Перехватывает в горле и кашель
Першение в горле, сухой кашель – неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Неожиданно, без всяких заметных причин в глотке появляется неприятное ощущение легкого зуда или «щекотки», начинается громкий, отрывистый сухой кашель. На глазах выступают слезы, дыхание перехватывает. Остановить такой приступ можно только через несколько минут.
Кто-то страдал от неприятного проявления только однажды, у кого-то першение в горле и сухой кашель не проходит длительное время. Но даже человека, единожды испытавшего подобный приступ, интересует вопрос: чем вызвано першение в горле? Не является ли оно симптомом какого-либо заболевания? Попробуем разобраться.
Першение в горле: причины неприятных ощущений
Неприятные ощущения в горле могут возникать по разным причинам. Условно их можно разделить на внутренние и внешние.
К внешним причинам относятся:
- Долгое пребывание в помещении с недостаточной влажностью. Известно, что влажность в помещении должна быть не ниже 50%-60%. Если этот показатель ниже, то здоровью и внешности человека может быть нанесен заметный ущерб. Кожа и слизистые становятся сухими, а в горле появляется постоянное ощущение першения. В этом случае избавиться от неприятного симптома просто: достаточно купить и установить в помещении увлажнитель воздуха.
- Неблагоприятная окружающая среда. В больших городах, где смог является постоянным компонентом воздуха, которым мы дышим, людей, страдающих от беспричинного кашля и першения в разы больше, чем в пригородах. Объясняется все просто: выхлопные газы, пыль при вдыхании раздражают слизистые, вызывая приступы сухого кашля, неприятную щекотку в горле. Что делать в такой ситуации, если изменить место жительства невозможно? Носить с собой воду и очень часто делать маленькие глотки. Это поможет частично снять раздражение, избежать пересыхания слизистых оболочек.
Список внутренних причин першения в горле намного обширнее. К ним относятся:
-
Вредные привычки, например, курение. О вреде вдыхания табачного дыма написаны тома научных исследований. Единственная возможность устранить эту причину кашля – отказаться от сигарет, папирос, кальянов навсегда. - Воспалительные или инфекционные заболевания.
- Онкологические заболевания.
- Аллергические заболевания.
- Заболевания горла невоспалительного характера.
- Нарушение деятельности ЦНС.
- Профессиональные заболевания.
- Побочные действия некоторых медикаментов.
Рассмотрим каждую из этих причин в отдельности. Постараемся выяснить, можно ли избавиться от кашля, вызванного внутренними причинами.
Воспалительные и инфекционные заболевания
Першение в горле может быть одним из симптомов воспалительных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Чтобы избавиться от кашля, нужно устранить заболевание, его вызвавшее.
Чаще всего неприятные, «сухие» или «щекотливые» ощущения возникают при следующих заболеваниях глотки.
Фарингит
Наиболее частые причины першения и боли в горле:
- Фарингит
- Ларингит
- Ангина
- Аллергия
Это воспаление слизистых глотки встречается очень часто, потому что может быть вызвано разными причинами. Специалисты, по виду возбудителя болезни, различают фарингиты, вызванные:
-
вирусами; - грибками;
- бактериями;
- аллергенами;
- травматическими повреждениями и т.д.
К каждому из этих заболевания у врачей свой подход, но неизменно одно: фарингит нужно лечить обязательно. Самолечение способно привести к распространению инфекции на все дыхательные пути. Стрептококковые или стафилококковые виды фарингита, если их не лечить, способны привести к тому, что бактерии попадут в кровь и приведут к общему заражению.
Сухой кашель и першение в горле чаще всего возникают при атрофической или субатрофической форме фарингита. Слизистые больного пересыхают, становятся настолько тонкими, что сквозь них хорошо просматриваются кровеносные сосуды.
Чтобы избавиться от симптомов фарингита, нужно в день выпивать не менее 1,5-2 литров теплой жидкости, полоскать и смазывать горло назначенными врачом препаратами, исключить из рациона раздражающую пищу. В запущенных случаях для лечения фарингита назначают антибиотики.
Острые респираторные вирусные инфекции
ОРВИ – бич нашего времени. Стоит закончиться теплым летним дням, как жители мегаполисов и просто крупных городов начинают кашлять, жалуются на высокую температуру, общее недомогание. Врач обычно ставит диагноз: ОРВИ. Так что же это за болезнь и почему она сопровождается кашлем, першением и щекотанием в горле?
ОРВИ – это не одно, а целая группа катаральных заболеваний, которую вызывают вирусы. К ним относятся:
- грипп;
- парагрипп, который поражает верхние дыхательные пути и гортань, распространяясь по воздуху.
- адено- , рино- и респираторно-синцитиальная вирусные инфекции.
Они стремительно охватывают города, потому передаются воздушно-капельным, оральным, контактным (при прикосновении) путем. Першение в горле и сухой кашель – только один из симптомов этой группы заболеваний. К сожалению, узконаправленных сильнодействующих лекарств от многих возбудителей ОРВИ пока не найдено, и в каждом случае врач, назначая лечение, руководствуется общим состоянием больного. Для снятия першения и кашля обычно назначают специальные, смягчающие горло таблетки, полоскания и обязательный прием большого количества жидкости.
Першение может вызвано и другими воспалительными или инфекционными заболеваниями: ангиной, скарлатиной и т.д.
Определить заболевание и назначить действенное лечение способен только врач.
Першение в горле как признак онкологического заболевания
Неприятные ощущения в горле могут быть признаком онкологических заболеваний. Чаще всего так начинается рак горла или гортани. Его первоначальные симптомы не являются специфическими, они очень похожи на симптомы ларингита, фарингита, ОРВИ или ангины. Первыми обычно проявляются:
-
сиплость, хрипота, щекотание в горле; - сухой кашель;
- незначительная боль или першение в горле.
Позже хрипота и осиплость могут перерасти в полную потерю голоса. Нарушается глотательный рефлекс, приступы кашля либо исчезают, либо становятся очень затяжными. Сухость перерастает в ощущение постороннего предмета, который мешает дышать. Поражаются внутренние органы.
Чтобы избежать такого опасного диагноза, необходимо хотя бы раз в год проходить обследование на онкомаркеры. Лечение же от онкологических заболеваний врачи подбирают индивидуально для каждого пациента. Важно: чем раньше больной обратится к врачу, тем короче и успешнее будет лечение. Поэтому, если першение не проходит в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу.
Причины, не связанные с инфекцией и воспалением
Невроз горла
Одной из наиболее частых причин першения, не связанных с инфекциями или воспалениями, является невроз глотки. Это патологическое состояние обычно вызывается нарушениями в центральной нервной системе или отклонениями в иннервации глотки.
Причины невроза глотки:
- Бульбарные параличи. Так называется поражение черепных нервов, ядра которых размещены в продолговатом мозге. Вместе с сухим кашлем и першением в горле наблюдаются другие симптомы: нарушения внятности речи, затруднения при глотании, вытекание слюны из уголков рта. Лечение бульбарных параличей занимает много времени. Вот почему, если першение долго не проходит, целесообразно пройти медицинское обследование.
- Параличи нервных окончаний после простудных заболеваний.
- Болезни позвоночника (чаще всего – шейного отдела).
- Осложнения после дифтерии или ангины (редко).
- Рассеянный склероз.
- Сифилис.
- Зло- или доброкачественные опухоли мозга.
- Заболевания, связанные с нарушением психики. Особенно часто першение и кашель могут наблюдаться при истерии или неврастении.
Истерией раньше называли сложный невроз, который проявлялся в ярко-выраженных эмоционально-аффективных феноменах или соматовегетативных проявлениях. В основе приступов истерии лежат особенности характера человека (например, повышенная мнительность), развившиеся под влиянием нервно-психических перенапряжений.
Неврастения – это расстройство психики, которое возникает в результате сочетания нескольких факторов: постоянного переутомления, психических травм, эндокринных нарушений, ослабленного иммунитета. Першение в голе – только один из признаков истерии и неврастении.
Невроз глотки может иметь различные формы.
- Гиперестезия. Обычно развивается на фоне частых простудных или инфекционных заболеваний органов дыхания. Основной симптом гиперестезии – повышенная чувствительность глотки и слизистых горла. Стремление откашляться, чтобы удалить из глотки несуществующую причину зуда часто приводят к рвоте.
- Парестезия. Чаще развивается у женщин в климатическом периоде, личностей, склонных к истерии.
- Анестезия. Першение и кашель могут отсутствовать, но у больного нарушается функция глотания.
Першение в горле и приступы сухого кашля, вызванные неврозом глотки, обычно лечат одновременно два специалиста: невропатолог и оториноларинголог (ЛОР-врач).
Последствиями не вылеченного вовремя заболеваниями может стать полная потеря голоса.
Профессиональные заболевания
Причиной приступов «перханья», ощущения щекотки в голосе и приступов кашля (сухого) могут быть профессиональные заболевания. Обычно различают две группы профессиональных факторов, вызывающих неприятные ощущения.
- Загрязнение воздуха. Постоянное вдыхание мелко- или среднедисперсной пыли является мощным раздражителем для слизистых носоглотки. «Перханью», кашлю обычно подвержены работники мукомольных и прядильных предприятий, шахтеры, библиотекари или архивариусы, металлурги, строители, работающие с бетоном, штукатуркой и т.п. В этом случае устранить кашель поможет только правильная организация рабочее место и хорошая вентиляция.
- Перенапряжение голоса. Обычно именно эта причина вызывает першение и кашель у людей творческих профессий: учителей, дикторов, актеров, певцов. Неправильная постановка голоса, длительное напряжение связок, стремление говорить громче, чем позволяет собственный голосовой аппарат часто приводят не только к появлению сухого кашля и неприятным ощущениям в горле, но и к полной (временной или постоянной) потере голоса. Чтобы избежать этого, при первых же проблемах с голосом человеку следует говорить только шепотом, а еще лучше – соблюдать режим абсолютного молчания.
Специальных средств для лечения профессиональных ларингитов не существует. Однако, для облегчения состояния, специалисты могут назначить:
- орошения;
- полоскания;
- таблетки или микстуры, увлажняющие и смягчающие слизистые оболочки и голосовые связки.
Избавиться от чувства жжения и сухости в глотке помогают народные средства. Так, например, можно в стакане молока прокипятить 4 плода инжира, а потом этим составом полоскать горло или пить его мелкими глотками.
Важно: профессиональной потери голоса можно избежать, если регулярно проходить обследования у фониатра.
Аллергия как причина першения в горле
Самой распространенной причиной першения в горле, сухого кашля и слезотечения является аллергия. Именно так называют неадекватный ответ организма с некоторыми веществами, называющимися аллергенами. Самыми распространенными аллергенами, вызывающими раздражение слизистых оболочек, являются:
- пыль (в том числе, домашняя);
- пыльца растений;
- животная шерсть;
- парфюмерия;
- плесень;
- некоторые пищевые продукты.
Интересно, что в разных сочетаниях эти вещества могут быть или не быть аллергенами.
Лечением сверхчувствительности иммунной системы занимается врач-аллерголог. Самолечение обычно представляет собой курс процедур, направленных на повышение иммунитета к аллергенам конкретного вида. В тяжелых случаях аллерголог может назначить лекарственные препараты, способных блокировать действие медиаторов аллергии.
Важно: лечить аллергические проявления необходимо. У больного, пренебрегающего лечением, может развиться анафилактический шок, опасный для здоровья.
Другие причины
Иногда чувство першения в горле, сухости глотки могут быть следствием приема некоторых медицинских препаратов. Особенно часто такие явления провоцирую лекарства от гипертонии или сердечных болезней.
Если при приеме таблеток возникает кашель, появляется «перханье», стремление откашляться, необходимо обратиться к лечащему врачу для подбора других препаратов.
Першение в горле, кашель, сухость глотки – это не самостоятельная болезнь, а симптом целого ряда заболеваний. Вот почему при появлении этих «знаков» нужно пройти тщательное медицинское обследование.
Источник
Першение в горле, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокроты). Эта мокрота, выполняя роль смазки, на какое – то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.
Першение в горле – симптом, который указывает на раздражение эпителия дыхательных путей. Его появление часто свидетельствует о воспалении респираторного тракта
Рефлекторно появившееся першение в горле вызывает сухой кашель, еще больше раздражающий и высушивающий респираторные пути.
В результате выстилающий их мерцательный эпителий начинает остро реагировать на любые раздражители:
- слишком сухой воздух в помещении;
- перепады температуры (при выходе из теплой комнаты на свежий воздух или наоборот) и влажности;
- дым, густой пар, химические и другие испарения.
Мучительный кашель возникает, когда ложишься спать, вдыхаешь холодный воздух, пьешь воду или громко разговариваешь.
Изнуряющий кашель и саднение в горле вызываются внешними и внутренними негативными факторами. Специалисты насчитывают десятки причин воспаления респираторного тракта и появления неприятного симптома.
Такая реакция указывает на отек слизистой глотки и повышение чувствительности кашлевых рецепторов.
Причины
В большинстве случаев, причиной першения в горле является прогрессирующее воспаление в глотке:
- Острый или перешедший в хроническую форму фарингит (гипертрофический или атрофический).
- Ангина.
- Трахеит.
- ОРВИ.
- Ларингит.
- Грипп, первые симптомы болезни.
- Глоточная невралгия и другие нервно-психические расстройства. Патологическое состояние глотательного аппарата, причиной которого являются сбои в работе ЦНС или нервных анализаторов в головном мозге. Кроме саднения в области гортани, проявляется и сопутствующая симптоматика: потеря чувствительности слизистой оболочкой, жжение, ощущение постоянного комка в глотке, болезненности, которая «отдает» в язык и ухо, излишняя чувствительность тканей глотки.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Прием лекарственных средств.
- Голосовая нагрузка на связки (работа учителя, лектора, певца, диктора).
- Узловые новообразования, прогрессирующие на железах щитовидки. Новообразования при росте начинают оказывать давление на трахею. Наблюдается ухудшение аппетита, слышны изменения голосового тембра, появляется общая слабость во всем организме.
- Курение.
- Рассеянный склероз.
- Сифилис.
- Органическое поражение мозга, бульбарные параличи (в результате поражения крупных нервов).
- Грудной остеохондроз.
- Аллергическая реакция организма на внешние или внутренние раздражители:
- книжная пыль;
- сухой воздух в помещении, ведущий к пересыханию слизистой складок глотки;
- работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении;
- пыльца растений;
- шерсть животных.
Сбои в работе пищеварительного тракта:
- Рефлюксный гастроэзофагит. Сбой в работе нижнего пищеводного сфинктера, следствием которого становится парциальный заброс кислого продукта желудка обратно в пищевод, что и приводит к раздражению слизистой глотки и пищевода.
- Гастрит (воспаление слизистой желудка).
- Язвенное заболевание желудка.
- Холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря).
- Грыжа, местом локализации которой является пищевод.
Онкологические заболевания – проявляются на начальных стадиях тем, что возникает сухой горловой кашель и постоянный дискомфорт в горле. Порой именно по этому симптому удается выявить патологию вовремя, пока она не перешла в запущенную стадию.
Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
При относительной влажности воздуха ниже 40% слизистые органов дыхания пересыхают. Это приводит к нарушению их защитных функций и ухудшению самочувствия.
На недостаточное увлажнение воздуха в помещении указывают:
- саднение в горле;
- шелушение кожи на лице;
- растрескивание губ;
- приступы кашля до слез;
- хрип при вдыхании воздуха;
- электризация волос.
Слизь, которая выделяется железами глотки, бронхов и трахеи, обеспечивает очищение воздухоносного тракта от вредоносных микроорганизмов, пыли и аллергенов. Пересыхание мерцательного эпителия опасно тем, что возрастает риск проникновения инфекций в ЛОР-органы.
Если горло не болит, но першит, и кашель беспокоит в течение 1-2 недель, нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога.
Проникновение содержимого желудка в верхние отделы респираторного тракта часто становится причиной раздражения слизистой гортаноглотки.
В связи с этим возникает приступообразный кашель, который усиливается, когда человек лежит. Подобные симптомы в 93% случаев указывают на рефлюкс (изжогу).
Зуд в горле иногда начинается от приема лекарственных препаратов. Если при лечении повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний тревожит непреодолимое желание откашляться, обратитесь к врачу. Возможно, надо уменьшить дозу таблеток или назначить другой препарат.
Гипотиреоз и перенесенная операция на щитовидке, в результате которой был поврежден гортанный нерв, могут спровоцировать осиплость голоса и чувство першения в глотке.
Диагностика
При наличии першения и сухого кашля может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов. Для того чтобы получить полную картину заболевания, сначала нужно обратиться к терапевту, но может потребоваться консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и кардиолога.
Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотреть больного и побеседовать с ним. Фарингит проявляется сильным першением, покрасневшим зевом, задняя стенка глотки покрыта густой слизью. Все это происходит на фоне повышенной температуры при остром воспалении или ее отсутствия при хроническом процессе. Ларингит, наоборот, отличает присутствие сухого кашля, голос становится сиплым, а у маленьких детей может резко сузиться гортань и возникать удушье. Ребенок начинает ощущать серьезные затруднения при вдохе.
Если же болезнь затянулась, больной не знает, что делать, а первоначальное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается более детальное углубленное обследование, включающее в себя:
- Проведение общего анализа крови, во многих случаях позволяет точно установить причины и природу воспаления.
- Берутся мазки из носоглотки для бактериологического исследования, чтобы выделить потенциального возбудителя заболевания. Проводится при длительном першении и подозрении на бактериальную инфекцию.
- Расширенные исследования для оценки состояния пищевода и желудка.
- Анализ гормонов щитовидной железы.
- Тесты, определяющие наличие или отсутствие аллергических реакций на разные виды раздражителей.
- Возникновение хронического фарингита и постоянное першение может быть связано с сахарным диабетом. Это выясняется отдельным анализом крови на концентрацию сахара.
Правильный диагноз является залогом успешного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.
Источник