От кашля от сухова кашля
Сухой кашель, при котором не отделяется мокрота, может быть симптомом многих опасных заболеваний дыхательной системы. С помощью современных медицинских и народных лекарств можно устранить сухой кашель и причины его появления у взрослых.
Как выбрать эффективное и сильное лекарство от кашля взрослым?
Сухой кашель является непродуктивным в отличие от влажного, так как он не ведет к выздоровлению человека. Этот симптом только усиливает дискомфорт и может повлечь за собой другие неприятные последствия. При повышенной вязкости мокроты в органах дыхания откашлять ее невозможно и сухой кашель провоцирует раздражение в горле.
Лекарственные средства растительного происхождения с муколитическим действием способствуют облегчению общего состояния больного и переводят сухой кашель в мокрый. При этом снижается вязкость мокроты и к лечению можно добавить отхаркивающие средства, ускоряющие ее выведение.
Противокашлевые препараты для лечения сухого кашля
Противокашлевые средства центрального действия уменьшают чувствительность рецепторов слизистой оболочки дыхательной системы и подавляют кашлевой рефлекс.
Препараты данного вида проявляют эффект:
- бронхолитический;
- секретолитический;
- антивоспалительный.
Противокашлевые препараты подразделяются на 2 вида:
- центрального действия (наркотические и ненаркотические);
- периферического действия (местное анестетическое или смешанное действие).
Лекарство от сухого кашля взрослым, содержащее наркотические вещества, направленно действует на кашлевой и дыхательный центры мозга, вызывает привыкание и имеет массу побочных эффектов.
Ненаркотические средства против кашля действуют мягче, не нарушают дыхания и не влияют на работу пищеварительной системы. Анестетические вещества уменьшают болевые ощущения, блокируя нервные импульсы и снижая чувствительность тканей к раздражению.
Для приема внутрь
Для орального применения чаще всего используются таблетки или концентрированные растворы. В основном таблетки против кашля нужно рассасывать, а не глотать. Также для облегчения дискомфорта в горле применяются различные леденцы на травяной основе. Сиропы от кашля устраняют воспаление и помогают отхаркивать мокроту.
Для полоскания
Полоскать горло при заболеваниях дыхательной системы необходимо, чтобы снять раздражение на миндалинах и остановить распространение инфекции.
Для данной процедуры эффективно применяются антисептические средства, травяные и солевые растворы. Полоскание помогает справиться с сухостью и воспалением в горле.
Средства для ингаляций
Ингаляция – это вдыхание лекарственных веществ в газообразном состоянии. Такая лечебная процедура хорошо увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей, оказывая резорбтивный эффект. Ингаляции могут проводиться с помощью ингалятора, небулайзера или в домашних условиях.
Виды ингаляций:
- паровые;
- сухие;
- влажные;
- ионные.
Для применения в небулайзере используются такие растворы:
- антисептические (Фурацилин);
- анестетические (Лидокаин);
- муколитические (Флуимуцин);
- фитотерапевтические (Хлорофиллипт).
С помощью ингаляций лекарства охватывают большую область дыхательных путей, доставляя активное вещество к очагу воспаления. При домашнем проведении процедуры важно использовать кипяченую воду 30-40 градусов.
Длительность вдыхания – до 10 минут. Эффективнее всего себя проявляют солевые и травяные растворы, эфирные масла. Увлажняющий и репаративный эффект помогают справиться с болезнью и избавиться от саднящей боли в горле.
Противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле
После того, как удалось вызвать отхождение мокроты из легких, можно принимать отхаркивающие препараты. Лекарства смешанного действия помогают снизить кашлевый рефлекс и вывести вязкий секрет из дыхательных органов. Важно знать, что нельзя использовать средства от влажного кашля при сухом кашле, это может усугубить течение болезни.
При откашливании организм сам пытается избавиться от инфекций, ускоряя выздоровление. Чтобы усилить отделение мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие сиропы от кашля.
Отхаркивающие средства от кашля бывают:
- резорбтивные (разжижают экссудат, снижают воспаление);
- рефлекторные (усиливают отхаркивание).
Препараты первого типа выпускаются в виде таблеток и сиропов, второго типа – в виде экстрактов, травяных комплексов.
Синекод
Синекод является ненаркотическим противокашлевым препаратом, действующим на центральную нервную систему. Активное вещество – этиловый эфир фенилмасляной кислоты. Средство сочетает в себе противокашлевое, антивоспалительное, бронхорасширяющее и откашливающее свойства.
Данный препарат нельзя принимать одновременно с другими отхаркивающими средствами. Дозировка приема для взрослых: по 15 мл 4 раза в сутки до приема пищи. Лечиться Синекодом можно на протяжении недели. Капли Синекод – бронходилататор, снижающий сопротивляемость дыхательной системы к раздражителям.
Гербион
Лекарство Гербион направлено на лечение сухого кашля у взрослых с помощью увлажнения и снятия раздражения слизистой оболочки горла. Растительные экстракты подорожника и мальвы в комплексе с аскорбиновой кислотой оказывают иммуностимулирующее и регенеративное действие.
Гербион с подорожником — эффективное лекарство от сухого кашля для взрослых
Средство показано при сухом кашле, вызванном инфекционно-воспалительными заболеваниями. Лекарство обволакивает слизистую оболочку, разрушая очаги инфекции. Способ приема: по 10 мл 3-5 раз в день. Длительность терапии – не больше 7 дней.
Коделак Фито
Эликсир Коделак Фито – это препарат против кашля смешанного действия. Активным ингредиентом является алкалоид опиума, вспомогательные вещества – экстракты трав.
Направления действия эликсира:
- усиление выделения секрета из бронхов;
- снижение кашлевого рефлекса;
- улучшение свойств эпителия дыхательных путей;
- удаление очагов воспаления.
Принимать Коделак Фито следует по 5-10 мл 2-3 раза в день в перерывах между приемами пищи, учитывая, что максимальная дневная доза составляет 20 мл. Курс лечения длится 4-5 дней.
Стоптуссин
Сироп Стоптуссин обладает муколитическим и откашливающим действием. Гвайфенезин в составе дает бронхолитический эффект, стимулируя выделение секрета. Препарат купирует приступы раздражающего кашля, не оказывая тормозного действия на нервную систему.
Оптимальная доза для взрослого человека: по 30-40 капель трижды в день после приема пищи. Желательно разводить сироп с небольшим количеством воды. Продолжительность приема – 7 дней.
Бронхикум
Эликсир Бронхикум известен как стимулятор моторной функции дыхательной системы. Это растительное средство содержит экстракты лекарственных трав и цветков. 
Комплекс активных веществ разжижает мокроты в бронхах и способствует их выведению. Эликсир следует пить по чайной ложке 5-6 раз в сутки. Средство может применяться для лечения сухого и влажного кашля.
Бронхолитин
Сироп Бронхолитин содержит растительный алкалоид, осуществляющий бронходилатирующее и бактерицидное действие. Таким образом улучшается отделение слизи, усиливается перистальтика бронхиол, снижается интенсивность раздражающего кашля. Бронхолитин нужно принимать после еды, по 10 мл 3 раза в сутки. Последний прием должен быть не позднее 16:00. Курс лечения длится 1 неделю.
Либексин
Таблетки Либексин оказывают анестетический и бронхолитический эффект. Данное противокашлевое средство снижает раздражение слизистой горла, переводя сухой кашель во влажный. Таблетки нужно пить по одной 3-4 раза в день. Максимальная доза может составлять 800 мг в сутки (при тяжелых формах болезни).
Линкас
Растительный сироп Линкас помимо антивоспалительного и отхаркивающего, известен своим жароснижающим эффектом. Комбинация экстрактов лечебных трав направленно действует против очагов воспаления и разжижает мокроту.
Комплексная активность препарата помогает уменьшить симптомы болезни уже через пару дней. Следует употреблять по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день на протяжении недели.
Подавляющие кашель у взрослых лекарства
Если не лечить интенсивный приступообразный кашель на протяжении длительного периода, это может привести к тяжелым осложнениям. В свою очередь может развиться эмфизема легких, повыситься внутригрудное и общее давление. Поэтому сухой кашель необходимо подавлять на начальных этапах его развития.
Алкалоидный препарат Глауцин эффективно устраняет мышечные спазмы, действуя на кашлевой центр. Капсулы Окселадин снижают чувствительность рецепторов дыхательных путей, блокируя приступы кашля. Таблетки для рассасывания Фалиминт снижают боль в горле и воспаление.
Средства, выводящие мокроту
Лекарство от сухого кашля взрослым должно обладать отхаркивающим эффектом. Препараты муколитического действия чаще всего имеют в своем составе цистеин. Данное вещество способствует выведению слизи из бронхов. Патогенетическое лечение вызывает уменьшение признаков воспаления, очищение бронхов, восстановление проходимости дыхательных путей, а также отхаркивание мокроты.
Стоит помнить, что отхаркивающие препараты нельзя применять при мокром кашле и склонности к аллергии.
Принимая муколитики следует пить больше теплой жидкости (вода или чай), чтобы ускорить процесс отхаркивания.
Готовые фитосборы для взрослых
В аптеке можно приобрести специальные чаи для лечения сухого кашля, например, Грудной сбор.
Основные составляющие лечебных сборов:
- алтей;
- мать и мачеха;
- подорожник;
- ромашка;
- первоцвет;
- багульник;
- душица.
Также чаи могут содержать корни и плоды различных растений: черная смородина, солодка, девясил.
Натуральные травы обладают антимикробной и противовоспалительной функцией, не оказывая побочных эффектов. Чай действует медленнее, чем синтетические препараты, поэтому применять его можно дольше.
Антибиотики от кашля. Как подбирают препарат?
Антибиотики при кашле назначаются, если присутствует бактериальная флора. Чтобы выбрать эффективный антибиотик, необходимо сдать анализ на определение флоры. В противном случае нужно отдать предпочтение препаратам с широким диапазоном действия. Если кашель вызван вирусом, прием антибиотиков будет бессмысленным.
При кашле рекомендуют антибактериальные средства таких типов:
- пенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины.
Чтобы узнать, какой тип антибиотика поможет справиться с болезнью, желательно сдать мазок на бактериальный посев.
Пенициллины: список препаратов
Лекарство от сухого кашля взрослым можно подобрать в зависимости от причины возникновения болезни. При остром течении болезни и наличии инфекционной составляющей назначаются лекарственные препараты, содержащие пенициллин.
В большинстве случаев данное вещество способно вылечить любые инфекции дыхательных путей за 5 дней. Минусом являются побочные эффекты в зоне пищеварительной системы.
Распространенные лекарства с активным веществом пенициллином:
- Амоксициллин;
- Флемоксин;
- Аугментин;
- Экоклав;
- Амоксиклав.
Препараты данного ряда чаще других вызывают аллергию, но являются малотоксичными.
Цефалоспориновые антибиотики
Цефалоспорины действенны против целого ряда инфекций дыхательных путей. Препараты проявляют антимикробную активность в отношении всех анаэробных бактерий.
Созданы также комбинированные препараты, содержащие цефалоспорины в сочетании с ингибиторами разрушающих их ферментов. Исходя из структуры, спектра действия и устойчивости к β-лактамазам цефалоспорины подразделяются на несколько поколений.
| 1 поколение | 2 поколение | 3 поколение | 4 поколение | 5 поколение |
| Цефазолин Цефалексин | Цефуроксим Цефоситин | Цефотаксим Цефтриаксон Цефтазидим | Цефпиром Цефепим | Цефтобипрол Цефтаролин Цефтолозан |
При введении больших доз цефалоспоринов кашель может усиливаться.
Макролиды: действие и список препаратов
Макролиды представляют собой класс антибиотиков, активных в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данный тип антибиотиков обладает бактериостатическими свойствами и характеризуется стимуляцией иммунных сил организма.
Основные антибиотики-макролиды:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Флуритромицин;
- Мидекамицин.
Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками.
Фторхинолоны: перечень лекарств
Фторхинолоны – это противомикробные лекарственные вещества, схожие с антибиотиками, но отличающиеся по структуре. Эти соединения нарушают синтез ДНК микробных клеток, осуществляя бактерицидное действие. Отличаются широким антимикробным спектром, быстро всасываются через желудочно-кишечный тракт, обладают высоким постантибиотическим эффектом.
Наиболее известны такие фторхинолоны:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ломефлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Гемифлоксацин.
После международных научных исследований некоторые препараты из ряда фторхинолонов были ограничены в продаже.
Нелекарственные средства от кашля: народные рецепты
Лекарство от сухого кашля взрослым можно подобрать из народных рецептов. Комплексный подход к лечению заболевания должен включать процедуры, направленные на обезболивание и устранение кашля, а также укрепление общего иммунитета.
Для полноценного выздоровления в домашних условиях желательно соблюдать постельный режим, чаще проветривать помещение, есть больше овощей и фруктов, пить теплые чаи и бульоны. Рецепты домашнего лечения сухого кашля чаще всего содержат растительные компоненты, поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, нужно аккуратно подходить к выбору метода лечения.
Паровые ингаляции – один из результативных способов борьбы с раздражающим кашлем. Для этого необходимо закипятить большую кастрюлю воды и оставить ее на 15-20 мин. Емкость должна иметь широкий диаметр для большей поверхности испарения.
В горячую воду следует добавить такие ингредиенты:
- 1 ст.л. цветов ромашки;
- 1 ст.л. мать-и-мачехи;
- 20 г морской соли;
- 3 капли масла эвкалипта;
- 3 капли масла розмарина.
Дальше следует наклониться над емкостью и накрыться полотенцем или пледом. Вдыхать пары нужно через рот, немного задерживая дыхание. Длительность процедуры – 5-10 минут.
С помощью полоскания горла можно устранить дискомфорт и снять воспаление, вызывающее сухой кашель.
Наиболее популярные рецепты растворов:
- на 1 стакан воды добавить по 1 ч.л. соды и морской соли;
- 1 ч.л. сока лимона развести в стакане воды;
- смешать 100 мл морковного сока со 100 мл воды;
- 2 ч.л. цветов ромашки залить 200 мл кипятка и настоять.
Полоскать горло необходимо как можно чаще, каждые 2 часа. На сегодняшний день существует большой выбор лекарств для устранения сухого кашля у взрослых. Важно незамедлительно начать лечение при появлении первых симптомов, чтобы болезнь не повлекла за собой тяжелые осложнения.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о препаратах от сухого кашля
Чем лечить сухой кашель у взрослого:
Источник
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Подробнее…
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Источник
