Метромезол дент при стоматите

Гель от белого до белого с желтоватым оттенком цвета однородной консистенции.

Каждая туба (20 г) содержит: действующих веществ: метронидазола – 200 мг, хлоргексидина диглюконата (в виде хлоргексидина диклюконата 20 % раствора) – 10 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер 980, динатрия эдетат, сахарин натрия, левоментол, натрия гидроксид, воду очищенную.

Противомикробные и антисептические средства для наружного применения при заболеваниях полости рта.
Код АТХ: А01АВ11.

Комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Метронидазол биохимически восстанавливается за счет 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм действия с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Хлоргексидин — антисептик широкого спектра, обладает бактерицидным действием. Активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis), к препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp. К хлоргексидину резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споровые формы и лактобациллы.
Фармакокинетика: После применения геля абсорбция его компонентов минимальная. В плазме крови обнаруживаются следовые количества препарата.

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
— острый и хронический (отечный, гиперпластический, атрофический) гингивит;
— острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
— острый и хронический пародонтит;
— периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии).

Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола. Непереносимость любых компонентов, входящих в состав лекарственного средства. Детский возраст до 6 лет.

Местно, только для стоматологического применения. Доза геля на участок десны окружающей один зуб составляет каплю размером с горошину.
Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) гель наносится на область десен 2 раза в день тонким слоем пальцем или ватной палочкой, смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.
При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно, нанося гель на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2–3 раза в год.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек коррекция дозы препарата не требуется.
У пожилых пациентов коррекция дозы препарата не требуется.

Случаи передозировки при местном применении маловероятны.

Применение геля не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения чистка зубов должна быть продолжена. Следует избегать попадания геля в глаза. Не следует применять гель более 10 дней без консультации со стоматологом.
Во время применения лекарственного средства не допускается применение алкогольсодержащих напитков и лекарственных средств, поскольку это может привести к возникновению тетурамоподобной реакции в виде спазмов в области желудка, тошноты и рвоты, головной боли, приливов крови к лицу.

Лекарственное средство не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 6 лет в связи с отсутствием информации по безопасности лекарственного средства у данной категории пациентов.

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в первом триместре беременности. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное средство не влияет на способность к управлению автотранспортом, механизмами и операторскую деятельность.

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля с другими лекарственными средствами не выявлено.
Тем не менее, следует соблюдать осторожность при использовании геля у лиц, которые применяют непрямые антикоагулянты (возможно увеличение протромбинового времени и повышение риска кровотечений). Может повысить нейротоксичность дисульфирама при одновременном применении. Прием фенобарбиталсодержащих препаратов, фенитоина снижает антимикробную эффективность лекарственного средства, прием циметидина увеличивает риск развития нежелательных побочных эффектов лекарственного средства.

При местном применении геля риск развития системных побочных явлений невелик, редко (с частотой 1 реакция на 1 000–10 000 курсов применения препарата) могут наблюдаться: головокружение или головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), нарушения вкуса, затрудненное глотание, тошнота и рвота, лекарственный стоматит и гингивит.

20 г в тубах алюминиевых с бушонами. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка № 1).

При температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Ацикловир мазь против стоматита

2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Без рецепта.


Информация о производителе

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.

Источник

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

1 г
метронидазола бензоат16 мг,
что соответствует содержанию метронидазола10 мг
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2.5 мг,
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата0.5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.

5 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
20 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен (гингивите) Метрогил Дента® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Препарат отпускается без рецепта.

Читайте также:  Кандидозный стоматит у детей профилактика

Источник

Форма выпуска, состав и упаковка

гель стоматологический: 20 г тубы
Рег. №: 16/05/1931 от 25.05.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Гель стоматологический однородной консистенции от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 туба
метронидазол200 мг
хлоргексидина диглюконат10 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер 980, динатрия эдетат, сахарин натрия, левоментол, натрия гидроксид, вода очищенная.

20 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

Описание активных компонентов препарата МЕТРОМЕЗОЛ-ДЕНТ®. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.11.2019 г.

Фармакологическое действие

Комбинированное противомикробное лекарственное средство для местного применения.

Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит:

  • Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Неактивен в отношении аэробных бактерий.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.

Показания к применению

Острый гингивит; острый некротический язвенный гингивит Винцента; хронический отечный гингивит; хронический гиперпластический гингивит; хронический атрофический (десквамативный) гингивит; хронический периодонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; гангренозный пульпит; постэкстракционный альвеолит; юношеский пародонтит; зубная боль инфекционного происхождения.

Реклама

Режим дозирования

Только для стоматологического применения.

Местно, после тщательной чистки зубов нанести на десны и межзубные промежутки. Применять 2 раза/сут.

С целью профилактики небольшое количество добавляется к зубной пасте.

Побочные действия

Местные реакции:

    «металлический» привкус во рту.

    Системные реакции:

    • головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола); детский возраст до 6 лет.

    C осторожностью:

    • беременность, период лактации.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности. При II и III триместре беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    Применение лекарственного средства не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена. Однако не следует сочетать наложение геля одновременно с зубной пастой.

    Избегать попадания в глаза.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина).

    Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов.

    Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.

    Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.

    Источник

    Kozel O.A.

    Belarusian State Medical University, Minsk

    Metromezol-Dent gel – modern means for treatment of inflammatory diseases of an oral cavity

    Резюме. Описаны схемы лечения гингивита, периодонтита, афтозного и протезного стоматитов с использованием геля «Метромезол-Дент».

    Ключевые слова: зубной налет, метронидазол, гингивит, стоматит.

    Summary. Treatment schemes gingivitis, periodontitis, stomatitises with Metromezol-Dent gel use are described.

    Keyword: dental deposit, metronidazole, gingivitis, periodontitis, stomatitises.

    Зубной налет – это микробная пленка, которая образуется на поверхности зуба. Он является главным фактором риска основных стоматологических заболеваний (кариеса зубов и болезней периодонта), так как в своем составе имеет огромное количество микроорганизмов – более 400 млн в 1 мг. Зубной налет – конгломерат микроорганизмов, т.е. источник инфекции. Поэтому сегодня стоматологи говорят об инфекционной природе кариеса и заболеваний периодонта.

    Образование зубного налета у человека является физиологическим процессом. Сразу после чистки зубов к поверхности зуба прикрепляются клетки микроорганизмов, и уже через 12–24 часа вся поверхность зуба покрывается зубным налетом. Через 48 часов зубной налет достигает своего первоначального объема и становится потенциально опасным для тканей полости рта. Примерно через 1–2 недели в области аккумуляции зубного налета появляются признаки воспаления десны (гингивита). Это связано с тем, что микроорганизмы зубного налета выделяют токсины, которые вызывают воспаление тканей десны. Со временем при нарушении защитных сил организма, а также при возрастных изменениях, если гингивит не лечить, видовой состав микрофлоры меняется, и заболевание переходит в более тяжелую стадию – периодонтит. При этом связка, удерживающая зуб в кости, повреждается, альвеолярная кость разрушается, образуются периодонтальные карманы, зуб теряет опору и выпадает или удаляется врачом. При возникновении периодонтита в микрофлоре зубного налета характерно появление таких микроорганизмов, как Actinobacillus actinomycetemcomitans; Porphyromonasgingivalis; Tanerellaforsythensis; Treponemadenticola; Prevotella intermedia; Actinomyces; Campylobacter; Veillonellaparvula. Это агрессивные анаэробные микроорганизмы, не чувствительные ко многим антибактериальным препаратам, что значительно затрудняет лечение периодонтита.

    Читайте также:  Как лечить стоматит у девятимесячного ребенка

    В научной стоматологической литературе опубликованы сотни работ о прямой зависимости неудовлетворительной гигиены рта (обильного отложения зубного налета и зубного камня) и болезней периодонта. Поэтому очевидно, что для профилактики и лечения болезней периодонта существует необходимость тщательного и регулярного удаления зубного налета любыми доступными методами.

    Чистка зубов является главным методом ухода за полостью рта. Она удаляет зубной налет с поверхности зубов. Однако методов полного устранения микробного зубного налета не существует. Несмотря на то что зубной налет образуется на всех поверхностях зубов, он аккумулируется в некоторых участках, мало участвующих в жевании. Чаще всего это межзубные промежутки и придесневая область зубов. Даже у людей, тщательно и регулярно чистящих зубы, зубной налет частично остается, постепенно минерализуется и превращается в зубной камень. А его удаление возможно только специальными инструментами. Поэтому не реже двух раз в год взрослому человеку необходимо проводить профессиональную чистку зубов.

    Кроме того, существуют дополнительные средства гигиены рта: ополаскиватели, зубные нити, гели и различные медикаментозные средства. Например, использованием раствора хлоргексидина для полоскания рта иногда можно заменить чистку зубов, когда она невозможна (травма, шинирование, инвалидность и т.д.). Накоплен более чем 30-летний опыт применения препаратов хлоргексидина в терапии воспалительных заболеваний пародонта. Хлоргексидина биглюконат – один из самых эффективных ротовых антисептиков. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активен в отношении дрожжей, вирусов, грибов, некоторых простейших. Кроме того, благодаря уникальному свойству адгезии к тканям полости рта: зубам, слизистой оболочке, – он способен пролонгировать свой антибактериальный эффект в полости рта до 12 часов. Доказано, что хлоргексидин в течение длительного времени выделяется с поверхности зубов, слизистой, из слюны, создавая «хлоргексидиновый» резервуар, который понижает уровень микрофлоры полости рта. Также хлоргексидин не дает микроорганизмам приклеиваться к поверхности зуба и тем самым предотвращает образование зубного налета. Эффективность этого вещества подтверждена более чем в 1000 исследований.

    Метронидазол – один из наиболее эффективных препаратов для лечения воспалительных заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта. В отличие от других противомикробных препаратов он активен в отношении многих патогенных микроорганизмов полости рта. Особенно он эффективен в отношении микрофлоры периодонтальных карманов и микроорганизмов, встречающихся при афтозно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта.

    Для профилактики и лечения заболеваний периодонта и слизистой оболочки рта используются комбинированные препараты на основе этих двух средств. Лекарственные средства для лечения поражений полости рта выпускаются в виде геля. В отличие от мази гель легче наносится и лучше «удерживается» на влажной поверхности слизистой оболочки и десны и, таким образом, сохраняет свое действие более длительный срок. Недавно в Беларуси на рынке появилось новое лекарственное средство – гель стоматологический «Метромезол-Дент». Это комбинированный препарат метронидазола с раствором хлоргексидина биглюконата, предназначенный для воздействия на патогенную флору полости рта и обладающий свойством предотвращения роста зубной бляшки (образования зубного налета).

    Метромезол-Дент показан для лечения гингивита средней и тяжелой степени тяжести с целью более быстрого наступления стадии ремиссии. Перед началом применения обязательно должна быть проведена профессиональная гигиена рта, а также откорректирована индивидуальная гигиена рта. Гель наносится на десну два раза в день. Длительность курса лечения зависит от выраженности патологического процесса и может составлять 7–10 дней. После нанесения геля следует воздержаться от приема пищи в течение 30 минут.

    Метромезол-Дент может использоваться при лечении периодонтита, так как обладает активностью против периопатогенной флоры. При этом он может быть рекомендован в качестве медикаментозной терапии в домашних условиях при лечении обострения периодонтита, а также при проведении периодонтологических операций в до- и послеоперационном периоде. Способ применения такой же, как и при гингивите.

    Метромезол-Дент используется при лечении афтозного стоматита, а также протезного стоматита. При этом также необходимо сначала провести профессиональную гигиену рта как метод устранения этиологического фактора, а затем использовать гель «Метромезол-Дент» как составляющую часть медикаментозной терапии стоматита наряду с ферментами и антисептиками.

    Гель «Метромезол-Дент» – современный лекарственный препарат для лечения воспалительных заболеваний периодонта и слизистой оболочки рта. Однако следует помнить, что, как и любое антимикробное лекарственное средство, он должен использоваться по назначению и в соответствии с инструкцией, не более 10 дней. Нерациональное (неправильное) его использование может привести к подавлению нормальной микрофлоры полости рта и развитию дисбактериоза.

     Современная стоматология. – 2012. – №2. – С. 69-70

     Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.

    Источник