Можно ли лечить кашель антибиотиками если нет температуры
Кашель — рефлекс, возникающий вследствие необходимости освобождения нижних дыхательных путей человека от накопленных там посторонних веществ. Не глядя на то, что данный процесс выполняет очистительную функцию, все же он существенно ухудшает состояние больного человека. Именно поэтому возникает вопрос, какой антибиотик от кашля лучше всего использовать, чтобы улучшить состояния во время болезни?
Несмотря на пользу неприятного симптома, его последствием является существенное раздражение слизистой оболочки, невозможность уснуть, нарушение устойчивой нервной системы и т.д. Именно поэтому антибиотики при кашле могут быть даже показаны в определенных случаях. Главное – принимать их осторожно в четком соответствии с теми указаниями, которые дал лечащий врач.
Стоит ли пить антибиотики при кашле
Кашель представляет собой не само заболевание, а лишь один из его симптомов. Именно поэтому, чтобы от него избавиться, следует воздействовать на причину появления. К примеру, если проблема возникла вследствие простуды, наиболее корректно будет использовать препараты с растительными безопасными компонентами. Лечения кашля антибиотиками же показано в следующих случаях:
- воспаления легких;
- бактериальный бронхит;
- туберкулезное поражение;
- острый и гнойный трахеит;
- плевриты;
- микоплазмозная или хламидиозная инфекция.
Антибиотики при простуде и кашле могут справиться с проблемой лишь тогда, когда причина недуга бактериального происхождения. Признаки такой проблемы – присутствие значительной температуры на протяжении нескольких суток, возникновение одышки, а также проявления лейкоцитопении.
При лечении антибиотиками чаще всего врачи выбирают курс монотерапии, то есть использования лишь одного активного препарата. Он может быть выполнен в форме таблеток, суспензий или же порошков. В инъекционном виде лекарственные средства могут вводиться лишь тогда, когда заболевание протекает в острой либо же тяжелой форме.
Врачи говорят о том, что стоит принимать антибиотики в определенное время суток. Это связанно с тем, что в таком случае в крови формируется определенная концентрация вещества, вследствие чего патогены быстро погибают. В противной ситуации у бактерий возникает резистентность, то есть устойчивость к препаратам, вследствие чего последние теряют свою эффективность.
В случае, если прием антибиотиков в течении двух суток не дал никакого результата, следует поменять лекарственное антибактериальное средство. Увеличение его дозы не принесете никаких изменений, кроме негативного влияния на печень или же почки. Продолжительность приема препаратов от кашля составляет 5-10 дней. Прекращать терапию раньше не рекомендуется даже в тех случаях, когда происходит значительное улучшение общего состояния здоровья.
Пить антибиотики, в случае если нет температуры при кашле, врачи не советуют. В таком случае лучше всего подобрать другие препараты, которые считаются более безопасными.
Какие антибиотики выписывают при кашле взрослым
Антибиотики, прописываемые при сильном кашле у взрослых порою являются единственным способом лечения. Но при этом соответствующее назначение должен сделать лечащий врач больного. Самостоятельно пациент подбирать лекарственные средства нельзя, потому как это провоцирует неблагоприятные побочные эффекты.
Лечение антибиотиками прописывают после соответствующего обследования. Его суть заключается в обнаружения причины возникновения недуга, то есть конкретного патогенного микроорганизма.
Антибиотики при кашле без температуры использовать запрещается. Это обусловлено тем, что они эффективно влияют только на бактериальную среду. А она вызывает поднятие температуры тела до 38 градусов, увеличение количества лейкоцитов, возникновение мигреней, появление слабости, распространение ноющих болезненных ощущений по всему телу.
Список, содержащий антибиотики при кашле у взрослых, довольно большой. Его составляют следующие группы препаратов:
- Пенициллины. Среди них наиболее популярными считаются такие средства, как Аугментин, Флемоксин и Амоксиклав.
- Цефалоспорины. Среди них чаще всего врачи назначают Цефазолины, Цефуроксимы, Цефалексины, Цефтриаксоны и Цефотаксимы.
- Макролиды. Эффективностью отличаются такие препараты, как Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед и Ровамицин.
- Фторхинолоны. В этой группе чаще специалисты рекомендуют Норфлоксацин, Офлоксацин и Моксифлоксацин.
Единственный хороший антибиотик от кашля сложно будет подобрать. Все представлены выше препараты могут быть действенными в одних случаях, но никак не влиять на развитие болезни в других.
Ринит у взрослых не требует использования антибиотиков. Даже в случае, когда он возник при кашле с мокротой, данный способ терапии будет чрезмерным. Применять данные средства надо только в исключительных ситуациях.
Антибиотики, помогающие при кашле детям
Антибиотики только при кашле и насморке деткам не назначаются. Врачи не рекомендуют их самостоятельно использовать вследствие того, что данные препараты могут вызывать угнетение иммунной системы и нарушения в желудочно-кишечном тракте.
Если у ребенка сухой кашель, лучше всего увеличить его питьевой режим и начать прием витаминных комплексов. Организм сам за одну неделю справляется с такой проблемой. Антибиотики при сильном кашле у детей назначает лишь лечащий врач после осмотра и сбора соответствующего анамнеза. В нем должны быть длительные жалобы на серьезные симптомы и отсутствие эффекта от лечения стандартными методами.
Следующие антибиотики при сухом кашле у детей категорически противопоказано назначать:
- Левомицетин. Этот препарат способен угнетать функцию кроветворения, вследствие чего возникает анемия.
- Миноциклин и Доксициклин. Данные лекарства влияют на состояние зубов.
- Пефлоксацин и Офлоксацин. Медикаменты влияют на образование хрящей.
Так как антибиотики влияют на микрофлору кишечники, при их приеме обязательно дополнительно принимать пробиотики или пребиотики. К ним можно отнести Линекс, Бифудумбактерин, Максибаланс или же Бифиформ. Они предотвращают дисбактериоз.
Антибиотики у детей без температуры при кашле не используются. В таких случаях лучше всего применять для терапии эффективные и безопасные сиропы, такие как:
- Лазолван;
- Доктор Мом;
- Бронхолитин;
- Гербион и др.
Дополнительно разрешается на фоне терапии принимать витамины группы В или же аскорбиновую кислоту.
Топ 3 из эффективных антибиотиков при кашле
Ввиду того, что фармацевтическая промышленность каждый год выпускает большое количество препаратов, у пациентов появляется вопрос о том, какой антибиотик выбрать при кашле:
- Сумамед® (Sumamed®). Он представляет собой препарат с антибактериальным эффектом, который применяется при разных типах кашля. В виде суспензии данное средство назначают также и детям, если у них возникло затяжное заболевание или же пневмония. Курс терапии при помощи Сумамеда составляет одну неделю. Принимается лекарство всего один раз в сутки.
- Цифран® (Cifran®). Он представляет собой противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Применяется против большого количества патогенов. При инфекции дыхательных путей назначается преимущественно 250 миллиграмм Цифрана дважды в сутки. Если недуг более серьезный, дозировку повышают.
- Супракс® (Suprax®). Он представляет собой полусинтетический антибиотик, который относится к группе цефалоспоринов. Для взрослых пациентов, чей вес превышает 50 килограмм, суточная дозировка препарата составляет 400 миллиграмм 1 раз в сутки. Продолжительность терапии при этом находится в пределах 7-10 суток.
Список антибиотиков при кашле для взрослых вышеперечисленными средства не заканчивается. Это обусловлено тем, что в каждом конкретном случае может подойти отдельный тип препарата. На это напрямую влияет не его компонентный состав, а наличие или отсутствие устойчивости к составляющим лекарства у тех патогенов что стали причиной недуга.
Как правильно лечить кашель без применения антибиотиков
Лечить кашель без антибиотиков надо правильно. По всем рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья при возможности стоит отказываться от применения антибактериальных лекарственных средств. Это связанно с тем, что их не контролированный прием приводит к появлению штаммов патогенов, имеющих устойчивость к препаратам.
Все врачи согласны с тем, что на ответ на вопрос, можно ли вылечить кашель без антибиотиков, является положительным. Действительно это можно сделать, если отсутствуют соответствующие показания, при которых помочь больному могут только антибактериальные лекарственные средства.
Источник
Антибиотики при кашле у взрослых не панацея. Пациенты ошибочно полагают, что с помощью противомикробных средств можно быстро «встать на ноги». В реальности назначение препаратов широкого или узкого спектра действия требуется не всегда. Определить необходимость противомикробной терапии можно по клинической картине и результатам лабораторных исследований.
Что является причиной кашля и в каких случаях нужно принимать антибиотики?
Инфекционный кашель возникает из-за воспалительного процесса в дыхательных путях. Гиперемия слизистой оболочки провоцирует повышение чувствительности нервных рецепторов. Из-за их активности возникает рефлекс.
Антибиотики при простуде взрослым следует принимать только при ее инфекционно-бактериальной природе. Также противомикробные препараты назначаются при осложнении простуды, когда к вирусной инфекции присоединяются патогенные микроорганизмы.
Антибиотики при сильном кашле у взрослых рекомендуются, если симптом вызван пневмонией, бронхитом, туберкулезом, трахеитом, ларингитом или фарингитом.
Косвенными показаниями к использованию противомикробных средств являются: выделение мокроты с гноем, обструкция дыхательных путей, высокие показатели температуры в течение 5 дней и более, стремительное ухудшение состояния пациента.
Нельзя принимать антибиотики при сухом кашле, который спровоцирован аллергией. Противомикробные средства подавляют иммунную защиту, вызывая быстрое ухудшение самочувствия.
Можно ли пить антибактериальные средства при отсутствии температуры?
Необходимость в использовании антибиотиков без температуры отсутствует. Сохранение гипертермии на протяжении 5 дней и более является показанием к использованию противомикробных средств.
Вялотекущая бактериальная инфекция является хроническим заболеванием и обычно проходит без повышения показателей температуры. Обострение с гипертермией – это состояние, когда назначают антибиотики при кашле.
Список лучших таблеток для лечения взрослых
Выбирая антибиотик при кашле у взрослых, список лучших врач определяет с учетом диагноза и результатов лабораторного исследования. Для назначения эффективного препарата следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов к активному компоненту лекарства. Бактериологическое исследование мокроты позволяет узнать, какой антибиотик лучше взрослому назначить.
- Пенициллины. Препараты назначаются при остром течении бронхита, ларингита, трахеита. Эффективными таблетками являются Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин. Они включают в состав клавулановую кислоту, подавляющую резистентность патогенных микроорганизмов.
- Макролиды. Рекомендуется данная группа антибиотиков от кашля взрослым – названия препаратов: Сумамед, Кларитромицин, Джозамицин, Хемомицин, Вильпрафен.
- Цефалоспорины. Антибиотики при кашле с мокротой у взрослых рекомендованы для лечения острых, прогрессирующих инфекций с осложнениями. Популярные препараты: Панцеф, Цефазолин, Цефалексин, Супракс.
Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Большая часть лекарств назначается на 7 суток. Быстродействующие антибиотики от кашля у взрослых – 3 таблетки на 3 дня – это препараты группы макролидов: Сумамед, Азитромицин.
Названия препаратов, назначаемых детям
Антибиотик ребенку назначается в виде суспензии, сиропа или диспергируемых таблеток. Детям постарше можно давать лекарство в виде капсул и драже. Самыми часто назначаемыми медикаментами от кашля для детей являются препараты пенициллинового ряда. Они малотоксичны, незначительно влияют на функцию пищеварительного тракта и хорошо переносятся ребенком.
Однако пенициллиновые антибиотики для детей при кашле и температуре способны вызвать кожные реакции и отечность тканей. При неэффективности препаратов рекомендуются макролиды и цефалоспорины. Реже выписываются тетрациклины и фторхинолоны.
Таблетки
Детям антибиотики при сухом кашле без температуры не назначают. Острое течение инфекции с гипертермией требует лечения в течение 5-7 дней. Ходовыми лекарствами являются:
- Флемоксин;
- Аугментин;
- Цефуроксим;
- Супракс;
- Азитрус.
Суспензии
Чаще врачи выписывают рецепт на антибиотики для детей в суспензии при кашле. Порошковое или гранулированное лекарство разводится водой, в результате чего получается сироп. Большинство препаратов содержат ароматизаторы, благодаря которым ребенок без труда принимает серьезное лекарство. Популярными суспензиями считаются:
- Супракс;
- Панцеф;
- Флемоксин;
- Хемомицин;
- Амоксиклав;
- Сумамед.
Недорогие медикаменты
Среди антибиотиков от кашля у взрослых недорогие можно выделить в перечень:
- Азитрус;
- Азитромицин;
- Амоксициллин;
- Пенициллин;
- Цефтриаксон;
- Цефатоксим.
У антибиотиков от кашля для взрослых названия препаратов могут отличаться, но при этом в них будет содержаться одинаковое действующее вещество. Зная такой нюанс, можно выбрать дешевое лекарство.
Что прописывают при бронхите?
Помимо антисептических препаратов от бронхита и кашля, у взрослых применяются симптоматические средства:
- отхаркивающие – вызывают продуктивное отхождение мокроты;
- муколитики – разжижают вязкую слизь, облегчают выведение из дыхательных путей;
- противокашлевые – останавливают непродуктивный рефлекс;
- бронходилататоры – снимают спазм.
В комплексе с таблетками от кашля с антибиотиками назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты.
Простуда – это бактериальная или вирусная инфекция?
Антибиотики при кашле у взрослых в таблетках использовать нецелесообразно, если инфекция вызвана вирусами. Большая часть простудных заболеваний вызвана вирусными инфекциями. Характерными симптомами являются: повышение температуры тела, стремительное развитие и быстрое выздоровление.
К простуде вирусного происхождения обычно присоединяется бактериальная флора – в этих случаях говорят об осложнении. Самостоятельно определить, можно ли вылечить рефлекторное отхаркивание без использования противомикробных лекарств, поможет сравнительный анализ клинической картины.
| Характерные симптомы | Вирусная инфекция | Бактериальная инфекция |
|---|---|---|
| Повышенная температура | Есть | Может отсутствовать |
| Длительность заболевания | От 3 до 6 суток | Более 5 суток |
| Кашель | Непродуктивный | Продуктивный/с затрудненным отделением мокроты |
| Требуется пить средства антибактериального действия? | Нет | Да |
| Да, если состояние пациента внезапно ухудшилось |
Можно ли вылечить сильный кашель без антибактериальных средств?
Антибиотики при кашле у детей без температуры не назначаются. Поводом для использования противомикробных препаратов будут хрипы в нижних отделах дыхательной системы и стремительное ухудшение самочувствия.
Если спазм бронхов, раздражение трахеи и першение гола вызваны не бактериальной инфекцией, даже самые лучшие антибиотики при кашле у взрослых и детей будут бессильны. Вылечить беспокоящий признак помогут симптоматические средства, обильное питье, щадящая диета, постельный режим и комфортные окружающие условия. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуется регулярно проветривать помещение, поддерживать комфортную температуру воздуха, а влажность – не менее 65%.
Ответ врачей на вопрос о том, можно ли вылечить кашель без антибиотиков, как правило, отрицательный.
Заключение
- Антибиотики от кашля взрослым без рецепта продают, но это не значит, что их можно использовать самостоятельно.
- Препараты назначаются при выраженных катаральных явлениях: малопродуктивном и продуктивном отхождении мокроты, насморке.
- Высокая температура тела – показание для применения противомикробных средств.
- Все медикаменты должны назначаться врачом с предварительной оценкой эффективности, ожидаемой пользы и рисков.
Спасибо!
Источник
Александр Мясниковврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий
Содержание:
- Антибиотики не лечат кашель
- Причины кашля
- Надо ли делать рентген при кашле
- Как отличить вирусный бронхит от бактериального
Простудились, вроде вылечили насморк, а вот кашель никак не проходит? Вполне возможно, что у вас бронхит, а кашель при этом поражении бронхов имеет право не проходить три недели. И лечение кашля — только симптоматическое, никаких антибиотиков. В чем еще могут быть причины кашля у взрослых и нужно ли делать рентген в случае кашля, рассказывает врач Александр Мясников.
Что такое бронхит и как его отличить от ОРЗ? Симптомы во многом схожи, да и название — ОРЗ — говорит о поражении бронхов: острое респираторное заболевание. Оба заболевания вызываются вирусами.
При простудных симптомах мы говорим об ОРЗ, но если у человека кашель и мокрота сохраняются дольше пяти дней, то это может уже свидетельствовать об остром бронхите. Продолжительность кашля при этом заболевании может растянуться на довольно продолжительный период, до трех недель (в среднем, как показывает практика, на две недели).
В большинстве случаев все проходит само собой. И это нормально! Но практически никто этого не понимает.
Антибиотики не лечат кашель
Обычно бывает так: ходит человек по поликлиникам и ходит, кашляет и кашляет, а при этом отхаркивает такую гнойную мокроту, что уже пугается! Начинает жаловаться врачу, мол, сколько можно кашлять и харкать, требует назначить какое-то лечение. Под этим напором врач начинает колебаться, забыв о естественном течении болезни, и по своей душевной слабости идет на поводу у больного и назначает тому… конечно, антибиотики! Это ошибка!
Исследования показывают, что антибиотики в этом случае ровным счетом ничего не меняют, а вред приносят огромный. Применяя антибиотики без строгих показаний, мы развиваем устойчивость микроорганизмов к ним.
В истории терапии антибиотиками есть два классических примера. Первый: пациентка на заре открытия антибиотиков, вылеченная от тяжелого эндокардита одной инъекцией пенициллина. Второй: человек умирал от сепсиса, были применены все известные антибиотики, но ни один из них не помог.
Нечто подобное я вижу каждый день у нас в реанимации: лежат люди, которых мы лечим всем доступным спектром антибиотиков, резервных, самых мощных, очень дорогостоящих. Но они все равно не работают. И люди умирают из-за того, что они всю жизнь принимали антибиотики по любому поводу: для лечения больного горла, бронхита, гриппа, простуды. Стоит зашмыгать носом — начинаем пить антибиотики, а потом расплачиваемся. А когда действительно приходит какая-то проблема, то лекарства уже не помогают.
Иногда кашель тянется дольше, чем три недели. Но тут тоже имеет смысл сначала разобраться в ситуации, прежде чем тянуть руку к антибиотикам.
Оправданно могут назначать антибиотики детям младше пяти лет только педиатры, когда у малышей после каких-то простудных заболеваний остается сухой кашель на срок более трех недель. Для лечения этого состояния врач может выписывать антибиотики на две-три недели.
У взрослых все обстоит несколько по-другому. Кашель может быть вызван массой причин. Если мы простужены, то кашель провоцирует стекающее по стенке глотки содержимое из носоглотки. В этом случае антибиотики не нужны.
Причины кашля
Но кашель может иметь инфекционный характер, когда заболевание вызвано микробными возбудителями, например при коклюше.
После того как в 40-х годах XX века была разработана и широко применялась поголовная прививка от коклюша, заболевание сошло на нет, но сейчас в Америке и во всем мире снова наблюдается его рост. Болезнь проходит в стертой форме, потому что мы все поголовно привиты, но иммунитета на всю жизнь не хватает.
Поэтому рекомендую после 60 лет повторить прививку от коклюша, тем более что она часто входит в состав прививки от столбняка, а в ее необходимости у вас сомнений быть не должно.
Современный подход такой: если взрослый человек мучается сухим лающим кашлем более трех недель, его обязательно отправляют на исследование для выявления возбудителя коклюша. Но даже в случае, когда коклюш подтверждается, антибиотик назначается не для облегчения симптомов, не для скорейшего излечения, а для того, чтобы предотвратить распространение инфекции вокруг.
Два других широко известных возбудителя острых бронхитов — это микоплазма и хламидии. Однако хламидии вызывают острый бронхит только в 5–6% случаев, а микоплазма — и того меньше, в 2%. Здесь тоже антибиотики не играют никакой ключевой роли в лечении, они держатся в резерве.
Надо ли делать рентген при кашле
Часто больной приходит к врачу, жалуется на плохое самочувствие и просит провести подробное обследование: кардиограмму, компьютерный томограф и УЗИ — в то время, когда согласно правильному алгоритму даже рентген делается далеко не всегда.
Если у человека просто кашель, но при этом все остальное более-менее нормально, то рентген не нужен. Он назначается только тогда, когда у больного есть отклонения в простых показателях: пульс и число дыхательных движений.
Если вы дышите чаще, чем 24 раза в минуту, и пульс у вас больше 100, при этом у вас температура больше 38 °С — вот тогда имеет место основание для рентгена, чтобы исключить пневмонию. Во всех остальных случаях считается, что ни обследовать, ни лечить пациента антибиотиками не нужно. Ему лишь нужна терапия для облегчения симптомов (осторожнее с препаратами, содержащими кодеин!).
Как отличить вирусный бронхит от бактериального
Итак, мы разобрались, что клинически отличить вирусный бронхит от бактериального практически невозможно. Но как когда-то «англичанин-мудрец, чтоб работе помочь, изобрел паровую машину», так и сейчас западные врачи нашли выход в этой ситуации. Есть такое вещество, которое называется прокальцитонин. Если тест на его содержание показывает, что уровень низкий, значит, имеет место вирусный бронхит, а если высокий, то — микробный. Значит, при необходимости можно держать в резерве антибиотики (на вирусы они вообще не действуют).
Более того, концентрация прокальцитонина может служить показателем необходимости терапии антибиотиками. Продукты жизнедеятельности микробов и воспаление провоцируют ткани человеческого организма на выработку прокальцитонина, поэтому, если титр высокий, назначаются антибиотики. Если титр меньше определенного показателя, то антибиотики не нужны.
Я, наверное, угадал ваш вопрос. А вы, наверно, угадали мой ответ. Нет, у нас в клинической практике этот тест пока недоступен. Во всяком случае, я достоверно знаю, что подобный анализ делается пока лишь в одном из исследовательских институтов.
Источник
