Острая боль под лопаткой при кашле

Боль в спине при кашле – симптом, требующий внимания со стороны пациента и врача. Дискомфорт является следствием определенного патологического процесса, который не всегда связан с органами дыхательной системы. Из-за высокого риска прогрессирования серьезных осложнений соответствующей проблемы больным рекомендуется обращаться к врачу для установления причины боли в спине при кашле.

Может ли болеть спина от кашля?

Кашель – рефлекторный акт, сопровождающийся резким выталкиванием воздуха из дыхательных путей пациента. Сам по себе указанный процесс не вызывает боли спины или других частей тела. Однако пациенты, страдающие от разнообразных патологий респираторной системы, в 30-50% случаев жалуются на возникновение дискомфорта во время приступа кашля.

Спина человека – большая область, образующая заднюю поверхность тела пациента, которая защищает органы, расположенные в грудной и брюшной полости. Непосредственная близость к десяткам внутренних структур (сердце, легкие, периферические нервы, магистральные сосуды и тому подобное) обуславливает возможность прогрессирования боли на фоне их поражения.

Факт! Кашель сопровождается напряжением мышц грудной клетки, брюшного пресса, диафрагмы. Если во время соответствующего акта происходит смещение или даже прикосновение к патологически измененному органу, который проектируется на спину, тогда возникает боль. Интенсивность симптома зависит от характера поражения той или иной структуры.

Поэтому, если при кашле болит спина, тогда нужно искать параллельное развитие заболеваний внутренних органов, расположенных поблизости.

Причины возникновения и особенности боли

Что может означать боль спины на фоне кашля? Ключевую роль в прогрессировании симптома играет характер поражения внутреннего органа. Традиционно боль возникает из-за воспаления, травм, онкологической патологии.

Интересно! В спокойном состоянии структуры тела фиксированы, что обеспечивает минимизацию дискомфортных ощущений. Основная причина появления боли на фоне кашля – напряжение мышц с ритмическими смещениями всех внутренних органов и повышением внутригрудного, брюшного и внутричерепного давления.

Возможные причины боли в спине при кашле:

• Патология позвоночника. Травмы, дистрофические заболевания хрящевой ткани, грыжи сопровождаются нарушением внутреннего равновесия. Результат – неприятные ощущения в спине, усиливающиеся при кашле;
• Травматическое повреждение мягких тканей спины. Открытые и огнестрельные ранения, переломы ребер протекают с нарушением целостности кожи и мышц соответствующей области. Процесс заживления требует спокойствия. При кашле происходит резкое натягивание кожи и напряжение мускулатуры, что провоцирует боль;
• Патология органов желудочно-кишечного тракта. Воспалительные и дистрофические процессы ЖКТ сопровождаются болью, которая может рефлекторно отдавать в спину;
• Патология почек. Поясница – типичная локализация дискомфорта;
• Патология респираторной системы. Кашель отдает в спину из-за трения воспаленных листков плевры. Пациент ограничивает движение, старается щадить пораженную сторону, ему больно даже дышать. Нередко наблюдается увеличение температуры тела.

В зависимости от первопричины патологии, вызывающей соответствующий симптом, отличается клиническая картина.

Причины боли под левой лопаткой при кашле

Левая лопатка – зона проекции боковой поверхности сердца и соответствующего легкого. Если при кашле боль отдает в спину, тогда необходимо исключить или подтвердить следующие патологические состояния:

• Левосторонний плеврит. Нередко воспаление носит ограниченный характер, что обусловлено изолированным размножением бактерий или индивидуальными особенностями организма;
• Межреберная невралгия – воспаление периферического нерва, сопровождающееся усилением дискомфорта на фоне прикосновений к пораженному участку, движений и кашля;
• Травмы, переломы в соответствующей области;
• Злокачественные новообразования, абсцессы левого легкого;
• Воспаление левой почки или повреждение ее капсулы.

Важно! Отдельно нужно обратить внимание на состояние сердца пациента. Боль спины под лопаткой слева, сопровождающаяся интенсивным дискомфортом в грудной клетке, отдающим дополнительно в соответствующее плечо и челюсть – признак инфаркта миокарда. Пациент требует немедленной госпитализации для проведения экстренных терапевтических мероприятий.

Причины боли под правой лопаткой

Правая лопатка – область проекции соответствующего легкого. Причины возникновения дискомфорта в указанной зоне совпадают с описанными выше, только с зеркальным изменением локализации патологического процесса.

Дополнительно нужно обратить внимание на следующие ситуации:

• Поражение (защемление, ушиб) мышц соответствующей локализации;
• Острый холецистит. Спина при кашле будет болеть из-за рефлекторного раздражения желчного пузыря и распространения патологической импульсации по нервам, направляющимся к мозгу;

• Цирроз и злокачественные новообразования печени. Сам по себе увеличенный из-за патологии орган не болит, но давит на капсулу, которая «передает» ощущение дискомфорта по правому диафрагмальному нерву.

Важно! Локализация болей спины, усиливающихся при кашле, не всегда обеспечивает четкое понимание причины проблемы. Расположенные справа органы рефлекторно могут перенаправлять дискомфортные ощущения в другие области (иррадиация, миграция боли) и наоборот. Для установления первопричины патологии требуется проведение специализированных диагностических процедур.

Причины боли между лопатками при кашле

Возникновение боли в спине при кашле между лопатками сопряжено со следующими патологическими состояниями:

• Остеохондроз, позвоночные грыжи. Изменение структуры хрящей сопровождается сдавливанием корешков соответствующих нервов. Результат – интенсивный дискомфорт, усиливающийся при любых движениях;
• Перикардит – воспаление внешнего слоя сердца. Патология дополнительно сопровождается нарушением насосной функции органа с возможным повышением температуры тела;
• Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль в мускулатуре при нагрузках;
• Патология органов пищеварения. Отдать болью в зону между лопатками может воспаленный пищевод. Интенсивность симптома варьируется в зависимости от распространенности патологического процесса.

Когда при кашле болит спина под лопатками, нужно исключить патологию, угрожающую жизни больного и подобрать адекватное лечение.

Что делать, когда от кашля болит спина?

Если человек ощущает дискомфорт сзади, в конкретной области на спине, тогда ему стоит проанализировать характер боли вместе с врачом. Доктор сможет полноценно оценить опасность симптома. Самолечение чревато смазыванием клинической картины, что ведет к потере времени и задержке с оказанием человеку необходимой помощи.

К кому обращаться, когда при кашле болит спина в области лопаток?

Вариантов несколько:

1. терапевт;
2. невропатолог;
3. хирург;
4. вертебролог;
5. пульмонолог.

Традиционно пациенты сначала обращаются к участковому терапевту из-за возникновения соответствующего симптома, который прогрессирует на фоне лечения респираторных расстройств.

Для установления причины проблемы доктор анализирует жалобы человека, оценивает характер, вид и время возникновения симптома. Максимальный дискомфорт пациенту доставляет сухой, малопродуктивный, надсадный кашель.

Уточнение диагноза требует проведения следующих процедур:

• ЭКГ – метод для оценки функции сердца;
• Рентген органов грудной полости. Процедура необходима при патологии легких и плевры;
• УЗИ органов брюшной полости и почек. Обследование нужно делать при подозрении на калькулезный холецистит, пиелонефрит, острый панкреатит;
• Лабораторные исследования крови и мочи.

В тяжелых для диагностики случаях назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография – дорогостоящие методы визуализации внутренних структур тела. С помощью указанных мероприятий удается точно установить локализацию патологического участка.

Характер боли у взрослого пациента и ребенка может отличаться. Для дифференциальной диагностики соответствующих патологий у детей требуется консультация педиатра.

Важно! Лечить боль в спине самостоятельно не стоит. Для эффективного устранения симптома необходимо точно установить первопричину проблемы. В терапии используются препараты, направленные на ликвидацию конкретных патологических состояний. Без консультации врача в данной ситуации не обойтись.

При подозрении каких заболеваний надо немедленно обратиться к врачу?

Боль в спине может сигнализировать о прогрессировании серьезных заболеваний, требующих немедленной госпитализации.

Примеры:

• острый коронарный синдром – нарастание ишемии (недостаточное кровоснабжение миокарда), которая может перерасти в инфаркт;
• пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость;
• тромбоэмболия легочной артерии – закупорка соответствующего сосуда сгустком крови, что сопровождается болью во всей грудной клетке и спине с прогрессированием кашля и высоким риском летального исхода.

Заключение

Боль в спине на фоне кашля – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается треть пациентов, страдающих от респираторных расстройств. Своевременная диагностика причины такого состояния – залог минимизации рисков развития осложнений. Чтобы меньше кашлять пациенту назначают соответствующую терапию с учетом наличия вторичной патологии. Самолечение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий для больного.

Когда при кашле болит спина в области лопаток, нужно первым делом выяснить точную причину проявления подобной симптоматики. Спровоцировать ее способны различные заболевания. Только после того, как их удалось выявить, можно начинать лечение.

Первопричины болевых ощущений

Если при кашле болит спина в области лопаток, что это может быть, однозначно сказать нельзя. Среди самых частых причин возникновения этих симптомов стоит выделить следующие:

• напряжение мышц и физическая усталость. Вследствие этого отмечается надрыв мышечных тканей. Как правило, подобные изменения отмечаются у тех, кто только начинает заниматься спортом, а также при чрезмерных физических нагрузках, изнуряющих тренировках;
• не вылеченные своевременно простудные заболевания. Боль проявляется при пневмонии, бронхите и гриппе;
• остеохондроз. Дискомфорт и покалывание при этом может наблюдаться и в других частях телах;
• курение. Под воздействием никотина нарушается деятельность легких. Вследствие этого у курильщика болит спина в области лопаток при кашле;
• новообразования в легких. Болезненность также может возникать по всей спине, в грудном отделе.

Кроме того, подобные симптомы могут наблюдаться при язве желудка. Боль при этом локализируется в области левой лопатки. Она не постоянная, а периодическая, усиливающаяся после рвоты.

При заболеваниях органов дыхания болевые ощущения наблюдаются не только лишь при кашле. Они отмечаются также при вдохе, смехе. Нередко дискомфорт провоцирует психоэмоциональное перенапряжение. От таких проблем зачатую страдают люди, подверженные частым стрессам.

Читайте также: боль в спине при вдохе: возможные причины

Сопутствующая симптоматика

Если боль под лопатками при кашле обусловлена эмоциональным напряжением, также наблюдаются следующие изменения:

• учащение пульса;
• чувство покалывания на различных участках тела;
• ощущение беспокойства, тревоги;
• нехватка кислорода;
• нарушение сна;
• изменение показателей артериального давления.

Чтобы организм смог восстановиться, нужно отдохнуть, избегать возникновения стрессовых ситуаций.

Если причиной болезненности выступают заболевания сердца, дискомфорт также может наблюдаться в области шеи, челюсти. Кашель при этом сухой, длительное время не исчезающий. Прием сосудорасширяющих средств оказывается неэффективным. Избавиться от неприятных симптомов помогают лишь мощные анальгетики. Как правило, более ярко они проявляются на фоне стрессов, физических нагрузок.

При остеохондрозе боль в подлопаточной области тупая. Как правило, локализируется она только с одной из сторон и наиболее ярко ощущается в утренние часы. В течение дня дискомфорт может возникать при выполнении резких оборотов. Также при этом заболевании не исключены обмороки, головокружение.

Болезненность в области левой лопатки наблюдается при невралгии. При этом она приступообразная, становится более интенсивной при кашле, физических нагрузках. Дискомфорт отмечается при выполнении резких движений. Кашель, как правило, отмечается в ночное время. Не исключено чувство жжения в подлопаточной области, а также в районе сердца и поясницы.

Тактика терапии напрямую зависит от причины возникновения болевых ощущений. Она существенно может отличаться даже в том случае, если симптоматика идентичная.

Методы диагностики

При проведении диагностики врач прежде всего проводит опрос. Таким образом он узнает все особенности симптоматики. Как правило, его при этом интересуют следующие особенности болевых ощущений:

• место локализации;
• характер и интенсивность;
• частота возникновения и продолжительность;
• когда усиливаются и становятся менее выраженными.

Также немаловажное значение имеет характер кашля. Нужно уточнить, в какое время он проявляется, присутствуют ли мокроты и какая между ним и болью есть взаимосвязь.

Узнав подробную клиническую картину, врач сможет поставить предварительный диагноз. С целью его подтверждения или опровержения назначается комплекс дополнительных исследований. Среди них могут быть:

• анализы мочи и крови;
• визуальный осмотр. Направлен на выявление кровоподтеков, указывающих на травмы;
• пальпация. Таким образом определяется точное место локализации боли;
• перкуссия. Путем прослушивания легких определяется степень их поражения. Крайне важно проведение этих манипуляций при пневмонии;
• аускультация. Направлена на выявление аритмии, характерной для множества сердечных патологий;
• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• анализ мокроты (в случае ее наличия);
• ЭКГ;
• МРТ и КТ.

Когда будет поставлен точный диагноз, подбирается оптимальная тактика терапии. Лечение при этом направлено на устранение первопричины и устранение неприятной симптоматики.

Лечение

В зависимости от того, что спровоцировало появление болевых ощущений при кашле, тактика терапии может быть следующей:

• пневмония. Назначаются антибиотические средства, а также препараты, обладающие противовоспалительным и противовирусным действием. Дополнительно могут использоваться муколитики и бронхолитики;
• патологии позвоночника. Лечение лечение и позвоночника. ьзоваться муколитики и бронхолитики;
• вовоспалительным и противовирусным дейсвтием. едующей:
• ких нагрузкапроизводится путем применения обезболивающих медикаментов и лекарственных средств, способствующих снятию воспаления;
• инфаркт. Человека в срочном порядке госпитализируют. Комплексное лечение проводится в реанимации;
• новообразования. Изначально купируется болевой синдром. После этого определяется характер опухоли и с учетом этого определяется тактика терапии;
• травмы позвоночника или грудной клетки. Нередко прибегают к ургентному хирургическому вмешательству;
• сердечные заболевания. Применяются обезболивающие препараты. Также назначаются средства, защищающие мускулатуру органа. Человеку показан постельный режим. Лечение, как правило, производится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Боль в области лопаток способна привести к серьезным последствиям. Поэтому заниматься самолечением нельзя. При появлении таких симптомов нужно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Чем раньше будет поставлен точный диагноз и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход.

Читайте также: болит грудной отдел позвоночника

Методы быстрого устранения болевых ощущений

Чтобы облегчить состояние, купировать болевой синдром, можно применить следующие методики:

• пальцы рук разместить на плечах и выполнить при этом локтями вращающие движения;
• руки поднять вверх. Ладони расположить над головой и сомкнуть их при этом в замок. Голову опустить вниз. В таком положении выполнить несколько скручиваний в одну и другую сторону;
• сесть и разместить руки на затылке, сомкнув их в замок. Дотянуться подбородком до груди, немного сдавливая при этом затылок. Если при этом дискомфорт становится более ярко выраженным, прекратить выполнение упражнения;
• медленно, без резких движений, покрутить головой вправо и влево, вниз и вверх;
• сесть и положить левую руку за голову. Выполнить наклоны в правую сторону. Сменить руку и повторить упражнение, наклоняясь теперь уже в правую сторону.

Иногда устранить боль помогает массаж спины, шеи и головы. Правда, если приступы острые, такие действия выполнять не рекомендуется. В случае возникновения дискомфорта в процессе массирования, процедуру нужно прекратить.

Путем выполнения простых упражнений удается добиться временного облегчений. После этого нужно сразу обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление болевых ощущений в области лопаток, проявляющихся при кашле, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины и шеи;
• избегать психологического и физического переутомления;
• правильно организовать рацион питания, включив в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
• избавиться от вредных привычек;
• организовать режим таким образом, чтобы достаточное количество времени уделялось сну и отдыху;
• следить за осанкой;
• не делать резких движений телом и головой.

Боль в подлопаточной области при кашле может наблюдаться по различным причинам. В любом же случае оставлять ее без внимания нельзя. Такие симптомы нередко сигнализируют о развитии серьезных заболеваниях. Поэтому обязательно нужно обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование.