Обработка слизистой полости рта при стоматите у детей алгоритм

Главная » Зубы » Алгоритм обработка полости рта при стоматите у детей

Техника обработки слизистой рта при стоматитах

Продолжение таблицы 23.

Окончание таблицы 23

Уход при опрелостях, потнице

Цель: лечебная

Показания:

ü устранить дефекты ухода;

ü организовать окружающую среду и максимальный комфорт;

ü обеспечить благоприятный исход заболевания.

Таблица24

Техника ухода за кожей при опрелостях, потнице

Окончание таблицы 24

megaobuchalka.ru

39.Техника обработки полости рта при стоматите

Цель: удалить высыпания со слизистой оболочки полости рта.

Оснащение:

• лекарственное средство 0,5% — 1% — 2% раствор натрия гидрокарбоната, 2% раствор буры, 0,6% раствор перекиси водорода, KMnO4 1:10000, 0,9% раствор NaСl

• стерильный материал (деревянные палочки с ватой, ватные шарики, марлевые салфетки

• резиновый баллон (шприц)

• пинцет

• лоток для стерильного материала

• лоток для использованного материала

• емкость для сбора использованной жидкости при орошении

• пеленка (водонепроницаемый передник)

• медицинские перчатки

• инструментальный столик, пеленальный стол с матрацем

• емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей, использованного медицинского инструментария и оснащения.

Примечание:

1. Полоскать зев и глотку можно детям после 3-4 лет растворами: фурацилина 1:5000, риванола 1:2000, KMnO4 1:5000, щелочными растворами, растворами ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта.

2. Температура лекарственного раствора должна соответствовать температуре тела (37-38оС) – исключается болевой синдром.

3. Кратность обработки полости рта не менее 4-5 раз в сутки, лучше после каждого приема пищи для максимального удаления остатков пищи.

4. В острый период использовать растворы меньшей концентрации по сравнению с концентрацией лечебного раствора в период заживления, так как в острый период слизистая полости рта максимально повреждена, и, следовательно, очень чувствительна.

40.Техника фракционного желудочного зондирования

Цель: определить кислотность желудочного сока.

Оснащение:

• резиновые перчатки

• стерильный желудочный зонд

• (для старших детей и подростков d = 10-12 мм, дл. – 70-75 см; для младших – d = 3-5 мм, дл. – 1-1,5 м № 10-15; для грудных – катетер № 18-20)

• полотенце

• стерильный шприц в лотке

• зажим

• кипяченая теплая вода

• штатив с 10 пробирками, пронумерованный от 0 до 9

• резервная емкость для остатков желудочного содержимого, пробного

• завтрака

• часы

• бланк-направление в клиническую лабораторию

• лоток для отработанного материала

• пробный завтрак: мясной бульон, эуфиллин 0,25% 7mg/кг, но не > 500 мг на прием до 24 кг 80 мл; 24-30 кг 100 мл; 31-40 кг 150 мл

лимонтар 1 таблетка на 100 мл теплой воды

• парентеральные стимуляторы:

гистамин 0,1% 0,01 mg/кг не более 0,5 мл п/к

пентагастрин 0,025% 6 мкг/кг п/к

Подготовка:

• За 1-2 суток не принимаем грубой, кислой, острой, соленой, трудноперевариваемой пищи.

• Отменяются все препараты за 24 часа до исследования.

• Прием пищи накануне исследования не позднее 20 часов.

Противопоказания к зондированию:

• язвенная болезнь, обострение

• желудочное кровотечение

• сужение пищевода

• сердечнососудистая недостаточность

• тяжелое состояние больного

41.Техника фракционного дуоденального зондирования

Цель:

• Определить тип дисфункции желчевыводящих путей

• Обнаружить лямблии

• Исследование желчи (бактериологическое, цитологическое, биохимическое).

Оснащение:

• Резиновые перчатки

• Стерильный дуоденальный зонд с оливой

• Полотенце44

• 33% раствор сернокислой магнезии, подогретой до 39-40оС

• Стерильный шприц в лотке

• Кипяченая вода

• Штатив с 7 промаркированными пробирками: А – 1 штука, В – 5 штук, С – 1 штука

• Набор резервных пробирок

• Грелка, заполненная теплой водой и обернутая полотенце, сложенной в 4 слоя

• Емкость для сбора желудочного содержимого в ходе продвижения зонда в 12-перстную кишку

• Часы, бумага, ручка для фиксирования времени, бланк-направление в клиническую лабораторию

• Лоток для отработанного материала

Обязательные условия:

• Проводить процедуру утром натощак

• Провести комплекс дыхательных упражнений накануне, в день исследования и после него

• Накануне вечером теплую грелку на правый бок на 1-1,5 часа для улучшения оттока желчи

• Очистительная клизма накануне исследования и в день зондирования рано утром

• Перед зондированием прополоскать рот, очистить носовые ходы, закапать сосудосуживающие капли.

studfiles.net

Какой бывает и как лечится стоматит у детей?

Если ребенок отказывается от еды, испытывает боль при открытии рта, у него поднялась температура, появились покраснения и язвочки в ротовой полости —  возможно, у него развивается стоматит.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, следует выяснить, о какой разновидности патологии идет речь, и что является ее возбудителем.

Если диагноз подтвердится, узнать о лечении заболевания более подробно окажется не лишним.

Даже обработка полости рта при стоматите у детей требует определенных знаний и умений.

Существует четыре основные разновидности стоматита:

Кандидозный

Кандидозный стоматит может проявляться у детей в возрасте от нескольких месяцев до 3 лет.

Это обыкновенное грибковое воспаление в ротовой полости, которое протекает без повышения у ребенка температуры тела.

Но отсутствие жара отнюдь не является поводом затягивать с решением проблемы.

При кандидозном стоматите язвочки очень болезненные, из-за чего у малыша нарушается сон, снижается аппетит и ухудшается настроение.

Грибок может поразить не только десны, но также губы, язык и щеки. Высыпания напоминают творожистый налет, который периодически кровоточит.

Герпетический и специфический афтозный Беднара

Герпетический и специфический афтозный стоматит Беднара, – заболевание, которым чаще всего страдают дети возраста младше пяти лет.

Возникновение данной патологии имеет прямое отношение к  снижению иммунитета.

Герпетический стоматит на языке

Герпес в любом его проявлении чреват тем, что даже при корректном и своевременном лечении он не исчезает полностью, а переходит в фазу ремиссии и может обостриться в любой момент.

Чаще всего от специфического афтозного стоматита Беднара страдают совсем маленькие дети. Дело в том, что те антитела, которые они при грудном вскармливании получают с материнским молоком, со временем ослабевают, а свои собственные еще не успевают выработаться.

Поскольку при развитии герпетического стоматита организм начинает очень активно сопротивляться, у малыша повышается температура тела.

Затягивать с лечением не рекомендуется самым настоятельным образом, поскольку состояние ребенка в очень короткие сроки может дойти до весьма тяжелого. Могут даже воспалиться лимфатические узлы или появиться рвота.

Аллергический и простой афтозный

Аллергическая этимология описываемого заболевания чаще наблюдается у детей постарше и подростков.

Его возникновение обычно оказывается связано с попадание в организм аллергена или его непосредственный контакт со слизистой ротовой полости.

Такой стоматит может быть реакцией на определенные лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу и многое другое.

Развитие контактного аллергического стоматита обычно происходит из-за повышенного порога чувствительности у ребенка к материалам, которые находят применение в сфере стоматологии.

Бактериальный

Возбудителем бактериального стоматита у детей чаще всего  являются стрептококки и стафилококки.

Как правило, заболевание возникает после повреждения слизистой оболочки ротовой полости (механической, термической или химической).

В рану попадают патогенные микроорганизмы, и начинается  воспалительный процесс.

Основным отличительным признаком бактериального происхождения заболевания, являются желтые корочки, которые образ?