Может ли вызывать кашель лизиноприл

ОБЪЯВЛЕНИЯ! Получите грант N300,000 наличными для вашего образования сейчас

Оценка 370 в JAMB Теперь с ПО CBT Practice

Что следует знать о аллергической реакции лизиноприла.

Лизиноприл Аллергическая реакция — Цель этой статьи — рассказать вам обо всем, что вам нужно знать о препарате Лисиноприл.

Лизиноприл — это лекарство от кровяного давления. Это вызывает некоторые серьезные побочные эффекты, которые могут указывать на аллергическую реакцию у некоторых пациентов. Также большинство побочных эффектов лизиноприла безвредны. Однако, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, вам следует обратиться к врачу.

Лизиноприл является ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающий фермент). Это работает, подавляя химический процесс в вашем теле, который увеличивает количество соли и воды в вашем теле. Небольшое количество соли и воды в вашем теле уменьшает объем крови, что снижает кровяное давление.

Ингибиторы АПФ действуют на механизм, сужающий кровеносные сосуды. Лизиноприл, являющийся ингибитором АПФ, вызывает расслабление кровеносных сосудов, что снижает артериальное давление. Это важно, потому что повышенное давление со временем повредит ваши кровеносные сосуды и может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как сердечный приступ, инсульт, заболевание почек и т. Д.

Что нужно знать о Лизиноприле

1. Если вы забеременели во время использования Лизиноприла, немедленно сообщите об этом врачу. Вашему врачу может потребоваться изменить лекарства, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты для вас и вашего ребенка.

2. Не используйте это лекарство, если у вас есть наследственный ангионевротический отек. Ангионевротический отек является формой сильного отека под поверхностью кожи. В некоторых случаях отек происходит вместе с появлением ульев. Вот почему ангионевротический отек иногда называют «гигантскими крапивницами». Ульи — это зудящие, красные отеки, которые развиваются на поверхности кожи.

3. Не используйте этот препарат, если у вас аллергия на Лизиноприл или любой другой ингибитор АПФ, такой как беназеприл каптоприл, фозиноприл, эналаприл, моэксиприл, периндоприл, квинаприл, рамиприл или трандолаприл. Это особенно важно, когда вы переехали и у вас новый врач. Он или она может не иметь доступной им информации. Поэтому при заполнении своей медицинской карты, пожалуйста, предоставьте всю свою медицинскую карту.

4. Если ваш эндокринолог поставил вам диагноз диабета, сообщите об этом своему врачу. FDA выпустило новые предупреждения об антигипертензивных препаратах, содержащих прямой ингибитор ренина алискирен; включая Tekturna, Amturnide, Takamio, при использовании в комбинации с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА).

5. FDA теперь заявляет, что эти комбинации лекарств противопоказаны пациентам с диабетом, и это новое предупреждение, чтобы избежать использования этой комбинации у пациентов с почечной недостаточностью от умеренной до тяжелой степени. Пожалуйста, сообщите своему врачу о любом новом диагнозе, который вы, возможно, получили. (СКФ <60 мл / мин).

Lisinopril побочные эффекты

Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли следующие аллергические реакции на Лизиноприл:

• крапивница
• Сильная боль в животе,
• Затрудненное дыхание
• Отек лица, губ, языка или горла

Другие серьезные побочные эффекты включают в себя:

• Головокружение, как будто вы можете потерять сознание
• Мало мочится или нет
• Лихорадка, боль в горле
• Высокое содержание калия: тошнота, медленное или необычное сердцебиение, слабость, потеря движения;
• Проблемы с почками: незначительное мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отек ног или лодыжек, чувство усталости или одышка
• Проблемы с печенью: тошнота, боль в верхней части живота, зуд, чувство усталости, потеря аппетита, темная моча, стул глиняного цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Некоторые распространенные побочные эффекты включают в себя:

• Головная боль
• Сухой кашель
• Грудная боль
• Головокружение

Как правильно использовать лизиноприл

В дополнение к применению этого лекарства, лечение вашего высокого кровяного давления может включать контроль веса и изменения в типах продуктов, которые вы едите, особенно продукты с высоким содержанием натрия (соли). Ваш врач скажет вам, какие из них наиболее важны для вас, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять свою диету.

Многие пациенты с высоким кровяным давлением не заметят никаких признаков проблемы. На самом деле, многие могут чувствовать себя нормально. Очень важно, чтобы вы принимали лекарства точно в соответствии с указаниями, и чтобы вы продолжали посещать врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Помните, что это лекарство не вылечит ваше высокое кровяное давление, но оно поможет контролировать его. Поэтому вы должны продолжать принимать его в соответствии с указаниями, если ожидаете понижения артериального давления и снижения его. Возможно, вам придется принимать лекарства от высокого давления до конца вашей жизни.

Правильно измерьте жидкость для рта, используя отмеченную мерную ложку, которая входит в комплект Ополаскивайте дозирующую ложку водой после каждого использования.

Если ваш ребенок не может проглотить таблетки, можно дать пероральную жидкость. Встряхните жидкость для рта перед каждым использованием. Спросите своего доктора или фармацевта об этом.

Дозирование Лизиноприла

Дозировка этого лекарства различна для разных пациентов. Поэтому следуйте инструкциям вашего врача или указаниям на этикетке.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от концентрации лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, промежуток времени между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

Следующая информация включает в себя только средние дозы этого лекарства для разных пациентов:

1. Для высокого кровяного давления:

• Взрослые: Сначала 10 миллиграммы (мг) один раз в день. Ваш доктор может увеличить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 40 мг в сутки.
• Дети 6 лет и старше: Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Начальная доза обычно составляет 0.07 мг на килограмм (кг) массы тела в день. Ваш доктор может скорректировать вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 0.61 мг на кг массы тела или 40 мг в день.
• Дети младше 6 лет: Использование не рекомендуется.

2. При сердечной недостаточности:

• Взрослые: Сначала 5 миллиграммы (мг) один раз в день. Ваш доктор может увеличить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 40 мг в сутки.
• Дети: Использование и дозы должны быть определены вашим доктором.

3. Для немедленного лечения после сердечного приступа:

• Взрослые: Сначала 5 миллиграммы (мг), затем 5 мг после часов 24, затем 10 мг после часов 48, а затем 10 мг один раз в день.
• Дети: Использование и дозы должны быть определены вашим доктором.

Что делать, если вы пропустили дозу

Если вы пропустите дозы этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если время для вашей следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

CSN Team.

Присоединяйтесь к читателям 500,000 + онлайн сейчас!

=> ПОСЛЕДУЮЩИЕ США НА INSTAGRAM | FACEBOOK ДОСТУПНОСТЬ & TWITTER ПОСЛЕДНИЕ ОБНОВЛЕНИЯ

ОБЪЯВЛЕНИЯ: ДИАБЕТ БРОСАЕТСЯ ТОЛЬКО ЗА 60 ДНЕЙ! — ЗАКАЖИ ЗДЕСЬ

АВТОРСКИЕ ПРАВА ВНИМАНИЕ! Содержимое данного веб-сайта не может быть переиздано, воспроизведено, распространено либо полностью, либо частично без должного разрешения или подтверждения. Все содержимое защищено DMCA.

Содержание этого сайта публикуется с добрыми намерениями. Если вы являетесь владельцем этого контента и считаете, что ваши авторские права были нарушены или нарушены, обязательно свяжитесь с нами по адресу [[Электронная почта защищена]] подать жалобу и действия будут предприняты немедленно.

Одним из побочных эффектов некоторых таблетированных гипотензивных препаратов является свойство провоцировать развитие устойчивого кашлевого рефлекса. В то же время современная фармакология предлагает широкий ассортимент антигипертензивных лекарственных средств, из числа которых можно выбрать таблетки от давления, не вызывающие сухого хронического кашля.

Кашель как побочный эффект приема гипотензивных препаратов

Непродуктивный приступообразный кашель при систематическом приеме антигипертензивных таблеток – распространенное явление. Он появляется не сразу, а приблизительно через три месяца после начала приема.

Статистика свидетельствует, что на фоне лечения препаратами, понижающими давление, кашлевой рефлекс развивается у 15% больных.

Кашель не сопровождается выделением мокроты, может усиливаться при смене положения, после физической нагрузки, носит навязчивый, отрывистый характер, возникает независимо от времени суток.

Патология связана с раздражением задней стенки глотки, больные описывают это состояние как дискомфортное «щекотание в горле». Что характерно, при таком кашле отсутствуют какие-либо признаки обструкции бронхов, нет болевых ощущений в грудной клетке.

Вероятность возникновения кашля при приеме таблеток от высокого артериального давления определяется:

• индивидуальными особенностями организма;
• сопутствующими патологиями (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью такой риск повышается);
• генетической предрасположенностью.

Считается, что такой кашель неопасный для организма. Тем не менее, способен изрядно вымотать больного, прежде чем будет найдена причина его развития. Учитывая тот факт, что кашлевой рефлекс появляется не сразу после начала приема антигипертензивных лекарств, человек рассматривает много ошибочных версий его происхождения – от заурядной простуды до серьезных заболеваний легких.

Гипотензивные лекарственные средства, вызывающие кашель

Таблетки от давления могут вызывать хронический кашель, такое осложнение характерно для препаратов из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Данные лекарственные средства зарекомендовали себя высокой эффективностью, благодаря чему занимают одно из лидирующих мест по частоте назначения при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Действие ИАПФ основано на способности угнетать активность фермента, превращающего неактивный ангиотензин I в активный гормон ангиотензин II. Последний обладает выраженным сосудосуживающим свойством и после высвобождения в кровь стремительно повышает давление. Ингибиторы АПФ препятствуют такому повышению, оказывают кардиопротективный, ангиопротективный, антиатеросклеротический эффекты.

Кашель на фоне приема ИАПФ возникает как результат избыточного накопления брадикинина (сосудорасширяющего пептида с гипотензивным действием) в дыхательных путях.

Среди представителей фарм-группы ИАПФ:

• каптоприл (Капотен, Каптоприл-АКОС, Каптоприл Сандоз);
• эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Эднит);
• лизиноприл (Лизинотон, Ирумед, Лизиноприл Органика, Диротон);
• периндоприл (Периндоприл-Рихтер, Перинева, Парнавел, Престариум);
• рамиприл (Хартил, Пирамил, Амприлан);
• фозиноприл (Фозикард, Моноприл);
• зофеноприл (Зокардис).

Замечено, что не все ингибиторы АПФ обладают таким побочным эффектом в равной степени. Чаще всего кашлевой синдром развивается при приеме препаратов эналаприла и каптоприла, реже – фозиноприла и периндоприла.

Способы решения проблемы

Вариантов, что делать при развитии кашля после приема препаратов от повышенного давления:

1. Уменьшить дозу действующего вещества. У некоторых пациентов после такой меры действительно снижаются проявления кашлевого рефлекса, но одновременно отмечается недостаточное терапевтическое воздействие препарата.
2. Сменить лекарство. Подбор гипотензивных средств осуществляется индивидуально, исходя из пола, возраста, веса, сопутствующих заболеваний. Врач поможет подобрать медикамент из другой фармакологической группы, не обладающий свойством вызывать кашель, например сартаны.
3. Продолжать прием препарата, но параллельно употреблять противокашлевые средства. Сомнительный вариант, тем не менее, иногда является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Какие таблетки от давления не вызывают кашель: выбор оптимального средства

Кроме ингибиторов АПФ, существует еще четыре группы препаратов для длительного (базисного) лечения гипертонической болезни:

• сартаны (рецепторов ангиотензина II);
• блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция);
• бета-адреноблокаторы;
• тиазидные диуретики.

Они обладают абсолютно разным механизмом действия, а также эффективностью, и, как правило, комбинируются между собой или с ИАПФ.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция рассматриваются как оптимальная замена ингибиторам АПФ. Препараты из данной фарм-группы хорошо переносятся, не вызывают кашля, оказывают выраженный гипотензивный эффект.

БКК тормозят проникновение соединений кальция в ткани миокарда и сосудов, за счет чего достигается выраженное сосудорасширяющее действие, начиная от магистральных артерий и заканчивая периферическими артериолами и прекапиллярами. Антагонисты кальция:

• снижают артериальное давление;
• производят антиишемический, кардио- и нефропротективный эффект;
• минимизируют риск тромбообразования;
• препятствуют атеросклеротическому изменению сосудов;
• улучшают кровоток в коронарных артериях;
• уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Перечень препаратов от высокого давления, не вызывающих кашель, из группы блокаторов кальциевых каналов:

• амплодипин (Амлотоп, Нормодипин, Амловас, Амплодипин Сандоз);
• верапамил (Верапамил-Лект, Изоптин, Финоптин);
• дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил, Дильцем);
• лерканидипин (Занидип, Лерканидипин-С3, Лерникор);
• нифедипин (Коринфар, Кордипин, Адалат, Кордафлекс);
• фелодипин (Фелодип, Плендил, Фелодипин-С3).

Антагонисты кальция рекомендуются пожилым людям, больным сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, атеросклерозом.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы целесообразно назначать при артериальной гипертензии, аритмии, для профилактики повторных инфарктов миокарда. Активны в отношении бета-адренорецепторов, блокируя которые способствуют наступлению кардиальных эффектов:

• замедление сердечного ритма;
• уменьшение силы сокращений миокарда;
• снижение потребления кислорода сердечной мышцей;
• угнетение сердечной проводимости.

Перечень гипотензивных бета-адреноблокаторов включает:

• бисопролол (Конкор, Кординорм, Бипрол, Арител, Коронал);
• метопролол (Метокард, Эгилок, Беталок, Сердол);
• небиволол (Небилет, Небилонг, Небиволол Сандоз, Бинелол);
• пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан);
• атенолол (Атенолол Белупо, Бетакард, Атенолол Никомед).

Неселективные бета-адреноблокаторы не вызывают кашель или вызывают его в единичных случаях, тем не менее обладают рядом побочных эффектов, немаловажный из которых – выраженное снижение полового влечения и половой состоятельности как у мужчин, так и у женщин. Этого свойства лишены селективные бета-адреноблокаторы.

Тиазидные диуретики

Диуретики не вызывают кашлевого рефлекса, но вместе с тем не рекомендуются для монотерапии гипертонической болезни. Более целесообразно включать небольшие дозы мочегонных в состав комбинированных гипотензивных препаратов. Чаще всего их комбинируют с антагонистами кальция и/или ингибиторами АПФ.

Диуретики тормозят всасывание ионов натрия в канальцах почек, за счет чего уменьшают объемы жидкости в тканях и полостях путем усиленного выведения мочи. Плавное понижение уровня АД объясняется уменьшением объемов циркулирующей крови.

Среди представителей группы диуретиков с гипотензивными свойствами:

• индапамид (Индап, Ревел);
• гидрохлортиазид (Гипотиазид);
• спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон);
• торасемид (Диувер, Бритомар);
• фуросемид (Лазикс).

При лечении некоторыми диуретическими препаратами требуется дополнительный прием калия.

Комбинированные лекарственные средства

Многим пациентам с выраженной артериальной гипертензией, чтобы держать давление в нормативных пределах, требуется прием двух или больше гипотензивных препаратов.

Сегодня эта проблема решается с помощью комбинированных лекарственных средств, в которых успешно соединены свойства нескольких антигипертензивных компонентов, отрицательное влияние одного из которых подавляется положительным воздействием другого. В одном препарате чаще всего комбинируют:

• БКК с ингибиторами АПФ;
• диуретики с бета-адреноблокаторами;
• диуретики с ингибиторами АПФ;
• БКК с диуретиками;
• ингибиторы АПФ с БКК и диуретиками.

Какие комбинированные препараты от высокого артериального давления не вызывают кашель? Среди наиболее популярных: Ко-ренитек, Ко-Дальнева, Экватор, Эгипрес, Престилол, Ирузид, Тарка, Логимакс, Фозикард Н, Берлиприл плюс, Энап НЛ, Престанс, Нипертен Комби. За счет небольшой концентрации нескольких действующих веществ они не вызывают кашлевого рефлекса или делают это очень редко, обладают пролонгированным действием, практически не оказывают побочных эффектов.

Читайте также: обзор комбинированных препаратов от давления и гипертонии

Таким образом, при развитии навязчивого кашля как реакции на прием ингибиторов АПФ оптимальной заменой являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов или комбинированные лекарственные средства.

Последнее обновление: Октябрь 8, 2019