Можно ли делать прививку от столбняка при насморке и кашле

Вакцинация при воспалительных заболеваниях, развивающихся в организме ребенка, может вызвать побочные эффекты, привести к осложнениям. Решая, делать АКДС при насморке или нет, нужно отталкиваться от причин, вызвавших выделение слизистого секрета. Если сопливость ребенка сопровождается другими признаками, стоит сдвинуть график прививок с учетом их серьезности.

Можно ли делать АКДС при насморке ребенку

Вакцина, защищающая детей от коклюша, дифтерии, столбняка, имитирует заболевания в слабой форме, стимулируя иммунную систему вырабатывать антитела. Международная аббревиатура препарата – АКДС, где А – адсорбированность компонентов, а три последние буквы – это названия болезней.

Можно ли проводить вакцинацию с соплями, зависит от вида насморка, он бывает:

• аллергический;
• простудный.

Аллергического характера

Легкие проявления аллергии не препятствуют введению вакцины, но последнее слово остается за лечащим врачом, который может перенести плановую прививку. Вакцинация сдвигается, если, кроме выделений из носа, заметны другие болезненные симптомы, такие как отечность дыхательных путей, высыпание на кожных покровах.

Делать АКДС детям точно не надо при насморке, вызванном обострением, острой формой проявления аллергии. В этот период иммунитет работает не в полную силу, поэтому результатами могут стать появление крапивницы, отека Квинке.

Простудный насморк

При ОРЗ защитные силы организма направлены на устранение инфекции. Вакцинировать ребенка в период активной борьбы с респираторными болезнями не следует, чтобы не ослаблять защиту. Результат введения вакцины непредсказуем – бронхит, пневмония, невыработанные антитела.

Можно ли делать вакцинацию, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, но насморк без других признаков простудного заболевания не считается причиной для откладывания прививки, только если это не острый ринит.

Противопоказания, при которых можно вакцинировать без компонента коклюша, который является самым реактогенным:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• иммунодефицит;
• прогрессирующие воспалительные процессы;
• судороги;
• высокая температура.

Прививку откладывают до полного выздоровления ребенка, если насморк сопровождается:

• диатезом;
• фибрильными судорогами;
• острыми проявлениями симптоматической болезни.

Если поставить АКДС при насморке с указанными выше симптомами, негативных последствий избежать не удастся. Родители должны внимательно следить за поведением ребенка, новыми движениями, появлением покраснений на коже и, в случае обнаружения любых нестандартных реакций, сообщать врачу.

Можно ли делать прививку АКДС при насморке без температуры

Обильное выделение слизистого секрета из носа, как остаточное явление простудного заболевания, не является противопоказанием к уколу. Отсутствие жара свидетельствует, что в организме ребенка нет воспалительных процессов. Рекомендуется проверить это, сдав общий анализ крови, который покажет, можно ли делать АКДС при насморке, если нет температуры.

Если выделение слизистого секрета сопровождается кашлем, общей слабостью, но гипертермии нет, это серьезный повод отказаться от запланированной прививки. Ослабленный организм не сможет активно вырабатывать антитела, что сделает прививку малоэффективной.

Можно ли делать АКДС при кашле

Простудные заболевания сопровождаются откашливанием мокроты. Кашель является весомой причиной сдвинуть введение препарата, содержащего коклюш, но не препятствует вакцинации ребенка АДС. Важно, чтобы организм не был ослаблен болезнью, иначе осложнений не избежать.

Если кашель остаточный, иммунитет успел восстановиться, а анализы показывают отсутствие воспалительных процессов, то лечащий врач имеет право провести запланированную вакцинацию. Надо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, чтобы не пропустить осложнений.

Как быть с графиком вакцинации

АКДС является обязательной прививкой и вводится в 4 этапа, что помогает организму выработать надежную защиту от болезней. По стандартам первая прививка делается ребенку в 3 месяца, две следующие – с промежутком в 2 месяца, а ревакцинация – через год.

Если плановая вакцинация была смещена по времени, интервал между прививками сокращают до 1,5 месяцев. Последнее, четвертое, введение АКДС проводится через 12 месяцев, но все уколы должны быть сделаны до достижения ребенком 4 лет. После этого возраста детям вводят вакцины, не содержащие компонент коклюша.

Что будет, если все-таки провести вакцинацию

Под действием АКДС в организме вырабатываются антитела, формируя клетки памяти. На выработку защиты иммунитет расходует силы, что проявляется общим недомоганием, поэтому не стоит вакцинировать детей, ослабленных заболеваниями.

Если в организм попадают возбудитель коклюша, анатоксины дифтерии или столбняка, иммунная система активирует защитные функции, которые были в клетках памяти.

Введение АКДС позволяет предупредить смертельные болезни, максимально снизив риск летального исхода. Вакцинация защищает ребенка:

• от белых пленок в зеве;
• от надсадного кашля, связанного со спазмами дыхательных путей;
• от других проявлений острых инфекционных заболеваний.

Предугадать реакцию организма на прививку можно лишь с небольшой точностью, опираясь на опыт предыдущих поколений. Если у ребенка сопли появились накануне прививки АКДС, они не станут причиной тяжелых последствий, но анализ крови сдать все же придется.

Введенное чужеродное вещество может вызвать непредсказуемые реакции организма, интенсивность которых зависит от многих факторов:

• подготовленности иммунной системы;
• характера носовых выделений и причины их появления;
• наличия скрытых воспалительных процессов;
• состояния нервной системы.

Побочные действия после прививок бывают:

• легкие;
• среднетяжелые;
• тяжелые.

К легким реакциям организма на введение АКДС относятся кратковременное повышение температуры, отечность вокруг места укола, рвота, общая слабость, сонливость и понос. Появление таких симптомов, как и их полное отсутствие, свидетельствует о нормальной реакции на прививку.

К среднетяжелым последствиям и осложнениям относятся появление судорог, сильное повышение температуры и плаксивость, которая может продолжаться больше 3 часов. Такие проявления тоже считаются нормальными, но свидетельствуют о том, что организм оказался не готов к вакцине, иммунная система была ослаблена.

Очень редки случаи появления тяжелых реакций, таких как патологии нервной системы и аллергия. Со временем симптомы исчезают, но негативно сказываются на состоянии ребенка, вероятны отложенные осложнения. Смертность детей от вакцины во много раз ниже, чем от коклюша, дифтерии, столбняка, что служит хорошей мотивацией вакцинировать детей по определенному врачом календарю.

Делать АКДС надо по запланированному графику, если тому не препятствуют серьезные причины. Острые заболевания, ОРВИ, аллергия, расстройства нервной системы – весомые поводы, чтобы отказаться от прививки, даже если врачи разрешают, ведь ответственность за все последствия ложится на плечи родителей.

Отсроченная опасность

Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.

Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.

И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.

«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.

Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.

Прививка при насморке — это норма!

Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:

• температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!); 
• насморк или кашель; 
• воспаление среднего уха (отит); 
• легкая диарея.

Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.

Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.

Читайте также:

Лечение насморка у маленьких детей

Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.

Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.

И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.

Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.

Привить: когда нужно погодить?

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:

• ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 — в западных); 
• бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.); 
• бронхиальная астма в стадии обострения; 
• хронический обструктивный бронхит в стадии обострения; 
• атопический дерматит в стадии обострения; 
• сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.

Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:

• Тяжелое хроническое заболевание, например рак. 
• Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды — об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов. 
• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.

Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com