Помогает ли бисептол при кашле

Сегодня достаточно часто врачами назначается Бисептол. Препарат является комбинированным и обладает выраженным противомикробным и противовоспалительным свойством. Препарат применяется преимущественно у взрослых и у детей, возраст которых превышает четыре года. Но существуют ситуации, когда врачи назначают данное лекарственное средство и у младшей категории пациентов. Нередко Бисептол используется от кашля для детей. В такой  ситуации важно выяснить, действительно ли препарат будет эффективен в борьбе с кашлем и как правильно его принимать.

Бисептол

Лекарственный препарат Бисептол выпускается в форме таблеток или суспензий с разным содержанием активных веществ

Описание средства

Бисептол представляет собой лекарственный препарат, в состав которого входят сульфаметоксалоз и триметоприм. Основными показаниями к применению являются инфекции половой системы, почек, мочевого пузыря,  патологии кожного покрова и иных мягких тканей. Нередко он используется при лечении заболеваний органов пищеварения и дыхательной системы. Иными словами, практически любая локализация инфекции может быть устранения за счет применения Бисептола.  Но при этом важно точно подобрать дозировку и продолжительность курса.

Что касается устранения такого симптома как кашель, то при его появлении также может назначаться данный препарат. Объясняется это следующим образом.  В состав средства входят очень сильные компоненты. Они угнетают деятельность кашлевого центра. Кроме того, препарат оказывает антимикробный эффект, подавляя размножение инфекции в очаге. Таким образом, препарат устраняет и сам кашель, и его причину.

Описание препарата Бисептол

Сульфаметоксазол, основное действующее вещество Бисептола, отличается ярко выраженным антибактериальным действием

Применять Бисептол при появлении кашля можно только после обследования и исключения противопоказаний, особенно если болен ребенок.

Препарат представлен в аптечной сети в нескольких лекарственных формах.  Наиболее часто применяются таблетки. Они могут содержать как  120, так и 480 миллиграмм активного компонента. Помимо этого можно найти суспензию или сироп. В пяти миллилитрах средства содержится  240 миллиграмм активного компонента. Обе формы включают в себя дополнительные составляющие, не оказывающие определённого эффекта.

За счет разнообразия лекарственных форм удается легко подобрать наиболее подходящий вариант. Соответственно, для детей более подходящей будет суспензия либо таблетки с малой концентрацией вещества. Взрослые чаще используют таблетки  с содержанием 480 миллиграмм вещества. Это позволяет уменьшить количество принимаемых таблеток и кратность их применения.

Бисептол для детей

Прием Бисептола детьми максимально комфортен благодаря приятному фруктовому вкусу препарата

В аптечной сети препарат отпускается без рецепта, но в некоторых аптеках могут потребовать назначение врача. Принимать же лекарство разрешается только после посещения специалиста, так как оно обладает достаточно внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов.

Обоснованность назначения

При обращении к врачам многие родители стараются отказаться от антибиотиков и ограничиться только отхаркивающими сиропами и травами. Точно также лечатся и сами взрослые. При этом важно подчеркнуть, что достаточно часто кашель является признаком начала очень серьёзного заболевания. Именно поэтому даже малейшее покашливание должно быть причиной обращения к врачу. Он должен провести обследование и определить причину появления жалоб. Только после этого подбирается лекарственное средство. При этом оно должно не просто подавлять кашель или улучшать выведение мокроты. Оно должно отстранять причину его появления, а ей в большинстве случаев является инфекция.

Бисептол назначает врач

Режим дозирования для каждого пациента устанавливает врач индивидуально

Бисептол оказывает комплексное воздействие, подавляя кашель и угнетая деятельность бактерий. Именно за счет этого первые признаки улучшения появляются очень быстро.

Активные компоненты препарата направлены на уничтожение инфекционного агента. Параллельно снимается выраженность воспаления и отечность тканей. Уже после первого применения наблюдается стихание симптоматики и улучшение состояния больного. Но особенно выраженным будет эффект, если лечение начать на самой ранней стадии, когда бактерии еще не успели распространиться на большой участок.

Бисептол может применяться даже у детей. Естественно, в этом случае назначается минимальная дозировка с учетом тяжести состояния и веса малыша. Определить все параметры самостоятельно очень сложно. К тому же родители не смогут выяснить, есть у ребёнка противопоказания к данному препарату. По этой причине у детей Бисептол используется только по назначению врача с выпиской рецепта.

Лечение кашля бисептолом

Бисептол может назначить только детский врач, опираясь на состояние ребенка и проявление болезни

Не стоит пытаться вылечить кашель простыми средствами. Они будут оказывать эффект, но процесс излечения будет протекать очень медленно. В некоторых случаях инфекция успевает распространиться на иные органы, вызывав тем самым осложнения. Кроме того, нередко лечение прекращается сразу после улучшения состояния. В таком случае имеются все шансы на формирования хронического очага.

Дозировка средства

У детей наиболее выгодно применять суспензию. Она обладает приятным вкусом и легче усваивается. В некоторых случаях препарат в данной форме используется даже у малышей первого года жизни. Но прием Бисептола в таких случаях показан только при условии, что риски развития осложнений существенно выше вероятности побочных эффектов. В педиатрии суспензия используется в следующей дозировке.

Возраст ребенкаДозировкаКратность применения
От трех до шести месяцев2,5 миллилитраОдин раз в сутки
До трех лет3-5 миллилитровДважды в сутки
До шести лет6-10 миллилитровДважды в сутки
До двенадцати лет10-15 миллилитровДважды в сутки
Старше двенадцати лет20 миллилитровДважды в сутки

У взрослых суспензия также может применяться вместо таблеток. В этом случае дозировка составляет 20 миллилитров через  12 часов. Продолжительность приема не менее недели. В среднем же курс составляет две недели.

При использовании таблеток применяется иная дозировка:

  • Детям от трех лет и до пяти назначается две таблетки с дозировкой активного компонента равной 120 миллиграмм. Кратность применения дважды в сутки.
  • Детям до 12 лет можно давать препарат с дозировкой в  120 миллиграмм  по  3-4 таблетки дважды в сутки. При тяжелых патологиях допускается применение одной таблетки дважды в сутки с концентрацией вещества 480 миллиграмм.
  • Взрослым рекомендуется, принимать по таблетке дважды в сутки с концентрацией препарата 480 миллиграмм. В некоторых случаях разрешается принимать по две таблетки с той же концентрацией.

Продолжается лечение также две недели. При наличии у пациента патологии почек рекомендуется указанную дозу уменьшить в два раза. Кроме того, если планируется длительный курс, то дозировка используется минимальная для конкретной возрастной категории.

Анализ крови у детей

После приема Бисептола у детей может появиться анемия, поэтому ребенку нужно сдать кровь на анализ

В течении периода лечения рекомендуется сдавать кровь для оценки  уровня основных элементов. Параллельно можно принимать фолиевую кислоту для профилактики побочных эффектов.

Противопоказания и последствия

Препарат является достаточно мощным, поэтому использовать его самостоятельно не рекомендуется, особенно когда это касается детей. При этом важно исключить возможные противопоказания к лечению подобным средством. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность;
  • почечная недостаточность;
  • выраженная патология печени;
  • апластическая анемия;
  • лейкопения;
  • нарушения кроветворения;
  • агранулоцитоз;
  • желтуха;
  • возраст менее трех месяцев.

Противопоказания к применению бисептола

Бисептол в виде суспензии назначают детям грудного возраста после 3-го месяца жизни

Во время выполнения лечения следует внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Если препарат дается от кашля ребенку, то необходимо внимательно наблюдать за его состояние и отмечать любое изменение. Возможными побочным эффектами могут стать:

  • Нарушения функции нервной системы, проявляющиеся в виде головных болей, нарушении сна, депрессивных состояниях, снижении интереса к жизни и так далее. Крайней редко развивается неврит или асептический менингит.
  • Патологии со стороны дыхательной систем проявляются спазмами, нарушающими дыхание, а также формированием инфильтратов в тканях лёгких.
  • Нарушения работы органов пищеварения. Сюда можно отнести отсутствие аппетита, тошноту, неприятные ощущения в животе, белесоватые высыпания на слизистой полости рта, воспаления языка. Крайне редко поражение печени и кишечника.

Побочные эффекты при использовании Бисептола

При неправильном приеме в ходе самолечения могут активно развиться неприятные побочные эффекты

  • Со стороны органов кроветворения могут быть изменения в виде лейкопении, тромбоцитопении и нейтропении. Также не исключена мегалобластная анемия.
  • Мочевыделительная система на Бисептол может отреагировать нарушением работы почек, появлением примесей крови в моче, увеличением уровня солей и мочевины.
  • У некоторых пациентов отмечаются боли в мышцах и крупных суставах.

В связи с широким списком побочных эффектов Бисептол следует особенно осторожно использовать у людей преклонного возраста и у малышей.  Особенно выраженными побочные эффекты могут быть у пациентов с недостатком питания и истощенных.

Применение Бисептола при патологии почек

Если у больного наблюдается нарушение функций почек, Бисептол без разрешения врача принимать опасно

В большинстве случае побочных эффектов удается избежать за счет соблюдения дозировки. Кроме того врачи рекомендуют пить достаточное количество  воды, чтобы не спровоцировать патологию почек.

В этом видео вам расскажут о разновидностях кашля и заболеваниях, при которых он появляется:

Источник

Фармакологические компании предлагают большое количество медикаментозных средств от инфекционных заболеваний дыхательных путей. Востребованностью среди них пользуется Бисептол от кашля. Терапия препаратом обеспечивает устранение кашлевого приступа, признаков болезни, выведение мокроты и уменьшение воспалительного процесса.

Формы выпуска

Лекарственное средство удобно для применения, т. к. оно выпускается в нескольких терапевтических формах. В аптеках можно приобрести медикамент в таблетированной форме, а также в виде суспензии. При выборе препарата учитывают возраст пациента, его массу тела и степень тяжести заболевания.

Взрослым наиболее часто назначают таблетки от кашля с концентрацией действующего вещества 120 мг.

Для терапии детей лучше подойдет лекарство в виде раствора. Сироп обладает приятным вкусом и оказывает щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.

Почему Бисептол назначают при кашле?

Хотя препарат обладает противомикробным действием, он не является представителем антибиотиков, терапию которыми избегают многие пациенты.

Его действующие компоненты активны при заболеваниях, которые имеют бактериальное происхождение. Бисептол пагубно воздействует на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, токсоплазмы, хламидии и грибковые инфекции. Такие терапевтические свойства медикаментозного средства позволяют эффективно использовать его при лечении ряда патологических состояний, среди которых:

  • инфекции в дыхательных путях;
  • болезни лор-органов;
  • инфекционные поражения мочеполовой системы;
  • проблемы с пищеварением, имеющие бактериальное происхождение;
  • бруцеллез;
  • острый и хронический остеомиелит;
  • токсоплазмоз.

Препарат способствует угнетению метаболических процессов патогенных микробов, не допуская их размножения и роста.

Бисептол при кашле является эффективным средством. Он не только подавляет кашлевый приступ, но и обеспечивает улучшение выведения мокроты из организма. Лекарство уменьшает симптомы воспалительного процесса и снимает отечность тканей.

Комплексное воздействие медикамента приводит к быстрому появлению признаков улучшения состояния больного. Выраженного эффекта удается достичь, если терапия начинается на ранней стадии развития патологии, когда распространение бактерий еще имеет локальный характер.

Как его правильно принимать?

Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию. Дозировка и схема приема отличаются для пациентов разных возрастных категорий, поэтому необходимо знать, как пить Бисептол при кашле, чтобы не навредить организму и получить максимальный эффект от лечения.

Бисептол при кашле у взрослых

После 12 лет лекарственное средство принимают по 2-4 раза в сутки. Одноразовая доза Бисептола при кашле у взрослых составляет 20 мл, а таблеток — 480 мг.

Читайте также:  Как лечить ангину и сухой кашель

Если у пациента присутствует заболевание почек, то дозировку препарата снижают в 2 раза.

Бисептол при кашле у ребенка

Детям рекомендуют принимать лекарство в виде суспензии:

  • от 3 до 6 месяцев — 2,5 мл 1 раз в день;
  • до 3 лет — 5 мл 2 раза в сутки;
  • до 6 лет — 6-10 мл дважды в сутки;
  • в более старшем возрасте — до 15 мл 2 раза в день.

Таблетки Бисептола от кашля для детей применяют с 3-х лет по 120 мг дважды в сутки, а с 6 лет — такое же количество препарата 3-4 раза.

Продолжительность курса терапии Бисептолом — 1-2 недели.

Хотя терапевтическое средство показано при первых признаках развития кашля, не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе дозировку препарата. Необходима консультация специалиста, который подберет правильную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма и степени тяжести состояния больного.

Побочные реакции организма и список основных противопоказаний

Существует ряд ограничений к применению терапевтического средства.

Прием медикамента не разрешен для лечения при наличии:

  1. индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
  2. почечной и печеночной недостаточности;
  3. апластической анемии;
  4. лейкопении;
  5. нарушения процесса кроветворения;
  6. агранулоцитоза;
  7. клинических проявлений желтухи.

Противопоказанием к использованию препарата является период беременности и грудного вскармливания. Средство не назначают детям до 3 месяцев.

Во время терапии следует внимательно следить за своим самочувствием. В ходе лечения могут развиваться нежелательные побочные реакции со стороны организма.

Отмечаются сбои в работе нервной системы, проявляющиеся головной болью, головокружением, нарушением режима сна, снижением жизненного тонуса, депрессивным состоянием и даже невритом или асептическим менингитом.

Со стороны дыхательной системы возможны спазмы, нарушения в процессе дыхания, возникновение инфильтратов в ткани легких.

Иногда развивается дисфункция пищеварительных органов, сопровождающаяся снижением аппетита, тошнотой и рвотой, дискомфортными ощущениями в эпигастральной зоне. В редких случаях диагностируют поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

В ряде случаев отмечается изменение в составе крови. Развиваются лейкопения, нейротропения, тромбоцитопения.

Если под воздействием препарата появляются нарушения в работе почек, то в моче присутствуют примеси крови, а при биохимическом анализе диагностируется повышенный уровень соли и мочевины.

Риск появления возникновения побочных эффектов возрастает при терапии пожилых людей и грудничков, а также истощенных пациентов.

Чтобы не спровоцировать развития патологии почек, Бисептол рекомендуют запивать большим количеством воды. Полезен одновременный прием фолиевой кислоты, которая способствует снижению побочного действия препарата.

Какие препараты могут заменить Бисептол — аналоги

Если по какой-либо причине терапия медикаментозным средством не подошла пациенту, лечащий врач всегда может осуществить равноценную замену. Не только Бисептол помогает от кашля, но и ряд других аналогичных препаратов.

Наиболее часто назначаемыми из них являются:

  1. Трисептол. Относится к противомикробным средствам системного применения. Эффективно устраняет кашель инфекционного происхождения. Бактерицидные свойства лекарства обусловлены действием его основных компонентов: сульфаметоксазола и триметоприма. Терапевтическое средство подавляюще действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Производится в виде таблеток.
  2. Суметролим. Антибактериальный сульфаниламидный препарат, являющийся аналогом по своему составу и действию. Хорошо устраняет инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, лор-органов и желудочно-кишечного тракта. Его можно приобрести в виде таблеток и суспензии. Минимальный курс терапии — 5 дней.
  3. Гросептол. Комбинированное противомикробное средство, содержащее триметоприм и сульфаметоксазол в соотношении 1:5. Способствует нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов. Обладает широким спектром действия. Используется для внутреннего приема, внутривенного и внутримышечного введения.

Для устранения симптомов кашля также часто назначают:

  1. Бактрим.
  2. Ориприм.
  3. Бактисептол.
  4. Солюсептол.
  5. Расептол.

Препараты отличаются формой выпуска, ценой и фирмой-производителем.

Отзывы на Бисептол

Ирина, 29 лет, Тула

Многие дети часто простуживаются и кашляют. Как только появляется проблема с органами дыхания, врачи спешат выписать антибиотики, которые наносят сильный вред организму ребенка. Когда лечила сына (у него был мучительный кашель), фармацевт в аптеке посоветовал Бисептол. Не знаю, почему этот препарат врачами назначается редко. В нашем случае он отлично помог, хотя и не относится к антибиотикам. Средство оказывает эффективное бактерицидное действие и способствует выведению слизи. Улучшение отмечается уже через 2-3 дня.

Галина, 34 года, Иркутск

Бисептол — действенный препарат, хотя и стоит дешево. Всегда имею этот медикамент в домашней аптечке. Применяю как при кашле, так и при проблемах с горлом. Параллельно пью травяные сборы. В инструкции перечислены многочисленные побочные эффекты лекарства. Не сталкивалась с такими негативными реакциями.

Мария, 37 лет, Воронеж

Бисептол — проверенный и надежный препарат, помогающий устранить инфекции органов дыхания. Лечусь им не только сама, но и даю его своим маленьким детям. Противопоказаний у средства много, оно не полезно для почек и печени, поэтому его рекомендуют запивать большим количеством воды или молоком и принимать после еды. Но лекарство все-таки менее вредное по сравнению с антибиотиками и стоит недорого, что делает его доступным для лечения.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Помогает ли бисептол при кашлеВ нынешнее время фармакологические компании предлагают широкий выбор медикаментов. Они помогают устранить признаки болезни, приостановить кашлевой приступ, вывести мокроту из бронхов и понизить воспалительный процесс. Одним их часто назначаемых средств является Бисептол от кашля, который проявляет противомикробный и противовоспалительный эффект.

Описание препарата

Кашель является одним из признаков заболеваний инфекционного характера. Он выступает в качестве защитной реакции дыхательных путей от негативного воздействия вирусов и бактерий.
Нередко детям и взрослым прописывают Бисептол при кашле. В его состав входит несколько активных компонентов: сульфаметоксазол и триметоприм. Эти два вещества оказывают воздействие на угнетение кашлевых рецепторов и уничтожение инфекционных агентов.

Читайте также:  Компресс из капусты от кашля для детей

Препарат продается в виде таблеток. При этом имеется несколько разновидностей лекарства, в каждом из которых имеется определенная дозировка активных компонентов.

Бисептол детям рекомендуют брать в уменьшенной дозе, тогда препарат в меньшей степени нанесет вред пищеварительному тракту.
Многих пациентов интересует один вопрос: относится ли этот медикамент к антибактериальному лекарству? Триметоприм добавляется в препарат для усиления эффекта сульфаметоксазола.  Препарат не относятся к антибиотикам, но при этом проявляет антибактериальное свойство. Их принято относить к сульфаниламидным средствам.

Этот медикамент не относится к антибиотикам, это не значит, что он абсолютно безопасный. При неправильной дозировке и несоблюдении рекомендаций он может оказывать побочные эффекты.

Помогает ли бисептол при кашле

Состав и действие препарата

Бисептол при кашле у взрослых используется в виде таблеток. В состав одной капсулы включено 480 миллиграмм активного вещества. В аптеках можно найти концентрированный раствор. Его применяют для внутривенных вливаний при возникновении тяжелых форм воспалительного процесса. Применяется только в стационарных условиях.

Существует несколько вариантов препарата:

  • таблетки с объемом активного вещества 120 миллиграмм;
  • суспензия с объемом активного вещества 240 миллиграмм;
  • сироп с объемом активного компонента 240 миллиграмм.

Зачастую препарат прописывают при развитии сильного кашлевого приступа. Действующие вещества угнетают рецепторы в дыхательных путях. Кроме этого, препарат устраняют и причину развития недуга — убивает микробов.

Помогает ли бисептол при кашле

Бисептол показания к применению

Бисептол помогает от кашля, который вызван бактериальной инфекцией. Он имеет широкий спектр воздействия и эффективен против стафилококка, стрептококка, сальмонеллы, кишечной палочки, токсоплазмы и хламидий. Также лекарственное средство активно против грибковой инфекции.
В инструкции указано, что препарат прописывают при:

  • инфекциях в дыхательных путях: хроническом бронхите, пневмонии;
  • заболеваниях ЛОР-органов: отите;
  • инфекционном поражении мочеполовых органов у взрослых и детей;
  • инфекциях в пищеварительном канале;
  • поносе, который вызван энтеротоксическими бактериями и холерой.

Не только назначается Бисептол от кашля взрослым. Также он эффективен при нокардиозе, бруцеллезе, остеомиелите острого и хронического типа, токсоплазмозе. На вирусы, туберкулезную палочку, трепонему действующие вещества не действуют.

Бисептол при кашле у ребенка выписывается в том случае, если диагностировалась бактериальная инфекция. К данной группе заболеваний относят фарингит, трахеит, ангину и тонзиллит в хронической форме. Это лекарство выступает в качестве дополнительного лечения и сочетается одновременно с антибиотиками.

Помогает ли бисептол при кашле

Как пить Бисептол при кашле

В инструкции к Бисептолу указано, что подбор дозировки зависит от возраста больного. Суспензии назначают малышам с 3 месяцев до 6 лет. Плюс такой формы в том, что медикамент имеет приятный вкус и легче усваивается маленьким организмом.
Дозировка суспензии зависит от возраста:

  1. Малышам с 3 до 6 месяцев прописывают по 2,5 миллилитра один прием в сутки.
  2. Детям до трех лет назначают от 3 до 5 миллилитров два раза в день.
  3. Детям от трех до шести лет рекомендуют давать от 6 до 10 миллилитров два раза за день.
  4. Ребятам от 6 до 12 лет прописывают по 10-15 миллилитров два раза в день.
  5. Подросткам старше 12 лет дают по 20 миллилитров два раза в день.

Взрослым пациентом также может приниматься суспензия, но большее предпочтение отдается таблеткам. Длительность лечебного курса составляет 7-14 дней.

Если назначаются таблетки, то для:

  • детей с 3 до 6 лет дают по две таблетки за один прием. При этом объем активного компонента составляет 120 миллиграмм. Кратность употребления — два раза за день;
  • детей до 12 лет дается препарат с дозировкой в 120 миллиграмм. В сутки нужно принимать до четырех таблеток. При возникновении осложнений дозировку можно увеличить до 240 миллиграмм;
  • взрослых и подростков выписывают дозировку в 480 миллиграмм. Кратность приема два раза в сутки по две капсулы.

Если у больного имеются заболевания почек, то дозу следует понизить в два раза.
Во время всего лечебного процесса необходимо сдавать кровь и оценивать уровень основных элементов. Одновременно с приемом антибактериального средства рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Это позволит снизить количество побочных эффектов.

Помогает ли бисептол при кашле

Побочные действия и противопоказания

Бисептол относится к группе сильных препаратов, поэтому употреблять его без ведома врача не стоит. Перед назначением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Сюда относят:

  • повышенную восприимчивость к составляющим медикамента;
  • почечную и печеночную недостаточность;
  • наличие анемии апластического типа;
  • лейкопению;
  • нарушение функции кроветворения;
  • агренулоцитоз;
  • желтуху.

Применение при беременности и грудном вскармливании запрещено. Также медикамент не назначают малышам младше трех месяцев.
Во время употребления лекарства нужно тщательно прислушиваться к своему организму.
Возможными побочными действиями выступают:

  • нарушение функциональности нервной системы. Патология может проявляться болями в голове, нарушением сна, развитием депрессивного состояния, понижением интереса к жизни. В некоторых случаях возникает неврит или менингит асептического характера;
  • патологические процессы со стороны дыхательной системы в виде спазмов, нарушения дыхания, появления инфильтратов в тканевых структурах легких;
  • нарушение функциональности пищеварительных органов. К самым распространенным побочным эффектам относят потерю аппетита, тошноту, дискомфортное чувство в области живота, появление беловатого налета на слизистой оболочки ротовой полости. В крайних случаях диагностируется поражение печени и кишечного тракта;
  • нарушение кроветворительной функции. Наблюдаются изменения в крови в виде лейкопении, тромбоцитопении, нейротропении;
  • нарушение работы почек, появление примесей крови в урине, повышение уровня солей и мочевины.

Гораздо реже наблюдаются болезненные ощущения в мышечных и суставных тканях.
У Бисептола довольно широкий список побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его стоит принимать аккуратно и точно следовать всем предписаниям доктора.

Загрузка…

Источник