Помощь пациенту при сухом кашле

Сухой кашель является одним из самых распространенных симптомов заболеваний дыхательной системы. Он может быть признаком, как обычной простуды, так и серьезных патологических состояний, требующих немедленного вмешательства врачей. В этой статье рассмотрены основные причины появления сухого кашля у детей и взрослых, методы лабораторного и инструментального обследования, способы лечения и профилактики.

Причины сухого кашля

Кашель считается защитным рефлексом. С его помощью организм старается очистить дыхательные пути от попавших в них сторонних предметов, слизи, рвотных масс. Сухой кашель может быть симптомом острого или хронического заболевания, развиваться у взрослых и детей. Сам по себе кашель нельзя назвать самостоятельным патологическим состоянием. Во всех случаях он является проявлением болезни, и имеет конкретную причину.

Обратите внимание, что сухой кашель может встречаться и при большом количестве других патологических состояний, среди которых сердечная недостаточность, грыжи пищевода, ГЭРБ и другие серьезные болезни.

Алгоритм при появлении сухого кашля

Что делать при развитии сухого кашля? Установить точную причину развития сухого кашля может только доктор. Не стоит заниматься самолечением и поиском похожих симптомов в интернете, слушать советы подруг, соседок, бабушек и прочих подобных «специалистов».

Для того чтобы понять, чем лечить ребенка или взрослого, следует, в первую очередь, обратиться к участковому терапевту, или семейному врачу. После детального осмотра и сбора анамнеза, он может назначить консультации других, более узких специалистов, и направить пациента на лабораторные или инструментальные обследования, более детально о которых мы поговорим в следующей части статьи.

Но бывают ситуации, при которых пациент с сухим кашлем нуждается в экстренной медицинской помощи. К таким состояниям относятся:

• бронхиальная астма;

• ларингостеноз;

• тяжелая форма пневмонии;

• аспирация дыхательных путей сторонними предметами;

• дыхательная недостаточность.

При развитии этих состояний, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, по телефону объяснив диспетчеру тяжесть состояния больного, и назвав точные его координаты. В среднем, время приезда бригады медиков доставляет 15-20 минут, но оно может увеличиваться вследствие пробок или отсутствия свободных машин на момент вызова, поэтому начинать оказывать больному первую помощь следует с момента появления первых симптомов.

Первая помощь при острых состояниях, сопровождающихся сухим кашлем

При развитии тяжелых состояний, сопровождающихся сухим кашлем, действовать следует быстро, спокойно и уверено. Нельзя своим видом показывать больному свою обеспокоенность и панику.

После вызова бригады СМП нужно постараться сделать все возможное для облегчения состояния заболевшего, воспользовавшись подручными средствами и медикаментами из домашней аптечки.

Ниже мы рассмотрели основные симптомы и правила оказания первой доврачебной помощи при опасных состояниях, проявляющихся сухим кашлем:

Бронхиальная астма

Как мы уже упоминали ранее, бронхиальная астма относится к группе хронических заболеваний. Люди, имеющие данную патологию, знают, как справляться с ее приступами, носят с собой специальные аэрозоли, систематически принимают необходимые препараты.

Однако, бывают тяжелые астматические приступы, при которых привычные лекарства, имеющиеся в домашней аптечке, оказываются не эффективными. У больного нарастают признаки дыхательной недостаточности, усиливается одышка, синеет кожа. После вызова СМП следует:

1. Посадите больного. В лежачем положении дышать тяжелее. При выраженной слабости, можете подпереть спину подушками.

2. Опустите его ноги в горячую воду. Таким образом получиться немного снизить спазм бронхов и облегчить дыхание.

3. Дайте пациенту лекарства, которые обычно помогают ему при приступе астмы. Они могут быть в таблетках, или аэрозоле.

Запомните, что ни в коем случае нельзя превышать гранично допустимую дозировку лекарств при купировании приступа астмы. Передозировка может привести к усугублению состояния больного.

Ларингостеноз

У ребенка такое состояние может развиться на фоне ОРВИ или гриппа. Чаще всего, приступ стеноза появляется у деток раннего возраста, до 3х лет. При этом состоянии развивается отек слизистой оболочки гортани, спазм дыхательных путей, вследствие чего, малыш не может полноценно дышать.

Проявляется это состояние следующими симптомами:

• одышка;

• лающий сухой приступный навязчивый кашель (см. статью о лечении лающего кашля у детей: https://plannt.ru/layushchiy-kashel-u-detey);

• бледность кожи, посинение носогубного треугольника;

• беспокойство, плачь;

• при дыхании появляется втяжение межреберных мышц.

В тяжелых случаях возможно снижение давления, учащение пульса, нарастание гипоксии, потеря сознания. До приезда медиков, вы можете помощь ребенку следующими действиями:

• посадите малыша, снимите с него давящую и узкую одежду;

• откройте в помещении, в котором находится малыш, окна, обеспечьте ему доступ к свежему воздуху;

• сделайте ребенку ингаляции с содовым раствором или на основе минеральной воды (например, Боржоми); (по теме: Ингаляции при кашле)

• опустите ноги ребенка в тазик с горячей водой;

• дайте малышу попить воды.

Пневмония

Воспаление легких может развиваться молниеносно, приводя к быстрому ухудшению состояния больного. Особенно тяжело оно протекает у детей. Скорую помощь следует вызывать при появлении следующих симптомов:

• сильном кашле, который сопровождается болью в грудной клетке и одышкой;

• нарастающей одышке;

• повышении температуры выше 38,5 градусов;

• нарушении сознания больного.

До приезда медиков следует:

• обеспечить больному доступ к свежему воздуху и покой;

• дать препараты для снижения температуры тела (Парацетамол или Ибупрофен в необходимой возрастной дозировке).

Аспирация дыхательных путей

Если человек подавился сторонним предметом или слюной, необходимо оказать ему первую доврачебную помощь. Наиболее эффективным является прием Геймлиха, с его помощью можно вытолкнуть посторонний объект из дыхательных путей.

Обследование больного при развитии сухого кашля

Для установления точной причины появления сухого кашля, и выявления первичного заболевания, терапевт или семейный врач может назначить ряд обследований, и направить пациента на консультацию к другому специалисту, например, к ЛОРу, пульмонологу, кардиологу, инфекционисту.

Лечение

Чем лечить сухой кашель, что делать при развитии болезни? Все медикаментозные препараты должны назначаться исключительно лечащим доктором. Во время всего периода терапии, нужно придерживаться его рекомендаций, и не отклоняться от назначенной схемы. Обратите внимание, что данная статья носит исключительно информативный характер, и не может заметить консультации специалиста.

По теме: эффективные сиропы от кашля для ребенка

Запомните, что самолечение сухого кашля может оказаться не только не эффективным, но и опасным для жизни больного человека.

Ниже нами рассмотрены основные группы лекарственных средств, используемые при лечении сухого кашля:

Противокашлевые препараты

Медикаменты данной группы могут быть назначены исключительно при сухом кашле. Они способны облегчить приступы кашля, которые часто досаждают больным по ночам, например при коклюше или ларинготрахеите. Использовать эти лекарства при влажном или продуктивном кашле запрещено.

Противокашлевые средства не лечат сам кашель и не влияют на причину его появления. Данные препараты лишь блокируют сам кашлевой рефлекс

Представители группы:

• Терпинкод
  

• Омнитус;

• Бронхолитин.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты назначаются при ларинготрахеите, ларингостенозе. Они помогают снять спазм дыхательной мускулатуры и способствуют восстановлению проходимости дыхательных путей. Назначаться спазмолитики могут в таблетированной или инъекционной форме.

Применяются следующие препараты:

• Нош-па;
  

• Дротаверин;

• Папаверин.

Антигистаминные препараты

Лекарства этой группы эффективны при кашле аллергической природы и при ларингоспазме, приступе астмы, обструкции. Они влияют на гистамины – вещества, отвечающие за воспалительную реакцию и отек тканей.

К антигистаминным лекарствам относятся:

• Димедрол;

• Лоратадин;
  

• Супрасин;

• Диазолин.

Обратите внимание, что антигистаминные средства имеют слабо выраженное седативное действие, за счет чего помогают больному расслабиться и успокоиться. Особенно это актуально при лечении маленьких детей, которые своим плачем и беспокойством приводят к ухудшению собственного состояния.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются исключительно доктором. Они оказывают влияние на бактерии, вызвавшие воспалительный процесс, и помогают окончательно вылечить пациента. Наиболее часто, антибиотики применяются при лечении пневмонии, бронхита, плеврита.

Запомните, что самолечение антибиотиками способно привести с резистентности микроорганизмов к лекарствам. Нечувствительность бактерий к препаратам – основная проблема современной медицины.

При инфекциях дыхательных путей могут быть назначены следующие антибиотики:

• Амоксил;
  

• Амоксиклав;

• Цефтриаксон;

• Суммамед;

• Доксициклин;

• Азитромицин и др.

Обратите внимание на статью про эффективные антибиотики при кашле: https://plannt.ru/effektivnye-antibiotiki-ot-kashlya

Антипиретики (жаропонижающие)

Согласно последним международным протоколам и рекомендациям, температуру тела следует снижать, только если она превысила 38,5 градусов. Исключением являются дети, склонны к судорогам во время горячки.

При высокой температуре нужно принять Парацетамол или Ибупрофен. Для деток эти лекарства выпускаются в виде сиропа, который легко дозировать (например, Нурофен, Панадол беби).

Режим и питание во время лечения

Лечение сухого кашля у взрослых и детей может проводиться амбулаторно, в домашних условиях или в больнице. Место нахождения пациента определяет лечащий доктор, и оно зависит от диагноза и тяжести состояния.

Даже если пациенту разрешено проходить лечение в домашних условиях, ему необходимо соблюдать постельный режим. Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться. Минимум раз в сутки необходимо проводить влажную уборку.

На период лечения больного следует обеспечить легкой и питательной пищей. Лучше всего, если в рационе будут преобладать злаковые культуры, овощи и фрукты, кисломолочные продукты и нежирное мясо. От жирных, жареных и острых блюд лучше отказаться, чтобы снизить нагрузку на организм. Кушать следует понемногу и небольшими порциями.

Питьевой режим

Практически все заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем, имеют инфекционную природу. Вследствие интоксикации и высокой температуры, организм теряет большое количество жидкости и микроэлементов. Именно поэтому во время болезни следует увеличить суточный объем выпитой жидкости до 2,5-3 литров.

Лучше всего пить следующие напитки:

• сладкие компоты и морсы;

• чай с ромашкой, зверобоем, мятой, мелиссой;

• отвар шиповника;

• некрепкий чай с лимоном и имбирем;

• минеральную воду (Поляна, Боржоми, Ессентуки).

Обратите внимание, что чай с медом может раздражать слизистую оболочку горла и приводить к усилению сухого кашля. На период лечения от данного напитка лучше отказаться.

Профилактика

В периоды сезонных эпидемий гриппа и острых респираторных вирусных инфекций следует проводить их профилактику. Ниже мы собрали для вас наиболее простые и эффективные рекомендации, которые помогут вам защитить себя и близких от сухого кашля и простуды:

• Всегда мойте руки после возвращения домой, посещения санузла и перед приемом пищи.

• Старайтесь избегать мест массового скопления людей в период эпидемий гриппа.

• Включайте в свой рацион сезонные фрукты и овощи, при невозможности это сделать – принимайте поливитаминные комплексы.

• Больше времени проводите на свежем воздухе. Пешие прогулки помогут повысить иммунитет и устойчивость организма к простудам.

• Старайтесь высыпаться и избегать стрессов. Наша нервная системы оказывает влияние на иммунитет.

Сухой кашель не заболевание, а проявление поражения дыхательной системы. Для выявления причины его развития и лечения необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или семейному доктору. Если больной находится в тяжелом состоянии, нужно немедленно вызвать экстренную медицинскую помощь.