Могут ли при стоматите у ребенка появится прыщи вокруг рта

– Как определить, что у ребенка стоматит?

Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.

– И что мама может там увидеть?

Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.

Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.

– Как тогда действовать?

Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.

– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?

Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.

– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…

Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.

– А в стоматологической практике?

Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).

– В каком возрасте малыши могут заболеть?

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.

Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.

– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?

Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).

Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.

Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.

– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?

Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.

Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.

Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.

– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?

Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).

Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.

Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:

• метилурациловая 10% мазь;

• гель актовегина 20%;

• мазь солкосерила, желе солкосерила;

• масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;

• каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;

• масляный раствор витамина «Е».

При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:

противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.

– Какие фитосредства могут пригодиться?

Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.

– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?

Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.

– Почему так важно назначенное лечение?

При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.

В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.

Практически всем родителям знакома ситуация, когда неожиданно появляются прыщи вокруг рта у ребенка. Сыпь может иметь различный вид и интенсивность, возникать по разным причинам. Большинство высыпаний появляется из-за вполне безобидных факторов и, как правило, проходит самостоятельно. Но некоторые прыщики могут указывать и на наличие заболевания, требуя довольно длительного лечения.

Причины появления прыщей у детей вокруг рта

Конечно, причин, по которым у малыша в области рта могут появиться высыпания, довольно много, но чаще всего подобные реакции наблюдаются:

При энтеровирусной инфекции

Если у ребенка сыпь вокруг рта появилась в период с конца весны и до начала зимы, то, скорее всего это именно энтеровирусная инфекция, распространяемая больными детьми. Такое заболевание, как правило, протекает без особых симптомов и прочих признаков, за исключением образования прыщиков в области рта.

Чем младше ребенок, тем сложнее будет протекать это заболевание. У малышей до 2 – 3 лет при этом сыпь может появиться не только в зоне губ и подбородка, но и на ступнях ног, а также на ладонях. У крохи во рту могут образоваться язвочки, а дополнительными симптомами, особенно при слабом организме, нередко становятся расстройства пищеварения, выражающиеся болями в зоне живота, диареей, рвотой.

Особенностью заболевания является то, что длится оно около недели и у детей старшего дошкольного, а также школьного возраста оно может никак себя не проявлять. Но по истечении этого срока у них внезапно и без особых причин появляется сильная боль в горле, насморк и кашель, что нередко воспринимается родителями симптомами обычной простуды. По этой причине при появлении высыпаний вокруг рта без явных провоцирующих факторов, следует отвести малыша к доктору и выяснить причину, чтобы лечение было не только адекватным заболеванию, но и назначено вовремя.

При аллергической реакции

Нередко высыпания в области рта указывает на наличие у малыша аллергии на какой-либо продукт. Чаще всего причиной таких проявлений становится потребление ребенком яиц, молочной продукции, цитрусовых фруктов, некоторых видов ягод, орехов, морепродуктов, моркови, глютена злаков, шоколада. Объясняется это тем, что организм малыша не имеет ферментов, необходимых для расщепления и дальнейшего усвоения определенных веществ, поэтому при их поступлении в систему пищеварения иммунная система вступает с ними в бой, что и вырывает появление сыпи.

Локализация высыпаний может оказаться различной, поэтому при аллергической реакции прыщики нередко наблюдаются практически по всему телу. Кроме сыпи, у малыша может возникнуть насморк (аллергический ринит), зуд в области горла, слезотечение, отечность тканей лица. Иногда в качестве дополнительных симптомов, начинающихся, как правило, при серьезных формах аллергии, у ребенка появляется рвота и сильная диарея, а также общее ухудшение состояния.

У младенцев сыпь вокруг рта нередко появляется при сосании бутылочных сосок и пустышек, изготовленных из латекса. По этой причине, при возникновении подобных образований на фоне общего нормального самочувствия, необходимо заменить соски на силиконовые.

У некоторых малышей кожа имеет особенную чувствительность, поэтому высыпания могут появляться и при контакте с любым раздражителей, например, с синтетическими или грубыми тканями, с неподходящими косметическими и уходовыми средствами.

Если младенец находится на естественном грудном вскармливании, то нередко причинами аллергии становятся нарушения рекомендованной диеты кормящей мамой, потребление ею аллергенных продуктов или питания, частицы которого организм малыша еще неспособен усвоить.

Для того чтобы избежать подобных проявлений у младенца, за ним нужно правильно ухаживать, соблюдая простые требования, не нарушая диету при кормлении, не стирая его вещи неподходящими средствами, не используя синтетические материалы и ткани.

Конечно, при появлении любой аллергической реакции, следует проконсультироваться с врачом. Но если высыпания у крохи появились после какой-либо прививки в качестве побочного эффекта, необходимо обращаться к доктору сразу же.

При избыточном слюнотечении

Достаточно часто у младенцев причина появления высыпаний весьма проста и банальна – у крохи режутся зубки, а этот процесс всегда сопровождается обильным выделением слюны. Такой процесс является естественным, поскольку, данным образом организм малыша пытается защититься от проникновения патогенных микроорганизмов в ранку.

Чтобы предотвратить появление высыпаний по причине избыточного выделения слюны, необходимо часто протирать кожу крохи салфеткой, а перед сном смазывать ее специальным детским кремом на основе трав (череды или ромашки). Не нужно смазывать кожу лица днем, поскольку малыш, пытаясь избавиться от дискомфорта, вызванного прорезыванием зубов, часто тянет руки в рот, а потому может занести частички крема в полость рта.

Другие причины появления сыпи

Совсем нередко к появлению прыщей вокруг рта у детей приводит обычное несоблюдение личной гигиены, когда родители пренебрегают проведением водных процедур, не умывают малыша после еды, не проводят обработку кожи, не приучают мыть руки и тело.

Очень важно следить и за тем, чтобы ребенок не тянул в рот различные грязные предметы. Бактерии и прочие патогенные микроорганизмы, находящиеся на них, могут вызвать не только появление сыпи, но и развитие довольно серьезных заболеваний.

Прогулки на морозе также могут стать причиной появления высыпаний, поэтому перед выходом на улицу необходимо укутывать шею малыша и его подбородок мягким теплым шарфом.

Укусы комаров и прочих насекомых в теплые сезоны года являются очень частой причиной появления прыщей у детей, в том числе и вокруг рта.

Но бывает и так, что причиной возникновения высыпаний является серьезное заболевание, в частности:

• Дисбактериоз,
• Холецистит,
• Нарушения в работе почек,
• Различные вирусные заболевания, такие как краснуха, ветрянка, корь.

Когда нужно обращаться к врачу

Конечно, проконсультироваться с педиатром по поводу сыпи на лице и теле ребенка следует в любом случае, чтобы точно определить причину такого явления и при необходимости принять надлежащие меры. Но в некоторых ситуациях консультация требуется срочно, например, тогда:

• Когда количество высыпаний повышается, при этом возрастает и интенсивность воспалительного процесса.
• Когда аллергическая реакция продолжает прогрессировать даже в том случае, если контакт с аллергеном уже устранен.
• Когда нет возможности отказаться от применения детской уходовой косметики, в частности, при сухой, аллергичной или очень чувствительной коже у младенца. Подбор подходящего крема и прочих средств нередко оборачивается появлением высыпаний.
• Когда требуется быстро устранить имеющиеся высыпания и, сопровождающий их воспалительный процесс.
• Когда прыщи на лице и вокруг губ переходят в гнойники, кожа при этом начинает шелушиться, а воспаление значительно усиливается.

Лечение высыпаний

В большинстве случаев при появлении прыщей у ребенка вокруг рта, как и на любой части тела, госпитализация не требуется, терапия проводится в обычных домашних условиях, но с обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Но не следует относиться легкомысленно к подобным проявлениям у детей, помня о том, что они могут оказаться симптомом весьма серьезного недуга или инфекции.

При появлении прыщей у маленького ребенка, особенно в том случае, когда точная причина неизвестна, необходимо обращаться к доктору. Не нужно заниматься самолечением, поскольку это может причинить существенный вред общему здоровью крохи. Терапия в каждом конкретном случае всегда будет индивидуальной, исходя не только из причины патогенного проявления, но и общего самочувствия малыша, а также наличия дополнительной симптоматики.

Важно помнить о том, что нельзя давать малышу никакие лекарства, если их не назначил врач. Даже обычные антигистаминные средства могут таить в себе серьезную опасность при их неправильном или необоснованном применении.

Чтобы у ребенка не появлялась сыпь вокруг рта, родители должны как можно раньше приучить малыша не тащить в рот посторонние предметы и свои руки. Научить кроху правилам личной гигиены, объяснить важность частого мытья рук и ухода за кожей лица. За новорожденным младенцем необходимо осуществлять правильный уход, соблюдая все рекомендации и не пуская его развитие на самотек. Важно постоянно наблюдать за состоянием ребенка и его внешним видом, а при появлении любых негативных симптомов обращаться на консультацию к доктору.