельствует о том, что пора укреплять стенки сосудов, принимая витаминные комплексы.
Проблемы носа и горла
Причины кашля с кровью при ЛОР-заболеваниях редко вызывают серьезные опасения. Обусловлены они следующими причинами:
- Хрупкие капилляры в носу лопаются от сильной отечности, когда постоянно выделяется слизь из полости носа. Все это стекает по задней стенке носоглотки в горло и отхаркивается при кашле.
- При тонзиллите гнойный налет на миндалинах при обработке горла Люголем или полосканием оставляет после себя открытые ранки, которые кровоточат. При отхаркивании выходит кровавая слизь с гноем. Этому способствует и повышение температуры тела.
- Ларингит и фарингит вызывают сухой надсадный кашель. От напряжения лопаются капилляры в воспаленных стенках гортани и выделяется небольшое количество крови.
- Могут возникнуть и более серьезные заболевания ЛОР-органов – туберкулез или опухоль горла. Но в таких случаях кровотечения появятся на более поздних стадиях развития болезни, когда диагноз, скорее всего, уже давно поставлен.
Желудочно-кишечные болезни
Причиной кровотечения изо рта могут стать заболевания верхних органов желудочно-кишечного тракта:
- пищевода;
- желудка;
- двенадцатиперстной кишки.
Протекают они, как правило, без температуры, приобретая хроническую форму и нередко приводят к кровотечениям. Кровь истекает из поврежденных кровеносных сосудов в полостях органов желудочно-кишечного тракта. Это может быть:
- эрозивный геморрагический гастрит и дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический эзофагит;
- дивертикулы отделов ЖКТ – выпячивание стенок;
- опухоли различной этиологии, вызывающие разрыв сосудов.
На самом деле болезней ЖКТ, вызывающих внутреннее кровотечение, куда больше. Это лишь те примеры, которые провоцируют появление крови изо рта при отхаркивании. Кровь, появляющаяся из-за эрозий, выделяется в небольшом количестве. А вот все остальные заболевания вполне могут вызвать генерализованное кровотечение. В таком случае необходима срочная госпитализация.
Травмы
При травмах внутренних органов у взрослого и ребенка либо происходит генерализованное кровотечение, либо при отхаркивании выделяются сгустки крови.
Кашель с кровью может появиться в результате разрыва сосудов при падении, при огнестрельном или ножевом ранении в область ЖКТ или органов дыхания. В таком случае выделяется алая кровь.
Кровотечение возможно после хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в дыхательные пути. После извлечения предмета может быть травмирована их слизистая, которая какое-то время кровоточит.
Очень часто кровохарканье возникает на фоне травмы гортани, что приводит не только к болевому шоку, но и к значительной кровопотере. Это зависит от площади раневой поверхности.
Другие причины
Кашель с кровью могут спровоцировать достаточно редкие заболевания генетического или аутоиммунного происхождения.
Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.
К таким заболеваниям относятся:
- Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови. При этом происходят кровоизлияния во внутренние органы, что приводит к кровохарканью. Если кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, то появляется рвота и кашель с кровью у ребенка и взрослого.
- Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в циркулирующей крови. Это приводит к кровоточивости сосудов и плохой свертываемости. Отсюда и внутренние кровоизлияния, приводящие к выделению крови через рот при кашле, а нередко и отхаркивание с кровью без кашля.
- Респираторный муковисцидоз – заболевание, обусловленное мутацией гена, что влечет за собой серьезное поражение органов дыхания. Вызывает диффузный пневмосклероз, при разрушении сосудов выделяется кровь в просвет дыхательных путей, а путем откашливания выделяется с мокротой.
Как проводится диагностика
Диагностика начинается со сбора анамнеза, потому что такому тревожному симптому, как кровь при кашле, всегда сопутствуют дополнительные признаки. Дальше врач принимает решение, какие диагностические мероприятия необходимы. Обязательно проводятся:
- Развернутый анализ крови, чтобы исключить гемофилию и тромбоцитопению. Сюда входят химический анализ крови, коагулограмма и общий анализ крови.
- Если кровотечение связано с ЖКТ, то проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Метод компьютерной или магниторезонансной томографии позволяет с высокой точностью обследовать любой орган человеческого тела и выявить самые глубоко протекающие патологические процессы, в том числе и провести подробное обследование легких.
- Бронхоскопия позволяет оценить состояние всего бронхиального древа и поставить диагноз с высокой точностью.
Лечебные меры и профилактика
Даже небольшие следы крови в мокроте нельзя оставлять без внимания, а тем более кровотечение изо рта. Нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. Пневмонию и гнойный гайморит лечат антибиотиками. Сердечные и желудочно-кишечные болезни в основном поддаются консервативной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Профилактика любого заболевания – это здоровый образ жизни, полноценное питание. Нужно есть больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции вместо фастфуда и жирной пищи.
Источник
