Может ли прививка манту вызвать кашель

Проба Манту – это аллергопроба, которую ежегодно делают каждому ребенку с целью выяснить, присутствует ли в его организме иммунитет против туберкулеза. Перед проведением пробы специалист должен провести осмотр ребенка и оценить состояние его здоровья. Педиатр принимает решение делать Манту при заболеваниях или отложить проведение этого иммунологического теста до полного выздоровления ребенка. Проявления простуды, такие как насморк и кашель, могут повлиять на результат исследования.

Что такое проба Манту

Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.

Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.

После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.

Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.

Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:

Проведение туберкулинодиагностики

• кожу на внутренней стороне руки выше запястья обеззараживают;
• шприц располагают параллельно руке и вводят под кожу препарат;
• на месте инъекции образуется папула, так называемая «пуговка».

Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.

Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка. После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца. Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.

Можно ли ставить Манту при кашле

Еще несколько десятилетий назад туберкулинодиагностику проводили всем без исключения детям при любом состоянии здоровья. В настоящее время подход несколько другой:

Решение о проведении туберкулинодиагностики принимается только после осмотра ребенка педиатром

• педиатр осматривает ребенка и принимает решение о целесообразности проведения туберкулиновой пробы;
• родители заполняют опросник, где подробно рассказывают о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях;
• разрешение на проведение пробы должно быть как от родителей, так и от врача.

С учетом особенностей здоровья малыша процедура может быть отложена или проведена в запланированный срок.

Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель или воспалительный процесс. Причинами могут быть:

• простуда;
• бронхоспазм;
• аллергия;
• внешние раздражители (пыль, вредные вещества);
• болезнь легких.

Если ребенок простужен и кашляет, то в организме присутствует инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Все защитные ресурсы детского организма направлены на борьбу с причиной заболевания. Введение даже небольшого количества возбудителя в ослабленный организм может вызвать бурную реакцию и дать ложноположительный результат на туберкулиновую пробу.

Делать Манту при кашле опасно для здоровья ребенка

Возможна ситуация, когда у ребенка легкое покашливание, и врач может не заметить этого. Родители должны акцентировать внимание на текущем или недавно перенесенном заболевании. Проведение аллергопробы может усугубить ситуацию и активизировать кашель или усилить его.

Лучше не делать Манту, если ребенок кашляет, так как существует высокая вероятность, что последствием введения туберкулина станет обострение кашля. Такое проявление не является свидетельством заражения палочкой Коха. Это может говорить о том, что организм встретился с инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.

На момент проведения пробы ребенок должен быть полностью здоровым, чтобы исключить ложные реакции. Для полного восстановления организма после болезни требуется еще 10-14 дней после выздоровления. Недолеченные заболевания верхних дыхательных путей и остаточный кашель могут дать не только ложноположительный, но и ложноотрицательный результат. Это объясняется изменением чувствительности организма к туберкулину.

Манту при аллергическом кашле

Если ребенок имеет склонность к аллергии, то у него может возникать специфический кашель, который имеет такие отличия от простудного:

• кашель сухой, не сопровождается выделением мокроты;
• проявляется приступами и может вызывать приступы удушья;
• часто сопровождается насморком и чиханием;
• проявляется больше в ночное время, в меньшей мере – днем.

Аллергический кашель может быть реакцией на внешний раздражитель: шерсть домашних животных, сезонное цветение растений, пищевые аллергены, прием лекарственных средств. Любые аллергии могут повлиять на реакцию Манту, дать ложный результат.

Ребенка, склонного к аллергии, нужно заранее подготовить к проведению Манту:

• не вводить в рацион новые продукты за 5 дней до манипуляции и 3 дня после;
• не посещать общественные места и развлекательные заведения;
• в день аллергопробы принять антигистаминный препарат.

Правила ухода за местом инъекции одинаковые для всех детей. Нельзя:

• мочить руку;
• заклеивать пластырем;
• расчесывать;
• обрабатывать зеленкой и другими средствами.

Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом после пробы Манту можно.

Возможные последствия

Реакция проверяется спустя 3 дня, измеряется только размер уплотнения – на покраснение кожных покровов внимания не обращают. Если на месте введения туберкулина нет уплотнения, покраснения, а сама папула не превышает 1 мм, то это может означать, что организм ребенка никогда не сталкивался с бактерией туберкулеза.

При сомнительном результате по размеру папулы врач-фтизиатр определяет вероятность инфицирования:

Реакцию на туберкулин проверяют через три дня

• меньше 5 мм с покраснением, но без уплотнения – сомнительный результат;
• 5-9 мм – слабоположительный;
• 10-14 мм – средней интенсивности;
• 15 мм и более – гиперергическая выраженная реакция, очень высокая вероятность заражения палочкой Коха.

При любом сомнительном результате перед тем как лечить туберкулез, необходимо сдать дополнительные анализы для окончательной постановки диагноза.

Кашель после пробы Манту

Введение туберкулина оказывает влияние на иммунную систему и несколько ослабляет ее. Если за несколько дней до аллергопробы ребенок находился в непосредственном контакте с больными людьми, то риск его заражения повышается. Если после пробы Манту появляется кашель, то это не значит, что ребенка заразили туберкулезом. Это вероятно начало респираторной инфекции.

После введения туберкулина может развиться аллергическая реакция, которая проявляется:

Кашель, тошнота и рвота – симптомы, указывающие на аллергическую реакцию на туберкулин

• кашлем, который усиливается;
• тошнотой и рвотой;
• носовым кровотечением;
• высыпаниями на коже;
• зудом и жжением в месте введения препарата.

Возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, о которой важно сообщать не только врачам, но и сотрудникам детских учебных учреждений.

Проба Манту – это простое, безопасное и недорогое исследование, в ходе которого можно выяснить, подвергался ли организм ребенка контакту с бактерией, вызывающей туберкулез. Кашель – это не единственное противопоказание к проведению аллергопробы. Если ребенок болен, то не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.

Польза от проводимого исследования должна превышать возможный вред и проводить пробу Манту больному ребенку – это значит подвергать его дополнительному риску. Существует мнение, что данная методика не всегда достоверна.

Современные врачи используют альтернативные способы исследования, чтобы диагностировать инфицирование туберкулезом на начальном этапе. Для проверки устойчивости детского организма к палочке Коха можно сделать иммуноферментный анализ крови или ПЦР. Результаты комплексных анализов дают возможность определить различные формы поражения легких на разных стадиях.

Проверка на воспалительный процесс в легочной системе, вызванной палочкой Коха (проба Манту) делается регулярно. Уже в подростковом возрасте вместо прививки рекомендован рентген. Но с 1 года и до 14 лет Манту проводить необходимо не реже 1 раза в год.

Это дает возможность родителям быть уверенными в здоровье ребенка. Перед проведением врач в обязательном порядке делает осмотр маленького пациента, чтобы предотвратить печальные последствия от процедуры.

Главным вопросом родителей остается о том, можно ли ребенку с кашлем, насморком делать Манту. Ведь незначительное покашливание или аллергические показатели в виде соплей, кашля могут спровоцировать реакцию со знаком плюс на введенную вакцину. Фактически увеличение папулы, говорит о развитие туберкулеза.

Можно ли при кашле сделать пробу Манту

Проведение Манту или иммунологической (туберкулиновой) пробы обязательно к прохождению всеми в детском возрасте. Данная процедура показывает, устанавливает контакт организма с возбудителем – палочкой Коха (туберкулез).

Рекомендуется для всех, кроме тех, кто имеет противопоказания. Многим родителям кажется, что процедура вредна, опасна для здоровья. На самом деле, тест способствует своевременному определению проблемы. При наличии противопоказаний тестирование переносят на другой день.

Делается папула инсулиновым шприцем чуть выше запястья. Каждому известно, что мочить место инъекции нельзя. Но мало кто знает, что для покраснения места укола могут послужить продукты. Времени для «работы» введенного препарата ровно 72 часа. После чего делаются замеры папулы:

Пробу нельзя называть прививкой. Похож тест на аллергию, так как под кожу вводят аллерген (антиген) палочки Коха. Главное преимущество проведения вакцинации – отсутствие последствий.

Заразиться туберкулезом после введения вакцины не возможно. Причина: туберкулин состоит из вытяжки микобактерий. При введении БЦЖ (обязательно прививать новорожденного) используется ослабленная бацилла.

Делать Манту при кашле сухом или мокром не рекомендуется. Так как в 65% случаев папула увеличивается более 5 см. Но это вовсе не значит, что ребенок болеет туберкулезом. Так организм реагирует на антиген.

После любой болезни иммунная система малыша ослаблена. Поэтому сразу реагирует. Сделать тест после прохождения терапии от простудного заболевания, при наличии остаточного кашля – получить положительную реакцию.

Интересный факт! Бацилла туберкулеза к достижению 21 года есть в человеческом организме у всех. Исключений нет. При этом совсем не обязательно, что человек будет болен, так как организм в достаточной мере выработал антитела, способные бороться с инфекцией и не давать возможности палочке Коха размножаться.

Противопоказания

Делать пробу Манту, когда ребенок начал кашлять не рационально и бессмысленно. Родитель видит состояние своего чада, знает, когда заболел и как долго длится остаточный кашель или ринит.

Поэтому стоит предупредить педиатра, проводящего осмотр ребенка перед процедурой. Настаивать на проведении Манту врачи не могут. Родитель, в свою очередь, просить только отсрочку, так как Манту ставят ежегодно с момента рождения. Если сделать тест после болезни или в период, когда ребенок начал кашлять, то достоверный результат получить тяжело.

В одной дозе препарата находится не более 2 туберкулиновых единиц. Если ребенок здоров, то опасности они не несут. При начале простудного заболевания или в конце воспалительных процессов возникает угроза появления неправильных результатов.

Неокрепший иммунитет принимает вакцину как угрозу. Отсюда появляются побочные реакции, противопоказания.

В качестве противопоказаний к проведению теста Манту в один ряд ставят не только сильный кашель, ринит или остаточные явления после простуды. Список велик, утвержден Министерством здравоохранения, относится ко всем детским коллективам во время рекомендованных туберкулинодиагностик.

В первую очередь исключаются дети с аллергией в период обострения. Этих же детей рекомендуют дополнительно обследовать, так как у них чаще других образовывается покраснение без наличия туберкулеза. Категорически запрещено проводить обследования в местах, где есть карантин. А также при:

• обострении ревматизма;
• аллергическом кашле;
• инфекциях;
• эпилепсии и болезнях психогенного характера;
• кожных заболеваниях и краснухе.

При выявлении индивидуальной непереносимости туберкулина категорически воспрещено делать пробу Манту. У людей с такой реакцией возникает отечность горловой части до полной асфиксии.

Рекомендации

Проверка при помощи Манту здоровья ребенка – важная процедура. Но учитывая все «за» и «против» родитель должен контролировать необходимость, возможность проведения теста. При кашле, даже слабом сразу сообщать врачу о проблемах со здоровьем. Также указывать появление аллергии на любой продукт (аллергия способна не проявлять себя долгое время).

Категорически запрещается делать тестовые инъекции при воспалительных процессах и с другими прививками. Проводить Манту лучше всего до плановых прививок или по истечении 1 месяца. Результат будет более достоверным.

Также желательно родителем проверить, кто поставляет вакцину в больницу, номер партии, сертификаты, документы на вещество.

Возможные обострения после Манту

Нередко появляется кашель после Манту. Проявляется в течение суток. Имеет два варианта расшифровки:

• наличие туберкулиновой палочки;
• ослабленная иммунная система вирусами, бактериями, другими микроорганизмами.

Установить истинную причину поможет дополнительное исследование.

Побочными реакциями являются:

• зуд и высыпания в месте укола;
• тошнота и появление рвотного рефлекса;
• температура выше 38 градусов и головокружение;
• головные боли.

Манту является безопасной, не является провокатором появления туберкулеза. Но пренебрегать правилами не стоит. Родитель, перед тем как подписать согласие, должен проверить температуру малыша, наличие покраснения горла, насморка.

Если имеет место даже легкое недомогание, то тест лучше перенести на другой день. Не стоит полагаться исключительно на проверку терапевтом. Помните о человеческом факторе.

Заключение

Ставить тест Манту необходимо. Избегать проведения при явных противопоказаниях. Процедура безопасна. Требует особенного ухода за местом введения вещества. Поэтому родитель должен проследить, чтобы ребенок не расчесывал папулу, не намочил руку в месте укола.

Нельзя клеить пластырь и обрабатывать антисептиками. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. К таковым относятся все виды цитрусов (даже в незначительном количестве), шоколад, мед и орехи, овощи и фрукты красного цвета.

Отказываться от ежегодного тестирования не желательно. Благодаря Манту организм человека вырабатывает антитела против туберкулеза. Что поможет в будущем избежать заражения.