Первая помощь грудному ребенку при кашле

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный — характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Каждый ребенок рано или поздно начинает знакомиться с вирусами и бактериями, провоцирующими инфекционные заболевания. Все взрослые за свою жизнь неоднократно сталкивались с ОРЗ, но, что делать когда ребенок кашляет, знают единицы.

Кашель

Причины сильного кашля у детей до года

Дыхательные пути маленького ребенка намного более узкие, чем у взрослого человека. Поэтому любые раздражители могут стать причиной сильного кашля у ребенка чем помочь малышу, будет зависеть от источника раздражителя. Все самые популярные причины можно разделить на несколько видов:

Инфекционный кашель. Он появляется, когда грудничок заразился вирусной или бактериальной инфекцией.
Аллергический кашель. Возникает, когда ребенок дышит не чистым, а сухим и теплым воздухом с примесями или резким запахом.
Кашель из-за заднего ринита. Он встречается в основном ночью, когда малыша укладывают спать. Насморк, локализованный в задних отделах носовых ходов, не проявляется привычным течением из носа, потому что сопли без остановки текут по задней стенке глотки, раздражая слизистую и вызывая кашель.
Рефлекторный кашель. Он начинается, когда в дыхательные пути ребенка попал инородный предмет: подавился едой, сунул в рот мелкую деталь, родители насильно вложили в рот лекарство, пока малыш громко сопротивлялся.
Кашель на свежем воздухе или после купания в ванной. Его ошибочно принимают за начальный этап заболевания. Случается такой кашель у тех детей, которые живут в комнате с двумя обогревателями и законопаченным окном. Слизь, вырабатываемая дыхательной системой, пересыхает, превращается в корочки и покрывает стенки бронхов и трахеи. Когда малыш, наконец, оказывается в условиях свежего и влажного воздуха, корочки набухают, становятся снова слизью, которую организм старается вывести с помощью кашля.

Ребенку нужен доктор

Внимание! Лающий раздражающий кашель, проявляющийся затяжными приступами, может говорить о том, у младенца отек гортани. Это существенно затрудняет дыхание и требует немедленного вызова доктора.

Как поставить точный диагноз

Мама, будучи рядом с ребенком целый день без перерыва, без труда сможет отличить аллергический кашель от инфекционного. Внезапно появившийся приступ, начинающийся с покашливания, напоминающего лай, который возник сразу после того, как кто-то провел влажную уборку помещения с добавлением хлорсодержащих химикатов, явно свидетельствует об аллергической реакции.

Инфекционный кашель отличается от аллергического общим нарушением состояния ребенка:

повышением температуры тела;
слабостью;
отсутствием аппетита;
болью в горле при глотании (и покраснением);
насморком;
капризностью (для грудничков).

Тактика лечения инфекционного кашля также неоднозначна. Все зависит от того, какой именно возбудитель спровоцировал начало болезни. Принципиальная разница между вирусной и бактериальной инфекцией. Различить их может только врач. При этом вирусные заболевания может побороть только сам организм, выработав интерферон и антитела, а с бактериальными инфекциями должен бороться антибиотик, который пропишет доктор.

Бактериальные инфекции дыхательных путей часто имеют определенную клиническую картину, которую сложно спутать с вирусной инфекцией, например:

при скарлатине у ребенка язык обретает малиновый оттенок с воспаленными сосочками на нем, появляются сыпь на теле, боль в горле, налет на гландах;
при ангине температура подскакивает выше 38,5˚C, ребенок не может глотать, ощущается ломота в суставах;
дифтерия отличается осиплостью голоса, серыми налетами на миндалинах и языке, поверхностным дыханием или значительным его затруднением;
коклюш можно отличить от обычной простуды только спустя неделю, потому что в первые дни он почти от нее не отличается, лишь спустя неделю кашель буквально забивает ребенка.

Язык при скарлатине

Важно! Опытный специалист не растеряется и сможет отличить скарлатину от простуды с первого взгляда. Это очень важно в вопросах лечения детей. Если болезнь серьезная и требует особенного лечения, затягивать нельзя, чтобы не возникали осложнения.

Чем опасен сильный кашель для младенцев

Если ребенок сильно закашлял, не нужно ему мешать. Следует обратить внимание на обстоятельства, окружающие приступ кашля. Стучать по спине, хватать на руки, трясти ребенка, переворачивать нельзя. Если он может кашлять, значит, в состоянии самостоятельно очистить дыхательные пути от инородного тела, еды, слюны и мокроты. Кашель всегда продуктивнее любого похлопывания.

Опасность несет не кашель, а отечность тканей, токсины бактерий, которые начали размножаться и спровоцировали развитие болезни.

Когда стоит обратиться к врачу

Медицинская помощь грудничку нужна всегда, если малышу меньше трех месяцев, и у него появился кашель. Когда нарушается состояние младенцев, нужно обращаться к доктору, потому что за малышами первых трех месяцев жизни должен быть особенно внимательный уход. Для старших детей есть перечень ситуаций, указывающих на серьезность состояния:

прослушивается шумное дыхание, с хрипами или свистом;
ребенок не может сделать полноценный вдох;
очередной приступ кашля заканчивается рвотой;
у ребенка наблюдается сильный кашель на протяжении двух недель;
приступы кашля нескончаемые, мешающие ребенку сделать вдох;
на гландах и языке наблюдается белый или желтый гнойный налет;
жаропонижающие препараты не справляются с гипертермией.

Для того чтобы принять правильные меры, когда ребенок закашливается, нужен врач, особенно, когда родители растеряны, взволнованы и не имеют практических навыков по уходу за больным малышом.

Вызов врача

Внимание! Недопустимо ограничивать лечение народными методами, если речь идет о бактериальных инфекциях. Вылечить ангину отваром трав невозможно. Затягивание приема лекарственных средств может привести к инвалидности.

Первая помощь грудным детям при кашле

Основная помощь больному заключается в обеспечении дыхательной системы свежим воздухом. Это особенно актуально, когда ребенок очень часто и приступообразно кашляет. Не имея возможности вдохнуть чистый и влажный воздух, малыш страдает от пересыхания слизистых оболочек. Сухой воздух режет носовые ходы и раздраженную трахею, провоцирует новые приступы. Первое, что должны сделать родители, – привести параметры воздуха помещения в порядок, если это сделать по каким-то причинам не получается, вывести грудничка на улицу, подальше от оживленных трасс и загазованности.

Если родители с грудничком находятся на даче, далеко от медицинских учреждений, а ребенок постоянно кашляет, задыхаясь, первое, что нужно делать, – дать ему мороженое. Парадоксальный метод лечения, на первый взгляд, способен снять отек тканей и облегчить прохождение воздуха. Малыш сможет свободно дышать до тех пор, пока ни приедет скорая помощь, или пока родители сами ни доберутся до ближайшего медицинского пункта.

В домашних условиях можно применять небулайзер, который легко увлажнит даже самые глубокие и узкие отделы бронхов и легких, доставив туда необходимые лекарственные вещества. Это самый быстрый способ увлажнить пересохшее горло.

Внимание! При отеке гортани, не дающем сделать вдох, в небулайзер можно добавить несколько капель сосудосуживающего средства, применяемого при заложенности носа. С паром частицы препарата долетят до увеличенных в размерах тканей и оперативно снимут отечность, благодаря чему, ребенок перестанет задыхаться.

Чего делать нельзя

Современные родители должны знать, что некоторые народные средства лечения не только не окажут должного эффекта, но и способны навредить малышу. Ярким примером таких процедур является дыхание паром отварного картофеля. Много лет назад, когда не было ингаляторов, это был единственный способ увлажнения верхних отделов дыхательных путей (только миндалин и полости рта). Бронхи и легкие не получают при этом ни капли влаги, трахея рискует заработать ожог горячим воздухом, а ребенок перевернуть на себя кипяток. В современной семье маленьких детей здравомыслящие родители не оставляют под одеялом в темноте наедине с горячей кастрюлей.

Нельзя бездумно применять препараты, влияющие на систему дыхания. Так называемые лекарства «от кашля» делятся на категории и несут определенную функцию. Неверное применение средств не только не способно помочь, но и может значительно ухудшить состояние больного.

Все препараты «от кашля» можно условно разделить на две группы:

Превращающие сухой и непродуктивный кашель во влажный и продуктивный. Это лекарства, разжижающие мокроту, выводящие ее из дыхательных путей. То есть препараты усиливают продуцирование мокроты, значит, помогают малышу откашляться. После приема такого средства кашель усиливается. Организм «включает» функцию изгнания скопившейся слизи.
Подавляющие кашель в кашлевом центре мозга. Эти лекарства воздействуют на мозг так, чтобы он не реагировал на раздражение в дыхательных путях и приглушил кашлевой рефлекс. Эти лекарства действенны, если в легких и бронхах нет мокроты, а человек страдает от мучительного раздражающего кашля. В этом случае применять их можно только на ночь, чтобы иметь возможность уснуть.

Перепутать разные по своим действиям лекарства и дать ребенку на ночь отхаркивающий сироп, значит, усилить продуцирование жидкой мокроты, которая не даст уснуть. Ребенок будет всю ночь откашливаться, измучается и не даст возможности уснуть родителям. Если малышу сначала дадут такой сироп, а потом дополнят лечение противокашлевым средством, получится пневмония, потому что под действием муколитика слизь начнет вырабатываться в огромных количествах, а противокашлевый препарат отключит кашель. В результате мокрота останется глубоко в легких, и в ней начнут активно размножаться бактерии. Воспаление легких не заставит себя ждать.

Сироп от кашля

Внимание! Когда появился сильный кашель у ребенка чем лечить, решает доктор. Самостоятельное бездумное применение препаратов способно существенно осложнить состояние ребенка.

Доктор Комаровский о детском кашле

Популярный педиатр, врач высшей категории, Евгений Комаровский, призывает родителей относиться к кашлю, как к самому действенному способу очищения дыхательных путей от загрязнений. Когда ребенок закашливается, первое, что нужно делать, – определить, подавился он, или причина в чем-то другом. Если подавился, не мешать кашлять, не хлопать по спине.

Комаровский Е.О. подсказывает действенный секрет по спасению, когда внешне здоровый ребенок часто кашляет, что делать родители уже не знают. Такая ситуация часто наблюдается при коклюше. Бактерию, вызвавшую заболевание, медикаментами можно убить за короткий срок, однако токсин, действующий на мозг, долго еще не позволит остановить кашель. Чтобы спасти малыша от сильнейшего кашля, нужно его мозг занять чем-то другим ярким и запоминающимся. Одним из самых действенных методов будет путешествие на самолете. Конечно, это подействует на ребенка старше трех лет, потому что малыш должен понимать, что с ним происходит, чтобы впечатления затмили кашлевой рефлекс.

Меры профилактики

Важнее знаний о классификации лекарств «от кашля», антибиотиков и мазей могут быть только познания о том, каким должен быть воздух для дыхания младенца:

температура в помещении не должна превышать +22˚C;
влажность воздуха важно поддерживать от 55 до 70%;
обязательно проветривать перед сном помещение, невзирая на погоду за окном;
гулять с ребенком на улице не менее трех часов в день.

Если ребенок растет при правильных параметрах окружающей среды, он гораздо легче и реже переносит простудные заболевания: изредка чихает и покашливает и оперативно выводит возбудителей из дыхательных путей.

Вакцинация

Таких серьезных заболеваний, как скарлатина, дифтерия и коклюш, при которых ребенок может закашляться до рвоты, легко избежать, своевременно проводя вакцинацию. Сегодня в детских поликлиниках это делают совершенно бесплатно. Взрослым нужно переставать легкомысленно относиться к здоровью своих детей, пренебрегая прививками и элементарными нормами содержания помещения для проживания младенцев.

Видео

Источник