Ночью отдышка кашель поднялось давление
Одышка чаще всего связана с физиологическими явлениями, например, перенесенной нагрузкой или сильными эмоциями. А если человек просыпается от чувства нехватки воздуха посреди ночи, когда на него не воздействуют ни нагрузка, ни стресс? Это значит, что причиной появления симптома является какое-то патологическое состояние, возможно, связанные со сном и, с большой степенью вероятности, несущее серьезную угрозу здоровью человека.
Беспокоит ночная одышка? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Ночная одышка при хронической сердечной недостаточности
Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы – в большинстве случаев, ишемическая болезнь сердца – приводят к такому осложнению, как хроническая сердечная недостаточность (ХСН). При этом состоянии сердце человека теряет способность полноценно перегонять через себя кровь, и она застаивается в венозной части большого и/или малого круга кровообращения. Недостаточность по малому кругу как раз и проявляется признаками дыхательной недостаточности, в частности, приступами одышки, которые часто развиваются по ночам. Данное состояние также получило название сердечной астмы, или пароксизмальной ночной одышки.
У человека, страдающего тяжелой формой ХСН по малому кругу, одышка может быть выражена и днем, однако ночью этот симптом усиливается, так как в положении лежа происходит перераспределение жидкости в организме, и она частично переходит из нижней части тела в верхнюю. В легочных капиллярах возрастает давление, это способствует пропотеванию жидкости в межальвеолярные пространства. В результате страдает газообмен, и у человека развивается одышка с преимущественным затруднением вдоха.
Больные с подобным нарушением часто просыпаются по ночам от ощущения нехватки воздуха, особенно выраженного тогда, когда они спят с низким изголовьем, или когда во сне их голова сползает с подушки. При этом, стоит подложить под голову дополнительную подушку или принять сидячее положение, и через несколько минут им становится легче. Это один из важнейших признаков, благодаря которому, можно отличить симптомы сердечной астмы от других патологий, также сопровождающихся ночными нарушениями дыхания.
Некоторые нелеченные больные с этим нарушением постоянно спят на нескольких подушках или даже сидя, чтобы испытывать меньше дискомфорта. Однако в подобных случаях, да и вообще при малейших признаках сердечной недостаточности, пациентам можно посоветовать прекратить подобную практику и обратиться к врачу, чтобы тот назначил мочегонные препараты и средства, усиливающие сердечную деятельность(если они не противопоказаны). Долгое время оставаться без лечения опасно, потому что сердечная астма может перерасти в осложнение – отек легких. При данном нарушении из-за внезапно усилившегося застоя жидкость заполняет альвеолы, и у человека вместо одышки начинается удушье, требующее оказания экстренной медицинской помощи.
Ночная одышка при бронхиальной астме
Чувство нехватки воздуха, развивающееся у пациента ночью, может быть признаком не только сердечной, но и «обычной» бронхиальной астмы – аллергического заболевания, проявляющегося приступами спазма мелких дыхательных путей. 
Как правило, при этих приступах одышка быстро нарастает и вскоре сменяется удушьем, что требует немедленного приема препаратов-бронхолитиков. Однако иногда симптомы бывают выражены только в виде одышки или только в виде эпизодов сухого кашля.
Приступы бронхиальной астмы могут возникать как в светлое время суток, так и на протяжении ночного отдыха. Частота дневных и ночных приступов обязательно учитывается при установлении степени тяжести заболевания. При оптимальной схеме лечения больной не должен испытывать ни дневных, ни ночных симптомов, так что, если на фоне назначенной врачом терапии у человека регулярно случаются приступы днем или, тем более, во время сна, ему надо получить консультацию пульмонолога, чтобы тот уточнил форму тяжести болезни и скорректировал лечение.
Ночная одышка при синдроме апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна часто проявляется приступами ночной одышки, которые следуют за каждым эпизодом остановки дыхания во сне.
Во время сна у больных обструктивным апноэ происходит значительное снижение тонуса мышц дыхательных путей, что приводит к уменьшению их просвета или даже полному его перекрытию. Второе вызывает эпизоды апноэ – полного прекращения дыхания. Во время таких пауз содержание кислорода в крови падает, и в дыхательный центр начинают поступать сигналы о том, что ткани находятся в состоянии гипоксии. Через 10-20 секунд уровень кислорода в крови падает до минимального, и это, наконец, заставляет организм среагировать на ситуацию. У человека возникает микропробуждение мозга, благодаря которому повышается тонус мышц верхних дыхательных путей и становится возможным вдох. На протяжении нескольких секунд после этого дыхание спящего остается более частым и глубоким, так как организм восполняет недостаток кислорода. В это время пациент и испытывает одышку, хотя при этом он может и не просыпаться.
Иногда после особенно значительных по продолжительности периодов апноэ больные просыпаются полностью. Полное пробуждение при синдроме апноэ чаще встречается у пожилых людей, отличающихся более чутким сном, и у лиц, страдающих избыточной массой тела. У последних дыхательная недостаточность во сне усугубляется еще и тем, что увеличенный живот оказывает давление на диафрагму и поджимает ее вверх, ограничивая пространство для легких и усиливая признаки кислородного голодания.
По факту, одышка – это обязательный симптом апноэ, и она существует независимо от того, помнит человек о ней по пробуждении или нет.
Проведение СИПАП-терапии при синдроме апноэ сна позволяет полностью устранить нарушения дыхания во сне и предупредить появление ночной одышки. Людям, у которых можно предположить это заболевание, стоит обратиться в сомнологический центр для проведения диагностики и лечения заболевания.
Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночной кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции и др. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Как показали исследования, наличие у человека дыхательных проблем во время сна примерно в 2 раза повышает для него риск смерти от любых причин. Об этом необходимо помнить пациентам, когда они делают выбор между игнорированием симптома и обращением к специалисту. При появлении сложностей с засыпанием или пробуждений из-за ночной одышки следует провести обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем, заболевания которых и вызывают этот симптом.
Беспокоит ночная одышка? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Источник
На 5-6 день заражения коронавирусом уже могут возникнуть проблемы с дыханиемОдышка — весьма специфический симптом, который может проявляться при различных заболеваниях, в том числе и при COVID-19. Одышка при коронавирусе также может сигнализировать о проявлении симптомов заболевания. Влияние на сердечно-сосудистую и легочные системы способствует появлению затруднению дыхания, поэтому можно считать, что одышка — симптом коронавируса. Характер одышка также бываер разным. На страницах журнала https://gastritinform.ru// мы поговорим о том, как выглядит одышка при коронавирусе. Читайте следующую статью.
Что такое одышка
Одышка — это не болезнь, а одна из приспособительных функций в организме и симптом многих заболеваний, от сердечных до легочных. Одышкой считается затрудненное или учащенное дыхание, когда человек субъективно ощущает недостаток воздуха, меняется глубина, ритм и частота его дыхания.
Одышка — повод для медицинского обследования, так как организм не получает достаточного количества кислорода. Самые опасные виды одышки: это внезапная, на фоне полного здоровья, одышка в состоянии покоя или ночная — когда человек вынужден просыпаться и присаживаться, чтобы вздохнуть, иначе ему не хватает воздуха.
Одышкой считается затрудненное или учащенное дыхание когда человек субъективно ощущает недостаток воздуха
Одышка бывает инспираторная и экспираторная: в первом случае тяжело вдохнуть воздух, а во втором — трудно выдохнуть. Если появилась одышка, нужно искать ее причину, ведь таким образом организм сигнализирует о проблеме со здоровьем.
Одышка при коронавирусе как понять
При мутации коронавирус обрел нехарактерные свойства, стал поражать эпителиальные клетки самого нижнего отдела дыхательных путей, где происходит газообмен. Появляется одышка и эта одышка всегда сопровождается резким нарушением кислородного обмена, то есть гипоксемией (пониженное содержание кислорода в крови).
Симптомы коронавируса могут проявиться через 2-14 дней после заражения новым коронавирусом. У многих пациентов SARS-CoV-2 вызывает воспаление обоих легких. Новая инфекция Covid-19 и грипп имеют схожую клинику. В обоих случаях возбудитель провоцирует респираторное заболевание, которое может иметь как легкое течение, так и тяжелое, в частности может закончиться летально.
Насморк и боль в горле – признаки инфекции верхних дыхательных путей. Следовательно, внимание! Если Вы постоянно чихаете и у вас есть насморк, скорее всего, это обычная простуда или грипп. А вот коронавирус поражает прежде всего нижние дыхательные пути. Больные имеют преимущественно сухой кашель, одышку и/или воспаление легких, но не боль в горле. Симптомы коронавируса — горячка; кашель; одышка (затрудненное дыхание).
Как проявляется одышка при коронавирусе
При инфицировании коронавирусом вирус попадает в кровь: повышение температуры тела — показатель того, что она в крови, а из крови — в легкие. Если вирус в них размножается, человеку фактически нечем дышать, легочные структуры разрушаются и превращаются в кашу. Тогда некоторым требуется искусственная вентиляция легких. Но нельзя рассчитывать, что она гарантированно поможет не умереть, для этого нужно, чтобы сам вирус погиб. Если он будет дальше размножаться, эта процедура не спасет.
Коронавирус одышка на какой день
Начало болезни коронавирус может быть бессимптомным или протекать в очень легкой форме, из-за чего человек думает, что просто простудился. В среднем, первая одышка проявляется через 5 дней от начала симптомов. Если человека с такой формой болезни госпитализируют на 7 день заболевания, на следующий день он оказывается в реанимации.
На 5-6 день заражения коронавирусом уже могут возникнуть проблемы с дыханием
На 5-6 день заражения коронавирусом уже могут возникнуть проблемы с дыханием. Особенно становится трудно дышать людям пожилого возраста, у которых есть хронические болезни (прежде всего верхних дыхательных путей). На 7 день коронавируса часть пациентов чувствуют, что дышать становится все труднее, порой возникает боль в груди. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
На 8-9 день заражения коронавирусом около 15% людей переносят инфекцию трудно. И именно в этот период у таких пациентов начинают возникать признаки острого респираторного дистресс-синдрома, при котором в легких начинается накапливаться жидкость» (инфильтраты). У части у больных возникает аритмия или шок. Это происходит, когда легкие уже не способны обеспечивать кислородом необходимые для жизни органы.
На 10 день заражения коронавирусом ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется и боль в животе. Пациентам с тяжелой формой болезни необходима экстренная помощь и их переводят в реанимацию для кислородной терапии. Исследования демонстрируют, что такие пациенты остаются в больнице еще около 10 дней.
На 12 день болезни коронавирус пациенты с крепким иммунитетом и те, которые получили своевременную и правильную помощь, начинают поправляться. Температура их тела постепенно снижается и самочувствие активно улучшается.
Однако одышка у людей может прекратиться примерно через две недели после выписки из больницы.
Примерно через 2,5 недели болезни, тех людей, которые выздоровели, уже выписывают. Здоровый человек кашляет еще довольно долго после выздоровления. Однако одышка у людей может прекратиться примерно через две недели после выписки из больницы.
Одышка после выздоровления от коронавируса
Перенесшие коронавирус пациенты могут страдать от одышки и ухудшения функции легких. Об этом предупредили гонконгские эксперты из Управления больничными учреждениями, которые провели детальное обследование группы из 12 выздоровевших пациентов.
По словам главы Центра инфекционных заболеваний одной из клиник, трое пациентов, которых удалось спасти, физически не могут делать то, на что были способны до заболевания. Они задыхаются при быстрой ходьбе. У некоторых пациентов может наблюдаться снижение функции легких на 20-30 процентов (после выздоровления).
По этой причине, практически все переболевшие коронавирусом нуждаются в восстанавливающей легочную функцию терапии. Кроме того, результаты компьютерной томографии легких выздоровевших пациентов свидетельствуют о серьезных поражениях внутренних органов, добавляет врач.
Что нужно знать учителям и родителям о коронавирусе
NCoV – новый вид вируса гриппа типа А, относящийся ко II группе патогенности. Однако есть некоторые отличительные симптомы. Самый опасный симптом коронавируса – прогрессирующая одышка.
Что нужно знать о коронавирусе:
- внезапность: это главное отличие от ОРВИ, при котором заболевание развивается постепенно. Еще 5 минут назад человек нормально себя чувствовал, вдруг у него высокая температура;
- температура выше 38°: повышение температуры тела может быть в пределах 38–39,5 °С. Такие показатели говорят о вирусе гриппа в организме. При обычном ОРВИ температура, как правило, до 38°С;
- сухой и навязчивый кашель: зафиксирован в 80% всех больных. Он может быть несильный, но утомительный. Человек никак не может откашляться. Во время ОРВИ кашель или влажный, или его нет вообще. Иногда он появляется на 2–3-й день болезни;
- одышка, боль в груди, тахикардия: на начальных этапах заболевания коронавирусом этих симптомов нет вообще;
- слабость, утомляемость, усталость: при ОРВИ эти симптомы тоже есть, но не такие сильные, как у больных гриппом с вирусом типа 2019 nCoV. Слабость настолько сильная, что человек не может поднять руку и сделать шаг.
Если же появилась быстропрогрессирующая одышка, это указывает на развитие вирусной пневмонии. Именно от нее и гибнут люди, зараженные коронавирусом 2019 nCoV.
Источники:
- https://doc-tv.ru/articles/1906
- https://vostokmedia.com/news/society/30-03-2020/kashel-odyshka-bol-v-zhivote-primorskie-vrachi-napomnili-o-simptomah-koronavirusa
- https://24tv.ua/health/ru/koronavirus_simptomy_po_dnjam_kak_protekaet_koronavirus_n1304161
- https://tvzvezda.ru/news/vstrane_i_mire/content/2020314828-zdtFD.html
- https://vogazeta.ru/articles/2020/1/29/health/11340-chto_nuzhno_znat_uchitelyam_i_roditelyam_o_koronaviruse_
Post Views:
34 553
Источник
Ощущение нехватки воздуха в положении лежа или сидя – серьезный симптом, требующий срочной диагностики. Часто диагностируется одышка при сердечной недостаточности, при которой нарушается кровообращение, появляется гипоксия головного мозга. Если проблема осложняется головокружением, повышением тревожности, следует подобрать специальные препараты для улучшения состояния.
Как возникает одышка?
Сердечная недостаточность – распространенная патология, при которой сердце перестает прокачивать кровь в стабильном объеме. Возникает дисбаланс в круге кровообращения, в организм поступает уменьшенное количество кислорода и питательных соединений. Нарушается обмен веществ, страдают многие жизненно важные процессы: производство иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов, некоторых ферментов.
Одышка при сердечной недостаточности – один из первых симптомов, позволяющих заподозрить опасное заболевание. Механизм образования заключается в сбое ритма:
- В левом желудочке уменьшается объем выброса крови, возникает застой в легких и бронхах.
- На секунду останавливается газообмен в нижних долях легких, остается большое количество углекислого газа.
- Не получая необходимый кислород, мозг подает организму команду дышать быстрее и интенсивнее: количество вдохов доходит до 30 раз в минуту.
- Возникает кислородное голодание спинного и головного мозга, нарушение питание центров, отвечающих за дыхание и жизнедеятельность.
Поэтому часто одышку сопровождает появление тревожности, панические атаки, чувства страха. Пациент лишен возможности нормально работать и активно отдыхать, вести привычный образ жизни. Недостаток кислорода негативно влияет на работу всех органов, влечет за собой ухудшение состояния.
Причины появления одышки
Ощущение нехватки кислорода знакомо каждому человеку. Оно появляется после интенсивной пробежки или физической нагрузки, но проходит быстро и безболезненно без медикаментозной помощи. В медицине выделяется несколько видов подобного нарушения дыхательного ритма: легочный, центральный, сердечный. Последний присутствует постоянно, нарастает даже во время отдыха.
Одышка при сердечной недостаточности возникает при заболеваниях и патологиях органа. Чаще всего при диагностике обнаруживаются:
- повышенное артериальное давление;
- кисты и новообразования, сдавливающие сердце;
- стеноз кровеносных сосудов;
- воспаление митрального клапана;
- ишемия;
- кардиомиопатия;
- различные пороки сердца;
- воспаление тканей перикарда;
- растяжение сердечной камеры.
Нередко одышка появляется при поражении сердечной сумки на фоне длительного употребления алкоголя, наркотических препаратов, работы в тяжелых условиях (шахта, горячий или химический цех). В ответ на интоксикацию происходит отмирание клеток и целых участков.
В большинстве случаев выявляется хроническая сердечная недостаточность. Она появляется и усиливается на фоне неизлечимых болезней, которые дают осложнения на сердце: сахарный диабет, гипертензия, гипотиреоз щитовидной железы. Поражение сердечной мышцы формируется при гормональном дисбалансе, после перенесенной опасной инфекции.
Симптоматика при сердечной одышке
На начальной стадии человек может отмечать изменение ритма дыхания. Неприятные ощущения обостряются после подъема по лестнице, переноса тяжестей. После принятия сидячей позы кровообращение нормализуется, давление в груди заметно уменьшается, успокаивается головокружение.
Одышка при хронической сердечной недостаточности отличается от других видов рядом характерных симптомов:
- резко повышается давление крови;
- под кожей выступают вены на ногах и руках;
- не получается набрать полные легкие воздуха;
- слабость и апатия;
- головокружение;
- сухой кашель;
- сонливость.
В большинстве случаев пациенты отпускают ситуацию, занимаясь самолечением, принимая различные препараты по рекомендации знакомых. Сердечная недостаточность редко излечивается до конца, а симптоматика ухудшается с каждым днем. Условно выделяют несколько стадий развития одышки:
- Затруднение появляется только при быстром передвижении, подъеме по ступеням, быстро проходит после короткого отдыха.
- Человеку не хватает воздуха при выполнении легкой работы. Он периодически старается присесть, чтобы восстановить ритм и облегчить состояние.
- При ходьбе или нервных ситуациях сразу наступает одышка, тяжело пройти даже небольшое расстояние. Появляется ощущение давления, спазмов, дрожания в грудной клетке, заметно увеличивается отечность в области живота, лодыжек.
- Даже удобная поза не снимает болезненных ощущений. Пациент теряет работоспособность, постоянно присутствует слабость, синеет носогубный треугольник. Обостряются симптомы болезней почек, печени, поджелудочной железы.
Одышка при хронической сердечной недостаточности чревата для больного опасными осложнениями. Она может перерасти в астму кардиального типа, которая практически не поддается лечению. Нарушение дыхания нередко приводит к отечности легких, застойным явлениям и эмфиземе, тромбоэмболии аорты.
Методы лечения
Врачи предупреждают, что полностью избавиться от одышки при сердечной недостаточности невозможно. Поэтому основная задача специалиста – остановить развитие опасных симптомов, локализовать заболевание на ранней стадии. При соблюдении всех рекомендаций и внимательном отношении к здоровью получается минимизировать осложнения.
При лекарственной терапии человеку придется постоянно принимать препараты, которые поддерживают работу сердца, погашают дискомфорт:
- против проявлений ишемии (Сустак, Аеросонит);
- адреноблокаторы (Ротаритмил, Кардиодарон);
- для нормализации артериального давления (Каптоприл, Каптопрес);
- мочегонные составы для уменьшения отеков (Верошпирон, Фуросемид).
Для улучшения состояния сердечных мышц пациент должен регулярно использовать витаминные комплексы на основе рибоксина, магния, калия. Для поддержания стабильного состояния рекомендуется перейти на здоровое питание: диета должна учитывать потребности организма в аминокислотах Омега-3, Омега-6, насыщенных жирах. Питьевой режим определяется индивидуально, исходя из состояния сосудов и присутствия отеков. Придерживаться рационального питания придется долгие годы.
Для стимуляции работы при дистрофии желудочков сердца следует принимать поддерживающие лекарства: Пумпан, Доппельгерц, Кратал. Человеку рекомендуется снизить вес, забыть о вредных привычках, убрать до минимума физические нагрузки. Иногда приходится менять работу и образ жизни в целом.
Если одышка не дает двигаться, больного госпитализируют, чтобы установить: насколько сердце еще способно перекачивать кровь, какие факторы ухудшают состояние больного. При плохих прогнозах решается вопрос о проведении операции: замене сердечных клапанов, удалении лишней хорды, исправлении порока, шунтирования, протезирования сосудов при атеросклерозе.
Источник