Можно ли гулять при кашле ребенку зимой доктор комаровский
Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.
Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в три года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.
Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.
Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых, — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться на собственные ощущения.
Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — это болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума[1].
А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.
Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.
По большому счету, болезнь и прогулки несовместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 °С; если выше — гулять однозначно не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.
Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя, встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.
Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо: высокая температура, слабость, боль.
Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).
Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).
Свежий воздух способствует выздоровлению, и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на десятом этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.
Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитяти имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.
При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача — бегом на улицу (во двор, на балкон).
***
Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.
Поэтому давайте гулять!
Несмотря ни на что!
[1] О простуде читайте также в третьей части — глава про острые респираторные вирусные инфекции.
автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 26/02/2010 13:08
Источник
Размышления над тем, можно ли гулять с ребенком при кашле или лучше остаться дома до полного исчезновения симптомов болезни, знакомы каждой маме. Родители боятся навредить малышу и усугубить течение заболевания.
Мнение врачей-педиатров на этот счет единогласно: прогулки на свежем воздухе — неотъемлемая часть комплекса мер, направленных на выздоровление ребенка. Однако перед тем как принять решение гулять или не гулять, необходимо проанализировать многие факторы, включая погоду на улице и состояние больного.
Свежий воздух — лучшее лекарство
«Болезни, при которой ребенку может помешать свежий воздух, не существует», — говорит известный и любимый мамами педиатр, доктор Комаровский.Самое лучшее лекарство при простудных заболеваниях — это свежий влажный воздух. Ежедневные прогулки необходимы детям так же, как ежедневный душ или ванна, независимо от возраста: и новорожденному малышу, и грудничку до года, и школьнику они одинаково полезны.
Во время пребывания на улице организм обогащается кислородом, иммунная система мобилизуется на борьбу с инфекциями и вирусами, происходит усиленное очищение бронхов. Учеными доказано, что в закрытом помещении болезнь у ребенка длится дольше в сравнении с детьми, регулярно бывающими на прогулках.
Если у ребенка сухой кашель, то свежий прохладный воздух поможет разжижению мокроты и откашливанию. При влажном кашле мокрота на улице отходит легче и чаще, благодаря расширению просветов в бронхах.
Когда кашель сопровождают сопли и красное горло, отказываться от прогулки также не следует. Воздух будет естественным образом увлажнять слизистую оболочку носоглотки и облегчать дыхание. При этом количество выделяемой слизи на улице, как правило, увеличивается. Родителей это не должно пугать. Данный факт способствует выздоровлению и более быстрому очищению носовых ходов и пазух от инфекции.
Регулярные прогулки предохраняют ребенка от застоя слизи и мокроты и, как следствие, дальнейших осложнений заболевания. Так, для болезней, сопровождающихся выделением большого количества слизи, например, обструктивного бронхита, коклюша, прогулки на свежем воздухе важнее всех лекарств, вместе взятых.
В случае, когда болезнь протекает тяжело или погодные условия не позволяют выйти на улицу, нужно проводить обязательные проветривания квартиры. Поток свежего прохладного воздуха позволит снизить концентрацию вирусов и микробов в комнате, что будет способствовать более быстрому выздоровлению.
Когда прогулка может навредить
По мнению доктора Комаровского, прогулки противопоказаны только при повышенной температуре или если ребенку плохо. «Во всех остальных случаях однозначно следует гулять», — говорит врач.
Как правило, острый период простудных заболеваний длится 2-3 дня. У ребенка отмечаются слабость, апатия, держится высокая температура. В такие дни от прогулок стоит воздержаться. После спада острых симптомов малышу без температуры гулять нужно каждый день, несмотря на то, что кашель и сопли могут продолжаться еще в течение недели.
Выделяют главные симптомы, при наличии которых прогулка категорически запрещена.
- Температура тела выше 38 градусов.
- Сильный озноб, лихорадочное состояние, одышка.
- Малыш отказывается кушать, жалуется на боль в голове.
- Сильное недомогание или болезненное перевозбуждение.
- Если кашель вызван серьезными заболеваниями (гнойная ангина, ларингит, бронхит с осложнениями, пневмония), ребенку требуется полный покой и постельный режим.
Погодные условия также оказывают влияние на целесообразность прогулки для болеющих простудными заболеваниями детей:
- можно гулять зимой в мороз, если температура на улице для ребенка привычная. Если до болезни с малышом гуляли в минус 10, то и при кашле такая температура за окном будет для него приемлемой;
- с болеющими кашлем грудничками до года рекомендуется пребывание на улице, если термометр показывает не ниже минус 5 градусов;
- малыша возрастом до полугода в мороз лучше вынести поспать на балкон;
- сильный дождь, снег с дождем, метель, порывистый ветер или серьезный мороз — это веские причины остаться дома даже здоровому ребенку;
- гулять в туманную погоду или во время моросящего дождика считается очень полезным для детей с кашлем. Высокая влажность воздуха оказывает на организм оздоровительный эффект. Самое главное — одеть ребенка так, чтобы он не вернулся мокрым и не промочил ноги;
- летом, когда на улице стоит сильная жара, лучше остаться с малышом дома. Однако, если комнатная температура превышает 30 градусов и у родителей есть возможность вывезти ребенка на прогулку в лес или другую зеленую зону, где будет значительно прохладнее, то очень желательно воспользоваться таким шансом;
- не следует выводить больного ребенка на прогулку, если на улице смог или сильная задымленность, что часто встречается весной и осенью в сельской местности.
Родители должны знать, что прогулка может спровоцировать усиление кашля. Если ребенок начал сильно кашлять на улице, не нужно сразу уводить его домой. Это хороший признак, особенно в случае сухого кашля. Влажный воздух разжижает слизь, находящуюся в бронхах, тем самым помогая малышу откашляться и избавиться от нее. Не позволив ребенку откашляться на улице, можно столкнуться с тем, что дома ему станет трудно дышать из-за расширения мокроты и увеличения ее в объеме вследствие увлажнения.
Порой, такие симптомы наводят родителей на мысль, что прогулка усугубила болезнь и они отказываются от дальнейших выходов на улицу. Что негативным образом сказывается на длительности заболевания.
Можно ли ребенку гулять с остаточным кашлем после тяжелых болезней решает только лечащий врач-педиатр. Он же определяет частоту прогулок и их продолжительность.
Как правильно организовать прогулку, если у ребенка кашель
В первый раз после острой фазы болезни не стоит проводить на улице больше 15-20 минут. Впоследствии время прогулки нужно постепенно увеличивать. Максимальная продолжительность пребывания на улице в период, пока у ребенка сохраняется кашель — полтора часа.
Физическую активность нужно свести к минимуму, так как организм ребенка ослаблен болезнью и ему необходимо тратить энергию на выздоровление, а не на восстановление сил после бега и других подвижных игр. Если родители обнаружили, что малыш вспотел, лучше прервать прогулку и отправиться домой, во избежание обострения простуды и кашля. В случае, когда взрослые понимают, что ограничить активность маленького ребенка они не смогут, оптимальным вариантом станет сон на балконе с открытыми окнами.
Если у ребенка кашель, важно выбрать правильную одежду для прогулки. Летом это легкие хлопчатобумажные вещи и обязательно панамку от солнца. В холодное время года необходимы шапка, закрывающая уши, шарф, теплая обувь, варежки или перчатки. Верхняя одежда, свитер или джемпер должны защищать спинку малыша от ветра и холода.
И годовалый, и грудной малыши имеют несовершенную систему терморегуляции, поэтому очень важно не переохладить и не перегреть их, особенно во время болезни. Стоит выбирать одежду из натуральных тканей, помогающих сохранить тепло и отводящих лишнюю влагу. Комбинезон или конверт при прогулке на морозе не должны быть «впритык». Чем они свободнее, тем теплее будет ребенку в коляске. Летом, в жаркую и теплую погоду, следует ограничиться хлопковым боди или слипом.
Идеальное место для прогулки с больным ребенком — лес. Ничто не сравнится с лесным воздухом, насыщенным целебными фитонцидами, по силе оздоровления. Если возможности выбраться в лесную зону нет, то можно отправиться с малышом в городской парк или сад. Желательно избегать, хотя бы во время болезни, прогулок в местах с высокой загазованностью воздуха.
Советы, которые помогут сделать прогулку с больным ребенком и полезной, и приятной:
- не нужно кутать малыша и одевать на него три кофты, стремясь защитить от холода. Гулять стоит идти в той же одежде, которую использовали до болезни. Иначе, вспотев, ребенок легко простудится вновь;
- до полного выздоровления не следует посещать детские площадки или детский сад. Ребенок может заразить других детей и подхватить новую инфекцию сам, так как его иммунитет пока ослаблен;
- если кашель сопровождает насморк, перед выходом на улицу обязательно нужно прочистить нос. В противном случае малыш станет дышать ртом, что может осложнить течение болезни;
- не стоит повязывать шарф ребенку, закрывая рот и нос. Мамы таким образом пытаются уберечь детей от холодного воздуха. Но дыхание на морозе провоцирует образование на шарфе конденсата, а это прекрасная среда для оседания и размножения микробов.
Перед выходом на прогулку не забудьте взять с собой:
- несколько упаковок одноразовых носовых платков;
- теплую воду для питья;
- таблетки или леденцы от кашля, чтобы снять возможный приступ на улице;
- капли или спреи для носа, для устранения сильной заложенности;
- соску для грудничков, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.
Прогулки — часть терапии, позволяющей справиться с кашлем в короткие сроки. Но, как и во всем, здесь следует соблюдать принцип «не навреди». Необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка на улице и обращать внимание на жалобы или беспричинную смену настроения.При грамотном подходе и соблюдении рекомендаций врачей прогулка принесет только пользу. Ведь крепкое здоровье малыша во многом зависит от времени нахождения на улице: чем больше дети гуляют, тем они здоровее.
Источник
детям? с ребенком при кашле и насморке даже и можно нужно. Взрослым с ринитом также бывать нужно на улице. Дыхание свежим воздухом любых при заболеваниях дыхательных путей благотворно состоянии на сказывается организма, а в некоторых случаях только на ребенок прогулке или взрослый сможет и нормально полноценно, и задышать откашляться.
Однако при течении которые, заболеваний вызывают насморк и кашель, существуют когда, периоды от прогулки нужно отказаться. Такие редки периоды и непродолжительны, и при них родители не вопросом задаются, можно ли ребенку гулять с насморком: малыша состояние настолько тяжелое, что ему не то, гулять что, а и есть не хочется.
Более того, в случаях отдельных именно на прогулке и насморк, и кашель это. Но обостряются исключительно редкие состояния, о которых мы, менее не тем, поговорим подробнее.
Чаще же всего интересует родителей, можно ли гулять с ребенком при когда, насморке сам ребенок вроде бы чувствует хорошо себя, но из носа у него постоянно течет. В числе том родителей интересует, можно ли гулять насморком с ребенку зимой. Эта ситуация наиболее распространена и обычна. Отвечаем: в этих случаях гулять с можно ребенком. И вот почему…
Почему прогулки полезны так при насморке?
Любой насморк — следствие это воспаления слизистой оболочки носа. что, Лучшее при таком воспалении могут родители сделать — обеспечить максимально комфортную работу носа слизистой у ребенка, чтобы кроме борьбы с болезни причиной организм ни на что не отвлекался.
Какие максимально условия благоприятны для слизистой оболочки Правильно носа?, свежий воздух с относительно низкой высокой и температурой влажностью. Таких условий почти бывает не никогда в квартире или доме, зато большую они часть года имеются на улице.
говоря Проще, в период восстановления после болезни при именно дыхании ребенка уличным воздухом заболевания последствия будут проходить максимально быстро. ребенка Если с насморком держать в квартире, сопли у будут него течь неделю. Если его день каждый водить гулять, сопли закончатся за 2-3 Это.
дня, кстати, актуально не только для Взрослым. детей тоже можно и нужно гулять насморке при, чтобы максимально быстро избавиться от последствий и симптомов самой болезни.
Разумеется, ни один потащит не родитель на улицу малыша в подобном состоянии. правило Как, при ОРВИ период с подобными длится симптомами 2-3 дня, после чего температура ребенок, спадает начинает чувствовать себя значительно него, у лучше восстанавливается аппетит. Насморк и кашель этого после будут длиться ещё 4-5 дней, даже, возможно дольше, но гулять при нем вполне уже можно.
Другой случай, когда улице на прогулка может быть затруднена — наличие у аллергической ребенка реакции на пыльцу отдельных видов период. В растений цветения их именно на улице у ребенка появляться будет или обостряться аллергический ринит, он много будет чихать.
Однако у детей аллергический развивается насморк значительно реже, чем ОРВИ. явной При реакции на находящиеся на улице аллергены надевать стоит ребенку ватно-марлевую повязку и гулять идти.
Все то же справедливо для взрослых. С небольшим тем отличием, что у них аллергический развивается насморк чаще, чем у детей. Но и им отменять стоит прогулку только при ОРВИ в самый период тяжелый. В период обострения аллергического насморка следует взрослым использовать ватно-марлевые повязки спрей или Назаваль.
Стоит ли гулять с насморком плохой и по зимой погоде?
Для носа и его оболочки слизистой «плохой» погоды не существует. Дождь, туман, снег и сырость абсолютно никак не влияют на дыхательных работу путей (они, кстати, обеспечивают влажность высокую воздуха и даже полезны). Действительно для важными них являются только две воздуха характеристики — температура и влажность. Наиболее вреден носа для горячий сухой воздух, не желателен слишком также холодный сухой «колючий» воздух.
Но многое здесь зависит от приспособленности самого организма Для. человека кого-то условия каменистой пустыни в вполне Туркмении комфортны, кто-то начинает страдать от воздуха сухого уже в украинской лесостепи. Для людей одних вполне комфортно дышать перемороженным сибирским зимним воздухом, для других уже -5°С на являются термометре поводом остаться дома.
Универсальных здесь рекомендаций несколько:
- Зимой можно гулять с при ребенком кашле и насморке, если температура является воздуха привычной для него. То есть раньше если, до болезни, в таких условиях малыш бывал уже на улице, то и с насморком и кашлем по такой ним с погоде погулять можно. Если температура низка экстремально, лучше остаться дома.
- Не стоит новорожденным с гулять по морозу. Ребенка в возрасте более можно полугода ненадолго выносить на улицу на мороз, года после можно смело гулять с ним при практически любой температуре, хорошо тепло Про. одев прогулки с грудничками с насморком мы говорили в статье отдельной.
- Взрослым с насморком можно гулять любой при температуре воздуха.
- Не стоит гулять с сильному по ребенком дождю. Это очевидно.
- Слабый дождик моросящий, а тем более густой туман изморось или не являются противопоказаниями для прогулки. только Важно одеть ребенка так, чтобы он не переохладился и не вымок. Осенью вполне можно гулять с при ребенком кашле и насморке.
И разумеется, чем место более прогулки будет удалено от промышленных автомобильных и предприятий трасс, тем лучше во время себя прогулки будет чувствовать больной.
Несколько советов полезных
Когда у ребенка насморк, ему прогулкой перед следует обязательно прочистить нос. С носом заложенным малыш с большой вероятностью будет ртом дышать, что может привести к воспалению Гулять.
горла при насморке можно в той же которая, одежде используется и для прогулок без Кутать. насморка ребенка нельзя: вспотев от активного легче, он движения простудится именно в восстановительный период болезни после, когда температуры нет, но насморк кашель или ещё присутствуют.
Нельзя вести чихающего и кашляющего ребенка на детскую площадку, где он с вероятностью большой заразит других детей или новую подцепит болезнь из-за ослабленности организма.
И, наконец, будет всегда уместной консультация у врача, пусть телефонном и в даже режиме. Зная конкретные условия за самого и окном ребенка, хороший педиатр всегда скажет однозначно, стоит вести ребенка на прогулку, нет или, а если стоит, то какие правила соблюсти нужно. Если речь идет о младенце, врача у консультация необходима.
В продолжение темы:
Видео: Можно ли гулять кашле? при Отвечает доктор Комаровский.
Source: deti.jofo.me
Читайте также
Вид:
Источник