От кашля сухого эффективное средство синекод

Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.

1 мл
бутамирата цитрат	1.5 мг

Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).

Всасывание

На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.

Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.

После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается

Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).

Распределение

Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.

Метаболизм

Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.

Выведение

Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.

симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.

Препарат принимают внутрь перед едой.

Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.

Сироп

Пациенты	Режим дозирования
Дети от 3 до 6 лет	по 5 мл 3 раза/сут
Дети от 6 до 12 лет	по 10 мл 3 раза/сут
Дети 12 лет и старше	по 15 мл 3 раза/сут
Взрослые	по 15 мл 4 раза/сут

При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.

Капли для приема внутрь

Пациенты	Режим дозирования
Дети от 2 месяцев до 1 года	по 10 капель 4 раза/сут
Дети от 1 года до 3 лет	по 15 капель 4 раза/сут
Дети от 3 и старше	по 25 капель 4 раза/сут

Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: редко — сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.

Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 2 мес (для капель);
детский возраст до 3 лет (для сиропа);
I триместр беременности;
период лактации;
непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);

С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.

Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.

Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.

В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.

Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).

Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.

Это следует учитывать при необходимости применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.

В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Сухой кашель доставляет больному множество неприятностей и требует обязательного лечения. Как правило, подобные мероприятия проводятся в составе комплексной терапии с использованием лекарственных средств, назначаемых врачом. Синекод от сухого кашля, доказавший применяется для лечения взрослых и детей, начиная с 3-х летнего возраста и успешно борется с заболеваниями, вызывающими непродуктивный кашель.

Показания к применению

Синекод относится к противокашлевым средствам. Он обладает центральным действием, направленным на подавление приступов сухого кашля на рефлекторном уровне, и не относится к группе алкалоидов. Прием Синекода способствует уменьшению сопротивления дыхательных путей. Кроме того, снижается чувствительность кашлевого центра, передающего импульсы из головного мозга на периферию.

Действие лекарства полностью купирует кашель, несмотря на сохраняющиеся раздражающие факторы. В первую очередь убираются неприятные симптомы, поэтому состояние больного существенно облегчается. Благодаря Синекоду, в крови повышается уровень кислорода, а расширение бронхов обеспечивает свободное дыхание.

Основное показание к применению, определяемое инструкцией, это облегчение сухого кашля. Препарат способен эффективно избавить курильщика от мучительных кашлевых приступов. Его назначают больным перед проведением бронхоскопии или хирургическим вмешательством, затрагивающим органы дыхательных путей, чтобы кашель не помешал нормальному ходу операции.

Среди заболеваний, сопровождающихся сухим кашлем, чаще всего встречаются следующие:

Во всех перечисленных случаях может назначаться Синекод, отдельно или в составе комплексного лечения. Синекод используется только с разрешения врача при отсутствии у больного противопоказаний к его приему.

Противопоказания

Синекод относится к препаратам специфического действия, поэтому для определенных категорий больных он имеет определенные противопоказания:

Повышенная чувствительность и отрицательные реакции на отдельные компоненты.
Беременность в 1-м триместре.
Во время лактации и кормления, учитывая возможное выделение бутамирата в материнском молоке.
Ограничение детского возраста: для капель – до 2-х месяцев, для сиропа – до 3-х лет.

Очень осторожно следует принимать лекарство во 2-м и 3-м триместрах беременности. Обязательно учитывается реальная польза для здоровья матери и возможный риск для плода.

Побочные действия

Прием Синекода осуществляется строго в соответствии с инструкцией и с учетом индивидуальных рекомендаций лечащего врача. Несоблюдение установленных правил может вызвать нежелательные побочные эффекты, особенно у людей с гиперчувствительностью на любые отклонения от нормы.

К нежелательным проявлениям относятся:

Связанные с дыхательной системой: возможная одышка, дыхание становится поверхностным.
Расстройство нервной системы: у больного наступает сонливое состояние, сопровождающееся вялостью и головокружением.
Страдают пищеварительные органы, появляются приступы тошноты и рвоты, боли в желудке, диарея, метеоризм и другие нарушения.
На кожных покровах возникают покраснения, появляется сыпь, крапивница, хорошо заметные при наружном осмотре.

Симптомы, связанные с передозировкой, возникают нечасто. Как правило, они проявляются в случае продолжительного и бесконтрольного приема препарата. В подобных случаях может снизиться артериальное давление, наблюдается учащенный пульс и тахикардия. Избавиться от неприятных симптомов передозировки помогает активированный уголь, принимаемый из расчета 1-й таблетки на 10 кг веса. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, который помимо промывания желудка, назначит специальное симптоматическое лечение.

Применение в детском возрасте

При назначении Синекода детям, нужно соблюдать общие правила приема. Перед употреблением флакон с препаратом обязательно встряхивается, чтобы содержимое равномерно размешалось. Точные дозировки отмериваются по количеству капель или с помощью мерного колпачка. Часто в лекарство добавляют обычную воду в небольшом количестве, чтобы облегчить прием и проглатывание.

Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, точная доза Синекода устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Для детей предусмотрено несколько форм препарата:

Капли. В них содержится сорбитол, бензойная кислота и другие компоненты. Помещаются во флакон из темного стекла емкостью 10 или 20 мл. Капли подойдуи для грудничков от 6 месяцев и более. Для разбавления капель используется теплая кипяченая вода. После приема лекарства ребенок должен находиться под наблюдением, поскольку под действием лекарства активно вырабатывается слизь и накапливается в дыхательных путях. Рекомендуется некоторое время подержать малыша вертикально или уложить набок. Дозировка капель будет следующая:

Возраст	Дозировка (капель)	Периодичность в сутки
От 2 до 12 месяцев	10	4 раза
От 1 года до 3 лет	15	4 раза
Свыше 3 лет	25	4 раза

Сироп от сухого кашля Синекод. Выпускается в форме прозрачной бесцветной жидкости. Содержание сахарина и сорбитола придает лекарству сладкий вкус и приятный ванильный запах. Разливается в темные стеклянные флаконы на 100 или 200 мл. В комплекте имеется мерный стаканчик. Может использоваться при наличии ожирения и сахарного диабета. Принимается детьми от 3-х лет в следующих дозах:

Возраст	Дозировка (мл)	Периодичность в сутки
От 3 до 5 лет	5	3 раза
От 6 до 12 лет	10	3 раза
Свыше 12 лет	15	3 раза

Драже. Применяется для лечения детей от 6 лет и старше. Принимается через равные интервалы в течение дня или суток. Дозировка Синекода при сухом кашле составляет:

Возраст	Дозировка (шт.)	Периодичность в сутки
От 6 до 12 лет	1	2 раза
От 12 до 15 лет	1	3 раза
Свыше 15 лет	2	2-3 раза

Аналоги

В некоторых случаях больным больше подойдут для лечения аналоги Синекода. Прежде всего, это связано с возможными противопоказаниями и более низкой стоимостью аналогичных препаратов. Все лекарства, перечисленные ниже, обладают такими же лечебными свойствами, более широким спектром воздействия на органы дыхания и в целом дают высокий положительный эффект. Заменой Синекоду служат следующие препараты.

Коделак

Коделак Бронхо является комбинированным средством и обладает хорошим муколитическим эффектом. Он вызывает эффективное разжижение мокроты и улучшает ее вывод из дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток и экстракта, поэтому может назначаться для лечения не только взрослому, но и детям.

Состоит из следующих компонентов:

Гидрохлорид амброксола. Увеличивает выработку мокроты, снижает ее вязкость, улучшает отхаркивание.
Глиццират. Проявляет антивирусную и противовоспалительную активность. Снижает воспаление в дыхательных органах и дает хороший противоаллергический эффект.
Экстракт термопсиса. Компонент растительного происхождения. Активизирует работу бронхиальных желез, облегчает отхождение мокроты.
Гидрокарбонат натрия. Обеспечивает разжижение мокроты, способствует активизации бронхиол и мерцательного эпителия.

В экстракте-сиропе вместо термопсиса и гидрокарбоната натрия используется вытяжка из растения тимьяна ползучего. Комплексное воздействие на организм позволяет использовать это лекарство при всех видах кашля.

Эреспал

Препарат нестероидной группы, обладающий противовоспалительным действием. Он не только купирует кашель, но и эффективно снимает отеки и воспаления органов дыхания, снижает негативные последствия. Оказывает спазмолитическое действие, расслабляющее мышцы и кровеносные сосуды.

Основным активным компонентом является фенспирид, дополняемый диоксидом кремния, повидоном К-30, стеаратом магния. Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа, применяемого для лечения детей. От кашля могут использоваться обе формы препарата.

Стоптуссин

Стоптуссин считается комбинированным ненаркотическим средством, оказывающим бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Он дешевле Синекода, но так же эффективно снижает вязкость мокроты и облегчает ее отхождение. Выпускается в форме капель, сиропа и таблеток, поэтому подходит пациентам различного возраста.

К активным компонентам препарата относятся:

Бутамират. Оказывает воздействие на нервные окончания, расположенные на периферии, тем самым купируя кашель.
Гвайфенезин. Обладает мощным отхаркивающим эффектом.

В сиропе дополнительно содержится корень солодки, обладающий противовоспалительными, противомикробными и спазмолитическими свойствами.

Омнитус

Лекарственное средство Омнитус – дешевый аналог – выпускается в форме таблеток оранжевого, желтого и красного цвета и сиропа в виде бесцветной или желтоватой прозрачной жидкости. Активный компонент – цитрат бутамирата, вспомогательные – безводный коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон.

Назначается отдельно или включается в комплексное лечение любых проявлений сухого кашля. Эффективен при гриппе и простуде, коклюше и других патологиях с приступами кашля. Применяется при бронхоскопии, перед операциями и в период реабилитации после хирургических вмешательств. Относится к ненаркотическим сильнодействующим средствам, поэтому имеет серьезные противопоказания.

Бронхотон

Бронхотон является бронхорасширяющим противокашлевым средством комбинированного действия, поэтому он очень эффективен при сухом непродуктивном кашле. Назначается для лечения острых и хронических бронхитов, ОРВИ, трахеобронхита, коклюша и бронхиальной астмы.

Данное лекарство обладает возбуждающим действием в отношении центральной нервной системы. Эфедрин, входящий в состав препарата, требует осторожности в приеме при наличии артериальной гипертензии. Бронхотон хорошо совмещается с лекарствами антибактериального, жаропонижающего и противоаллергического действия. Подобные комбинации лишь усиливают лечебный эффект.

Коделак нео

Коделак Нео, так же, как и Бронхо используется для лечения кашля. Его основой служит бутамират, оказывающий непосредственное воздействие на кашлевой центр. Под его влиянием приступы кашля заметно снижают свою активность, облегчая общее состояние больного.

Препарат обеспечивает расширение бронхов, снижает воспаление, ускоряет выведение мокроты. Благодаря такому комплексному воздействию, выздоровление пациента наступает гораздо быстрее. Форма выпуска – капли, сироп и таблетки, поэтому лечение можно проводить, начиная с двухмесячного возраста.

Аскорил

Сироп Аскорил считается эффективным средством для лечения сухого кашля. Он активно разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из организма вместе с вирусами.

Основные компоненты препарата:

Гвайфенезин. Расслабляет поверхностные ткани бронхов, нормализует работу участков, выделяющих секрет.
Бромгексин. Восстанавливает работоспособность секреторных клеток, обеспечивает разжижение и вывод мокроты.
Сальбутамол. Оказывает бронхорасширяющее действие.

Дополнительные вещества улучшают усвоение лекарства, а приятный вкус, вызывает у детей нормальные ощущения. В связи с большим количеством противопоказаний, препарат используется только по назначению врача.

Либексин

Лекарство выпускается в форме сиропа и таблеток, поэтому подходит для больных разного возраста. Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Препарат является муколитическим средством с противовоспалительным, спазмолитическим и отхаркивающим действием. Основным преимуществом этого средства является отсутствие угнетения дыхания. Хорошо помогает при сухом кашле, а лечебное действие сохраняется в течение 8 часов.

Заключение

Подводя итоги можно отметить, что борьба с сухим кашлем достаточно сложная и требует комплексного лечения. Большое количество лекарственных препаратов позволяет сделать это максимально быстро и эффективно, под наблюдением специалистов.

Источник