От чего появляется герпесный стоматит

Острый и хронический герпетический стоматит у взрослых и детей — это результат размножения вируса простого герпеса 1-го типа. Он поражает кожу губ и слизистую рта. Вирус герпеса впервые попадает в организм человека еще в детском возрасте. Долгое время возбудитель может находиться в неактивной форме, но под действием провоцирующих факторов он активизируется, начинает активно размножаться, вызывая естественную ответную воспалительную реакцию.

Если не лечить острый герпесный стоматит, заболевание с большой вероятностью перейдет в хроническую форму. Обострения могут возникать всякий раз при развитии ОРВИ, снижении иммунитета. Лечить рецидивирующую болезнь гораздо сложнее. И это занимает много времени, требует применения иммуностимулирующих средств, потому что длительный воспалительно-инфекционный процесс всегда подавляет защитные силы.

Поэтому рекомендуется сразу при появлении первых острых признаков обращаться к стоматологу и как можно скорее начинать местную терапию.

Способы передачи герпетической инфекции

Вирус простого герпеса первого типа передается контактным и воздушно-капельным путями. Он размножается в клетках эпителия, лимфатических органах, оттуда попадает в кровь и рядом расположенные ткани, вызывая вирусемию. В дальнейшем происходит поражение слизистых и кожи лица и появление пузырьков.

Герпес может скрыто находиться в нервных ганглиях, при этом заболевание будет иметь латентную форму, но всякий раз обостряться при снижении иммунитета, повреждении слизистой оболочки, развитии различных заболеваний, включая респираторно-вирусные инфекции.

Герпес отличается высокой контагиозностью и быстро распространяется в детских коллективах. Здоровый ребенок легко заражается при использовании общих игрушек, посуды, полотенец. Возможно заражение через слюну, а также от матери к плоду во время беременности и родов. Инфекция во рту у взрослых встречается реже, но заражение тоже возможно, особенно при несоблюдении правил личной безопасности.

Почему появляется герпетический стоматит

Симптомы герпетического стоматита появляются после контакта с вирусоносителем или действия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Вирус герпеса относится к ДНК-содержащим вирусам. Он обитает в организме человека в течение всей жизни и провоцирует развитие инфекции при стечении определенных обстоятельств.

Главная причина возникновения, по которой развивается герпесный стоматит у детей и взрослых — связана со снижением иммунитета. Подавление естественного защитного механизма создает благоприятные условия для размножения возбудителя.

Дополнительные предрасполагающие факторы:

повреждения слизистой оболочки;
изменение состава слюны, подавление действия местных защитных факторов и функций слюнных желез;
психоэмоциональное напряжение, воздействие сильного стресса;
прямые контакты с носителем вируса в стадии обострения;
использование чужих средств гигиены, косметической продукции;
стоматологические заболевания, ЛОР-болезни, наличие хронической инфекции в полости рта, глотке, нижних дыхательных путях;
недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания или операции.

В группе риска люди с аутоиммунными, эндокринными заболеваниями, нарушениями в работе гормональной системы. Болезни органов пищеварения, особенно дисбактериоз и воспалительные процессы кишечника, создают предпосылки для снижения защитного инфекционного барьера и ослабления иммунитета.

Герпетический стоматит — фото у ребенка

Обострение герпетического стоматита во рту

Нельзя однозначно сказать, что может спровоцировать рецидив. Чаще всего болезнь вызывает снижение естественных защитных сил организма. Герпетический тип нередко возникает у ослабленных малышей, которые имеют различные хронические заболевания.

При обострении появляются характерные клинические проявления:

воспаление и покраснение ;
образование пузырьковой сыпи, которая быстро скрывается с появлением эрозивных участков, покрытых фибринозной пленкой;
локальная болезненность слизистой;
повышенная выработка слюны;
увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

У ребенка возможно повышение температуры. Герпетический стоматит у взрослых проходит легче, без лихорадки и сильной боли. Заживление происходит примерно через неделю. Обычно ткани восстанавливаются без образования рубцов.

При отсутствии эффективной местной терапии герпетический стоматит в ротовой полости может осложняться присоединением вторичной инфекции, глубоким поражением тканей и другими осложнениями.

Хронический герпетический стоматит рецидивирующей формы может поражать нервную систему, различные органы, сильно угнетать работу иммунной системы. Особенно опасно заболевание в дошкольном возрасте. Герпесный тип у маленького ребенка требует серьезного контроля не только со стороны стоматологов и педиатров, но и иммунологов, детских неврологов.

Течение хронической формы болезни

Человек с хронической формой герпетического стоматита является носителем простого герпеса. При обострении болезни повышается ее контагиозность. Но даже в стадии рецидива носитель может представлять опасность, особенно для людей, которые ранее не контактировали с данной инфекцией или имеют сильно ослабленный организм.

Герпесный стоматит в виде рецидива появляется из-за следующих факторов:

переохлаждение и перегревание;
снижение общей сопротивляемости организма, местного иммунитета;
повреждения полости рта различными стоматологическими конструкциями, осколками зубов, старыми пломбами;
обострение любых инфекционных и воспалительных процессов в организме;
сильное воздействие стресса;
непосредственный контакт с человеком, который страдает от герпетической инфекции.

Чаще всего рецидивы встречаются в холодное время года. В этот период ослабляется иммунитет, развиваются заболевания респираторного тракта, которые нередко провоцируют активизацию вируса герпеса.

Диагностика

Поставить точный диагноз при герпетической форме может врач-стоматолог. Для этого достаточно одних клинических проявлений болезни. Но для идентификации вируса необходимо проводить лабораторную диагностику, серологические исследования соскобов с пораженной слизистой.

Наиболее достоверную информацию о характере возбудителя предоставляют методы ПЦР и ИФА. При рецидивирующем герпетическом стоматите рекомендуется оценить работу иммунной системы, эндокринных желез, чтобы вовремя выявить сопутствующие заболевания и назначить комплексное лечение.

Особенности течения болезни у детей

Иммунная система ребенка дошкольного возраста активно «дозревает». Именно поэтому дети часто болеют герпетической инфекцией, имеют пузырьковые высыпания не только в полости рта, но и на коже губ и возле подбородка.

Болезнь у ребенка может вызывать высокую лихорадку, вплоть до появления судорог и рвоты. Дети теряют аппетит на несколько дней. При герпетическом стоматите у малыша краснеют и кровоточат десны. Герпес в виде новых высыпаний появляется вслед за очередным скачком температуры тела.

Через несколько дней пузырьки язв вскрываются с появлением эрозий.

К основным симптомам герпесного стоматита присоединяются дополнительные признаки:

слюнотечение;
болезненность и увеличение лимфоузлов;
мышечные боли;
тошнота, рвота;
капризность ребенка;
неприятный запах изо рта;
отказ от пищи и сна;
насморк, кашель.

Часто у ребенка острый герпетический стоматит сочетается с респираторными заболеваниями, конъюнктивитом. Пузырьковые высыпания могут быть как одиночными, так и небольшими группами. Неглубокие язвы покрыты характерным белым налетом. Они располагаются преимущественно на спинке языка, деснах, щечной и губной поверхностях.

Герпесный стоматит — фото пузырьков на губах

Лечение герпетического стоматита

Процедура лечения ротовой полости проводят в амбулаторных условиях, но под контролем специалистов. Если у ребенка с герпетическим стоматитом повышается температура тела и наблюдается высокая лихорадка, педиатр может настаивать на госпитализации, особенно при риске появления инфекционных осложнений.

Какие эффективные препараты помогут при герпетическом стоматите у детей, читайте в нашей статье.

Рекомендуется соблюдать постельный режим, на весь период острых появлений пользоваться отдельными личными предметами и посудой.

Для ослабления интоксикации необходимо обильное питье. Из напитков лучше отдавать предпочтение домашним компотам, отварам ромашки, липы и других противовоспалительных трав. Напитки и пища должны быть комфортной температуры, без агрессивных химических компонентов и раздражающих веществ в составе.

Лечение герпетического стоматита у взрослых и детей проводят следующими препаратами:

противовирусные препараты, активные в отношении инфекции герпесного вида;
жаропонижающие, другие симптоматические средства;
местные антисептики;
обезболивающие препараты;
регенерирующие и заживляющие средства.

Лекарства при герпетическом стоматите должен назначать врач, обязательно оценивая результаты лабораторных исследований. Если причины частых рецидивов связаны с сопутствующими заболеваниями, их лечение должен проводить профильный специалист. При ослаблении иммунитета целесообразно использовать иммуностимулирующие препараты.

Особое внимание уделяют восстановлению микрофлоры полости рта. Для этого можно использовать жевательные таблетки с эхинацеей и другие иммуностимулирующие средства.

Чтобы быстро убрать герпетический стоматит, лечение нужно проводить своевременно и комплексно. При герпесной форме стоматита важно использовать не только противовирусные препараты, но и современные антисептики с обезболивающими, противовоспалительными и заживляющим и свойствами. Подобные препараты значительно ослабляют риски вторичных инфекций, быстро восстанавливает нормальное самочувствие и способствуют регенерации оболочки.

После снятия острых симптомов можно использовать укрепляющие и профилактические физиопроцедуры. Дополнительно рекомендуется принимать курсами поливитаминные средства и разнообразить рацион питания. Обратите внимание на количество антиоксидантов, которые содержатся в свежих овощах и фруктах.

Процедуры лечения герпетического стоматита стоит проводить противовирусными средствами. Но препараты, способные подавить рост вируса герпеса, целесообразно использовать при появлении первых симптомов заболевания. Когда болезнь вовсю развивается, подобные средства будут малоэффективны.

Список препаратов для лечения

Противовирусные:

Препараты с ацикловиром – герпевир, ацикловир – выпускаются как в таблетированной форме для применения внутрь не менее 5 полных суток, чтобы подавить размножение герпесного стоматита, так и в форме мази, которая может наноситься на нежные участки слизистой ротовой полости и подавлять развитие вируса на уже прорвавшихся герпетических пузырьках или при первых признаках заболевания – зуде, припухлости и отеке.

Оксолиновая или бонафтоновая мази, свечи с интерфероном применяются как лекарственные формы, содержащие синтетический интерферон. Он аналогичен человеческому и помогает быстро перебороть вирус.

Жаропонижающие:

Средства для устранения жара и лихорадки могут понадобиться и детям, и взрослым. Они снижают температуру, которая поднимается из-за активной вирусной атаки герпеса на организм человека. Это могут быть:

для детей — препараты парацетамола или ибупрофена, в свечах или сиропе, а старше 12 лет – форме таблеток;
если герпетический стоматит у взрослых – тот же нурофен или парацетамол, аспирин или комбинированные препараты типа Колдрекса или Терафлю в форме таблеток, порошков или растворимых чаев.

Местные антисептики:

Среди местных антисептических средств, которыми лечат герпетический стоматит, применяются обычные противовоспалительные таблетки или спреи для лечения горла – ингалипт, оросепт, септефрил или лизак, особенно в детской практике. Эффективны и отвары трав – ромашки, календулы или шалфея для полоскания и примочек.

Взрослым назначают спиртовые растительные экстракты из растительного сырья – ноготков, лекарственной ромашки, алоэ и каланхоэ.

Обезболивающие:

Спрей Лидокаин-Асепт, гель Лидохлор или таблетки анестезина снимут болезненность в месте повреждения слизистой у маленьких и взрослых пациентов.

В детской практике для маленьких детей с герпесным стоматитом, отказывающихся от еды и питья, назначаются стоматологические болтушки с анестетиками. Они выписываются врачом в стоматологическом отделении и снимают болезненность в образовавшихся язвочках. Будьте внимательны и осторожны: в состав комбинированных микстур входит анестезин – он может вызвать местные или общие аллергические реакции.

Регенерирующие:

Масла шиповника, облепихи, зародышей пшеницы, натуральный прополис способствуют регенерации воспалившихся оболочек. Их начинаю применять после уменьшения воспалительного процесса по назначению врача.

Солкосерил, каротолин и винилин ускоряют покрытие ранок эпителием и улучшению питания пораженных герпесом тканей.

Пастилки БиоГая ПроДентис отлично восстанавливают нарушенную во время лечения воспалительного процесса микрофлору. Они подходят для детей возрастом от 3 лет и взрослых пациентов. Это средство является диетической добавкой, позволяющей быстро восстанавливать колонии молочно-кислых бактерий, которые в норме живут на слизистой оболочке ротовой полости и препятствуют рецидивам или развитию герпетического стоматита.

Как предупредить герпесный стоматит

Многие люди имеют в организме вирус герпесного вида. Но для развития заболевания необходимо уделять повышенное внимание укреплению иммунитета, повышению защитных сил и предупреждать неблагоприятное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Важно избежать повреждения рта горячей пищей и напитками, стоматологическими конструкциями. Рекомендуется регулярно проводить профессиональную чистку, удалять зубной камень и налет, которые являются очагами хронической инфекции и значительно ослабляют местный иммунитет.

Отрицательно на иммунную систему влияют гормональные нарушения, эндокринные патологии. Необходимо стабилизировать течение хронических патологий, способных подавлять защитные механизмы. В холодное время года, когда распространены респираторные заболевания, рекомендуется избегать места скопления людей, по возможности использовать индивидуальные маски и сразу начинать с лечения простудных болезней, не допуская присоединения вторичной инфекции.

Хорошими иммуностимулирующими свойствами обладают пчелопродукты, особенно натуральный мед и маточное молочко. Также можно использовать препараты с прополисом для повышения местного иммунитета и защитных свойств слизистой оболочки.

Видео:

30. Острый герпетический стоматит у детей. Как лечить?

logo

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-01-05

Источник

Стоматит – это воспалительный процесс, который протекает в полости рта. Заболевание имеет несколько видов. В предыдущих статьях мы рассказали о кандидозном и афтозном стоматите. В этой статье мы подробно рассмотрим герпесный стоматит.

Герпесный стоматит – это воспалительный процесс, протекающий в ротовой полости и вызванный герпетическим вирусом. Проявляется в виде белесого налета, язвочек и водянистых пузыриков маленького размера.

Часто любое проявление герпетического вируса называют просто герпесом, но это не правильно. Простой герпес может проявиться на губах, в уголках рта, на носу, подбородке и щеках. Также есть разновидность венерического герпеса, и хоть проявление его схоже с обычным герпесом имеет другую природу возникновения.

Герпетический стоматит проявляется только на слизистой оболочке рта, то есть на внутренней части полости рта.

Кто подвержен герпесному стоматиту?

Губы Герпетический вирус окружает нас постоянно, иногда он находится в организме человека с самого рождения, и если не было возбудителей, то человек так и не узнает о его существовании.

Но если пациент хоть один раз переболел герпесом, то он будет периодически проявляться при возбудителе. Поэтому можно смело говорить, что герпетическим стоматитом болеют люди разных возрастов.

Чаще всего герпетический стоматит, как и герпес, проявляется у детей. Так происходит, поскольку у ребенка только развивается организм и иммунная система, а значит и любой инфекции намного проще развиваться в детском организме.

Таким образом, герпесный вирус, просто находится в состоянии покоя в организме практически каждого человека, и пока организм находит в состоянии покоя, то герпесный стоматит не проявляется, но стоит в организм попасть возбудителю, то нужно ждать проявления этого заболевания. Поэтому необходимо разобраться в причинах проявления стоматита.

Причины появления

Герпетический вирус дает о себе знать при ослаблении иммунитета, когда организм тратит свои силы на борьбу с разной инфекцией. В этом случае и проявляется герпес. Иногда он начинается во время болезни, но иногда сразу после того, как человек пройдет лечение.

Герпетический стоматит имеет и другие факторы, которые являются возбудителями заболевания:

Стоматологические заболевания, а в частности кариес, гингивит, пародонтит и др. То есть те заболевания зубов, когда во рту находится огромное количество микробов.
Механические травмы полости рта: царапины, ожоги, ранки. В такие повреждения намного легче проникнуть вирусу. И если не принять своевременных мер, то на этом месте образуется язвочка.
Сбой в гормональном фоне приводит к активации герпеса, т.е. при беременности, употреблении гормональных препаратов, в подростковом возрасте болезнь проявляется чаще.
Острая нехватка в организме полезных микроэлементов и витаминов.
Прием некоторых антибиотиков может спровоцировать герпетический вирус, так что перед приемом лекарств обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Плохая гигиена полости рта и неправильные средства для ухода за зубами. Например, многие стоматологи считают, что зубная паста, в составе которой есть лаурилсульфат натрия, являются возбудителем вируса.
Заболевания, которые напрямую влияют на снижение иммунитета: ВИЧ, диабет, онкологические заболевания, анемия, туберкулез и др.

Отметим, что чаще всего герпесный стоматит возникает после попадания в организм другой инфекции. Особенно часто он проявляется после ОРЗ и ОРВИ. Поэтому, если вы склонны к этому заболеванию, то необходимо заранее принять меры для профилактики.

Профилактика

Первым делом нужно озаботиться о правильной и регулярной гигиене полости рта. Всегда мыть руки и внимательно следить за состоянием продуктов, которые употребляются в пищу.

Кроме этого, нужно внимательно следить за иммунной системой. Проконсультироваться с врачом, чтобы он прописал витаминный комплекс и общеукрепляющие препараты.

Для профилактики не только герпесного стоматита, но и вообще других заболеваний, нужно вести активный образ и закаляться. Это поможет укрепить весь организм.

Заражение герпесным стоматитом

Герпетический вирус один из самых распространенных вирусов на всей планете. Поэтому заразиться им можно в любое время и в любом месте.

Выделяют три основных способа передачи вируса:

Контактный. Вирус может передаться через контакт в другим человеком, например рукопожатие. Через контакт с каким-то предметом, если ранее до него прикасался заболевший – поручень в общественном транспорте, ручка двери, предметы в кафе и многое другое.
Воздушно-капельный — самый легкий способ передачи вируса и самый распространенный, с учетом того, как много людей мы встречаем каждый день.
Гематогенный, то есть передача вируса происходит через кровь.

Отметим, что риск повышается, если вирус попал сразу на слизистую оболочку полости рта. В идеальных условиях (тепло и влажно) он начинает развиваться быстрее. Кроме этого, вирус могут переносить животные на шерсти и слизистой оболочке рта, языка и носа.

Врачи отметили, что пик всех проявлений герпетического вируса приходится на холодное время года. И возникает вспышка обычно в учреждениях с большим скоплением детей.

Симптомы

Герпесный стоматит Перед появлением внешних признаков проявления герпесного стоматита проходит от 2 до 8 дней. В этот период практически нет симптомов, хотя у детей наблюдается нарушение аппетита и вялость.

Но есть ряд явных симптомов, которые помогут распознать появление герпетического стоматита:

Температура тела может повышаться до 39 градусов.
Лимфоузлы воспаляются, что может привести к проблемам дыхания.
Наблюдается отечность и покраснение слизистой полости рта.
На языке выступает белый налет.
Спустя некоторое время выступают водянистые пузырьки, которые могут быть на языке, внутренней стороне щек, нёбе, губах и миндалинах.
Появляются язвочки с белесым налетом на месте пузырьков.
В полости рта ощущается жжение и боль.

Все эти признаки сильно влияют на общее состояние организма. И если взрослым с этим легче справиться, то дети сильно капризничают. Так, что при первых признаках герпесного стоматита следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Формы герпетического стоматита

Герпесный стоматит может протекать по-разному в зависимости от особенностей организма человека. Врачи выделяют три формы герпетического стоматита:

Легкая форма. Пузырьки или везикулы, проявляются в малом количестве, либо вообще отсутствуют. При легкой форме у пациента наблюдается небольшая температура, слабость, головная боль, отечность полости рта, иногда затруднено дыхание.
Средняя форма. У пациента наблюдается лихорадка, температура доходит до 39°С. Увеличиваются лимфоузлы. Появляются язвочки, которые причиняют болевые ощущения. У некоторых пациентов возникает тошнота.
Тяжелая форма наблюдается крайне редко. Сначала появляется сильная головная боль, затем наступает апатия. Температура тела повышается, а слизистая оболочка рта, носа и глаз опухают и краснеют. Может появиться насморк. Водянистые пузырьки выходят за пределы слизистой и могут возникнуть на лице и руках.

Независимо от формы проявления герпесного стоматита лечение занимает от двух недель. При этом при повторном возникновении заболевания признаки будут более мягкими, например, у пациента больше не будет повышаться температура.

Как лечить герпесный стоматит

Медицина Лечить гермесный стоматит можно дома, но только после консультации с врачом. Врач не только проводит внешний осмотр и ряд анализов, но и выявляет причины и форму заболевания. Только после этого назначаются препараты, которые вы сможете употреблять самостоятельно в домашних условиях.

Важно помнить, что тяжелая форма герпесного стоматита может проявиться на лице, а после того, как пузырьки полопаются, в том месте остаются ранки. И при самостоятельном лечении, а особенно при неправильном лечении, могут остаться шрамы. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к специалисту.

В этой статье мы дадим общие рекомендации и назовем основные препараты, которые помогут убрать признаки герпесного стоматита.

Первым делом нужно приобрести противовирусные препараты. К ним можно отнести «Зовиракс» (стоимость от 250 рублей) и аналог этого препарата «Ацикловир» (цена от 50 рублей). Особой разницы между ними нет, за исключением того, что «Зовиракс» быстрее убирает внешние признаки. Эти лекарства выпускают в форме таблеток и мази. И лучше всего употреблять их в комплексе. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Во время лечения пациенту рекомендуется избегать раздражающей пищи (специи, кислые продукты, слишком горячая или холодная еда).

И конечно, не стоит забывать употреблять витамины и укрепляющие препараты.

Лечение герпеса в домашних условиях

Со временем многие люди привыкают к появлению герпеса и перестают обращаться за помощью к врачам. Они уже знают, какие препараты стоит употреблять и что наиболее подходит для скорейшего выздоровления.

Многие пользуются народными средствами для лечения герпесного стоматита. Мы перечислим наиболее эффективные, но не стоит отказываться от посещения врача.

Перекись водорода отлично обеззараживает ранки. Нужно смочить бинт раствором перекиси водорода, слегка отжать бинт, после чего намотать его на палец и аккуратно протереть слизистую и ранки. С перекисью нужно обращаться осторожно, иначе можно просто обжечь мягкие ткани полости рта.
Лимонный сок поможет заживить ранки, а также убить микробы. Соком нужно смочить ватку и аккуратно протереть пораженный участок. Отметим, что данное средство очень болезненно, поэтому не рекомендуется применять детям.
Раствор соды для полоскания полости рта хорошо помогает на начальном этапе развития болезни. Достаточно 1 чайную ложку размешать в стакане теплой воды и полоскать рот до 4 раз в день.
Спиртовые примочки отлично помогут подсушить пузырьки, которые появились на лице. Не стоит применять спирт в качестве примочки на слизистую, поскольку есть большая вероятность получить ожог.
Йод также как и спирт следует применять в том случае, если пузырьки появились на лице. К тому же йод не даст распространиться вирусу дальше по лицу.

Народные средства эффективны только на первой стадии герпесного стоматита. Далее они будут выполнять только вспомогательную роль при лечении.

Источник