Насморк и сухой кашель без температуры у взрослого лечение
Высокая температура – это обычный симптом простудного заболевания. И многие врачи ориентируются в вопросе диагностики ОРЗ по этому симптому – если у пациента нет лихорадки, то он здоров. Но правилен ли такой подход? Ведь нередко кашель и насморк могут и не сопровождаться этим признаком.
Сопли и кашель без температуры
Кашель и течение слизи из носовой полости – частые симптомы простудных заболеваний (ОРЗ). Поэтому эти симптомы принято ассоциировать с ОРЗ. Помимо них, ОРЗ характеризуется также:
- высокой температурой;
- болью и першением в горле;
- головной болью;
- слабостью, разбитостью, сонливостью;
- частым чиханием.
Как известно, простуда возникает не от переохлаждения, хотя оно может быть благоприятствующим фактором, а из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий).
Фото: nastya_gepp / pixabay.com
Насморк и кашель – это защитные реакции организма, стремящегося избавиться от проникших в него бактерий и вирусов, а также инородных частиц. Высокая температура тела – нормальная реакция иммунной системы, переключающая ее работу в активный режим. Обычно эти симптомы характерны для ОРЗ или ОРВИ. Поэтому отсутствие такого признака, как высокая температура, может послужить поводом для сомнения в диагнозе.
Кашель и насморк без температуры могут появляться в нескольких случаях. Во-первых, в случае инфекционной болезни. Очень часто вирусы и бактерии проникают в дыхательные пути, однако не вызывают привычной реакции повышения температуры. О чем это может свидетельствовать? Возможны несколько объяснений. Не исключено, что количество инфекционных агентов недостаточно, чтобы организм среагировал появлением лихорадки. Или иммунная система настолько ослабла, что не может сопротивляться инфекции. Однако подобное встречается нечасто.
Фото: saulhm / pixabay.com
Кроме того, далеко не все инфекционные заболевания дыхательных путей могут сопровождаться гипертермией. Ведь иммунная система по-разному реагирует на присутствие в организме тех или иных инфекционных агентов. Отсутствие жара может быть характерно для:
- хронического бронхита,
- ринофарингита,
- фарингита (воспаления горла),
- ларингита (воспаления гортани).
Нормальные показания термометра при данных болезнях обычны для взрослых, а вот у детей в этой ситуации часто наблюдается гипертермия.
Также не все вирусы, ответственные за ОРВИ, вызывают гипертермию. В частности, при заражении риновирусами и реовирусами, у человека с сильным иммунитетом может быть нормальная или субфебрильная температура. При этом ОРВИ, вызываемые вирусами гриппа, парагриппа и аденовирусами, почти всегда сопровождаются показаниями термометра в +38°C и выше. В большинстве случаев (93%) наличие явных симптомов ОРВИ, не сопровождающихся лихорадкой, объясняется стертой риновирусной или реовирусной инфекцией.
Возможен сухой кашель, не сопровождающейся гипертермией, и при пневмонии, бронхите, туберкулезе. Однако эти заболевания обычно не сопровождаются насморком. Тем не менее, они могут вызывать ослабление иммунитета, которое мешает организму адекватно реагировать на вирусную инфекцию.
Еще одна опасная болезнь, при которой могут наблюдаться отсутствие лихорадки, насморк и воспаление бронхов – это птичий грипп, вызываемый вирусом H1N1. Это опасная болезнь, способная привести ко многим осложнениям.
Часто причиной может быть прием противовоспалительных лекарств. Например, если у человека в один день болела голова, и он принял большую дозу анальгетика, а на следующий день у него появились признаки насморка и кашля, не сопровождающиеся лихорадкой, то ее отсутствие может объясняться принятым накануне лекарством.
Также подобная ситуация может наблюдаться, когда человек еще полностью не оправился от одной инфекции, и подцепил другую. В этом случае иммунитет еще не успевает восстановиться, поэтому реакция на новую инфекцию оказывается недостаточной.
Есть и другое объяснение, не менее неприятное, чем плохая работа иммунитета. Это аллергия. Наличие сухого, непродуктивного кашля и жидкие обильные выделения из носа обычно свидетельствуют об аллергической реакции, а не об инфекции. Также аллергия часто сопровождается слезотечением, конъюнктивитом, кожными высыпаниями, и т.д.
Заболевания (кроме ОРЗ и аллергии), часто сопровождающиеся кашлем и нормальной температурой:
- онкологические заболевания легких;
- туберкулез;
- сердечная недостаточность, пороки сердца;
- пневмония;
- бронхит и трахеит;
- коклюш.
Подобный симптом также может быть характерен для заядлых курильщиков
Кашель и сильный насморк без температуры у взрослого: как лечить?
Если эти симптомы внезапно появились в холодную погоду, и пациент не страдает от аллергии, то, скорее всего, речь идет об инфекции. В этом случае лечение должно быть аналогичным лечению ОРЗ с лихорадкой, за исключением естественно, приема жаропонижающих средств. Лечение простуды включает:
- полоскание горла антисептическими растворами;
- ингаляции эфирными маслами, отварами трав;
- полноценный отдых и сон;
- отвлекающую терапию – прогревания груди и ног, горчичники;
- прием витаминных комплексов, употребление продуктов, богатых витаминами;
- обильное питье (наиболее полезны соки и морсы, обогащенные витамином C);
- диету, включающую большое количество свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты.
При сильном кашле принимают отхаркивающие (муколитические) средства – Амброксол, бромгексин, Лазолван.
Сильный насморк можно лечить:
- сосудосуживающими спреями,
- спреями с морской водой (Долфин, Аквалор, Хьюмер, Аквамарис) и эфирными маслами,
- ингаляциями с лекарственными травами, эфирными, маслами или солевыми растворами,
- промываниями носа.
Несмотря на то, что лихорадка при ОРЗ может отсутствовать, нельзя относиться к болезни несерьезно. К врачу можно и не обращаться, но лучше посидеть пару дней дома, и избегать серьезных физических и умственных нагрузок, стрессов, переохлаждений. Иначе к ОРВИ может присоединиться бактериальная инфекция, а простуда перейдет в хроническую форму.
Не следует принимать лекарства, содержащие парацетамол. Это жаропонижающее средство и при отсутствии жара оно не принесет ничего, кроме вреда. От головной боли можно принять анальгин или ибупрофен. Также не следует принимать дорогие лекарства от вирусов гриппа – Арбидол, Тамифлю, Релензу. Толку от них будет никакого, а вот побочными эффектами они обладают.
Нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Эти препараты необходимо пить длительными курсами, не менее недели и они обладают неприятными побочными эффектами. При ОРВИ, не осложненной бактериальной инфекцией, они не принесут никакого эффекта, только вызовут расстройство ЖКТ.
При болях в горле при фарингите помогают полоскания Мирамистином, хлоргексидином, отварами шалфея, ромашки, календулы, содой. Могут помочь при воспалении горла таблетки и пастилки с антисептическим действием (Фарингосепт, Септолете, Лизобакт).
Если речь действительно идет об инфекции, то неприятные симптомы спустя несколько дней, самое большее, через неделю, отступят. В противном случае необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, прослушает его легкие и бронхи, назначит флюорографию, анализы крови и мочи. Возможно, будут назначены препараты из класса антибиотиков.
Если есть основания подозревать аллергическую реакцию, то необходимо сразу обратиться к врачу, не дожидаясь развития тяжелых осложнений, таких, как отек Квинке, анафилактический шок. Лечение аллергии – долгий и трудный процесс. Врачи проводят диагностику, проводят аллергопробы и выявляют аллерген. Затем назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты в строго определенных дозировках.
Из антигистаминных препаратов часто назначаются Тавегил, Зиртек, Супрастин, Аллергодил, Цетиризин, Фексофенадин, препараты на основе кромоглициевой кислоты.
Однако наилучшим методом терапии будет обнаружить аллерген и избавиться от его воздействия. Насморк и раздражение органов дыхания чаще всего вызываются аллергенами, распыленными в воздухе. Это могут быть пыль, плесень, пыльца, химикаты, шерсть животных. Для того, чтобы избавиться от их воздействия, необходимо отказаться от продуктов бытовой химии, содержащие агрессивные вещества, регулярно проводить в доме влажную уборку.
Источник
Как лечить кашель и насморк без температуры у взрослого? Способы лечения респираторного заболевания напрямую зависят от причин его развития. Следует понимать, что благодаря насморку и кашлю из дыхательных путей эвакуируется слизь и мокрота, в которых содержатся патологические агенты.
Поэтому прежде чем использовать лекарства симптоматического действия (противокашлевые средства, сосудосуживающие препараты) нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Неадекватная терапия, нацеленная исключительно на устранение патологических симптомов, а не причин развития болезни, может привести к осложнениям.
Механизм развития болезни
Кашель и насморк без температуры – явные проявления воспалительных реакций в слизистых респираторного тракта. При проникновении в организм инфекционных агентов или аллергенов на внутренней поверхности носовой полости и гортаноглотки образуются так называемые катары (области воспаления). Патологические процессы в тканях стимулируют активность специфических клеток в слизистой, которые продуцируют слизь. Чрезмерное образование вязкого секрета в носу и горле становится причиной возникновения ринита и кашля.
В большинстве случаев именно простуда является одной из основных причин возникновения воспалительных процессов в горле и носу. Сбои в работе верхних отделов респираторного тракта и застой слизи в носоглотке влекут за собой появление сопутствующих патологических симптомов, к которым относятся:
- заложенность носа;
- слезотечение;
- саднение в горле;
- недомогание;
- боль при глотании.
Кашель и ринит – защитные реакции организма, благодаря которым из органов дыхания быстрее выводится мокрота и патогены.
Отсутствие температуры может сигнализировать о недостаточной сопротивляемости организма инфекции. Известно, что при повышении температуры до 37.5-38 °C усиливается выработка интерферона, который принимает участие в уничтожении вирусных агентов.
Отсутствие субфебрилитета при наличии этих симптомов часто свидетельствует о сниженной реактивности организма и необходимости обращения за помощью к врачу.
Причины насморка и кашля
Как правило, кашель и насморк без температуры у взрослого возникают вследствие развития аллергии, вирусных и бактериальных инфекций. Несвоевременная терапия чревата хронитизацией воспалительных процессов и развитием вялотекущих ЛОР-заболеваний – хронический бронхит, ларингит, ринит и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, желательно пройти обследование у специалиста при появлении первых признаков недомогания.
Согласно практическим наблюдениям, насморк без температуры и кашель сигнализируют о развитии таких заболеваний:
- аллергия;
- простуда;
- ларингит;
- ринофарингит;
- хронический ринит.
При запоздалом лечении воспаление из верхних дыхательных путей опускает вниз по респираторному тракту и поражает трахею, бронхи или легкие, вследствие чего возникают осложнения – трахеит, пневмония, бронхит и т.д.
Чем раньше пациент обратиться за помощью к ЛОРу, тем ниже будет вероятность развития осложнений. Своевременное прохождение комплексной терапии гарантирует уничтожение болезнетворных агентов в дыхательных путях и, соответственно, устранение нежелательных проявлений болезни.
Методы терапии
Правильное лечение ринита и кашля в отсутствие субфебрильной лихорадки может назначить только квалифицированный специалист после диагностики респираторного заболевания. В терапии распространенных инфекционных патологий ЛОР-врачи выделяют несколько направлений, а именно:
- медикаментозное лечение – ликвидация воспаления и симптомов ЛОР-заболевания с помощью таких препаратов:
- этиотропного действия – нацелены на уничтожение инфекционных и аллергических агентов;
- симптоматического действия – направлены на устранение симптомов патологии, т.е. кашля, ринита, першения в горле и т.д.
- ингаляционную терапию – местное лечение воспалительных процессов в горле посредством препаратов антивирусного, противоаллергического, ранозаживляющего и противоотечного действия;
- народные методы – применение фитосредств на основе лекарственных трав с целью повышения местного и общего иммунитета и выведения из организма токсических веществ.
Самостоятельное назначение лекарств может усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.
Своевременно начатое лечение позволяет не только ликвидировать ринит и насморк, но и предотвратить тяжелые последствия. Следует понимать, что затяжное течение воспалительных процессов в слизистой носа и горла приводит к деструкции тканей, что чревато развитием постназального синдрома, трахеита, фронтита, гайморита и т.д.
Этиотропное лечение
Этиотропная терапия направлена на ликвидацию ключевых причин развития воспаления в респираторном тракте. Кашель и насморк без температуры в 93% случаев свидетельствуют о развитии ОРЗ. Прежде чем использовать какие-либо препараты для устранения неприятных симптомов болезни, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Для этого следует сдать лабораторные анализы, по результатам которых врач сможет установить возбудителя инфекции.
В зависимости от причин развития болезни для ликвидации ринита и кашля могут применяться различные группы препаратов, о которых речь пойдет ниже.
Противовирусные
Противовирусные лекарства уничтожают вирусную инфекцию в органах дыхания, которая чаще всего представлена аденовирусами, коронавирусами, вирусом гриппа и т.д. Некоторые из них способствуют повышению иммунитета (иммуномодуляторы), благодаря чему существенно снижается вероятность рецидива заболевания. Если температуры нет, но классические проявления болезни (ринит, миалгия, кашель, саднение в горле) присутствуют, рекомендуется использовать такие виды противовирусных медикаментов:
- «Реленза»;
- «Арбидол»;
- «Тилорон»;
- «Ингавирин»;
- «Тамифлю»;
- «Кагоцел».
На стадии регресса воспаления в дыхательных путях рекомендуется применять препараты интерферона. Они стимулируют выработку специфических ферментов, которые повышают активность лимфоцитов и сообщают им о необходимости инактивации присутствующих в организме вирусов.
Антимикробные
Антимикробны средства (антибиотики) используют только в том случае, если воспаление было спровоцировано болезнетворными микробами. Как правило, при развитии бактериального воспаления в гортаноглотке и носовой полости обнаруживаются стафилококки, стрептококки и т.д. Для их уничтожения используют лекарства, которые разрушают клеточные стенки патогенов или препятствуют репликации ДНК. В связи с этим существенно уменьшается концентрация бактерий в местах поражения слизистой, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Чтобы ликвидировать бактериальный насморк и кашель, можно использовать:
- «Панцеф»;
- «Амоксиклав»;
- «Флемоклав»;
- «Аугментин»;
- «Квиктаб».
Важно! Нежелательно совмещать прием антибиотиков с другими препаратами без рекомендации врача.
Нерациональное использование противомикробных средств чревато снижением резистентности организма и дисфункцией ЖКТ. Злоупотребление антибиотиками ведет к развитию дисбактериоза, метеоризмов, кандидоза и т.д.
Противоаллергические
Сухой кашель и заложенность носа не всегда свидетельствуют об инфекционном воспалении дыхательных путей. Довольно часто патологические симптомы возникают в результате проникновения в слизистую носа и горла аллергических агентов, т.е. аллергенов (пыльца растений, летучие химикаты, испарения бытовой химии). Последующее воспаление мягких тканей влечет за собой отек носовых каналов и, как следствие, заложенность носа. Если вовремя не купировать аллергические проявления, впоследствии это может привести к развитию инфекции.
Справиться с заболеванием можно посредством приема антигистаминных средств, к которым относятся:
- «Цетрин»;
- «Зодак»;
- «Эриус»;
- «Левоцетиризин»;
- «Фексофенадин».
Чтобы предотвратить побочные эффекты, во время лечения аллергии рекомендуется использовать препараты третьего и четвертого поколения. Они практически не содержат в себе веществ, способных вызвать рвоту, головные боли, недомогание и т.д.
Симптоматическое лечение
Симпатическое (паллиативное) лечение нацелено на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. К примеру, чтобы купировать сухой кашель, используют противокашлевые средства, а устранить проявления ринита можно посредство сосудосуживающих и противовоспалительных назальных капель и т.д. Как правило, во время лечения ОРЗ препараты симптоматического действия использую параллельно при прохождении этиотропной терапии. Это позволяет существенно облегчить течение болезни и улучшить состояние больного еще до полного выздоровления.
К наиболее распространенным средствам паллиативной терапии относятся:
| Тип препарата | Наименование | Фармакологические свойства |
|---|---|---|
| отхаркивающие |
| разжижают слизь и стимулируют ее откашливание |
| противокашлевые |
| уменьшают чувствительность рецепторов и угнетают активность кашлевых центров, вследствие чего купируется кашель |
| сосудосуживающие |
| устраняют насморк за счет угнетения активности бокаловидных клеток, продуцирующих слизь |
| противоотечные растворы для полоскания |
| нормализуют отток лимфы из пораженных тканей, благодаря чему уменьшается воспаление и дискомфорт в горле |
| противовоспалительные растворы для ингаляций |
| уменьшают продукцию простагландинов, которые стимулируют воспаление тканей в носовой полости и гортаноглотке |
Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие средства, так как это может привести к застою слизи в бронхах и воспалению легких.
Заключение
Принципы лечения ринита и кашля определяются причинами его возникновения. Отсутствие температуры чаще свидетельствует о невысокой резистентности организма и его неспособности противостоять негативному воздействию болезнетворных агентов. Как правило, патологические симптомы возникают на фоне развития таких респираторных заболеваний как ринофарингит, грипп, простуда, ларингит и т.д.
Для устранения воспаления и патологических проявлений болезни используют лекарства симптоматического (отхаркивающие, противокашлевые, сосудосуживающие) и этиотропного (антивирусные, противомикробные, антигистаминные) действия. Для облегчения симптоматики параллельно рекомендуется использовать местные препараты – растворы для полосканий и ингаляций.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
