Насморк и кашель на холод
О причинах, симптомах и советах по борьбе с недугом – врач аллерго-респираторного центра во Владивостоке (ВИДЕО)
Аллергия – есть не что иное, как повышенная чувствительность иммунной системы к различным факторам, причем таким, против которых она не должна бороться, – с домашней пылью, цветочной пыльцой, аллергенами в пищевых продуктах и даже с холодом. Слово «аллергия» (от греч. «атопус») переводится как «не такой, как все» и означает, что человек, склонный к ней, — немного другой. О том, почему лишь некоторые «особенные» люди сталкиваются с актуальным сегодня «холодовым» видом аллергических реакций и как бороться с ее неприятными проявлениями, корр. РИА PrimaMedia рассказала врач иммунолог-аллерголог Городского аллерго-респираторного центра КГБУЗ ВКДЦ Ангелина Костецкая.
Напомним, что страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ВСА) выступила инициатором проекта, в рамках которого населению Приморья помогают разобраться в сложных медицинских вопросах. Материалы о медицинских услугах, нововведениях в законодательстве, мифах о болезнях, лекарствах, методах лечения и других важных темах выходят на сайте РИА PrimaMedia.
Повышенная чувствительность к холоду бывает как наследственная (семейная), так и приобретенная, причем последняя форма холодовой аллергии встречается чаще всего. Ее виновниками, как правило, выступают фоновые заболевания — эндокринные и аутоиммунные, инфекционные, вирусные, паразитарные инфекции, стрессы и т.п. То есть реагировать на холод в этих случаях организм заставляет ослабленный иммунитет. В случае если будет вылечено само заболевание, холодовая аллергия не будет беспокоить человека снова.
Чаще всего с холодовой реакцией организма сталкиваются женщины в возрасте от 20-ти до 40 лет. Дети крайне редко к ней предрасположены – только в случае наследственной формы аллергии.
— Холодовая аллергия возникает не только зимой, — отмечает Ангелина Костецкая. — Она может проявиться при контакте с холодными предметами и летом. Так, поев мороженное, можно получить отек гортани, а при резкой смене температуры, например, если после пребывания на солнце искупаться в холодном водоеме, можно получить очень жесткую реакцию в виде анафилактического шока или отека Квинке. Даже помыв посуду в холодной воде, некоторые могут получить покраснение и отек кистей рук. Таким чувствительным людям нужно стараться избегать контактов с холодом в любое время года.
Холодовая аллергия возникает за счет воздействия холода и последующей выработки активного вещества (гистамина), который провоцирует определенные реакции: покраснение кожи, зуд, отечность, приступы бронхоспазма, насморка, мигренеподобные головные боли и самое страшное – анафилактическую реакцию – резкое падение давления, что может закончиться летальным исходом, если вовремя не оказать пострадавшему помощь.
Очень часто холодовую аллергию путают с другими заболеваниями,
например, с вазомоторным ринитом – сосудистой реакцией в виде выделений из носа, возникающих при контакте с холодным воздухом. Холод является сильным триггером для людей с бронхиальной астмой, так как одним из главных симптомов этого заболевания является гиперреактивность слизистой бронхов. Поэтому после контакта с холодным воздухом – ему становится трудно дышать на улице зимой, появляется кашель – это тоже не является аллергией, хоть и похоже.
— Не сказала бы, что пациенты с холодовой аллергией встречаются часто. Возможно, просто кто-то не воспринимает ее симптомы всерьез, либо не подозревает, что это может быть реакция на холод. Те, кто ведет здоровый образ жизни и закаляется, не знают таких проявлений. Для их организма перепады температур не страшны, — сказала Ангелина Костецкая.
Симптомы холодовой аллергии
Локальные проявления в местах, контактирующие с холодом: отеки и покраснения кожи, выраженный зуд. По времени они проявляются по-разному и проходят сами, либо после приема антигистаминных препаратов. Со стороны дыхательных путей – отек гортани, бронхоспазмы, кашель. Часто появляется насморк, слезотечение, чихание. У некоторых наблюдаются мигренеподобные головные боли, снижение давления и даже потеря сознания.
Как избавиться от холодовой реакции?
За помощью в этом необходимо обратиться к врачу-аллергологу, чтобы провести тесты на криоглобулин – белок, меняющий свою структуру при нагревании и при охлаждении до -30 градусов. Положительный результат проверки говорит о том, что реакция на холод возникает на фоне другого заболевания. Это является «звоночком» для того, чтобы искать более серьезную проблему. Есть также довольно простой способ определения холодовой аллергии — Дункан-текст: кусочек льда нужно приложить к предплечью и пронаблюдать за реакцией кожи. Но проделывать его самостоятельно, как бы он ни был прост, не рекомендуется. Даже такое несерьезное холодовое воздействие может обернуться для некоторых бурной аллергической реакцией.
В городском аллерго-респираторном центре во Владивостоке клиенты «Восточно-страхового альянса» можно бесплатно получить весь клинический минимум в рамках системы ОМС. За один прием можно провести обследование, но есть некоторые нюансы. Например, если пациент принимает определенные препараты или находится в острой стадии развития болезни, некоторые тесты запрещены, так как являются провокационными и могут усугубить состояние.
Как предотвратить холодовую реакцию
В любом случае нужно одеваться по погоде: не выпрыгивать из машины без шапки и не пренебрегать элементарными средствами защиты от холода. Приморские легкие бризы даже в мае и июне могут быть коварны, не говоря уже о ветренной зиме. Специальные барьерные средства – их достаточно много в аптечной сети – могут спасать от морозов и ветров. Обычный детский крем не подойдет, он может сослужить и плохую службу. Крема должны быть жирными и иметь предохраняющие от холодовой реакции добавки.
Не стоит забывать, что на проявление аллергии влияет и количество кофе, которым многие злоупотребляют, пытаясь согреться зимними вечерами, и количество съеденных конфет.
Если вы подвержены аллергии, пересмотрите свой рацион и сведите к минимуму употребление гистамин-содержащих продуктов: какао, колбас с длительным сроком хранения, помидоров, кетчупа, сыров, маринадов, горчицы, майонеза, субпродуктов, яиц, свинины и любой жирной пищи, копченостей, шпината, лука, фасоли, сои, сельдерея, цитрусовых, слив, ананасов, изюма, авокадо, орехов.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Хронический гепатит «помолодел» в Приморском крае – врачи
Лекарство от рака: онкологию в Приморье лечат так же, как в Японии, Германии и Израиле
Проблемы сердечные: как определить, лечить и предотвратить инфаркт миокарда
Источник
В привычном понимании аллергия — это реакция на пыльцу, определенные виды пищи (цитрусы, клубнику, шоколад) или высыпания на коже от контакта с различными химическими соединениями, негативные реакции на прием медикаментов. Если же при выходе на мороз постоянно проявляется насморк или немедленно начинаются приступы кашля, а то и удушья, либо в морозную погоду мучает мигрень — об аллергических проявлениях задумываются в последнюю очередь. Между тем, существует такое понятие, как холодовая аллергия, особая форма аномальной чувствительности организма на внешние воздействия. Чем же она проявляется, каков механизмы реакций?
Аллергия на мороз — такое возможно?
Большинство из нас слышали о том, что аллергия формируется в ответ на проникновение в организм аллергенов — пищевых, бытовых, медикаментозных, химических или пыльцевых частиц, на которые реагирует тело. Но если развиваются аллергические реакции на холод, не все могут понять — в чем их суть и почему формируются крайне неприятные болезненные симптомы со стороны кожи или дыхательных путей. При контакте с льдом или снегом, а иногда даже очень холодной водой, могут проявляться симптомы отека Квинке или крапивница, формируется насморк или приступы мучительного судорожного кашля, головные боли и много что еще. Зачастую появление подобных симптомов со стороны дыхательной системы принимают за первые признаки простуды, а на коже — за развитие дерматитов, но безуспешное их лечение и повторение симптомов в сильные морозы может формировать подозрения о том, что так себя проявляет аллергия.
Откуда кашель, зуд и иные проявления?
Достаточно длительное время наличие холодовой аллергии врачами отрицалось, и хотя сегодня оно уже признано научным миром, но окончательно природа подобных реакций на холод не выявлена, хотя активно изучается. При подобном виде реакций как такового внешнего аллергена, вызывающего насморк или другие респираторные явления, кожные реакции — не имеется, а цепь патологических реакций запускается не попаданием аллергена извне, а воздействием охлаждения тела (отдельных его частей — конечности, кожа). Поэтому подобные насморки, дерматиты или приступы астмы относят к псевдоаллергическим реакциям (ложная аллергия).
Считается, что при действии холода организмом синтезируются особые белковые молекулы, криоглобулины, образующие конгломераты, которые и проявляют аллергенные свойства. За счет этих образований запускаются цепи патологических реакций на слизистых носа — это провоцирует насморк, в капиллярах кожи — что провоцирует дерматиты, отек или крапивницу, в бронхах — вызывает спазм.
Факторы риска и проявления на коже
Подобная аллергия типична для молодых людей, которые часто ходят без шапки, варежек и в легкой одежде не по сезону, а также для тех, кто часто контактирует с льдом или ледяной водой. Имеется наследственная предрасположенность к данным поражениям кожи, слизистых и респираторного тракта. Провокаторами нередко выступают кариозные полости в зубах, хронические инфекционные процессы в носоглотке, стрессы или соматические патологии. Наиболее часто страдает кожа на открытых частях тела.
Выделяется несколько форм проявления. Так, холодовая крапивница может проступить в области лица, стоп или кистей, на коленях и бедрах, особенно на фоне ветра и мокрой одежды, что усиливает переохлаждение. Кожа в замерзающих зонах покрывается зудящими красными бугорками, сливающимися в обширные участки. При приеме антигистаминных препаратов явления зуда и отека быстро исчезают. Другим вариантом может быть дерматит, при котором типичными симптомами являются покраснение и зуд кожи в области ушных раковин, пальцев и лица с шелушением, отеком на фоне красно-бардовых пятен. Кожа может сильно сохнуть, трескаться, изменяется ее рисунок.
Кашель, ринит, приступы удушья
На фоне воздействия холода возможны поражения со стороны респираторного тракта, особенно в сильный мороз при высокой влажности и сильном ветре. Могут иметь место поражения как верхних дыхательных путей — носоглотки и гортани, так и нижних — бронхи разного калибра. Одним из частых проявлений может становиться холодовой ринит (насморк), который при пребывании на сильном холоде приводит к приступам постоянного чихания и кашля, формированию выраженной заложенности носа и постоянному вытеканию из него обильной жидкой слизи. Но в отношении подобных насморков ведутся споры, многие исследователи склонны считать подобные проявления не холодовыми аллергическими реакциями, а проявлениями вазомоторного ринита (парадоксальные реакции слизистых).
Может быть также и кашель за счет раздражения слизистых глотки или же формирования спазма бронхов. Обычно это сухой, приступообразный кашель, сопровождающийся приступами удушья или одышкой, особенно при сильном холоде и вдыхании воздуха ртом. Сочетание подобных симптомов может стать первым проявлением холодовой астмы.
Конъюнктивиты, мигрень и иные проявления
При развитии холодовой аллергии могут страдать органы и ткани, которые практически напрямую контактируют с холодным воздухом. Так, одним из типичных проявлений может стать острый конъюнктивит — он проявляется выраженным слезотечением и зудом, жжением и сухостью глаз, развитием отечности. Нередко может возникать мигрень — приступы головной боли на фоне резко измененного тонуса сосудов головы. Типичными для мигрени могут стать односторонние боли, провоцируемые пребыванием на холоде, морозе, особенно без шапки. Подобная холодовая мигрень может длиться несколько часов, прекращаясь после приема препаратов или сна. Иногда на фоне мигрени может также формироваться невралгия в области тройничного нерва — возникает болезненность в области лица по скуловой дуге.
Могут также страдать от холодовой аллергии губы с развитием хейлита: от действия мороза формируется зуд и покраснение, резкая отечность губ с острым их воспалением, сильной сухостью и растрескиванием, образованием корочек и язвочек, заед в уголках рта.
Источник
Холодовая аллергия проявляется либо высыпаниями на коже (особый вид холодовой аллергии — крапивница), либо приступами кашля или одышкой по типу астматической.
При крапивнице на коже образуются волдыри. Они могут быть большими и маленькими, могут располагаться по отдельности или сливаться друг с другом. Высыпания появляются на лице, руках, иногда на губах (это бывает даже после употребления холодных напитков). Часто аллергии подвергаются голени и предплечья, так как из-за недостаточного количества жировых и потовых желез кожа в этих местах при низких температурах пересыхает.
Возникнув, крапивница быстро завоевывает пространство, появляются новые волдыри, которые становятся все больше, соединяясь друг с другом. Обычно высыпания сопровождаются зудом и жжением, может возникнуть ощущение жара в пораженных местах кожи.
Без лечения крапивница некоторое время дает о себе знать, затем сама собой исчезает. Срок жизни волдыря — не более суток. После себя волдыри нередко оставляют причудливые очертания, которые не требуют лечения и постепенно пропадают.
Крапивница бывает острой и хронической. Обострения возникают после выхода на холод и могут заявлять о себе в течение холодного сезона, с осени по весну. Хроническая крапивница «работает» периодически, ее боевая раскраска то появляется, то исчезает.
Бывает, что холодовая аллергия вызывает приступы кашля, которые в дальнейшем могут привести к развитию бронхиальной астмы. У людей, уже страдающих бронхиальной астмой, вдыхание холодного воздуха может вызвать особенно сильные реакции организма.
ОТ ЧЕГО БЫВАЕТ?
Аллергия на холод встречается в основном у взрослых, причем чаще у женщин. Риск заболевания увеличивается, если у человека есть предрасположенность к бронхиальной астме. Холодное время года — не лучшее для астматика, морозный воздух может вызывать бронхоспазм. Также плохо переносят холод сердечники. Холодовая крапивница может передаваться и по наследству.
При обращении в больницу с подозрениями на метеоаллергию больному назначается обследование: общий и биохимический анализ крови, ревмопробы, анализ мочи и другое. Дело в том, что холодовая аллергия может быть симптомом самых разных болезней — эндокринных, инфекционных, паразитарных и т. д. Причиной возникновения, например, может стать вирусный гепатит, кариозные зубы или хронический тонзиллит.
КАК ЛЕЧИТЬ?
Если вы страдаете холодовой аллергией, то еще с лета подумайте о своем зимнем гардеробе. Одевайтесь всегда тепло, ни в коем случае не переохлаждайтесь. Берегите руки — перчатки или варежки желательны из натурального материала. Не пренебрегайте шапкой, широким шарфом, свитером с высоким горлом.
Но слишком утепляться тоже не стоит — потея в тяжелой шубе, вы усиливаете температурный контраст, что провоцирует астматический приступ.
Одевшись, перед выходом на улицу постойте 3 минуты у форточки, привыкая к холодному воздуху. Спустившись на первый этаж, не выходите сразу на улицу, побудьте немного в подъезде.
Дышать нужно только через нос, прикрываясь шарфом или рукавицей. Это согреет воздух, и он свободно пройдет через бронхи.
Если каждый раз при выходе из дома в холодное время года вам становится трудно дышать, за. 10-15 минут до этого воспользуйтесь ингалятором, подобранным врачом.
При холодовой аллергии, проявляющейся кашлем или одышкой, могут быть эффективны препараты — антагонисты (изоптин, финаптин).
Если погодная аллергия выражается высыпаниями на коже, то помогут защитные кремы, которыми нужно обрабатывать проблемные участки перед выходом на улицу.
При ограниченных проявлениях аллергии хорошо применять противоаллергический гель «Фенистил» или крем «Гистан». Если проявления очень сильные, а вам обязательно надо выйти на мороз, то лучше всего заранее принять таблетку антигистаминного средства: тавегил, супрастин, зиртек, кларитин и т. д.
Учтите: первые два лекарства вызывают сонливость. Более современные препараты такого эффекта не имеют.
Соблюдайте гипоаллергенную диету: исключите пряности, копчености, консервы, уксус, кофе, алкоголь, шоколад, сдобу, орехи, грибы. Ешьте вегетарианские супы, каши (овсяная, гречневая, рисовая), овощи и фрукты, кроме цитрусовых, кисломолочные продукты.
Не пытайтесь приучить организм к холоду, не нужно терпеть и думать, что все пройдет само собой. При первых признаках холодовой аллергии сразу же обращайтесь к врачу-аллергологу.
Без лишней необходимости не выходите на улицу, особенно в мороз. Избегайте любого контакта с холодом, включая напитки со льдом и мороженое! Не пытайтесь бороться с насморком, используя сосудосуживающие капли. Перед выходом на мороз и сразу после возвращения с улицы пейте теплый чай или какао.
Понаблюдайте за собой: скорее всего, ваша кожа безболезненно переносит снижение температуры до определенного градуса. Запомните свой предел и выбирайте для прогулки подходящие дни, а остальное время постарайтесь проводить в помещении. Ведь один из главных методов лечения аллергии — устранение контакта с раздражающим компонентом, то есть с аллергеном. В вашем случае раздражающий компонент — это холод.
Тест со льдом
Если вы подозреваете, что у вас холодовая аллергия, попробуйте провести следующий эксперимент. Приложите кубик льда к коже предплечья или запястья на 5 минут. Если крапивницы не возникнет, то удлините время пробы до 20 минут.
Правда, иногда бывают исключения. В этой ситуации кожа не реагирует на холодные предметы, а откликается лишь на общее снижение температуры. При этом сыпь появляется на теле только тогда, когда человек длительное время находится на улице или в холодном помещении.
Народное лечение аллергии на холод:
1. Первые 3 дня пить отвар фенхеля или пертусин по 1ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды.
2. Следующие 3 дня пить отвар ромашки или шалфея.
3. следующие 3 дня пить отвар зверобоя или ольховых соплодий.
4. Следующие 10 дней пить по 1/4 стакана шиповника.
Плюс к этому таблетки супростина или фестала. После этого курса лечения аллергия на холод полностью проходит.
Источние ЗОЖ 2005 номер 22 ст. 10-11.
Источник
