Почему долго не проходит влажный кашель
Мокрый или влажный кашель доктора всегда соотносят с термином «продуктивный», потому, что только при нем выделяется мокрота – секрет из бронхов.
Дело в том, что организм человека пытается побороть болезнь самостоятельно и осуществляется процесс очищения от секрета, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Как правило, мокрый кашель – это спутник ОРЗ или ОРВИ, которые поразили верхние пути дыхания, но, это может быть и бронхит, пневмония, аллергический ринит, синусит, грипп и прочее.
Немалую угрозу представляет продуктивный кашель, который возникает вследствие сердечной недостаточности или рака легких. Именно поэтому к такому симптому не следует относиться легкомысленно. Необходимо выяснить, почему влажный кашель долго не проходит и как с этим справиться?
Почему не проходит мокрый и неприятный кашель?
Систематическое отделение вязкого секрета в основном свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах дыхательной системы.
Оно осуществляется в ответ на преизбыточное образование мокроты в бронхах (при бронхите), при переходе кровяной плазмы сосудов в легочные ткани (отек легких), при выделении гнойных масс из легких (абсцесс легкого, туберкулез).
По типу выделяемой мокроты, можно судить о характере болезни, которая вызвала мокрый кашель, и прописывается определенный вид лечения. Например, для бронхиальной астмы характерна прозрачная мокрота, для пневмонии – с вкраплениями ржавчины, при абсцессе легкого – гнойные отделения.
Причины, провоцирующие затяжной мокрый кашель:
- Остался после простуды или вирусных болезней. Если назначить правильное лечение, то он проходит через некоторое время.
- Бронхиальная астма, которая может сопровождаться продолжительным кашлем или эпизодическим. Без должного лечения заболевания кашель может довести до удушья.
- Кашель не проходит долго из-за ранней стадии туберкулеза, рака легких или плеврита.
- В ряде ситуаций, такой симптом как кашель, сигнализирует об аллергической реакции организма.
Можно выделить еще и факторы, которые усугубляют состояние организма, вследствие чего кашель не проходит. К таким обстоятельствам относят:
- Переохлаждение (местное или общее), к основному симптому добавляется температура.
- Работа на промышленных предприятиях, где человек вдыхает вредные вещества, не имея средств индивидуальной защиты (маска, респиратор).
- Общая плохая экологическая обстановка.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, курение, злоупотребление спиртными напитками.
Из всего этого, можно заключить, что мокрый кашель может долго присутствовать не только из-за простудных заболеваний, но и других негативных обстоятельств, которые усугубляют течение болезни.
Как проявляется влажный кашель?
Покашливания могут быть постоянные или периодические, сильные, средние или слабо выраженные. Могут проявляться от определенного раздражителя, быть более выраженными в конкретное время суток – ночь, утро, день или вовсе постоянно.
При кашлевом синдроме пациент обнаруживает выделение секрета. Он бывает вязкий или жидкий, может быть бесцветный или мутноватый, с желтым, зеленым, коричневым оттенком, с вкраплениями красных прожилок – крови. Мокроты может быть много или совсем немного.
Чем больше больной расскажет доктору о характере выделения мокроты, тем быстрее доктор установит причину возникновения и назначит правильное лечение.
Когда кашель сопровождают такие симптомы, как повышенная температура, одышка, боль в области грудины, не стоит затягивать с лечением, необходимо как можно скорее отправляться к доктору.
Ведь норма защитного рефлекса дыхательной системы – это непродолжительный кашель, который возникает в ответ на раздражение путей дыхание и вскоре прекращается.
Если кашель долго не проходит – все свидетельствует о том, что в организме прогрессируют воспалительные процессы, которые могут привести к серьезным и опасным осложнениям.
Лечение продуктивного кашля
Так как влажный кашель не является самостоятельной болезнью, то и лечить нужно заболевание, которое его спровоцировало.
С точки зрения медицинских специалистов, продуктивные покашливания лечатся намного проще, и не так долго, как непродуктивный вид. В целом, схема лечения от кашля включает в себя такие действия:
- Установить истинную причину возникновения кашля, диагностировать основную болезнь.
- Определить характер кашля и отделяемого секрета.
- Разработать конкретную схему лечения, с учетом общего состояния пациента.
Чтобы справится с таким симптомом, осуществляется три этапа воздействия:
- Медикаментозные средства, с учетом возраста пациента, общего состояния и его анамнеза.
- Назначаются ингаляции, которые помогут снизить восприимчивость кашлевых рецепторов, увлажнить слизистую оболочку, повысить мышечный тонус и способствующие разжижению мокроты.
- Предоставление пациенту обильного питьевого режима, который направлен на восстановление водного баланса в организме и способствует разжижению мокроты.
Медикаментозная терапия назначается исключительно врачом. Как правило, в зависимости от конкретной ситуации, доктор подбирает лечение, но в основном, прописываются такие группы средств: мукорегуляторы, муколитики, отхаркивающие средства и антигистаминные средства.
В свою очередь отхаркивающие лекарства могут подразделяться на два вида воздействия. Первые – резорбтивного действия, которые проникают через кровь в слизистую оболочку бронхов, и активизируют выработку разжиженного секрета. Активные вещества этой группы – хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, йодит калия и натрия.
Вторые – рефлекторного действия, которые уже направлены на разжижение выделяемой мокроты. К ним можно отнести средства с такими компонентами, как корень солодки, алтей, термопсис, эфирные масла.
Мукорегуляторы осуществляют восстановление требуемого состава секретируемой жидкости. К наиболее эффективным средствам относят – Бисольвон, Муколван, Карбоцистен, Ацетилсалитен. У Карбоцистена есть свойства антибиотика и при наличии астмы он не рекомендуется.
Улучшат дренаж и поспособствуют разжижению слизи муколитики. Предназначены для очищения бронхов и трахеи – Лазолван, АЦЦ.
Если кашлевой синдром имеет аллергический характер возникновения, прописываются антигистаминные средства – Кларитин, Супрастин. Противокашлевые лекарства, направленные на избавление основного симптома, прописываются только доктором.
Их самовольное применение может вызвать побочные эффекты.
Нетрадиционная медицина
Если кашель мокрый и долго не проходит, можно проводить ингаляционные процедуры, которые направлены на разжижение и быстрый вывод мокроты из организма больного человека. Освобождая дыхательные пути, они помогают бороться с болезнью и ускоряют выздоровление.
Эффективные и результативные рецепты в борьбе с мокрым кашлем:
- Поспособствует разжижению мокроты и дальнейшему ее выведению из дыхательных путей обычная сода. На 900 мл воды (примерно 40 градусов) добавляется две столовые ложки с горкой порошка. И вдыхать пар не более 15 минут, в день можно делать несколько раз.
- Для ингаляций можно взять один вид эфирного масла или несколько. Наиболее эффективные масла — аниса, ромашки, чайного дерева, шиповника и лаванды. Раствор для процедуры готовится просто, нужно взять 10 капель любого масла из расчета на 100 мл воды. Капать масло в горячую, но не кипящую воду. По длительности не более 10 минут, и до двух раз в день.
- Травяной сбор для ингаляции – соцветия календулы и ромашки, мята, эвкалипт, листья малины, березовые почки, шалфей. Можно выбрать одно растение или несколько, засыпать в горячую воду из расчета 5 грамм на 500 мл воды, довести до кипения и дать естественно немного остыть. После можно проводить дыхательную процедуру. Уже после первого сеанса мокрота разжижается и активно начинает выделяться, с течением времени кашель проходит.
Только комплексное медикаментозное лечение справится с причиной кашля и устранит его симптомы. Нетрадиционная медицина поможет в борьбе за выздоровление, но не справится самостоятельно.
Побороть влажный кашель – это необходимость, ведь заболевания, которые он сопровождает, могут вызывать серьезные осложнения, о чем рассказано в видео в этой статье.
Источник
Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.
Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны.
По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.
Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.
Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?
Причины сухого не проходящего кашля
Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?
Гипертиреоз с зобом
Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.
При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.
Плеврит
Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.
Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.
Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).
Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.
Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей
Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.
Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.
При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.
Коклюш
Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.
Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.
Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса.
Корь
Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.
Сердечная недостаточность
Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.
Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.
Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.
Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.
Фарингит
Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.
Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).
Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.
В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.
Ларингит
Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.
Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.
Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше.
Мокрый кашель
Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:
- Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
- Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
- Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
- Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
- Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
- Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
- Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
- Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.
В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.
Кашель более месяца
Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной.
Сопутствующие симптомы
Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.
В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:
- Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
- Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
- Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
- Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании.
Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.
Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок.
Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.
Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.
Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.
Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.
На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.
Затем наступает очередь специализированных исследований:
- Рентгенографии органов грудной клетки.
- Бронхоскопии.
- Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
- ФГДС.
- Исследования крови.
- Прослушивания бронхолегочного звука.
- Физикального исследования.
В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.
Общие принципы лечения
Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов.
- Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации.
- Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства.
- Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
- Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов.
Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни.
Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
