От влажного кашля при беременности 1 триместр

кашель в первом триместреКашлевые приступы в первом триместре беременности могут возникнуть у женщины в качестве клинических проявлений простуды или аллергии. Провоцирующие причины столь разнообразны, что подобрать идеальное лекарство, гарантирующее эффективное и безопасное лечение кашля при беременности в 1 триместр, достаточно сложно.

Подбор медикаментов осложняется и тем, что не все из известных противокашлевых и отхаркивающих средств разрешены к применению при кашле в первом триместре. Тем не менее, женщина должна в кратчайшие сроки избавиться от этого состояния, как опасного для жизни и здоровья будущего ребенка.

Чем опасен кашель в 1 триместре беременности

В чем же заключается опасность кашля при беременности в 1 триместр? Первые месяцы беременности сами по себе являются достаточно серьезным испытанием для материнского организма. Ведь в это время он испытывает и гормональную перестройку, и некоторый стресс в иммунной системе, приспосабливающейся «работать за двоих». Если же к этим нагрузкам прибавляется еще и покашливание, страдает не только мама, но и будущий ребенок.

  1. В первую очередь из-за приступов кашля нарушается кровоснабжение плода, а значит, и питательные вещества, и кислород поступают к нему с нарушением регулярности.
  2. Приступы кашля в 1 триместре беременности, как, впрочем, и во все остальные периоды, заставляют напрягаться мышцы брюшного пресса и матку, из-за чего этот орган приводится в повышенный тонус, опасный для дальнейшего течения беременности.
  3. Нерегулярность или прерывистость поступления кислорода к плоду может вызвать развитие внутриутробной гипоксии, чрезвычайно негативно влияющей на развитие ребенка.
  4. От сильного кашля в первые месяцы беременности бывают и такие последствия как отслоение плаценты, повышение артериального давления и даже прерывание беременности, но это, конечно, в тяжелейших и редчайших случаях.

Чтобы не допустить развития неблагоприятных последствий для плода и женщины, следует при первых же признаках простуды или в первые дни кашля на первом месяце беременности предпринять меры безопасности: обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям, советам и назначениям.

Как лечить кашель в 1 триместре беременности

сироп от кашляВ схему лечения кашля при беременности в 1 триместр врач обязательно включит не одно, а несколько терапевтических средств, центрального и местного действия, для усиления эффекта.

При этом предпочтение будет отдаваться лекарственным препаратам на натуральной основе, не содержащим (или содержащим в незначительных количествах) этиловый спирт, наркотические обезболивающие, сильные анальгетики или вещества, вызывающие повышенный тонус матки. Для лечения кашля у беременных в первом триместре подойдут разные лекарственные формы:

  • таблетки;
  • сиропы;
  • леденцы и пастилки;
  • спреи.

Не помешают и такие вспомогательные процедуры как ингаляции, полоскания, теплое питье. Но любое средство от кашля при беременности для лечения в 1 триместр должно быть подобрано с учетом индивидуальных особенностей пациентки — чувствительности к компонентам препаратов или их непереносимости. А главное — на основании точно установленного диагноза и характера кашля у беременных в 1 триместр, который может быть сухим или влажным, простудным или аллергическим.

Лечение сухого кашля при беременности в 1 триместре

Перед тем как проинформировать врача о своей болезни, желательно заблаговременно обратить внимание на следующие моменты:

  • когда начался кашель — по его продолжительности можно предположить, к какой форме относится заболевание — острой или хронической;
  • что провоцирует приступы — наличие какого-либо внешнего провоцирующего фактора дает повод заподозрить их аллергическую природу;
  • беспокоит ли кашель во время сна, характерна ли ему периодичность или «закашливание» до удушья или рвоты — суточным ритмом кашлевых приступов, возникающих во 2 половине ночи, отличаются хронические бронхиты, а также бронхиальная астма и коклюш;
  • предшествовала ли этому боль в горле — возможно, это проявление ларингита или фарингита;
  • повышена ли температура тела — повышение температуры чаще всего говорит об инфекционном генезе заболевания.

Когда все клинические показатели будут тщательно изучены и учтены, врач может прописать противокашлевые препараты трех типов:визит к врачу

  • применяемые безоговорочно;
  • показанные к применению только при условии преобладания пользы от лекарства над возможным вредным воздействием;
  • применяемые с осторожностью — в случаях, когда данные о влиянии лекарства на внутриутробное развитие плода отсутствуют или недостаточны.

В первом случае наиболее эффективны такие лекарства от кашля при беременности в 1 триместр:

  • Мукалтин;
  • Эвкабал;
  • Сироп корня алтея.

Все эти препараты относятся к противокашлевым средствам растительного происхождения. Помимо них рекомендуется прием поливитаминных и биологически активных добавок Бифидофилус Флора Форс, Мамавит, Прегнакеа.

Из синтетических противокашлевых средств от сухого кашля при беременности в 1 триместр рекомендуется Либексин. Он относится к препаратам, разрешенным при условии, что ожидаемая польза превышает вероятность побочных эффектов.

Важно — при наличии хотя бы небольшого количества мокрот, даже если они не отхаркиваются наружу, применение Либексина запрещено.

Наконец, группа эффективных лекарств, влияние которых на беременность не изучено:

  • Гербион;
  • Геделикс;
  • Доктор Мом;
  • Бронхикум.

Еще раз напомним, что применение любых, даже хорошо известных и зарекомендовавших себя препаратов от кашля во время беременности возможно только после консультации с врачом.

Лечение влажного кашля при беременности в 1 триместре

снимок легкихКогда из дыхательных путей наружу выбрасывается какое-то количество бронхиального секрета, это явление называется влажным, или продуктивным, кашлем. Причиной такой разновидности могут быть простудные заболевания, бронхиты, пневмонии. Путем выбрасывания секрета легкие пытаются освободиться от вредных микроорганизмов или веществ (микроскопических частиц пыли и других аллергенов), попавших в дыхательную систему.

Читайте также:  Амбробене при влажном кашле для детей

Прием противокашлевых препаратов, угнетающих кашлевой рефлекс, может привести к чрезмерному скоплению слизи в бронхиальном дереве, которая из-за невозможности эвакуации способна полностью закупорить нижние дыхательные пути. Вот почему препараты центрального действия, подавляющие кашель на уровне головного мозга, при малейшем наличии мокрот запрещены.

  1. В случае с наличием мокрот задача лечащего врача — ускорить процесс их выведения путем разжижения консистенции или усиления кашлевого рефлекса. И тем, и другим свойствами обладают муколитические препараты на растительных компонетах Бронхипрет, Проспан и Доктор Тайсс, рекомендуемые для свободного применения. Правда, некоторые составляющие Бронхипрета могут вызвать аллергическую реакцию, так что эта особенность должна быть учтена при принятии решения о лечении.
  2. Препараты, влияние которых на плод пока недостаточно изучено, но эффективность лечения кашля в первый триместр беременности проверена на практике — Бронхикум и Линкас — также основаны на натуральных компонентах.
  3. Помимо этих препаратов также необходимо применение вышеуказанных БАДов и витаминных комплексов.
  4. При инфекционной этиологии бывает необходим прием антибактериальных средств. Беременным женщинам стоит запомнить, что основная масса антибиотиков от кашля при беременности для лечения в 1 триместре, в том числе тетрациклины и Эритромицин, противопоказана. При крайней необходимости (при пневмонии или тяжелом обструктивном бронхите) могут быть назначены антибактериальные препараты из групп цефалоспоринов, пенициллиновые антибиотики.
  5. В отношении вирусной природы кашля в первом триместре беременности лечение обязательно включает противовирусные средства с иммуномодулирующим свойством. Перечень этих препаратов, разрешенных именно в этот период, также ограничен. Например, нельзя принимать Анаферон, Амиксин, Циклоферон, Бронхомунал, Гроприносин. По согласованию с врачом могут применяться Лимонтар, Виферон, Береш плюс (капли).

Лечение аллергического кашля при беременности в 1 триместре

аллергический кашель в 1 триместреАллергический кашель на первом триместре может возникнуть даже у тех женщин, которые до зачатия никогда с аллергией не сталкивались. Эта разновидность хуже всего поддается лечению уже хотя бы потому, что установить первопричину кашля — аллерген — не всегда удается. А ведь именно в устранении провоцирующего фактора и заключается ответ на вопрос — как лечить кашель при беременности в 1 триместр, вызванный аллергией.

Потребуется лечение противоаллергическими и антигистаминными средствами с параллельным применением препаратов, облегчающих кашель. Наиболее характерной чертой аллергического вида является его непродуктивность, то есть отсутствие мокрот.

Но лечить его препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс, небезопасно, ведь, если аллерген присутствует в организме, бронхи все-таки будут пытаться от него избавиться, а сделать это без кашлевого рефлекса не удастся. В результате может образоваться застой слизи и закупорка нижних дыхательных путей. Так что вопрос — как лечить аллергический кашель у беременных в 1 триместре — в самом деле остается настоящей проблемой по сей день.

Что принять от кашля на первом месяце беременности

ДиагностикаНехорошо начинать вынашивание ребенка с болезни и применения лекарств. Но если женщине случилось подхватить кашель в начале беременности, лечить его нужно немедленно. Чтобы не усугублять стресс, испытываемый маленьким организмом в утробе из-за кашлевых приступов у мамы, не стоит сразу хвататься за все известные противокашлевые или отхаркивающие препараты и, тем более, за антибиотики. Нельзя бесконтрольно принимать и народные средства — инструкций к ним не существует, а некоторые из растений беременным только вредят.

Любые лекарства в этом положении можно принимать только после консультации врача, тщательной диагностики и изучения анамнеза. Если хочется как можно скорее избавиться от кашля на первом месяце беременности, выход только один — довериться лечащему врачу и приложить усилия для усердного выполнения всех его предписаний.

Не стоит надеяться на то, что можно устранить кашель при помощи «безобидных» леденцов или сосательных таблеток, находящихся в свободной продаже.

Этими средствами, конечно, можно пользоваться, но – в качестве вспомогательных мер для смягчения, увлажнения дыхательных путей и обезболивания раздраженного горла.

Кашель при беременности в первый месяц и 1 триместр можно лечить таблетками Мукалтина, предварительно посоветовавшись с врачом. Можно использовать сиропы от кашля, разрешенные в 1 триместре. В этот период разрешено применение:

  • Геделикса;
  • Проспана;
  • Бронхикума;
  • Гербиона;
  • Доктора Тайсса и Доктора МОМ.

Попутно можно делать ингаляции на основе отваров лекарственных трав:отвар цветков календулы

  • ромашкового цвета;
  • цветов календулы;
  • листвы подорожника;
  • травы и цветов шалфея;
  • измельченных корней алтея.

Для усиления эффекта в отвары можно добавить:

  • таблетку Мукалтина;
  • аптечную «Микстуру от кашля»;
  • несколько капель микстуры Проспан;
  • эфирные масла лаванды, лайма, тимьяна.

Подбор эфирных масел также стоит осуществлять с осторожностью, ведь некоторые из них неблагоприятно сказываются на беременных.

Читайте также:  Сильный насморк и кашель у ребенка что делать

Последствия нелеченного кашля в первом триместре беременности

Но что же будет, если кашель в начале беременности оставить без внимания и не предпринимать никаких мер по его устранению?

  1. Нелеченный кашель не может пройти сам собой, если не устранить причину его возникновения, воспалительный процесс будет продолжаться и усиливаться, и заболевание приобретет хроническую форму.
  2. Если он имеет инфекционную этиологию, дальнейшее инфицирование организма будет сопровождаться повышением температуры, образованием новых очагов воспаления, общей интоксикацией, что неизбежно приведет к обезвоживанию, нарушению солевого баланса и другим состояниям, опасным и для матери, и для младенца.
  3. Усугубляющаяся болезнь не может не повлиять на внутриутробное развитие ребенка: гипоксия и отслоение плаценты с последующим выкидышем будут неизбежным финалом запущенного или недолеченного кашля в начале беременности.

скорая помощьСовершенно непредсказуемыми последствиями грозит затягивание с лечением кашля при беременности в 1 триместр, если он имеет вирусную природу.

Здесь осложнения могут закончиться трагически и для будущего ребенка, и для матери, ведь даже в отношении гриппа не так страшно течение самой болезни, как те осложнения, к которым эта болезнь может привести.

Все это далеко не беспочвенные устрашения, а печальные реалии беспечного отношения к своему здоровью. Поэтому беременным следует лечиться от кашля в 1 триместр как никому другому.

О лечебных свойствах цветков календулы, отвар из которых может помочь при кашле, рассказывается в следующем видео.

Заключение

Человеческая история насчитывает не одну тысячу лет, и времена, когда медицина оказывалась совершенно беспомощной в вопросе излечения кашля на первых месяцах беременности, остались в далеком прошлом. Сегодняшние лекарственные препараты — таблетки, сиропы, пастилки и ингаляционные вещества — обладают целым комплексом терапевтических свойств, позволяющих быстро и успешно победить кашель у беременных в 1 триместр.

Для этого нужно соблюсти только несколько условий — не затягивать с визитом к врачу, сдать все необходимые анализы, пройти другие диагностические процедуры и неукоснительно выполнять предписанные врачом рекомендации.

Вместе с этой статьей читают:

сироп Суприма-Бронхо

Суприма-Бронхо относится к сиропам на растительной основе. Препарат содержит несколько фитокомпонентов и использ

таблетки и сироп Бронхорус

Секретолитические и отхаркивающие средства остаются препаратами выбора при лечении острых и хронических патологи

препараты Бронхобос

Заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты, требуют применения муколитических средств. Их перечен

Источник

23 октября 2016 г.Как и чем лечить мокрый (влажный) кашель при беременности?

От простудных заболеваний не застрахован никто, даже беременные женщины. Частым спутником простудных заболеваний является кашель: сухой навязчивый в дебюте заболевания, со временем переходящий в продуктивное откашливание. Опасен ли он для беременной женщины, какие есть рекомендации по лечению влажного кашля и чем он отличается от сухого, поговорим подробнее.

От простудных заболеваний не застрахован никто, даже беременные женщины. Частым спутником простудных заболеваний является кашель: сухой навязчивый в дебюте заболевания, со временем переходящий в продуктивное откашливание. Опасен ли он для беременной женщины, какие есть рекомендации по лечению влажного кашля и чем он отличается от сухого, поговорим подробнее.

Возможные причины влажного кашля у беременной

Кашель – это защитный механизм, данный нам природой, своеобразный способ очистки дыхательных путей от избыточного количества секрета и чужеродных частиц. Чужеродными частицами могут быть бактерии, вирусы и продукты их жизнедеятельности, а также аллергены и различные вредные вещества (табачный дым, пыль, загрязненный воздух).

Причины влажного кашля у беременной:

  • ОРВИ, осложненная бронхитом;
  • Первичный бронхит;
  • Обострение хронического бронхита;
  • Курение;
  • Пневмония;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Профессиональная вреднось;
  • Астматический бронхит;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Сердечная недостаточность.

Чаще всего мокрый кашель является осложнением различных инфекционных заболеваний, начиная с острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ), заканчивая бронхитом и пневмонией.

Если при сухом кашле, кроме раздражения рецепторов, ничего больше нет, его  называют непродуктивным. При влажном кашле за раздражением рецепторов стоит кашлевой рефлекс  и очищение дыхательных путей —  вместе с мокротой выходят бактерии, вирусы, гной, пыль, грязь и другие вредные вещества.

Мокрота бывает разной. Различают мокроту:

  • бесцветную;
  • зеленую или желтую (примесь гноя).

Гнойная мокрота бывает при бронхитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, гриппе. Она содержит остатки погибших бактерий и защитных клеток организма. Если есть гнойная мокрота, значит, в дыхательных путях присутствует инфекция.

Прозрачная и густая мокрота – верный признак астмы. Кроме того, загрязненная среда города способствует распространению такого заболевания как астмоидный бронхит. Его отличие  от астмы состоит в том, что многолетний влажный кашель не сопровождается приступами удушья. Они присоединяются через несколько лет.

Читайте также:  Гербион от влажного кашля инструкция по применению цена

врач слушает легкие пациентки

Опасен ли влажный кашель для беременной и малыша?

Беременность никак не связана с заболеваниями, которые сопровождаются кашлем. Тем не менее,  существуют некоторая особенность: периоду беременности свойственно набухание слизистой оболочки бронхов, что затрудняет отхаркивание. Вот почему при лечении кашля у беременной иногда приходится добавлять препараты, расширяющие бронхи.

Влажный кашель не оказывает особого влияния на течение беременности.  В редких случаях, когда болезнь принимает затяжной характер и сопровождается обилием гнойной мокроты, возможно внутриутробное инфицирование плода. Это характерно для бронхоэктатической болезни, обострений хронического бронхита и пневмоний.

Лечение влажного кашля при беременности: разрешенные средства

Мокрота имеет реологические свойства (вязкость, эластичность, тягучесть). От этих свойств зависит, легко или трудно будет отходить мокрота. Повышенная вязкость и высокая прилипчивость затрудняют отхаркивание, что приводит к нарушению работы ресничек мерцательного эпителия и параличу мукоцилиарного транспорта. Следствием этого является  закрытие  бронха, застой гнойной слизи и распространение инфекции.

Для облегчения отхождения мокроты применяются средства, улучшающие ее реологические свойства и тем самым облегчающие кашель.

Всем известный совет при кашле принимать частое теплое питье не случаен: теплое питье изменяет свойства мокроты, разбавляет ее и улучшает ее отток наружу. В качестве теплого питья можно использовать:

  • липовый отвар;
  • калину с медом;
  • прополис – можно просто пожевать;
  • молоко с содой или минеральной водой.

Питье  смягчает болезненность в горле и за грудиной. Для улучшения отхаркивания хороши щелочные ингаляции, особенно с использованием небулайзера, содовые и с добавлением эуфиллина. Ингаляция позволяет адресно доставить лекарственное средство. К тому же местное лечение в силу своей безопасности —   то, что нужно при беременности.

девушка выполняет ингаляцию

Если этих мер недостаточно, то возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Самыми лучшими являются мукоактивные средства. Условно они подразделяются на:

  • муколитики;
  • мукокинетики. К мукокинетикам отнесятся лекарства раздражающего действия. Действуя на  рецепторы желудка, они усиливают выработку бронхиального секрета. Хорошо знакомый термопсис, терпингидрат, хлорид аммония, бикарбонат натрия. Микстура из термопсиса показана на всех сроках беременности;
  • мукорегуляторы.

К мукоактивным средствам  относятся препараты на основе бромгексина (мукодекс, бисальвон, флегамин), амброксола (амбросан, трисолвин) и химотрипсин:

  • Мукалтин показан в дозе 200 мг в сутки (по 50 мг 4 раза). Подробнее о Мукалтине при беременности.
  • Амброксол: по таблетке 2 раза в день (60 мг в сутки).
  • Бромгексин по 2 таблетки 4 раза в день (64 мг в сутки).
  • При трудно отделяемой мокроте показаны ингаляции химотрипсином 2 раза в день (20 мг в сутки).

Если не соблюдать указанных дозировок препаратов, то эффект значительно снижается. На практике врачи отмечают, что у болезни с кашлем значительно увеличивается отхождение мокроты к 4-5 дню, что бывает и без лечения.

Для снятия бронхоспазма применяется эуфиллин – 0,15 г 3 раза в день либо эфедрин – 0,05 г 3 раза в день.

Как правило, при лечении влажного кашля удается избежать антибиотиков. В редких случаях при тяжелом течении бронхита в I триместре беременности рекомендуют пенициллин (1 000 000–2 000 000 ЕД в сутки) или ампициллин (0,5 г 4 раза в день). Со II триместра можно расширить арсенал цефалоспоринами (Цепорин, Кефзол, Цефуроксим) по 0,5–1 г 4 раза в сутки. Узнай, как влияют антибиотики на течение беременности.

Гербион от влажного кашля при беременности

В аптеке могут предложить для лечения кашля  препарат Гербион —  сироп на основе исландского мха. Основное его действие противокашлевое, но при мокром кашле он не показан. Его противокашлевое действие (подавление кашля) не уместно для лечения влажного кашля и способно нанести вред, ведь при влажном кашле надо не подавлять кашель, а всячески ему способствовать, чтобы мокрота лучше отходила.

В инструкции препарата сказано, что он не рекомендуется к приему у беременных и кормящих женщин. Клинических исследований на тему влияния данного препарата на плод не проводилось.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

  • Ингаляции при беременности

    Ингаляции при беременности

  • Болит горло при беременности: чем полоскать и как лечить

    Болит горло при беременности: чем полоскать и как лечить

  • От влажного кашля при беременности 1 триместр

    Простуда на ранних сроках беременности

  • Чем лечить насморк при беременности?

    Чем лечить насморк при беременности?

Источник