Неврологический кашель у подростка лечение

Появившийся кашель в первую очередь считают признаком респираторного заболевания, но он имеет и другие причины. Необычным, но важным диагностическим симптомом может быть кашель на нервной почве. Он имеет психосоматическую природу и почти не поддается медикаментозной терапии.

Причин кашля может быть очень много, истинную может выяснить только опытный врач

Связь тела и мозга

«Все болезни от нервов» — утверждение справедливое. Эту проблему изучает наука психосоматика — учение на стыке медицины и психологии. Возникновение и течение некоторых соматических болезней тесно связано с психологическими факторами, работой нервной системы. Особо глубокие исследования ищут связь телесных недугов с глубинными душевными и духовными проблемами.

Изучена психосоматическая причина астмы, мигреней, вегетативных расстройств, проявляющихся паническими атаками. Кашель на нервной почве у взрослых и детей — симптом психических нарушений.

Проявление неврологического кашля

Психосоматический кашель у детей и взрослых появляется при расстройстве психической деятельности. Непосредственной причиной симптома становится раздражение «кашлевого центра» — участка мозговой коры, отвечающего за процесс кашля. Но если в норме этот механизм предназначен для очищения дыхательных путей от чужеродных веществ, посторонних тел, патогенных организмов, то кашель на нервной почве у детей и взрослых проявляется без этих причин. Симптомов респираторного заболевания при этом нет.

Характерны симптомы психогенного кашля у взрослых и детей:

Специфический звонкий звук и приступообразный характер. Кашель на нервной почве сравнивают с криком гуся или собачьим лаем.
Неврологический кашель сухой, ведь в дыхательных путях нет воспаления, не образуется мокрота.
Обостряется в стрессовых ситуациях, когда в психической деятельности преобладают процессы возбуждения. Так кашель у ребенка на нервной почве начинается из-за серьезных учебных нагрузок, в ожидании экзаменов, а нервный кашель у взрослых — из-за проблем на работе, ссор.
При этом без переживаний психогенные проявления отступают, не проявляются симптомы нервного кашля у детей и взрослых в спокойной обстановке, во сне.
Отсутствуют другие признаки респираторных заболеваний: воспаление слизистых оболочек, заложенность носа, повышение температуры. Нервный кашель не имеет соматической причины.

Понять, что кашель от нервов достаточно тяжело

Причины возникновения психогенного кашля

Симптомы кашля на нервной почве сопровождают психические расстройства, нарушения механизмов распространения импульсов по нервам. Возникает он у людей, ощущающих постоянный стресс, волнение, тревогу.

Вызвать подобные симптомы могут:

Напряженная домашняя или рабочая обстановка;
Ссоры с близкими людьми, одиночество;
Ожидание экзаменов;
Занятие делом, вызывающим отвращение;
«Эффект зеркала» при болезни близких.

Негативные эмоции провоцируют раздражение кашлевого центра, но проявление симптомов возможно также при испытании мощных радостных ощущений. Нервная система одинаково активируется в таких ситуациях, возбуждение затрагивает кашлевый центр.

Так, характерен нервный кашель у детей и взрослых «по привычке». Он начинается с соматических кашлевых проявлений, как симптома тяжелого заболевания легких, который за время болезни рефлекторно закрепляется. Болезнь прошла, а симптомы остались.

Психогенные кашлевые приступы иногда бывают «вредной привычкой», с помощью которой больной вызывает сочувствие у окружающих. Начинаясь, как осознанная симуляция, они, в конце концов, рефлекторно закрепляются в психике.

Диагностика

Неврологический кашель у ребенка или взрослого пациента диагностируется методом исключения заболеваний дыхательной системы и сбором анамнеза. Если проявление симптома обостряется в возбужденном состоянии больного, пропадает в спокойной обстановке, это указывает на психогенную природу. Симптомы нервного кашля исчезают, если человек увлекается интересным занятием, забывая о своих проблемах.

Диагностику проводит профессиональный врач. Только квалифицированный психотерапевт учтет симптомы и укажет, как лечить нервоз. Самолечение усугубляет ситуацию, маскируя истинные причины болезни, затрудняя определение этиологии. Опытный врач обнаружит в сознательном или бессознательном слое психики пациента патологический субстрат, вызывающий кашлевую реакцию.

Важно различить симптомы неврологического кашля у ребенка, вовремя начать лечение возможных психических расстройств.

Родители должны следить за эмоциональным состонием ребенка с раннего возраста

Лечение кашля от нервов

Так как этот симптом — поверхностный признак нервного расстройства, сам по себе, он практически не лечится.

Чтобы воздействовать на непосредственную причину кашлевых приступов назначают лекарства, влияющие на центр кашля в продолговатом отделе головного мозга. Препараты такого действия выписывает только врач.

Применяются успокоительные средства, антидепрессанты.

Необходимо создать условия для выздоровления нервной системы. Больной и его окружение могут облегчить и даже вылечить кашель от нервов собственными силами. Требуется создать спокойную и доброжелательную обстановку, отвлекаться на позитивные занятия, вызывающие прилив положительных эмоций.

Большую роль в стабилизации работы нервной системы играет режим дня, предусматривающий чередование периодов работы и отдыха, для исключения перенапряжений.

Народные средства

Применяются в лечении нервных расстройств средства народной медицины, фитотерапия, но это обязательно согласуется с врачом.

Водные настои чабреца, валерианы лекарственной, пустырника оказывают седативное успокаивающее действие, укрепляют нервы. В результате нервные симптомы, в том числе кашель, пропадают.
Спиртовые настойки лекарственных трав положительно действуют на психику, но применение у детей следует тщательно дозировать.
Расслабляющие ванны с травяными отварами приведут нервную систему в порядок.
Освоение техник релаксации, медитации способствует обретению контроля над нервными реакциями.

Нетрадиционный, но действенный метод лечения представляет собой гипноз. Погружая пациента в гипнотический транс, психотерапевт обнаружит глубинную причину нервных расстройств и устранит ее.

Духовное равновесие помогут найти настоящие специалисты

Детский нервный кашель

Нервный кашель у ребенка – явление не редкое. Детская психика формируется, она еще не устоялась, остается подвижной. Дети эмоциональны, бурно реагируют на события, драматизируют, тяжело переносят критику и стрессовые нагрузки, поэтому у них может появляться кашель на нервной почве.

Вызвать кашель могут:

напряженная учеба;
конфликты в семье и с ровесниками;
предстоящее публичное выступление (утренники, учебные конференции);
экзамены;
внезапный испуг (просмотр фильма ужасов).

Выражены психосоматические симптомы в период полового созревания, когда идет серьезная перестройка организма и психики ребенка. Когда психика сформирована, они пропадают самостоятельно.

Важно при кашлевых приступах у детей верно определить причину болезни, чтобы не пропустить развивающуюся инфекцию или нервное расстройство.

Диагностировать нервные кашлевые приступы поможет внимательное наблюдение за ребенком, определение ситуаций, в которых они возникают. Если отсутствуют другие симптомы респираторных заболеваний и спокойный ночной сон не прерывается приступами, это свидетельствует о нервной причине.

Лечение невротического кашля у ребенка включает посещение детского психолога, который поможет справиться с проблемами. Именно эти проблемы требуют пристального внимания родителей, а кашлевые приступы — отчаянный сигнал о помощи.

Нельзя ругать ребенка, если он продолжает кашлять. Лучше не акцентировать внимания на этом факте.
Детям при расстройствах нервной системы (да и здоровым детям тоже) полезны физические нагрузки умеренной интенсивности — спортивная секция.
Уменьшить время, проводимое ребенком за телевизором и перед компьютером.
Из рациона исключить продукты, содержащие кофеин (шоколад, чай). На замену им придут магнийсодержащие продукты — орехи, овощи зеленого цвета.

Облегчить проявление нервных расстройств у ребенка можно успокаивающими препаратами растительного происхождения, травяными чаями, массажем.

Психика и тело человека тесно связаны, влияют друг на друга. В свете развития психосоматики вновь возрождается советский лозунг «В здоровом теле – здоровый дух», и наоборот, соответственно.

Источник

Автор Юлия Попова На чтение 8 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель на нервной почве – это покашливание, не связанное с раздражением кашлевых рецепторов. Нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге. Психогенный кашель – следствие неврологических расстройств, а не изменений в респираторной системе. Проявляется у людей с подвижным типом нервной системы – раздражительных, мнительных, эмоционально неустойчивых.

Почему возникает неврологический (психогенный) кашель у взрослых

Кашлевой акт – сложный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей от аллергенов, инородных тел и избытка мокроты. Кашлевой рефлекс начинается со специфических рецепторов, которые расположены в трахеобронхиальном дереве и гортани. Возбуждение от них направляется к кашлевому центру в продолговатом мозге и участку вдоль оси ствола мозга – нейронам ретикулярной формации.

Сбои в работе кашлевого центра и блуждающего нерва ведут к изменению чувствительности кашлевых рецепторов, расположенных в глотке. В результате возникает кашель.

В 8 из 10 случаев истинной причиной симптома становится невроз глотки, который провоцируется:

Расстройствами психической сферы. Психологический дискомфорт, вызванный частыми стрессами и эмоциональными потрясениями, нарушает работу ЦНС и кашлевого центра. Чрезмерная мнительность и эмоциональная лабильность приводят к фиксации неприятных ощущений. Поэтому чрезмерная возбудимость глоточных рецепторов сохраняется продолжительное время.
Заболеваниями глотки. Нередко причиной кашля становятся затяжные (хронические) ЛОР-заболевания – ларингит, фарингит, трахеит. После перенесенного воспаления привычка покашливать остается.

По статистике, в 10% случаев хронический кашель возникает на нервной почве.

Сухой кашель психогенного характера в 3 раза чаще выявляется у людей после 20 лет. Сбои в работе ЦНС и кашлевого центра возникают на фоне:

хронического переутомления;
постоянных стрессов на работе;
волнения перед ответственным мероприятием;
домашних ссор;
психических расстройств;
эмоционального потрясения.

Психогенный кашель у взрослых возникает при гипервентиляции легких из-за учащенного дыхания. Причиной становятся нестандартные ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, страхом.

Бывает ли кашель на нервной почве у детей

Неврологический кашель у ребенка связан с прямым возбуждением соответствующих зон головного мозга. Возникает на фоне невроза – нарушения нервной деятельности психогенного характера. Нервное покашливание чаще встречается у детей с:

фобиями;
эмоционально-мнестическими проблемами;
обсессивно-компульсивными расстройствами.

При нарушении работы кашлевых центров маленький ребенок или подросток жалуется на непродуктивный навязчивый кашель. Он часто сочетается с учащенным поверхностным дыханием, повышением пульса. Триггерами (провокаторами) кашля становятся:

неурядицы в семье;
страх перед строгим родителем;
проблемы в школе;
интеллектуальные перегрузки;
конфликты с учителями или одноклассниками;
гормональная перестройка в пубертате;
повышенная тревожность матери или отца;
переживания из-за предстоящих экзаменов.

Как и аллергический, психогенный кашель не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Поэтому самостоятельно выяснить причину симптома непросто.

Кашель – один из способов манипуляции родителями.

Нередко используется детьми, которые не хотят ходить в садик или школу. Со временем это входит в привычку, тогда покашливание возникает уже не по воле маленького манипулятора. А иногда невротический кашель развивается вследствие зеркального эффекта, когда ребенок наблюдает за болеющими домочадцами.

Характерные симптомы нервного кашля

Кашель неврологического характера не проявляется другими симптомами ОРЗ – заложенностью носа, ринитом, ломотой в теле, снижением аппетита. Из-за отсутствия воспаления в ЛОР-органах мокрота вырабатывается в нормальном объеме – до 100 мл в сутки. Поэтому нервный кашель отличается непродуктивностью (он сухой), звонкостью.

Страдающие неврозом глотки дополнительно жалуются на:

учащенное дыхание;
саднение в горле;
сухость слизистой;
ощущение кома в горле.

Кашлевые приступы нервного характера возобновляются в стрессовых ситуациях. Достаточно затронуть неприятную для человека тему, как они снова дают о себе знать. Со временем досаждающие симптомы становятся причиной осложнений:

бессонницы;
депрессивного состояния;
ипохондрии.

Нервный кашель не лечится стандартным набором лекарств от ОРЗ – муколитиками, антисептиками, антибиотиками.

Симптомы стихают в моменты расслабления, поэтому приступы никогда не возникают во время сна.

Диагностика

Без инструментального обследования отличить нервный кашель от аллергического или инфекционного очень трудно. При осмотре больного врач отмечает, что нет признаков воспаления в горле или увеличения лимфоузлов. Ключом к распознаванию заболевания становится несоответствие жалоб реальной клинической картине.

Симптомы и лечение кашля, вызванного нервным перенапряжением, определяют врачи смежных специализаций – отоларингологи, неврологи, психиатры.

Прежде чем поставить диагноз, врач исключает соматические заболевания – муковисцидоз, узловой зоб, синдром постназального затекания слизи, ларингит и т.д. Поэтому назначаются:

фарингоскопия;
МРТ головного мозга;
эзофагоскопия;
УЗИ щитовидки;
КТ шеи.

Неврология занимается изучением и диагностикой болезней, вызванных нарушениями в работе нервной системы. Если кашель вызван неврозом глотки, лечение назначит невролог.

Лечение нервного кашля

Терапия психогенных кашлевых приступов – сложная задача, которая не всегда решается приемом медикаментов. Иногда для избавления от нервного кашля достаточно смены работы, психотерапии или употребления отваров на основе успокаивающих трав. Если с проблемой столкнулся маленький ребенок, родители должны сделать все, чтобы улучшить микроклимат в семье.

Психотерапия

Кашель от нервов лечит психотерапевт или психиатр. Задача врача заключается в выявлении и устранении психотравмирующих причин. В легких случаях ограничиваются исключительно беседами. Но если причиной стал невроз, прибегают к дополнительной фармакотерапии.

Пациент должен осознать, что причиной патологического состояния стало нервное перенапряжение, интенсивный ритм жизни, тяжелая атмосфера в доме или на работе. Во время занятий большое внимание уделяется:

овладению приемами спокойного дыхания;
преодолению панических атак;
релаксации.

При нервных кашлевых приступах у детей рекомендовано тугое обертывание грудной клетки простыней. В основе метода лежит отвлекающая терапия, из-за которой ребенок просто забывает о привычном кашле из-за дискомфорта.

Аптечные препараты

При фобиях, депрессиях, повышенной тревоге и панических атаках назначаются антидепрессанты:

Сертралин;
Имипрамин;
Циталопрам;
Флуоксетин;
Амитриптилин.

Пациентам с обсессивно-компульсивными расстройствами назначаются дневные транквилизаторы:

Мебикар;
Алпразолам;
Гидазепам;
Феназепам.

При ипохондрии рекомендованы нейролептики:

Тиоридазин;
Рестфул;
Тиаприд;
Бетамакс;
Тиаприлан;
Сульпирид.

Кашель у ребенка на нервной почве лечат комплексно с использованием успокаивающих средств мягкого действия:

Стрессовит;
Сономедин;
Валесан;
Мелатон;
Нервонорм.

Дополнительно назначаются психостимуляторы Глицин, Семакс, Мезокарб, которые стимулируют мозговую деятельность.

Перед тем как лечить детей седативными или ноотропными средствами, надо проконсультироваться с неврологом или педиатром. Самостоятельное назначение лекарств опасно побочными эффектами и ухудшением самочувствия.

Отвары и настойки лекарственных трав

Чтобы убрать нервный кашель у взрослых, используют средства народной медицины. Успокаивающим и противотревожным действием обладают:

перечная мята;
жасмин;
шишки хмеля;
аптечная ромашка;
лаванда;
чабрец;
валериана;
мелисса;
пустырник.

Народные средства от нервного перенапряжения:

Настойка пустырника. 15 г травы заливают 1.5 л водки. Настаивают в стеклянной закрытой таре в прохладном месте до 2 недель. Принимают по 1 ст. л. до 3-4 раз в сутки.
Травяной чай. Смешивают по 1 ч. л. ромашки, перечной мяты и мелиссы. Заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 15 минут. Выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.

Если не хочется возиться с приготовлением отваров, купите травяной сбор в аптеке.

Изменение образа жизни

Нервный кашель у детей вылечить труднее, чем у взрослого. Часто они противодействуют лечению, поэтому сначала выраженность симптомов увеличивается. Чтобы избавиться от проблемы, нужно:

свести к минимуму игры на компьютере;
ограничить просмотр телевизора;
нормализовать режим сна и бодрствования;
заниматься спортом;
не употреблять напитки с кофеином перед сном;
избегать ссор и стрессовых ситуаций.

Людям, склонным к нервным срывам, следует пересмотреть рацион. В него включают продукты с повышенным содержанием магния и пиридоксина – грецкие орехи, зеленые овощи, шпинат, арахис и т.д.

Методы расслабления для снятия приступа

Чтобы купировать кашлевой приступ на нервной почве, следует:

уединиться в комнате;
выпить чашку травяного чая;
мысленно отрешиться от проблем;
включить расслабляющую музыку для снятия стресса.

Рекомендована ароматерапия с использованием эфирных масел.

От забот и переживаний отвлекает мелкая моторика. Так что в стрессовых ситуациях многие люди начинают вязать, вышивать, рисовать и т.д. Если ничего не помогает, воспользуйтесь дневными транквилизаторами, которые обладают умеренным миорелаксирующим действием (Гидазепам, Алпразолам, Ксанакс).

Водные процедуры

Гидротерапия – один из эффективных способов борьбы с психоэмоциональным перенапряжением, последствиями нервного срыва и психогенным кашлем. Для достижения расслабляющего эффекта рекомендуется:

добавлять в воду отвары чабреца или мелиссы;
принимать ванны при температуре воды до 40°C;
совершать процедуру ежедневно за полчаса до сна.

Кашель, вызванный нервным перенапряжением, – проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Чтобы с ней справиться, нужно устранить психотравмирующие факторы, принимать успокаивающие препараты, по возможности пройти психотерапию.

Источник