От кашля при воспалении легких

Возникновение кашля при пневмонии является ярким признаком болезни. Чтобы выбрать правильную и адекватную тактику лечения воспаления, необходимо установить тип кашлевого синдрома, и только после этого назначать лекарственные средства.

Разновидности кашля во время пневмонии

Возникновению кашля при пневмонии способствует раздражение и воспаление респираторных отделов легких. Основными возбудителями заболевания выступает инфекция вирусной, бактериальной и грибковой природы. Чаще всего патология развивается у людей со слабой иммунной системой или у лиц, которые пренебрегают рекомендациями лечащего специалиста.

Пневмонии присуща ярко выраженная симптоматика, но при постановке диагноза особое внимание уделяется и характеру кашля. Достаточно редко воспаление легких протекает без данного симптома.

Если возникает подозрение на пневмонию, специалист проводит обследование пациента, инструментальную диагностику и оценивает характер кашля. Существует несколько разновидностей кашлевого синдрома, возникающего в период болезни. Каждая из них имеет свою специфику, и проявляется на определенной стадии заболевания.

Сухой

Появление сухого кашля наблюдается в первые дни развития воспаления, когда патогенные микроорганизмы проникают в слизистую органов дыхания, вызывая тем самым раздражение. Данный вид кашля чаще всего бывает приступообразным, мучительным, болезненным. Поскольку отсутствует отделение мокроты, происходит значительное раздражение слизистой. Главной задачей при лечении сухого кашля во время пневмонии является его перевод в продуктивный.

Продуктивный

Развитие воспаления легких сопровождается усилением выработки секрета, который бывает с гноем и кровяными примесями. Подобный вид кашля является продуктивным. Он менее болезненный, чем сухой, не действует раздражающе на слизистую респираторного тракта. Консистенция и цвет мокроты зависит от ее состава. У больного может выделяться жидкая или вязкая слизь, которая плохо откашливается. Лечение кашля с мокротой подразумевает прием препаратов, разжижающих слизь и облегчающих ее выведение.

Лающий

Возникновение лающего кашля характерно для начальной стадии воспаления легких. Данный симптом сигнализирует о поражении гортани и трахеи. Он вызывается вирусной инфекцией или пневмонией, развившейся как осложнение ларингита или трахеита.

Сиплый

Вследствие раздражения и воспалительных изменений голосовых связок наблюдается сиплый кашель. Во время пневмонии подобный кашлевой синдром сопровождается выделением влажной мокроты с примесью крови. Данная симптоматика требует врачебной помощи для оценки сложности заболевания.

Остаточный

После окончания курса лечения воспаления легких, при успешном выздоровлении, у пациента кашлевой рефлекс сохраняется от 7 до 14 дней. Он не несет угрозы здоровью человека. Таким способом после отступления пневмонии легкие пытаются очистить дыхательные пути от оставшейся мокроты. Но остаточный кашлевой синдром также требует лечения, во избежание рецидивов заболеваний дыхательной системы.

Опасность наличия крови в мокроте

Изменение цвета слизи, присутствие в ней кровяных примесей свидетельствует о прогрессировании патологического процесса. Но иногда из-за продолжительного кашля происходит разрыв мелкого сосуда или травмирование слизистой, поэтому выделяемая мокрота содержит прожилки крови. Подобное явление характерно для интенсивного сухого кашля, когда практически не выделяется секрет либо он слишком вязкий, что затрудняет процесс его выхода. Чаще всего кашель с мокротой, в которой находятся частички с прожилками крови, не представляет особой опасности.

Отход экссудата «ржавого» цвета указывает на развитие крупозной пневмонии, возбудителем которой является пневмококк. Воспаление, вызванное данным микроорганизмом, отличается своей тяжестью течения и масштабностью, поэтому требует немедленного лечения.

Слизь с кровью во время пневмонии наблюдается также при инфицировании стафилококком или палочкой Фридлендера. Данные формы воспаления относятся к одним из тяжелых. Тревогу должен вызвать вязкий с кровянистыми прожилками секрет, в подобной ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Независимо от количества крови, присутствующей в экссудате, само ее возникновение требует более серьезного подхода к лечению. Необходимо более тщательно следить за ходом заболевания, и в случае ухудшения состояния принять необходимые меры.

Тактика лечения кашля

Терапия кашля при пневмонии требует комплексного подхода. Протекающая в легкой форме болезнь у взрослых лечится амбулаторно. Детям показано лечение в условиях стационара. Лечебные мероприятия патологии легких длятся от 14 дней до 2 месяцев. Лечение включает прием медикаментозных препаратов системного и симптоматического действия. Помимо этого, проводятся различные процедуры, ускоряющие процесс выздоровления, снижающие риск развития осложнений.

Воспаление легких вызывает множество патогенных микроорганизмов. Любая разновидность возбудителя патологии нуждается в индивидуальном лечении. Поэтому перед началом терапии следует определить природу пневмонии.

Медикаментозные средства

В преобладающем числе ситуаций лечение воспаления легочной ткани нацелено на уничтожение возбудителя заболевания. При своевременном и адекватном назначении препаратов симптомы болезни слабнут спустя несколько дней, а сама инфекция уходит через 1–2 недели. Пациент должен пройти курс лечения до конца, иначе может наступить рецидив.

Большинство препаратов вводится внутривенно или внутримышечно в условиях стационара. Терапия в домашних условиях подразумевает пероральный прием лекарств.

Антибактериальные средства

Антибактериальные препараты при пневмонии являются основной составляющей комплексного лечения. Прием антибиотиков позволяет подавлять патогенную микрофлору, препятствуя ее размножению. Чаще всего применяются средства широкого спектра действия, нацеленные на уничтожение многих болезнетворных микробов. Курс лечения антибиотиками длится 1–2 недели. Если пневмония протекает в тяжелой форме, противомикробные препараты вводятся внутривенно и перорально.

Положительный эффект наблюдается после применения нижеуказанных средств:

Препараты выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, капсул. Дозировка каждого лекарства определяется исключительно лечащим специалистом.

Муколитические и отхаркивающие препараты

Медикаменты из данной группы способствуют разжижению мокроты и облегчают ее выведение. Лекарственная форма – таблетки, сиропы, капсулы для перорального приема. Состав подобных средств включает как растительные, так и синтетические компоненты. Наиболее известными являются:

Во время лечения пневмонии рекомендуется использовать муколитики и отхаркивающие средства на протяжении 7–14 дней.

Противовоспалительные медикаменты

С первых дней заболевания предписываются препараты, улучшающие самочувствие пациента. Они снижают температуру тела при гипертермии, уменьшают воспалительный процесс, избавляют от ломоты в мышцах и суставах. Для лечения используют:

Медикаменты предназначены для острого периода заболевания, поэтому их принимают на протяжении 5–7 суток.

Помимо базовых лекарственных средств, для терапии пневмонии используют антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, комплекс витаминов.

Ингаляции

Лечение кашля при пневмонии должно включать ингаляцию, поскольку она способствует непосредственному проникновению лекарственного средства в очаг воспаления, улучшает дренаж бронхов, разжижает вязкий секрет, облегчает его выход. Для проведения данной процедуры необходимо использовать лекарственные растворы и небулайзеры. Добиться положительного эффекта от применения ингаляций в лечении болезни позволяют:

Каждый из указанных растворов обладает различным терапевтическим действием, перед их применением следует детально изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется проведение процедуры при гипертермии, повышенной чувствительности к лекарству, наличии патологий кровеносной системы.

Особенности лечения и профилактики детского кашля

Терапия пневмонии у ребенка проходит аналогично лечению взрослых пациентов. Основными средствами для борьбы с кашлем при воспалении легких у детей выступают антибиотики. Антибактериальное лечение осуществляется за счет использования лекарств пенициллинового ряда. Тяжелое течение пневмонии лечится имипенемами и аминогликозидами.

Важной частью терапии детского кашля является устранение симптоматики воспаления легочной ткани. Чтобы улучшить самочувствие ребенка врач предписывает прием жаропонижающих, муколитических и отхаркивающих средств. Муколитики усиливают действие антибактериальных препаратов. Чаще всего назначают «Ацц», «Мукобене», «Мукомист» и «Флуимуцил». Выбор лекарства осуществляется только педиатром.

Помимо этого, во время лечения необходимо обеспечить обильное теплое питье. Если присутствует субфебрилитет, стоит отказаться от жаропонижающих лекарств, поскольку повышенная температура помогает бороться с патогенной микрофлорой.

Для устранения кашлевого синдрома и восстановления нормальной проходимости дыхательных путей показано проведение ингаляций. Благодаря данной процедуре у малыша облегчается дыхание, разжижается экссудат, ускоряется его выведение. После улучшения состояния назначается общеукрепляющее лечение, включающее лечебный массаж, прием витаминов, физиотерапию, дыхательную гимнастику.

Профилактика воспаления легочной ткани заключается в своевременном лечении простудных заболеваний, усилении защитной функции организма, которое подразумевает употребление большего количества витаминной пищи, закаливание, ведение активной деятельности, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.

Видео по теме: Самые эффективные таблетки

Кашель — адекватный ответ организма на какой-либо раздражитель, внешний или внутренний. Очень часто он является спутником различных инфекционных заболеваний, которые нередко перерастают в более серьезные проблемы со здоровьем. Одним из потенциальных осложнений является воспаление легких. Кашель при пневмонии присутствует почти всегда, но его виды многообразны, они зависят от характера и стадии болезни. Поэтому сначала нужно распознать симптом, чтобы иметь основания связывать его именно с этим воспалительным процессом.

Какой бывает кашель при пневмонии у взрослых и детей

На разных этапах развития пневмонии признаки различны. Кашель при воспалении легких у детей и взрослых имеет множество разновидностей.

Сухой

Мучительный сухой кашель при пневмонии возникает на самых ранних ее стадиях. Провоцируют его болезнетворные микроорганизмы, попавшие на слизистую. Появляется раздражение, а вместе с ним — приступообразный болезненный кашель. Он или продолжается несколько дней, после чего переходит во влажный, или остается с заболевшим неделями. Длительность зависит от успешности терапии и причин, вызвавших воспалительный процесс.

Влажный

Пневмония, развиваясь, меняет характер кашлевого рефлекса: оболочка дыхательных путей, пытаясь справиться с патологией, начинает ударными темпами вырабатывать слизь. Такой симптом является очень частым явлением, поскольку только очень ослабленный организм не может вступить в эту стадию борьбы с пневмонией.

Влажный кашель не такой болезненный, но иногда мокрота бывает крайне вязкой, что затрудняет ее отхождение. В этом случае необходимы препараты, разжижающие ее, ускоряющие выведение.

Лающий

Возникает лающий кашель в тех случаях, когда заболевание спровоцировано вирусной инфекцией. Из-за нее поражаются верхние дыхательные пути — гортань и трахея. Чаще этот кашлевой рефлекс наблюдается у маленьких пациентов с пневмонией, вызванной осложнениями трахеита, ларингита.

Спастический

Такой вид кашля характерен для аллергий. Если у детей его может спровоцировать крупозная пневмония, то у взрослых виновата бронхиальная астма, делающая организм особо чувствительным к различным аллергенам. Спастический ночной кашель встречается чаще всего.

Сиплый

Сильные болезненные ощущения и кашель с кровянистыми или коричневыми выделениями при воспалении легких у взрослых говорят о вовлечении в патологический процесс голосовых связок. Такой грозный симптом требует срочной госпитализации.

Битональный

В этом, довольно редком, случае при кашле обычный низкий тон сменяется в конце высоким свистом. Симптом возникает на тяжелых стадиях болезни, когда в тканях образуются свищевые язвы.

Стаккато

Характерен этот кашлевой рефлекс для хламидийной (атипичной) пневмонии. Название дано из-за его отрывистости. Сопровождается звонкими звуками, одышкой. Никогда не появляется при повышенной температуре.

С потерей сознания

Сильный кашель с синкопами — приступами, сопровождающимися кратковременными обморочными состояниями. Происходит это из-за интенсивного притока крови и повышения грудного давления.

Другие опасные симптомы

Кашель, что мучает больного, — не единственный признак пневмонии. Воспаление легких можно заподозрить, если к нему присоединились следующие проявления:

1. Температура тела, перешагнувшая отметку в 38,5°C.
2. Болезненность мышц, ноющие суставы.
3. Слабость и одышка.
4. Быстрая утомляемость.
5. Повышенное потоотделение, озноб, лихорадочное состояние.
6. Острые приступы боли в области спины и груди.
7. Кровь в мокроте.
8. Бледность кожи и ногтевых пластин.

Первыми признаками пневмонии у детей являются:

• температура, сбить которую невозможно даже жаропонижающими средствами;
• поверхностное учащенное дыхание, нарушение его ритма;
• редкие покашливания переходят в сухой и мучительный кашель, затем во влажный;
• бессонница, отказ от еды, в редких случаях — рвота или диарея.

Большая часть симптомов вызвана тем, что возбудитель поражает легочную ткань, вызывая общую интоксикацию организма. Эти признаки похожи на обычные проявления простуды. Однако воспаление легких считается серьезным заболеванием, спсобным привести к бронхиальной астме, плевриту или легочным кровотечениям. Наличие мокроты с кровью иногда говорит о развитии туберкулеза, поэтому врачебная помощь необходима при первых же подозрениях.

Лечение

Комплексный подход — единственный правильный выбор, так как вылечить кашель без избавления от патогенной микрофлоры невозможно. Если лечение детской пневмонии обязательно должно проходить в стационаре, то ее легкая или средняя тяжесть у взрослых позволяет сделать это амбулаторно. Применяют симптоматические, системные, общеукрепляющие препараты, а также физиотерапию, народные средства.

Антибиотики

Пневмонию чаще всего вызывают бактерии, поэтому при терапии невозможно обойтись без этой группы лекарств. Предпочтение отдают препаратам, имеющим широкий спектр действия, а длительность их приема составляет 7-14 дней. В тяжелых случаях пневмонии допускают назначение сразу двух антибактериальных средств: одно принимают перорально, другое вводят внутривенно. Используют чаще всего пенициллиновые препараты (Амоксициллин, Ампициллин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим).

Отхаркивающие и муколитики

Выпускают сиропы, капсулы и таблетки от кашля. Они способствуют быстрому разжижению мокроты, скорой ее эвакуации. В их составе находятся как растительные, так и синтетические вещества (Амброксол, Аскорил, Гербион, Доктор МОМ, Мукалтин, Стопуссин). Дозировка зависит от возраста больного, курс — 1-2 недели.

Когда кашель сухой, прописывают препараты, способствующие разжижению и выходу мокроты. Но противокашлевые запрещены, потому что они будут этому препятствовать.

Противовоспалительные средства

Для снижения температуры в первые дни заболевания применяют жаропонижающие, так как облегчить кашель при пневмонии у ребенка и взрослого необходимо. В это время он мучителен и непродуктивен. После того как через 5-7 дней начинается отход мокроты, прием этих препаратов прекращают. Чаще назначают Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Витаминные и общеукрепляющие препараты

Успешное лечение кашля при пневмонии невозможно без назначения витаминов и микроэлементов для нормализации работы иммунной системы. Нужно увеличить поступление в организм следующих витаминных групп: A, B, C, E. Из комплексов прописывают Активал, Витрум, Дуовит, Мильтриум. Необходимы железо, кальций, цинк. Оптимальный препарат для ребенка или взрослого способен назначить только врач. Традиционно рекомендуют прием общеукрепляющий препаратов — Иммунала в таблетках и капсулах, экстракта эхинацеи.

Народная медицина

Такой способ лечения кашля при пневмонии не может быть полноценным и самостоятельным, он относится к вспомогательным методам, облегчающим кашель, вызванный пневмонией:

1. Чеснок и овес. Настой не только помогает при кашле, но и укрепляет иммунитет. В 1 стакан овса добавляют 1 головку измельченного чеснока. Смесь заливают 2 л молока, ставят на 2 часа в духовку, после процеживания пьют теплым перед сном по трети стакана.
2. Изюм. Берут 100 г сухофруктов, измельчают на мясорубке, заливают водой (250 мл), кипятят 15 минут на небольшом огне. Напиток цедят сквозь марлю, отжимают. Выпивают по 1-2 ст. л. 3-5 раз в день.
3. Чеснок и гусиный жир. Для компресса толкут 100 г чеснока, примешивают 500 г жира, затем ставят на водяную баню (10 минут). Остужают, прикладывают к груди, закрывая пергаментом и шерстяной тканью на несколько часов.
4. Алоэ и березовые почки. Берут по 250 г этого растительного сырья, измельчают на мясорубке, складывают в мешок из марли. В кастрюле смешивают по 500 г меда, свиного жира и сливочного масла, вливают 500 мл водки, ставят на небольшой огонь. Когда жир растопится, мешок с алоэ и почками опускают в смесь, доводят ее до кипения, мешок вынимают и отжимают. Дети выпивают трижды в день по 1/2 стакана. Допускается разводить лекарство в теплом молоке.

Физиопроцедуры и другие методы

Успешное избавление от пневмонии не означает, что кашель проходит сразу. Зачастую приступы дают о себе знать длительное время, особенно характерно это для взрослых. После того как острый период минует, необходимо устранять такой остаточный кашель, чтобы полностью избавить от слизи легкие и бронхи.

Врачом могут быть назначены следующие процедуры:

1. Сеансы дыхательной гимнастики при пневмонии направлены на устранение кашлевого синдрома. Больного обучают специальному диафрагмальному дыханию, позволяющему легочной ткани быстро насыщаться кислородом.
2. Массаж грудной клетки. Процедура применяется для улучшения отхождения мокроты из бронхов. Это достигается увеличением кровотока в области торса. Минимальный курс — 10 раз.
3. Ингаляции с лекарственными препаратами. Для них используют небулайзер или ультразвуковой ингалятор. Применяются Гепарин, муколитики, антибиотики с широким спектром действия. После физиотерапии мокрота разжижается, улучшается ее отхаркивание. Длятся ингаляции до 15 минут, минимальное их количество на курс — 12.
4. Лечебная физкультура. Она способствует поднятию иммунитета, стимулирует кровообращение, усиливает эффект от медикаментозного лечения.
5. УВЧ. Главное достоинство электромагнитного воздействия — глубокое прогревание больного органа. Благодаря ему улучшается кровоснабжение, способствующее проникновению питательных веществ и иммунных клеток в глубокие ткани легких.
6. Электрофорез. Постоянный ток слабой силы и напряжения для больного незаметен, но лекарственные препараты во время этой процедуры концентрируются только в легких. Исключается токсическое воздействие на другие органы. Часто при пневмонии электрофорез прописывают в комплексе с УВЧ.
7. Ароматерапия. Физиотерапия с эфирными маслами разрешена на всех стадиях пневмонии. Эти вещества, проникая в легкие, оказывают разрушительное действие на возбудителя пневмонии, попутно успокаивая больного. Лечебный эффект зависит от вида эфиролей. Противопоказанием являются возможные аллергические реакции на определенные масла растений.

Профилактика

Пневмония — крайне опасное заболевание, грозящее многими осложнениями. Для минимизации риска рекомендуют:

• заниматься спортом, практиковать закаливание организма;
• регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• всегда обеспечивать себе полноценный отдых и сон;
• откорректировать питание в пользу большого количества фруктов и овощей;
• сразу лечить простуды и ОРВИ;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не допускать контакта с больными во время эпидемий.

Кашель при пневмонии мучителен и неприятен, но нельзя воспринимать его как отдельную болезнь. Поэтому важнее всего — своевременное обращение за помощью к врачу, ведь купирование воспаления устранит и этот надоедливый симптом.