Понос при стоматите у детей
Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это – первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если на этом этапе его не лечить, то он может превратиться в язвочки, доставляющие ребенку немало тяжелых минут – это третья стадия.
Каковы причины и происхождение стоматита? Это заболевание – воспаление слизистой рта, его причиной может быть инфекция, снижение иммунитета (обычно – после того, как малышу приходилось принимать антибиотики), травмы, аллергия. От чего случается инфекционный стоматит – понятно, малыши часто тащат в рот что-то грязное. Это – бактериальный стоматит, а также травматический стоматит. Грязные руки, ожоги и царапины – его основные причины. Если слизистая уже оцарапана, а ребенок взял что-нибудь в рот, то бактерии попадают в ранку. Слизистую также может травмировать, царапать неправильно выросший зуб.
Стоматит возникает от разных видов бактерий, вирусов и грибков. Например, из-за дрожжеподобных грибков рода Candida появляется молочница или кандидоз – грибковый стоматит.
Вирус простого герпеса вызывает герпетический стоматит (обычно он поражает детей от полугода до трех лет, у грудных малышей имеются антитела к нему). При герпетическом стоматите температура у ребенка может резко подскочить до 40 градусов. Образуются мелкие болезненные пузырьки, а когда лопаются, на их месте возникают красные эрозии (язвочки). Высыпания длятся около трех дней. Также у ребенка может появиться понос, тошнота и рвота. При этом виде стоматита порой требуется госпитализация. Такое заболевание длится от одной до двух недель.
Афтозный стоматит является хроническим заболеванием. Его причины до конца не выяснены, в качестве возможных факторов врачи называют инфекции, травмы, употребление в пищу некоторых продуктов (клубника, помидоры, яйца, шоколад, кофе). На слизистой оболочке рта возникает язва с белым центром и покраснением вокруг. Это – афта. Язва эта ощущается болезненно. Заживает афта в течение пяти – десяти дней.
Стоматит аллергического происхождения – это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.
Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это – не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение – обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит – заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.
Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.
А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей – все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.
Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.
Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «
Видео. как лечить стоматит у детей
Источник
Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта. Осложнения встречаются у тех, кто не уделяет должного внимания и не лечит болезнь.
При правильном уходе и лечении недуг проходит быстро и без последствий. Если запустить болезнь, это приведёт к повреждениям мягких тканей и костей.
Чем опасен и какие осложнения после стоматита у ребенка
При стоматите иммунитет ослаблен и подвержен вирусным заболеваниям (ОРВИ, ОРЗ, тонзиллит). У детей он появляется регулярно.
Если это происходит постоянно, из-за бактерий разрушается зубная эмаль.
У новорождённых герпетический тип болезни протекает болезненно, вплоть до летального исхода. Может ли умереть взрослый? У взрослых такие последствия встречаются редко.
Справка! Осложнения могут привести к лишению всех зубов на повреждённой стороне челюсти или на месте щеки останется большая дыра. Такие серьёзные осложнения редки, их наблюдают в малоразвитых странах, бедных районах.
Последствия болезни: рвота, кровоточат десна, понос, запах изо рта, кашель
Лечение зависит от причины возникновения заболевания. Если причина в инфекции, выписывают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие средства и витаминные комплексы.
Если стоматит возник вследствие повреждения слизистой — дезинфекцию и местную обработку.
А также можно прибегнуть к лечению народными средствами. Например, полоскать содой или спиртовой настойкой прополиса.
При стоматите кровоточат дёсны. Это проявляется во время чистки зубов, сильном надавливании или интенсивном пережёвывании. Необходимо полоскать ротовую полость противовоспалительными средствами, обрабатывать антисептиками и применять кровоостанавливающие препараты.
Болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта. От него избавляются с помощью средств на основе мяты, мелиссы и лайма, а также удаления белого зубного налёта.
Если заболевание сопровождается поносом и рвотой, необходима госпитализация. С такими симптомами болезнь продлится 1 — 2 недели.
При герпетическом стоматите сильно поднимается температура, образуются маленькие язвочки и сыпь, длится три дня.
Герпетическая форма сопровождается кашлем: иммунитет ослаблен и подвержен вирусным инфекциям. У взрослых кашель может быть симптомом болезни, если он начался вследствие туберкулёзной инфекции.
При этом заболевании наблюдается обильное слюноотделение. Необходимо на время отказаться от жевательных резинок и употреблять большое количество жидкости: когда текут слюни, человек теряет много воды.
Важно! При возникновении симптомов болезни необходимо немедленно обратиться к врачу.
Профилактика заболевания у взрослых и детей
Профилактика у детей:
- Постоянный уход за ротовой полостью, соблюдение гигиены.
- Регулярное посещение стоматолога после того, как появился первый зуб.
- Включение в рацион молочных продуктов, мяса, овощей и фруктов.
- Снижение потребление сахара.
- Своевременное лечение заболеваний.
- Ограждение ребёнка от общения с заражёнными людьми.
Справка! Только вирусный и бактериальный стоматит передаётся воздушно-капельным путём.
Профилактика у взрослых не отличается от профилактики у детей. Необходимо ежедневно чистить зубы, корректировать рацион. При любых травмах (сломанные зубы, отсутствие пломбы и т. д.) необходимо обращаться к стоматологу.
Фото 1. И взрослым и детям в целях профилактики необходимо производить регулярный и качественный уход за полостью рта: чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателя.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором профессор кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ расскажет о стоматите.
Что будет, если не лечить
Осложнения стоматита несут серьёзный характер, поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
У ребенка рвота, понос и стоматит
#1
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 11:03
У ребенка 11 месяцев уже 4 дня рвота и жидкий стул. Кроме того на языке стоматит в виде белого налета. Видно, что ей очень больно: с утра просыпается с выражением страдания на лице, стонет. Стоматит начался с 5-7 маленьких язв на кончике языка, за день быстро распространился на весь язык. Смываю налет марлей, смоченной в отваре шалфея. После этого — улучшение, начинает проявлять интерес к игрушкам и окружающему.
Кушает только грудное молоко, но и после него рвота. Пробовала давать воду — сразу и всегда рвет. Но и обычно, когда здорова, она воду не пила, только молоко.
Очень слаба, особенно после очередной рвоты: все тело обмякает, совершенно без сил. Обычно девочка активная, требовательная, физически сильная. Температуры нет, руки, ноги и щеки холодные. Ладони и подошвы ног стали сухими. Пробовала лечить травами, рвота и понос стали реже, но не прекращаются.
Помогите, пожалуйста, что можно дать из гомеопатии, чтоб помочь ребенку!
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#2
Сообщение
Александр Коток » 05 дек 2006, 11:07
Купите в ближайшей гомеопатической аптеке арсеникум альбум, в крупинках (גלובולים). Растворите 3-4 крупинки в полустакане воды (остывшей кипяченой или минеральной без газа) и давайте пить глоточками в течение 10-15 минут. Сколько выпьет — столько выпьет. Через несколько часов напишите на форум о самочувствии. Смазывания шалфеем пока прекратите.
Благостью лихость не изоймешь
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#3
Сообщение
Александр Коток » 05 дек 2006, 11:10
О, забыл указать разведение — 30С. Так и скажите — שלושים סי.
Благостью лихость не изоймешь
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#4
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 11:12
Огромное спасибо, Александр! Идем за лекарством.
Да, только сейчас сообразила, что Вы не назвали, какая потенция нужна?
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#6
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 11:19
Спасибо! теперь все понятно
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#7
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 17:44
Лекарство дала 3 часа назад: пила с неохотой, в течение 5-7 минут максимум и больше выливалось, кажется, чем глотала. После лекарства почти сразу активность увеличилась, заулыбалась, заприсила кушать грудь. Еле дождались положенного интервала в 30 минут. При кормлении заснула и спала около часа, при этом все сосала.
Проснулась уже менее бодрая. И сейчас снова рвота! Опять обессиленный сон после нее. Дать еще лекарства?
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#8
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 18:55
Кто-нибудь ответьте, пожалуйста! Ребенок совсем без сил. Надо ли давать еще лекарство или ждать? И чего ждать? Очень не хочется больниц и капельниц!
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#9
Сообщение
Александр Коток » 05 дек 2006, 19:43
Спокойно! Дайте лекарство еще раз, так же, 30 минут выдерживать не надо — достаточно и 10. Чего ждать понятно — прекращения рвоты и поноса. Давайте понемногу пить сладкую (подслащенную) водичку. И на будущее соберите аптечку, чтобы не бегать каждый раз за лекарство в аптеку.
Благостью лихость не изоймешь
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#10
Сообщение
gnomic » 05 дек 2006, 20:08
Спасибо за ответ. Лекарства не давала — пока ждала ответа, делала ребенку ванну, чтоб хоть через кожу восполнить недостаток жидкости. Сейчас после ванны поела молока и заснула, так что лекарство дам, когда проснется. К сожалению, воду она пить не хочет, ни обычную, ни подслащенную. Но ведь молоко должно лучше усваиваться, оно же структурированное, а это особенно важно, когда такие «животные» проблемы. Ведь так?
Про аптечку Вы совершенно правы, начнем собирать. Кое-что уже есть, но все больше мои специфические препараты, общих почти нет.
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#11
Сообщение
Александр Коток » 05 дек 2006, 20:19
Конечно, молоко ничто не заменит, и оно лучше всего. Лекарство не повторяйте, если не появятся снова рвота или понос. Но Вы все-таки экспериментируйте потихоньку, чтобы и на будущее иметь в виду, чтО она согласна пить в таких ситуациях. Сиропов много разных имеется, должно же что-то по вкусу придтись. А аптечку лучше заказать кому-нибудь в России, в Израиле такая в копеечку встанет.
Благостью лихость не изоймешь
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#12
Сообщение
gnomic » 06 дек 2006, 13:37
Вчера вечером снова была рвота. После этого дала лекарство. Ночью спала очень беспокойно: постоянно резко крутила головой из стороны в сторону, ногами тоже делала резкие разгибания, при этом отказывалась взять грудь. Обычно спит ночью очень спокойно. Но хоть рвоты ночью не было. А с утра снова сначала обильный стул, но похоже более густой, чем раньше, потом вырвало. Только в этот раз не было сильного обессиливания после рвоты. В течение получаса пили лекарство, потом молоко, с которым заснула. Просыпалась дважды покушать и опять засыпала.
Продолжать дальше так же, т.е. давать лекарство снова после рвоты?
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#13
Сообщение
Александр Коток » 06 дек 2006, 14:34
Нет, пока лекарства больше давайте. Наблюдайте. Если рвота и понос будут повторяться, то лекарство придется поменять.
Благостью лихость не изоймешь
gnomic
Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 дек 2006, 10:44
Откуда: Israel
#14
Сообщение
gnomic » 07 дек 2006, 12:27
А дочка, похоже, окончательно идет на поправку!!!
Со вчерашнего дня после полудня ожила, ползает, встает — в общем потихоньку сил набирается! Стоматит только пока не отступает, а все остальное больше не повторялось.
Ура, Ура, Ура! Спасибо, Доктор!!!
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17555 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#15
Сообщение
Александр Коток » 07 дек 2006, 13:12
Ну и отлично. А прибегнули бы к гомеопатии сразу, а не по прошествии четырех дней, когда ребенок так ослаб — еще быстрее и лучше было бы. Будьте здоровы.
Благостью лихость не изоймешь
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей
Источник
Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.
Общие сведения
Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.
Стоматит у детей
Классификация стоматита у детей
По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).
В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.
Причины стоматита у детей
Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).
На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.
Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.
Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.
Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.
Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).
Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).
Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.
Симптомы стоматита у детей
Вирусный стоматит у детей
Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.
Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.
Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.
Кандидозный стоматит у детей
Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.
При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.
Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.
Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.
Бактериальный стоматит у детей
Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.
При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.
Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.
Афтозный стоматит у детей
Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.
Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.
Диагностика стоматита у детей
Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.
При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.
Лечение стоматита у детей
Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.
Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.
При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.
Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).
Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.
Профилактика стоматита у детей
Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.
Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.
Источник
