Муколитики при сухом кашле при беременности

Кашель – сложнорефлекторный защитный механизм, который срабатывает при скоплении в дыхательных путях слизи, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Сухой кашель при беременности чаще всего становится следствием ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и т.д. Простудные заболевания диагностируются больше чем у половины женщин во время гестации (беременности). Для профилактики осложнений прибегают к консервативному лечению, которое преследует 2 цели – уничтожение инфекции и купирование симптомов.

Причины и признаки непродуктивного кашля у беременных

Сухой, или непродуктивный, кашель сопутствует многим острым респираторным заболеваниям. Возбудителями ОРЗ являются пневмотропные вирусы и бактерии, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.

У 85% женщин во время гестации выявляются вирусные, а у 15% – бактериальные заболевания.

Самые распространенные возбудители простуды:

  • энтеровирусы;
  • стафилококки;
  • реовирусы;
  • аденовирусы;
  • стрептококки;
  • коронавирусы;
  • риновирусы и т.д.

При сухом кашле мокрота не отделяется. Во время прокашливания возникает жжение в горле. Беспокоят боли в груди, сухость слизистой и першение.

Снижение общего иммунитета и гипервентиляция легких – факторы, провоцирующие ОРЗ у беременных.

Как лечить сухой кашель при беременности

Сильный кашель в период беременности провоцирует гипертонус матки. На ранних сроках он опасен самопроизвольным абортом, а на поздних – преждевременными родами. Из-за естественного снижения иммунитета инфекция прогрессирует быстро, поэтому лечение надо начинать при первых признаках ОРЗ.

Особенности терапии зависят от многих факторов:

  • срока беременности;
  • возбудителя инфекции;
  • выраженности симптоматики.

Во время беременности прибегают к щадящей консервативной терапии.

При подборе лекарств учитывают их тератогенность – разрушительность действия на эмбриональное развитие. Из-за токсичности и рисков для ребенка многие лекарства не применяются в период беременности. Поэтому при лечении кашля особое внимание уделяют немедикаментозным способам терапии.

Разрешенные таблетки и сиропы для беременных

Чем лечить сухой кашель беременным, определяет врач по результатам комплексного обследования. С 3 по 10 неделю гестации закладываются жизненно важные органы плода, а прием медикаментов опасен пороками развития. При сильном кашле принимают лекарства с минимальным содержанием тератогенных компонентов.

Что можно беременным при простуде с непродуктивным кашлем:

  • Либексин – противокашлевое средство периферического действия, которое уменьшает чувствительность рецепторов в гортаноглотке, подавляя кашлевые приступы. Рекомендовано со 2 триместра беременности.
  • Мукалтин – таблетки муколитического действия, которые переводят сухой кашель во влажный. Могут использоваться начиная с 1 триместра гестации, но только по назначению врача.
  • Стоптуссин – комбинированное лекарство, которое устраняет кашель, разжижает слизь и стимулирует ее выведение. Уменьшает боли в горле, не влияет на функцию дыхания. Назначается только в крайних случаях во 2 триместре при высоком риске самопроизвольного аборта из-за спастического кашля.
  • Бромгексин – муколитические таблетки, разжижающие слизь. Переводят сухой кашель в продуктивный. Назначаются при беременности только с учетом соотношения рисков для плода и матери.

Противокашлевые таблетки принимают не более 2-3 дней подряд, после чего переходят на муколитики и отхаркивающие средства.

Сиропы от кашля для беременных:

  • Синекод – противокашлевый сироп, который обладает спазмолитическим действием. Не угнетает функцию дыхания, смягчает горло. Не используется в первые 3 месяца беременности. В другие периоды применяется только по рекомендации акушера-гинеколога.
  • Бронхикум – отхаркивающий сироп, который уменьшает вязкость мокроты, расширяет бронхи, стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Используется начиная с 14 недели беременности. Противопоказан в 1 и 3 триместрах.
  • Стоптуссин – сироп противокашлевого действия, который подавляет кашлевой рефлекс. Применяется только под контролем врача во 2 и 3 триместрах.

Медикаменты используют с осторожностью и только под наблюдением акушера-гинеколога. Самолечение кашля опасно выкидышем, преждевременными родами, врожденными патологиями у ребенка.

Спреи

Чтобы избавиться от сухого кашля, используют аэрозольные препараты с противокашлевым, антисептическим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Компоненты лекарств действуют местно и почти не всасываются в кровь, поэтому риски для плода и матери минимальны.

Чтобы вылечить ОРЗ при беременности, используют:

  • Каметон – местный антисептик, который активен в отношении бактерий, грибков и вирусов. Ускоряет заживление воспаленной слизистой, стимулирует местный иммунитет.
  • Тантум-Верде – противовоспалительный спрей, который устраняет сухой кашель при фарингите, ларингите.
  • Ингалипт – антисептический спрей, который уничтожает бактерии и вирусы. Смягчает горло, уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.
  • Орасепт – спрей, который обеззараживает слизистые, снимает воспаление и снижает чувствительность рецепторов.

При беременности спреи от кашля используют в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом. Злоупотребление опасно всасыванием активных компонентов в кровь и вредом для будущего ребенка.

Полоскания

Местное лечение сухого кашля при беременности – один из самых безопасных способов устранения симптомов ОРЗ. Для орошения слизистой горла используют как аптечные, так и народные средства. Чтобы устранить болезнетворную флору и уменьшить воспаление, применяют:

  • Ротокан;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • раствор натрия хлорида (физраствор).
Читайте также:  Как долго может держаться кашель после бронхита у взрослых

Что следует учесть при полоскании горла во время беременности:

  • оптимальная температура воды – 40°C;
  • время выполнения процедуры – через 30-40 минут после еды;
  • регулярность полоскания – каждые 1.5 часа;
  • продолжительность курса – 5-7 суток.

Чтобы ускорить выздоровление, используют домашние средства от кашля:

  • Содовый раствор. В 200 мл горячей воды растворяют ½ ч. л. соды. Остужают жидкость до 40-42°C.
  • Отвар ромашки. 1 ч. л. травы заливают 250 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут. Полоскания совершают профильтрованным отваром до 5 раз в день.
  • Травяной настой. В равных пропорциях смешивают подорожник, цветки календулы. 1 ст. л. трав запаривают ½ л воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают через марлю.

Чтобы повысить иммунитет при беременности, к местной терапии прибегают до 5-6 раз в сутки.

Ингаляции

Сухой кашель во время беременности быстро устраняют паровлажные и аэрозольные ингаляции. Можно использовать:

  • Ротокан – купирует воспаление в слизистой, укрепляет местный иммунитет;
  • щелочную минеральную воду (Боржоми, Смирновскую) – уменьшает вязкость мокроты, стимулирует ее откашливание;
  • Мукалтин – уменьшает густоту слизи в дыхательных путях, стимулирует их очищение;
  • физраствор – ускоряет заживление реснитчатого эпителия, угнетает размножение бактерий.

При беременности рекомендуется пользоваться небулайзерами, которые превращают водные растворы в аэрозоль, а не в горячий пар. В отличие от обычных ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела.

Для ингаляций во время беременности применяются лекарственные травы с муколитическим и противовоспалительным действием:

  • мать-и-мачеха;
  • перечная мята;
  • шалфей;
  • липовый цвет;
  • аптечная ромашка;
  • багульник;
  • корень солодки;
  • плоды шиповника.

1 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды 3-5 минут. Если кашель сильный, в остуженный до 45°C отвар добавляют эфирное масло эвкалипта или пихты.

Процедуру выполняют через 1.5 часа после еды 3-4 раза в день.

Отвары трав

При ОРЗ нужно пить много жидкости. Чтобы добиться скорейшего выздоровления, употребляют отвары на основе лекарственных растений.

Народные средства от непродуктивного кашля:

  • Ромашка. 1 ст. л. травы проваривают в 400 мл воды 5-7 минут. Принимают по 200 мл 3-4 раза в сутки 1 неделю.
  • Лакричник. 5 г сырья кипятят в 350 мл воды на водяной бане 15 минут. Профильтрованный отвар принимают теплым по 150 мл 3 раза в день.
  • Листья малины. 2 ст. л. кипятят на слабом огне в ½ л воды 10 минут. В 200 мл теплого отвара добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают до 4 раз в сутки за полчаса до еды.

При беременности запрещены травы, провоцирующие гипертонус матки:

  • череда;
  • мордовник;
  • жостер;
  • пижма;
  • чистотел;
  • полынь;
  • спорыш;
  • любисток;
  • валериана;
  • бессмертник песчаный.

Если во время фитотерапии возникают аллергические реакции (кожный зуд, отек слизистых, высыпания), от лечения травами нужно отказаться. Вместо них можно принимать теплое щелочное питье – молоко, Боржоми, Ессентуки.

Растирки и компрессы

Согревающие компрессы и растирки стимулируют кровообращение в легких, за счет чего восстанавливается их дренажная функция. От сухого кашля при беременности используются следующие мази и бальзамы:

  • Эвкабал;
  • Доктор Мом;
  • Викс Актив;
  • Эвкалипт от Доктора Тайсса.

Из народных средств для растирок используют животные жиры – гусиный, свиной. По желанию в него добавляют эфирные масла – пихтовое, сосновое, можжевеловое.

Кашель у беременных лечат согревающими компрессами на основе:

  • отварного картофеля;
  • растопленного меда;
  • капустного листа;
  • творога;
  • этилового спирта.

Во избежание нежелательных эффектов и осложнений, лучше не пользоваться компрессами с сухой горчицей.

Теплолечение во время беременности не проводится при серьезных сопутствующих заболеваниях – перикардите, тромбофлебите, абсцессе легкого, туберкулезе.

Другие методы

Чтобы ускорить выздоровление при беременности, нужно:

  • Употреблять больше жидкости. Разжижению мокроты способствует прием теплых напитков. При кашле во время беременности особенно полезен зеленый чай с медом, щелочная минеральная вода, брусничный морс.
  • Увлажнять воздух. Чтобы кашель стал продуктивным, поддерживают влажность на уровне 65-70%. Для этого используют увлажнители или развешивают в комнате мокрые полотенца.
  • Соблюдать постельный режим. В первые 3-4 дня после заболевания ограничивают физические нагрузки.

Если кашель вызывает жжение в горле, придерживайтесь диеты. Временно откажитесь от орехов, сухариков, пряностей, газированных напитков, кислых овощей.

Как лечиться беременным категорически нельзя

Во время беременности используют ограниченный перечень лекарств, которые борются с непродуктивным кашлем. Отхаркивающие сиропы применяют с осторожностью, так как они стимулируют кашель, что чревато гипертонусом матки.

Читайте также:  Разогревающая мазь для детей при кашле

В период беременности нельзя лечиться такими препаратами:

  • Эвкабал (сироп);
  • Пертуссин;
  • Корень алтея;
  • Трависил;
  • Гликодин;
  • Терпинкод;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Гексосепт.
  • Иммунал;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Бронхипрет;
  • Бронхолитин;
  • Гербион с экстрактом плюща.

Теплолечение во время гестации опасно повышением кровяного давления, тонуса тазовых мышц и дыхательной мускулатуры.

Поэтому при беременности запрещены:

  • прогревания грудной клетки и спины горчичниками;
  • баночный массаж;
  • ножные ванночки.

В случае присоединения бактериальной инфекции на стенках глотки появляется налет. Клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • изменение тембра голоса;
  • повышение температуры;
  • боли при глотании.

Для уничтожения инфекции применяют антибиотики. Но во время беременности их должен подобрать лечащий врач. Категорически нельзя использовать:

  • Цефазолин;
  • Стрептомицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Неомицин;
  • Сульфадиметоксин.

Если непродуктивный кашель не проходит в течение 5-7 суток, запишитесь на прием к ЛОРу.

Кашель при беременности повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Но нерациональное использование препаратов опасно пороками развития, желтухой и нарушением слуха у ребенка. Поэтому при первых признаках простуды обращайтесь к врачу. Он определит причину заболевания и назначит безопасные лекарства.

Источник

Кашель ─ это актуальная проблема, с которой сталкивается 70% будущих мам. Какое отхаркивающее средство для беременных безопасно и как его применять ─ это вопросы, которые задают женщины, обеспокоенные здоровьем будущего малыша.

Во время беременности организм женщины более уязвим, поэтому повышается риск простудных заболеваний. Чтобы заразиться, достаточно непродолжительного контакта с больным. Способствующим фактором может быть обычное переохлаждение, если женщина одета не по погоде.

Кашель при беременности

кашель при беременности

Кашель ─ это не отдельная болезнь, а осложнение в следствие ОРВИ. Вирус увеличивает слизь в дыхательных путях, делает ее вязкой. Так она не в состоянии выводиться из организма. Просвет бронхов сужается, дыхание затрудняется.

Кашель при беременности бывает:

  • сухой;
  • влажный;
  • аллергический (при бронхиальной астме или обструктивном бронхите).

Отхаркивающий или мокрый кашель сопряжен с выделение большого количества мокроты. Он появляется после сухого и свидетельствует о положительной динамике лечения. Если слизь, скопившаяся в бронхах, отхаркивается, то наступает выздоровление. Чтобы ускорить отхождение мокроты, назначают муколитические средства.

По типу слизи при кашле определяют локализацию воспалительного процесса. Обильная мокрота выделяется из трахеи и бронхов. Из легких слизь выходит с ржавым оттенком (результат взаимодействия с кровью). Если отделяемое дыхательных путей кристально чистое, это говорит о бронхиальной астме.

Кашель при беременности таит опасности. Пренебрежение своевременным лечением приводит к тяжелым осложнениям:

  1. Кашель переходит в бронхит или пневмонию. При этих заболеваниях уже не обойтись без антибиотиков. Антибактериальная терапия на ранних сроках беременности опасна для развития плода. На поздних ─ приводит к преждевременным родам.
  2. Присоединение бактериальной инфекции ведет к внутриутробному заражению ребенка, вызывая пороки развития.
  3. При постоянном кашле увеличивается тонус мышц матки. Такое перенапряжение создает угрозу выкидыша.
  4. Если плацента расположена низко, при кашле нагрузка на нее увеличивается вдвое. Так как с одной стороны давит ребенок, в другой стенки матки, которые находятся в состоянии тонуса. Такой прессинг может привести к отслоению плаценты и создать прямую угрозу выкидыша.
  5. Кашель при раннем токсикозе усиливает тошноту. Рвота становится частой, не приносящей облегчение. Это усугубляет физическое состояние беременной, влияет на эмоциональную картину и психику женщины.

Чем опасен кашель на разных сроках беременности

Опасны вирусные инфекции в первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем будущего ребенка. Уже к 10 недели беременности риск аномального внутриутробного развития снижается. Постоянный тонус матки при кашле затрудняет нормальное кровоснабжение плода, приводит к кислородному голоданию. В этот период противопоказано сильнодействующее отхаркивающее средство. Поэтому женщине нужно тщательно оберегать свое здоровье.

0027_2Второй триместр беременности ─ это относительно спокойное время для плода и будущей мамы. Ребенок уже сформировался и набирает в весе. Он надежно защищен плацентой. Плацентарный барьер противостоит воздействию вирусных инфекций, лекарственных препаратов. Кашель в этот период не так опасен. Но к самолечению прибегать не стоит. Во втором триместре активно развивается нервная, эндокринная и костная системы. Травы и гомеопатические отхаркивающие средства без согласования врача могут вызвать нарушения в организме ребенка.

Кашель в третьем триместре беременности представляет наименьшую угрозу. Плод в этот период уже жизнеспособный. Но это не снимает ответственность женщины за здоровье. Вирусная инфекция ускоряет процесс преждевременного старения плаценты. В этом случае лекарственные препараты могут проникать через нее и влиять на ребенка.

Сильный кашель на поздних сроках опасен для беременных:

  • влияет работу грудных желез и выработку молока в будущем;
  • вызывает отслаивание плаценты и отхождение вод;
  • создает риск преждевременных родов.
Читайте также:  Как отличить физиологический кашель от простудного у грудничка

Принципы лечения

Лечение кашля при беременности представляет комплекс мероприятий:

  • фармакологические средства;
  • ингаляции:
  • растирания согревающими мазями;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапия.

Главное правило в лечении беременных ─ минимальное влияние на плод. Чтобы не перевести кашель в хроническую форму, важно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Изначально появляется кашель сухой. Отличительный признак ─ отсутствие мокроты. Он сопровождается першением в горле, спазмом дыхательных путей, нарушением дыхания. Усиленные попытки прокашляться не приносят результата. Такой кашель у беременных требует срочной медикаментозной помощи. На этом этапе необходимо перевести сухой кашель в мокрый. Так слизь отхаркиваться будет быстрее.

Для улучшения отхождения мокроты назначают ингаляции и согревающие мази в области грудной клетки. Среди средств народной медицины показаны травяные чаи.

Важно!

Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания, поэтому схема лечения кашля у беременных назначается врачом в индивидуальном порядке. При этом учитывается срок беременности, стадия заболевания, общее состояние женщины и ребенка.

Выбор отхаркивающих средств

Учитывая актуальность вопроса, женщины интересуются, какие отхаркивающие средства разрешены при беременности.

Отхаркивающие средства в первом триместре

В начале беременности лечение кашля основывается на натуральных растительных средствах и физиопроцедурах. Если причина кашля ─ першение в горле, помогают полоскания с содой. Можно рассосать леденцы «Доктор Мом» или «Фалиминт». При отсутствии тошноты пьют молоко с медом или маслом.

Эффективные отхаркивающие препараты для беременныхМолочные продукты обволакивают слизистую, а мед смягчает болевые ощущения в горле. Такое средство эффективно при сухом кашле. Принимать его лучше на ночь, укутавшись в теплое одеяло.

При кашле можно пить отвары из таких трав: ромашка, липа, подорожник, шалфей. Их готовят как из одной травы, так и применяют многокомпонентные лекарственные сборы.

Из фармакологических отхаркивающих средств назначаются сиропы на натуральной растительной основе. Разрешенные препараты:

  • Гербион;
  • Сироп корня солодки;
  • Корень алтея;
  • Доктор Тайсс;
  • Доктор Мом.

Усложняет подбор эффективного и быстрого лечения тот факт, что в первом триместре противопоказан прием муколитических средств, которые разжижают мокроту и выводят ее из дыхательных путей. Эти лекарства негативно влияют на формирование и развитие плода. К ним относятся:

  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Флегамин;
  • Ацетилцистеин;
  • Карбоцистеин.

Если состояние беременной ухудшается, врач назначает отхаркивающее средство, учитывая соотношение риска для плода и пользы для женщины. Выбирают преимущественно лекарства с растительным составом, чтобы минимизировать побочные эффекты:

  • Мукалтин ─ производится на основе корня алтея, усиливает отхаркивание, уменьшает спазм бронхов;
  • Бронхикум ─ основное действующее вещество ─ тимьян, выводит мокроту, снижает першение;
  • Линкас ─ в состав входят корень алтея, фиалка, иссоп.

Побочные эффекты при приеме: тошнота, рвота, изжога, боль в желудке, запор или диарея. Поэтому отхаркивающие средства не назначают беременным с гастритом и язвенной болезнью желудка.

Отхаркивающие средства во втором триместре

При интенсивном кашле во втором триместре беременности прием муколитиков разрешается. Риск воздействия отхаркивающих средств на рост и развитие ребенка сохраняется, но его можно избежать благодаря большому выбору фармакологических препаратов.

Важно!

На любом сроке беременности категорически запрещены средства от кашля, которые оказывают прямое влияние на дыхательный центр в головном мозге. Это Кодеин и его аналоги: Коделак, Солпадеин, Омнопон, Нурофен Плюс. Препараты обладают наркотическим свойством, приводят к тяжелому отравлению плода.

Разрешенные лекарства во втором триместре назначаются короткими курсами. Препараты:

  • Синекод;
  • Стоптуссин;
  • Дастозин;
  • Окселадин.

Для достижения эффекта совмещают медикаментозные отхаркивающие средства и фитотерапию.

Лечение кашля в третьем триместре аналогично лечению во втором.

Универсальные средства, подходящие на протяжении беременности

К такому лечению относятся методы физиотерапии и народные средства:

  1. Полоскания горла содовым раствором.
  2. Ингаляции на основе трав.
  3. Употребление фиточая.
  4. Местные согревающие компрессы.
  5. Соблюдение диеты, богатой белком и кальцием.

На всех сроках беременности можно вместо чая готовить отвар из шиповника. Эти ягоды содержат витамин С, они укрепляют и защищают организм, повышают иммунитет. Витамин С эффективен в борьбе с вирусами, предотвращает развитие воспалительных процессов и других возможных осложнений.

Для ингаляций используют народные средства и травы: шалфей, эвкалипт, соду. Процедура продолжительностью до 10 мин. Количество подходов индивидуально, зависит от степени тяжести (до 6 подходов).

Полоскать горло можно отваром ромашки, липы, подорожника.

При своевременной и адекватной терапии кашель при беременности проходит без последствий. Правильно подобранные отхаркивающие средства не влияют на внутриутробное развитие ребенка.

Источник