Нужно ли лечить сухой кашель у ребенка

Сухой кашель у детейСухой кашель — очень неприятный и болезненный симптом, который характерен для многих заболеваний органов дыхания.

Сухой кашель доставляет ребенку много мучений, нарушает его сон, негативно влияет на настроение и общее самочувствие. Чтобы избавить от данного вида кашля, необходимо правильно установить причину.

В некоторых случаях природа кашля никак не связана с дыхательной системой. Например, приступообразный кашель без отхождения мокроты может наблюдаться у детей, страдающих эзофагитом или гастритом, поэтому самостоятельные попытки поставить диагноз могут обернуться неправильным назначением лечения и ухудшением самочувствия ребенка.

Чем сухой кашель отличается от влажного?

Причины сухого кашляКашлем называется рефлекторное сокращение мышц грудной клетки, в результате которого легочная система очищается от вредоносных бактерий, слизи, мокроты. При попадании инородного тела в дыхательные пути первым симптомом патологии также будет кашель.

Кашель может быть влажным, сопровождающимся выделением слизи и мокроты, содержащей токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Если слизи в процессе кашля образуется мало (или она не образуется совсем), такой кашель называется сухим.

Сухой кашель малопродуктивен, так как не приводит к отхождению мокроты. Чаще всего он появляется при воспалительных процессах в органах ротоглотки, но иногда частые, неболезненные приступы сухого кашля могут свидетельствовать о том, что воздух в помещении пересушен, и его необходимо увлажнить.

Данный вид кашля может усиливаться по ночам, снижая качество сна или даже лишая его полностью.

Симптоматика

Сухой кашель может быть постоянным или приступообразным. Постоянный кашель у ребенка без температуры и отхождения мокроты — сигнал для родителей о необходимости более тщательной влажной уборки в помещении.

Если в детской комнате поддерживается нужный уровень увлажненности, но кашель не проходит, возможно, у ребенка аллергия. На это могут указывать следующие признаки:

  • слезотечение;
  • заложенность носа;
  • выделение слизи из носовых ходов;
  • покраснение глазных склер;
  • появление кожной сыпи и зуда.

При аллергии кашель обычно имеет среднюю интенсивность. Он не слишком болезненный, но в некоторых случаях может вызывать приступы асфиксии (удушья), поэтому при первых симптомах возможной аллергической реакции родителям следует показать малыша специалисту.

Приступообразный, свистящий кашель, напоминающий лай собаки, может указывать на вирусный или бактериальный ларингит. Кашель при ларингите усиливается в ночное время, мешает спать, вызывает сильные болевые ощущения, травмирует дыхательные пути.

При бронхите, пневмонии сухой кашель является одним из первых симптомов заболевания. Обычно он сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия, ознобом, болью в области грудной клетки.

Важно! Если у ребенка начался внезапный приступ сухого кашля, при этом затруднено дыхание, и наблюдается нехарактерная бледность, необходимо срочно вызывать бригаду неотложной помощи, так как причиной может быть попадание инородного тела в трахею.

Из видеоролика можно узнать от молодой мамы, как останавливается приступ сухого кашля у ребенка.

Возможные причины патологии

Симптоматика сухого кашляПричинами сухого кашля у детей и взрослых чаще всего являются заболевания органов дыхания, которые могут иметь инфекционную и неинфекционную природу.

У детей самыми распространенными причинами малопродуктивного кашля врачи считают следующие патологии:

  • ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани и надгортанника;
  • фарингит — воспалительный процесс, локализующийся в глотке, при котором поражаются слизистые оболочки и лимфоидная ткань;
  • бронхит — воспаление оболочек, покрывающих бронхи, или отельных участков бронхиального дерева;
  • коклюш — инфекционное поражение дыхательных путей (характерный признак — постоянно усиливающийся сухой кашель, который носит приступообразный характер);
  • дифтерия — тяжелое инфекционное заболевание ротоглотки с высоким процентом летальности, часто осложняющееся воспалительными процессами в легких;
  • туберкулез — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами из группы Mycobacterium tuberculosis complex.

Сухой кашель не всегда является симптомом простудных заболеваний. Очень часто данный признак появляется при выраженной глистной инвазии с высокой степенью интоксикации организма.

В этом случае у ребенка также будет наблюдаться бледность кожи, круги под глазами, снижение или отсутствие аппетита. Бронхиальная астма — еще одна возможная причина появления мучительного, приступообразного кашля без отхождения мокроты.

Важно! Примерно в 7-10% случаев хронический сухой кашель умеренной интенсивности указывает на заболевания пищеварительного тракта, поэтому родителям не стоит заниматься самодиагностикой. Лучшим решением будет своевременное обращение к специалисту.

Диагностические мероприятия

Врач после осмотра ребенка обязательно даст направления на дополнительные обследования, в которые обычно входят:

  • рентген органов грудной клетки (при подозрении на туберкулез или пневмонию);
  • анализы мочи и крови;
  • анализ кала (для исключения гельминтозов);
  • ЭКГ (при необходимости);
  • бактериальный посев мокроты (для определения типа возбудителя и его чувствительности к различным препаратам из группы антибиотиков).

В зависимости от полученной клинической картины ребенку могут быть назначены консультации узкопрофильных специалистов: невролога, аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога и отоларинголога.

Лечение сухого кашля у детей сиропами и препаратами

Генферон ЛайтЧтобы правильно назначить лечение сухого кашля у детей, необходимо определить причину его возникновения. Основой терапии при инфекционных заболеваниях являются противовирусные и антибактериальные препараты, которые уничтожают патогенную флору.

Из противовирусных средств детям чаще всего назначаются препараты «Виферон» и «Генферон Лайт» в форме ректальных суппозиториев. Применяются они обычно по одной из приведенных ниже схем:

  • по 1 свече перед сном в течение 10 дней;
  • по 1 свече 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5 дней.

Хорошим противовирусным и иммуномодулирующим действием обладает «Арбидол». Для детей младшего возраста препарат выпускается в форме суспензии.

Антибиотики должны назначаться только специалистом после проведения бактериального посева мокроты. В зависимости от типа возбудителя ребенку могут быть выписаны следующие лекарства:

  • средства пенициллинового ряда на основе полусинтетического пенициллина — амоксициллина (суспензия «Аугментин», «Амоксиклав», таблетки для приготовления суспензии «Флемоксин Солютаб»);
  • макролиды (суспензия «Зиннат», «Хемомицин»);
  • цефалоспорины («Ципрофлоксацин»).

Важно! Для профилактики кишечного дисбактериоза прием антибиотиков необходимо совмещать с применением пребиотиков. Наиболее эффективными препаратами данной группы специалисты считают «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и «Линекс».

Для симптоматического лечения кашля применяются лекарства трех основных фармацевтических групп.

  1. Противокашлевые лекарства.

Механизм их действия заключается в воздействии на кашлевый центр и блокировании кашлевых рецепторов. Одним из самых эффективных рефлекторных препаратов с мгновенным противокашлевым действием является «Синекод». Он выпускается в форме сиропа с ванильным вкусом, поэтому маленькие дети обычно хорошо пьют этот препарат.

Читайте также:  Как вылечить кашель если беременна

Эффект наступает почти мгновенно — обычно через 5-15 минут после приема. Принимать «Синекод» можно только по назначению специалиста, так как он имеет определенные противопоказания.

  1. Муколитики.

Препараты данной группы разжижают густую и вязкую мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей. В педиатрической практике обычно используются следующие средства данной группы:

  • «Флуимуцил»;
  • «Ринофлуимуцил»;
  • «АЦЦ 100»;
  • «Бромгексин для детей»;
  • «Лазолван»;
  • «Амбробене»;
  • «Амброгексал».

Важно! Препараты с муколитическим действием нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарствами рефлекторного действия.

  1. Отхаркивающие препараты.

Стимулируют увеличение слизи и облегчают ее отхождение. Препараты данной группы чаще всего представлены растительными лекарствами. К ним относятся:

  • «Алтейка»;
  • «Мукалтин»;
  • «Корень солодки»;
  • «Пертуссин»;
  • «Геделикс»;
  • «Доктор МОМ»;
  • «Сухая микстура от кашля».

В некоторых случаях врач может назначить комбинацию муколитиков и отхаркивающих препаратов, но самостоятельное назначение комбинированных схем лечения категорически недопустимо.

Как лечить ингаляциями?

БеродуалОтличным терапевтическим эффектом обладают ингаляции с физраствором или лекарственными средствами. Главная задача терапии — повысить эффективность применения медикаментозных методов лечения и обеспечить максимальное проникновение действующих веществ в дыхательные пути. Препараты и дозировки для ингаляций должен назначать врач.

Стандартные схемы лечения обычно включают в себя использование «Эриспала», «Беродуала» и других препаратов, способствующих снятию воспалению и облегчению отхождения мокроты.

Лечить ингаляции нужно 2-4 раза в день по 10-30 минут (зависит от возраста ребенка и тяжести патологического процесса).

Категорически запрещено проводить данную процедуру при повышенной температуре тела.

Если ребенок боится ингалятора, можно воспользоваться детским прибором, который выполнен в форме паровозика или машинки.

Лечение сухого кашля народными средствами

Если ребенок не склонен к возникновению аллергических реакций, можно воспользоваться нетрадиционными, народными методами лечения. Почти все они безопасны для детского организма и по эффективности не уступают традиционным лекарствам.

Лимонно-медовая смесь

Измельчить при помощи блендера или мясорубки 3 лимона и добавить 100 мл натурального меда. Ослабленным детям можно добавлять в рецепт протертую курагу, инжир и чернослив. Принимать такую смесь нужно по 1 чайной ложке 2-3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Морковь с медом

Для приготовления лекарства необходимо использовать свежевыжатый морковный сок (продукт промышленного производства не подойдет). На 300 мл сока следует использовать 100 мл меда. При сильном кашле лучше использовать гречишный или липовый мед. Все компоненты тщательно перемешать и убрать в холодильник. Принимать по 10-15 мл 4 раза в день после приема пищи.

Обратите внимание! Приготовленную смесь можно хранить не более 48 часов при температуре от +2° до +6°.

Барсучий или гусиный жир

Его применяют для растирания грудной клетки 2 раза в день (утром и вечером). Растирания нужно проводить через 1,5-2 часа после еды и только в том случае, если у ребенка нет температуры. Если температура тела больше 37,2°, использование любых разогревающих средств, к которым относится барсучий и гусиный жир, противопоказано.

Молочный отвар из инжира

Инжир от сухого кашля5-6 штучек инжира необходимо поместить в кастрюлю с молоком, довести до кипения и варить на очень медленном огне 8-10 минут, постоянно помешивая, чтобы молоко не пригорело. После того, как отвар остынет, его нужно процедить.

Если ребенок отказывается пить средство, можно добавить в него немного сахара. Принимать лекарство нужно по 150 мл в вечернее время. Перед тем, как давать отвар ребенку, его необходимо подогреть.

Меры профилактики

Профилактика сухого кашля заключается в укреплении защитных сил организма и соблюдении гигиенических норм. С самого раннего возраста ребенка необходимо научить мыть руки с мылом перед едой, после улицы и походов в туалет. Большое значение имеет соблюдение питьевого режима.

У ребенка в постоянном доступе всегда должна иметься чистая питьевая вода. Для этой цели отлично подойдет специальный детский кулер объемом 2 литра. Детям обычно нравится подражать взрослым, и они охотно пользуются устройством.

Активные прогулки должны быть ежедневными и продолжительными, при этом ребенок должен быть одет соответственно погодным условиям. Влажная уборка и проветривание помещения, в котором большую часть времени находится ребенок, также должны быть регулярными.

Соблюдая эти простые правила, можно укрепить иммунитет малыша и защитить его от инфекционных болезней. Конечно, полностью обезопасить ребенка от вирусов и бактерий не получится, но крепкий организм легко справляется с большинством патогенных микроорганизмов самостоятельно, поэтому закаливание, полноценное питание, частые прогулки и гимнастика, соответствующая возрасту, — лучшие меры профилактики в любом возрасте.

Источник

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

  • капли и сироп активны до 6 часов;
  • таблетки — до 12 часов.
Читайте также:  Кашель в три года чем лечить

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.
Читайте также:  Кленбутерол сироп от кашля для детей инструкция цена

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник