Почему долго держится кашель и насморк

Остаточный кашель – это распространенное рефлекторное явление, которое наблюдается после недавно перенесенного ларингита, бронхита, ангины или другой патологии дыхательных путей. По мнению специалистов, он не считается отклонением от нормы. Со временем слизистая дыхательных путей восстанавливается и такой рефлекс исчезает.

Почему не проходит кашель после простуды?

По статистике, данное явление наблюдается в 99 из 100 случаев. Его возникновение поддается объяснению. Так, до болезни бронхи слаженно функционируют, хорошо справляясь со своим назначением. Одни клетки продуцируют секрет – вязкую по структуре массу, которая «задерживает» пыль и прочий мелкий сор. К тому же на поверхности бронхиальных тканей есть реснички. С их помощью мокроты подхватываются и перемещаются к выходу (к горлу).

Во время болезни вся эта налаженная система нарушается: в эпителиальные клетки бронхиальных тканей «встраиваются» вирусы. Эти патогенные микроорганизмы провоцируют разрушение поверхности (здесь образуются гематомы, воспаление и отеки). В ответ на такое «вторжение» организм усиливает выработку бронхиального секрета. В некоторых случаях он продуцирует около литра в день такой вязкой жидкости. Однако из-за отечности сужается просвет и бронхи не могут вывести всю эту слизи. Как результат, чтобы избавиться от этой мокроты, человек начинает кашлять.

После уничтожения вирусного возбудителя глубинные бронхиальные клетки начинают восстановление слизистой. Однако процесс регенерации тканей – это не дело одного дня. В этот период слизистая очень уязвима к любым раздражителям, поэтому не проходит кашель после простуды. Этот рефлекс сохраняется до тех пор, пока поврежденные ткани полностью не будут восстановлены.

Сколько длится остаточный кашель?

В каждом конкретном случае продолжительность данного рефлекторного явления может разниться. Это зависит от особенностей протекания заболевания, которое спровоцировало остаточный кашель, иммунной системы организма и ряда других факторов.

Такой рефлекс сопровождается следующими признаками:

1. Кашель после простуды не проходит еще 2-3 недели (в некоторых случаях он может беспокоить целый месяц).
2. Общее состояние у пациента хорошее: он не испытывает слабости, не повышается температура, не одолевает одышка.
3. Долгий кашель после простуды сопровождается минимальным выделением мокрот. Продуцируемый секрет прозрачный, он не имеет неприятного запаха и прожилок крови.
4. Интенсивность приступов постепенно утихает.

Почему долго не проходит кашель после простуды?

Если остаточный рефлекс затянулся, нельзя ситуацию пускать на самотек. Когда кашель после простуды не проходит месяц, нужно обязательно пойти к доктору. Однако есть ряд веществ, которые могут сильно раздражать и без того поврежденную слизистую. Они-то и провоцируют остаточный кашель. К этим факторам отнести можно следующие:

• слишком холодный воздух;
• резкие ароматы;
• пыльца растений;
• дым;
• пыль;
• повышенная либо напротив пониженная влажность воздуха.

Сухой кашель после простуды

Непродуктивное рефлекторное явление постепенно должно пройти. Однако если остаточный сухой кашель затянулся, это может свидетельствовать о том, что в организме есть серьезные нарушения. Чаще такие приступы вызываются следующими специфическими заболеваниями:

• грибковым поражением глотки;
• хламидиозом;
• опухолью средостения;
• хроническими патологиями центральной нервной системы;
• аллергией.

Кашель с мокротой после простуды

Продуктивное остаточное рефлекторное явление – тоже норма. Тревожным сигналом считается тот факт, когда после простуды долго не проходит кашель и состояние пациента ухудшается. Его могут одолевать слабость, повышенная потливость, потеря веса и прочие неприятные «спутники». Нельзя все это оставлять без должного внимания! Однако и самолечением заниматься тоже опасно! Выход один — нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному доктору.

После простуды кашель с кровью

Столкнувшись с такой проблемой, важно особое внимание уделить количеству примесей. Если кровь при кашле в мокроте после простуды выделяется в виде единичных красновато-ржавых прожилок, скорее всего, повредился какой-то мелкий кровеносный сосуд. В этом случае нет повода для паники. Ситуация намного серьезнее, если после простуды остался кашель с большим содержанием крови в мокроте. Это повод немедленно обратиться к пульмонологу. Чаще примеси крови в мокроте – симптом таких опасных заболеваний:

• рака легких;
• туберкулеза;
• инфаркта легкого.

Ночной кашель после простуды

В норме остаточное рефлекторное явление наблюдается в утренние часы, то есть, после пробуждения. Если же затяжной кашель начал одолевать ночью, важно понять, чем он спровоцирован. Нередко такой рефлекс возникает, когда в помещении сухой воздух. В этом случае нужно просто проветрить комнату или воспользоваться увлажнителем, и проблема исчезнет. Однако ночной остаточный кашель после ОРВИ может вызываться и такими факторами:

• патологиями сердечно-сосудистой системы;
• аллергией на какой-то раздражитель, присутствующий в этой комнате;
• изжогой;
• попаданием в носоглотку инородного предмета;
• онкологическим поражением легких или бронхов.

Как вылечить остаточный кашель?

В норме такое рефлекторное явление не требует терапевтического вмешательства. Если же остаточный затяжной кашель доставляет пациенту существенный дискомфорт, назначается дополнительное лечение. Все предписания должен делать доктор. Он специалист своего дела, поэтому знает, чем лечить остаточный кашель. При терапии могут назначаться как аптечные, так и народные «препараты».

К тому же в том, как избавиться от кашля после простуды, хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Особенно эффективны следующие процедуры:

• ингаляции;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• вибрационный массаж.

Препараты от остаточного кашля

При выборе терапии доктор учитывает, какой тип рефлекторного явления наблюдается у пациента. Вот как избавиться от остаточного кашля медикаментозно:

1. НПВП – использоваться могут как селективные, так и неселективные препараты. Такие лекарственные средства не только борются с воспалительным процессом, но и убирают доставляющую дискомфорт боль. Чаще назначают Ибупрофен, Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
2. Кортикостероиды – данные препараты используются при борьбе с аллергическим кашлем. Прописываться могут следующие лекарственные средства: Преднизолон, Эпинефрин, Беклометазон, Гидрокортизон.
3. Ангистаминные средства – первая помощь при аллергии. Препараты этой группы купируют выброс гистамина и минимизируют чувствительность клеток к данному веществу. Назначаться могут такие медикаменты: Супрастин, Фенкарол, Пипольфен, Цетрин.
4. Муколитики – препараты, способствующие разжижению секрета бронхов. Чаще назначают АЦЦ, Мукобене, Бронхобос, Лазолван. Амброксол, Амброгексал.

Народные средства от остаточного кашля

Облегчить состояние помогут «препараты» альтернативной медицины. Они проверены временем, поэтому в надежности можно не сомневаться. Во время лечение важно обильное питье. Все потребляемые напитки должны быть теплыми. Пить можно отвары, травяные чаи (липа, шиповник), узвар, компот, кисель и так далее. Обильное питье ускорит процесс разжижения мокрот и выведения их наружу. К тому же лечение остаточного кашля подразумевает коррекцию рациона. Желательно, чтобы меню было богато витаминами.

Как лечить кашель после простуды настоем чабреца?

Ингредиенты:

• сушеная трава – 10 г;
• вода – 200 мл.

Приготовление, применение

1. Сырье кипятком заливают.
2. Посуду накрывают и оставляют ее содержимое настаиваться 15 минут.
3. Целебное средство процеживают и принимают по столовой ложке за 10 минут до еды. Пить такой настой нужно при сухом кашле трижды в сутки 3-5 дней подряд.

Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается. Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.

Почему долго не проходит кашель

Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.

Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы. 

Воспаление органов респираторного тракта

Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:

• Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
• Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
• Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.

Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:

• Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
• Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
• Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.

Бронхиальная астма

Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:

• хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
• боль в грудной клетке;
• трудности при вдыхании носом;
• усиление спазмов во время сна;
• учащенное сердцебиение.

Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.

Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.

Глистные инвазии

Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.

Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.

Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.

Профессиональный кашель

Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.

Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.

Онкологические заболевания дыхательных путей

Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:

• Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
• Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
• Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.

Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела. 

ХОБЛ

Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.

Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.

Также об этой болезни говорят следующие признаки:

• постепенно нарастающая одышка;
• сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
• непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;

Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.

Туберкулез

На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:

• боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
• ночная потливость;
• сильное похудение;
• усталость даже при незначительной активности;
• влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.

С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.

Коклюш

Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:

• лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
• приступы возникают часто в ночное время;
• болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.

Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения. 

Болезни желудка и пищевода

Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:

• гастрита — воспаления слизистой желудка;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
• эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.

Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.

Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Шейный остеохондроз

Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.

Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:

• тахикардия, боли в сердце;
• онемение пальцев, тяжесть конечностей;
• ограничение подвижности плечевого сустава;
• головные боли, которые не проходят;
• боль в шее.

При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов. 

Болезни сердца

Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.

Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.

У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:

• Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
• Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
• При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
• В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
• Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
• На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.

Прием препаратов от давления

В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.

Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата. 

Заболевания щитовидной железы

Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.

При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:

• Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
• Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
• Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.

Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.

Курение

Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:

1. Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
2. Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
3. Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.

При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка. 

Другие причины

Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.

Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.

Иногда дети до 3 лет болеют ложным крупом. В таком случае в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, трахея, гортань, голосовые связки. Иногда сопровождается отхаркиванием прозрачной мокроты. Это опасное состояние, требующее немедленного вызова скорой.

Что делать, если кашель не проходит 2 недели и больше

Чем лечить сухой кашель, который долго не проходит, подскажет врач после постановки точного диагноза. Для разных заболеваний показаны различные лекарственные средства:

• Если затяжной кашель вызван аллергией или бронхиальной астмой, назначаются бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал) и антигистаминные средства (Супрастин, Зиртек, Лоратадин).
• Лечение воспалительно-инфекционных заболеваний, включая туберкулез, проводится антибиотиками-фторхинолонами (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Палин).
• При дыхательной недостаточности, которая возникает на фоне сильного кашля, требуется применение Преднизолона или других кортикостероидов.
• Если кашель не прекращается из-за заболеваний респираторного тракта, прописывают противокашлевые медикаменты (Стоптуссин, Синекод).
• Для разжижения и отхаркивания секрета назначаются муколитические, отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ).
• В зависимости от типа патологии также принимаются противовирусные (Кагоцел, Ингавирин) средства.

Хорошо помогают устранить кашель, который долго не проходит, ингаляции при помощи небулайзера.

Растворы также подбирает врач, исходя из вида кашля (Гербион, Атровент, Пульмикорт, минеральная вода).

С разрешения доктора можно принимать народные средства – молоко с медом, сок черной редьки с медом, травяные отвары.