После болезни кашель по вечерам

При возникновении кашля необходимо обратить внимание на время суток, ведь кашель часто усиливается к вечеру, что может указывать на множество болезней и патологий. Зимой кашель может появляться из-за слишком сухого воздуха, а весной и в летнее время года по причине аллергии. Часто вечерний кашель появляется совместно с другими симптомами.

женщина в постели кашляет

Причины возникновения вечернего кашля

Рассмотрим вопрос почему кашель усиливается вечером? Причины чаще связан с факторами, которые вызывают аллергию:

  • цветы;
  • порошок для стирки;
  • грибок;
  • аллергия на животных (шерсть).

Также может возникнуть и по другим причинам:

  1. Когда человек пребывает в горизонтальной позе из-за чего ухудшается кровообращение в легких, а слизь выступает блокатором закрывая бронхиальные пути.
  2. Когда проводиться лечение с использованием медикаментов с отхаркивающим действием.
  3. Пересушенный воздух, антисанитарные условия.
  4. Химия, что скапливается в органах дыхания.
  5. По вечерам может появляться из-за сухого воздуха в квартире, поэтому нужно часто проветривать помещение, а также увлажнить его используя емкость с водой.

Можно конечно обратиться к более современному методу увлажнения помещений приобрести увлажнитель воздуха, но он считается опасным, поскольку накапливает болезнетворные организмы. Так, можно спровоцировать повышенное число приступов. Как видно из вышеперечисленного, причины появления кашля вечером бывают разного характера, поэтому первое что нужно сделать это сходить на прием в клинику, а не ждать пока состояние здоровья усугубиться.

Вечерний кашель у ребенка и взрослого

ребенок в постеле кашляет

У взрослого человека и детей кашель по вечерам появляется как рефлекс благодаря которому мокрота выводиться из организма.

У взрослых данное явление в вечернее время может увеличиваться при затяжных болезнях или неправильном лечении, когда болезнь не была пролечена грамотно, а также при патологиях сердца и сосудов. Самостоятельно определить причину невозможно, поэтому лучше обратиться к специалисту за помощью. Рассмотрим причины по которым возникает кашель по вечерам у взрослого:

  • Болезни затяжного характера (воспаление легких, воспаление плевры). По этим причинам вечерний кашель появляется и у ребенка.
  • Когда в дополнение идут кровянистые выделения, то, скорее всего, это диагноз указывает на туберкулез или проблемы с сердцем.
  • Курение.

Перечислить все вероятные предпосылки попросту нельзя. Для постановки точного диагноза следует направиться к доктору, который проведет осмотр, подскажет какие анализы нужно сдать, провести обследования.

Сухой кашель под вечер

Вечером, ближе к ночи сухой кашель изматывает ребенка до такой степени, что уже тяжело вдыхать воздух. Он носит разный характер: острый, под острый, хронический вид. Сухой кашель под вечер продолжается около срока 20 дней, зачастую считается признаком острых вирусных недугов. Под острый вид длиться близко двух месяцев. Затяжной характер продолжается свыше 60 дней, что относиться к самой опасной разновидности заболевания, поэтому визит к доктору нельзя откладывать.

Рассмотрим дополнительные симптомы:

  • воспаление бронхов, спровоцированное вирусной либо бактериальной инфекцией;
  • коклюш со рвотой судорожного характера (чаще у ребенка до пяти лет);
  • воспаление слизистой слоя глотки;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • воспалительное заболевание около носовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы;
  • синдром воспаления слизистой оболочки носа (ринит);
  • онкологические болезни органов дыхания;
  • гельминтозы, в особенности аскариды;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные симптомы

Часто пациенты появление кашля в вечернее время не сопоставляют с какими то болезнями, а ждут когда он пройдет самостоятельно. Однако он усиливается со временем и осложняет ситуацию. Больному нужно обязательно следить за собой, ведь данное явление может быть с признаком рвоты. Кашель и рвота связаны между собой так как физиологически находятся рядом. Такие симптомы могут появляться чаще у детей. Также стоит обратить внимание, что когда он влажный, то это бронхит. Когда мокроты нет, то при положении горизонтальном, пациент может ощущать дополнительно боли в спине, что указывает на защемление нерва. Окончания нерва как раз и находятся в верхних дыхательных путях. При подобных патологиях необходимо направиться к доктору.

Что влияет на усиление кашля вечером

Почему пориступ зачастую усиливается к вечеру, скажет исключительно врач после скрупулезного осмотра пациента и выполнения обследований. Есть разнообразные условия, оказывающие большое влияние на функциональность органов дыхания в вечернее время. Проанализируем некоторые из них:

  • сухое помещение усилит приступ;
  • прием медикаментов конкретной группы;
  • присутствие хронических недугов органов дыхания;
  • также может усиливаться у людей определенных профессий, которые сталкиваются с химическими, ядовитыми веществами.

Сердечно-сосудистые патологии и их признаки

Кашель может увеличиваться к вечеру со сгустками крови у людей с проблемами работы сердца, причем ощущается боль в грудной клетке. Может исчезнуть после употребления медикаментов увеличивающие сократимость миокарда вне зависимости от изменений перед и после нагрузки на сердце. Также приступы возникают при омертвлении (некрозе) сердца вследствие острого недостатка кровоснабжения. Пациенты могут харкать кровью. Сухой при воспалении околосердечной сумки (наружной оболочки сердца). То есть появляется при сердечно-сосудистых патологиях.

Следите за своим здоровьем, ведь при повышенных силовых нагрузках также возникает приступ. Не нужно недооценивать опасность заболеваний. Когда вопрос касается проблем с сердцем, тем более, когда вы знаете, что у вас есть хронические заболевания. При первых признаках нужно обратиться в клинику к специалисту.

Пациенты часто интересуются вопросом, почему же кашель проявляется конкретно вечером? Часто данный признак доктора связывают с проблемами сердца и сосудов, так как ухудшается кровоснабжение. Данным образом наблюдаются застойные явления крови в органах дыхания, в особенности легких. В конечном итоге слизистая органа отекает, а жидкость просачивается в просвет альвеол из кровеносной системы.

В вечернее время, ночью, когда тело расслабленно процесс усугубляется, поэтому симптомы в данный период времени более выражены.

Главное вовремя заметить симптомы, посетить клинику и найти грамотного доктора. В другом случае, при полном игнорировании симптомов увеличивается вероятность появления болезней, но уже в острой форме с возникновением одышки. При этом выделяемая мокрота (в небольшом количестве) имеет розоватый оттенок, так как в подобных вариантах в нее поступают эритроциты.

Читайте также:  Лечение кашля у детей бананами и медом

Источник

После простуды не проходит кашель: причины, диагностика и лечение

Кашель, который не проходит после ОРЗ более трех недель, называется хроническим либо затяжным. Если кашель после простуды не проходит, то непременно нужно пойти к доктору и выявить причину. Кашель после насморка – это естественный способ прочистить дыхательные пути от выделений. Без грамотного лечения возрастает риск его перехода в хроническую форму. На этой почве у многих появляется вопрос о том, как лечить долгий кашель.

Определение симптома

Можно заметить, что после ОРВИ у взрослого долго не проходит кашель. Обостряется он по вечерам и мешает больному спать. При длительном его прохождении он перерастает в хроническую форму. Сухой кашель после простуды может сопутствоваться следующей симптоматикой:

  •          давящие боли в области груди;
  •          повышенная потливость ;
  •          зуд в горле;
  •          ринит;
  •          ортопноэ;
  •          головокружения;
  •          повышенная утомляемость;
  •          мигрень;
  •          затрудненное дыхание.

Хроническая форма может сопутствоваться и мокротой. Это может свидетельствовать об имении бактериальной инфекции в дыхательных путях. После насморка из-за кашля мокрота начинает отделяться гораздо быстрее. Без грамотного излечения такая патология может спровоцировать тяжелые обострения.

Причины затяжного кашля

Наличие сухого кашля после ОРВИ может быть в порядке вещей. Он помогает удалять из организма остаточную слизь и мертвые клетки. Он может быть возбужден совсем не простудой и не инфекциями вирусной этиологии. Сильный кашель может возникать из-за:

  •          аномалии сердца и легких;
  •          бронхиальной астмы;
  •          табакокурения;
  •          доброкачественных или опасных новообразований в легких.

В таком случае простуда только изменять к худшему всю ситуацию. Появившийся нагноительный процесс повышает восприимчивость слизистой дыхательных путей. По этой причине проявляется инстинктивный кашель.

Инстинктивный кашель после ОРЗ пропадает в свои сроки. Они зависят от иммунитета больного, имения вредных привычек, климата, в котором проживает пациент. Довольно часто причинами остаточного кашля выступают:

  •          пересушенный воздух в помещении;
  •          повторная бактериальная инфекция;
  •          нехватка жидкости в организме;
  •          чрезмерное применение спреев для носа и сосудосуживающих капель в период болезни;
  •          стресс.

Остаточный кашель после ОРВИ сможет вылечить только врач после диагностики. Нельзя самостоятельно заниматься излечением только самих покашливаний, так как он выступает симптомом достаточного количества заболеваний. Поэтому длительно не проходящий кашель должен настораживать любого человека.

Возможные болезни

Часто встречающимися причинами долгого кашля выступают простуда либо вирусная инфекция. Постинфекционные покашливания могут продолжаться больше месяца и не всегда это является отклонением. Этот факт сможет засвидетельствовать только доктор после проведенного соответствующего осмотра.

Запрещается беспричинно ставить себе диагноз и прописывать медикаменты.

Часто встречающимися обострениями после вирусной инфекции, которые провоцируют покашливания, выступают:

  •          острый бронхит;
  •          пневмония;
  •         трахеит;
  •          трахеобронхит;
  •          бронхоэкстаз;
  •          хроническая обструктивная болезнь легких.

Все перечисленные недуги провоцируют влажные покашливания с отделением прозрачной слизи. Также есть ряд особых необычных причин, которые могут обостриться в период инфекционного воспаления дыхательных путей:

  •          хламидиоз;
  •          туберкулез;
  •          опухоль средостения;
  •          микоплазмоз;
  •          пневмоцистоз;
  •          кандидоз гортани;
  •          хронические заболевания нервной системы.

Симптомом всех перечисленных болезней выступает непродуктивный кашель. Такой изматывающий кашель становится причиной общего ухудшения состояния больного.

Диагностика

Выявить точную причину покашливаний возможно только после комплексного исследования. Пройти обследование у специалиста необходимо как можно раньше, чтобы обойти стороной различные серьезные обострения. По этой причине при возникновении первых симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Для выявления причины такой патологии необходимо пройти следующие обследования:

  •          флюорография;
  •          клинический анализ крови;
  •          биохимический анализ крови;
  •          рентгенография легких.

При возникновении каких-либо трудностей могут потребоваться более качественные исследования:

  •          магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  •          компьютерная томография грудной клетки;
  •          анализ слизистых отхождений.

Если в момент респирации у больного наблюдаются болевые ощущения в груди, то в добавок к главным способам могут быть произведены такие специфические процедуры, как перкуссия легких и аускультация легких. После совершения всех необходимых процедур специалист сможет поставить точный диагноз, согласно которому назначается грамотное лечение.

Как лечить затянувшийся кашель?

В зависимости от ситуации и от того, сколько длится кашель, лечение может быть устремлено на устранение покашливаний, как симптома либо излечение конкретного недуга. Если больной кашляет и это доставляет дискомфорт, то необходимо уменьшить раздражение слизистой оболочки. Для того чтобы прошел кашель показано:

  1.        Обильное теплое питье. Достаточное количество жидкости регулирует водный баланс. Благодаря этому оперативно выводится мокрота.
  2.        Правильное питание. Употребляемая пища должна быть богата витаминами.
  3.        Ингаляции. Такие процедуры содействуют уменьшению нагноения слизистой дыхательных путей. Мокрота становится более жидкой и гораздо проще отходит.
  4.        Муколитики. Эта группа препаратов делает мокроту более вязкой, благодаря чему она быстрее отходит.
  5.        Отхаркивающие препараты. Помогают сделать кашель продуктивным.
Читайте также:  От сухого кашля ребенку ингаляции небулайзером

В любом случае назначать терапию должен только доктор.

Если патология не проходит неделю

Если после простуды не проходит кашель и продолжается более 7 суток, и при этом замечаются ринит, повышение температуры, болезненность в коленях, то необходимо начинать оперативное лечение. Важно довести его до конца, а не просто избавиться от проявляющейся симптоматики.

Если нет нужного излечения, то возрастает риск перехода ОРВИ в бронхит либо трахеит. В домашних условиях излечить недуг возможно благодаря ингаляциям. Влажные пары будут размягчать пораженную слизистую и улучшать обращение крови. Для того чтобы сеансы были более эффективными необходимо применять различные лекарственные средства. К ним можно отнести:

  •          отвары мяты, чабреца;
  •          эфирные олифы туи, эвкалипта;
  •          настойки прополиса, календулы.

Для приготовления целебной смеси необходимо смешать 2 чашки кипятка с 2 большими ложками высушенной травы. Эфирного масла достаточно будет 2 капель.

При отсутствии ингалятора либо небулайзера выполнять процедуры возможно несколькими методами:

  1.        Горячий раствор перелить в емкость и обонять пары, накрывшись полотенцем.
  2.        Лечебный отвар вылить в чайник и обонять пары при помощи трубочки, вставленной в носик посудины.

Такие действия запрещается совершать при увеличенном давлении и повышенной температуре.

Лечение медикаментами

Если не проходит кашель после простуды, то доктор сможет грамотно подобрать медикаменты. В зависимости от проявляющейся симптоматики могут прописываться такие лекарства:

  1.        Для понижения возбудимости кашлевого центра после болезни показаны Панатус, Бронхолитин, Кодеин, Гликодин.
  2.        Для облегчения выведения мокроты и уменьшения отечности назначаются Мукалтин, Эквабал, Амброксол, Бронхомед. Такие препараты показаны при слишком густой мокроте, сопровождаемой трудным отхаркиванием.
  3.        От аллергии показаны Цетрин, Тавегил, Алерон, Лоратадин.
  4.        В случае бронхиальной астмы назначаются препараты против спазмов в бронхах. К ним относят Вентолин, Асмадил, Эуфиллин.
  5.        При бактериальных осложнениях показаны антибиотики.
  6.        Для укрепления иммунной системы надо принимать витаминные комплексы.

Помимо медикаментозного лечения возможно использование рецептов нетрадиционной медицины.

Народные средства

Если после ОРВИ не проходит сухой кашель, то возможно применение рецептов народной медицины. Заболевание можно лечить следующими способами:

  1.        1 ложку семян укропа перетереть в муку и добавить чашку кипятка. Оставить настаиваться на полчаса. Пить получившееся снадобье в течение всего дня.
  2.        Принимать сыворотку, в основе которой лежит чеснок. 2 столовые ложки измельченного чеснока залить чашкой молочной сыворотки. Всю массу переместить на плиту и прокипятить.
  3.        Пару раз в день рассасывать ложку натурального меда.
  4.        Перемешать солодку, корень алтея и девясил. В большую ложку сбора влить чашку прохладной жидкости. Переместить на плиту, прокипятить и дать остыть. Принимать трижды в сутки на протяжении 10 суток.

Если кашель остался, то оказать помощь смогут согревающие компрессы. В аптеке продаются готовые средства для растираний:

  •          Викс Актив;
  •          Трависил;
  •          Эвкалипт доктора Тайсса.

Важно знать о профилактических мерах.

Профилактика

Для того чтобы покашливания прошли как можно быстрее организму стоит оказать помощь. Это не относится к употреблению медикаментов. Достаточно придерживаться ряда профилактических правил. К ним относят:

  1.        Поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности.
  2.        Ежедневно совершать влажную уборку.
  3.        Соблюдать питьевой режим.
  4.        Не употреблять антибиотики без назначения.
  5.        Отказаться на время от табакокурения и использования парфюмерии.
  6.        Следить за тем, чтобы слизистая оболочка не подвергалась пересушиванию.

Если респираторно-вирусная инфекция вызывает длительный кашель, то это признак ослабленного иммунитета. Важно начать правильно питаться и употреблять в пищу те продукты, которые содержат большое количество витаминов. Не менее важно проводить достаточно количество времени на свежем воздухе и каждый день выполнять физические нагрузки.

Сухой кашель – это очень частый результат простуды любо гриппа. В отдельных случаях такая патология не является чем-то страшным. Но если такая патология беспокоит больного более 7 дней, то стоит пойти к доктору. Иначе он может приобрести хроническую форму. Это спровоцирует ряд обострений.

Источник

Если кашель усиливается к вечеру, стоит обеспокоиться источником его происхождения. У взрослых подобная симптоматика может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний, у ребенка – рядом дополнительных причин. Чтобы понимать глубину проблемы и действовать в правильном направлении, стоит разобраться в этом подробно.

Причины, по которым кашель усиливается к вечеру, почему это происходит

Кашель появляется вечером по ряду причин, зависящих от внешних и внутренних факторов. Обычно иммунная система человека к концу дня исчерпывает свои возможности, что влечет повышенную восприимчивость к всевозможным раздражителям.

У взрослых

Провокаторами могут выступать инфекционные возбудители и имеющиеся хронические заболевания.

Существуют и другие причины кашля по вечерам у взрослых:

  • Заторможенное кровоснабжение легких, что затрудняет выведение инородных частиц с мокротой. В результате слизь накапливается, вызывая рефлекторное спазмирование носоглотки, что проявляется кашлевыми позывами.
  • Систематическое вдыхание в течение дня химических реагентов, что связано с профессиональной деятельностью.
  • Побочные проявления от приема ряда лекарственных средств.
  • Злоупотребление курением.
  • Не до конца пролеченный бронхит или переход его и других легочных патологий, в хроническую стадию.
  • Инфицирование легких (туберкулез, пневмония).
  • Сердечная недостаточность, когда постоянно преследует отдышка и сухой кашель вечерами и утром.
  • Аллергия на пылевых клещей, какие-то продукты питания.
  • Начинающаяся простуда.
  • Опухолевые новообразования в зоне гортани, что вызывает раздражение слизистой оболочки и препятствует нормальной циркуляции воздуха.
Читайте также:  При кашле болят легкие причина

Чаще всего днем ничего человека не беспокоит, но вечером начинается сухой кашель и непрекращающееся першение в горле. Обычно такое происходит, когда человек лежит.

У ребенка

Вечернее покашливание у ребенка является одним из признаков скрыто протекающего заболевания. Часто так начинается коклюш. Точно установить диагноз сможет только педиатр. После осмотра подбирается оптимальное лечение.

Отхаркивающийся кашель вечером у ребенка вызывается следующими причинами:

  1. физиологическая особенность организма, вызывающая нетипичную реакцию на вдыхаемую пыль и другие инородные частицы;
  2. вредоносное влияние чужеродных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков;
  3. застрявшее инородное тело в дыхательных путях;
  4. эмоциональный стресс.

Если появляется вечером кашель на протяжении длительного периода времени, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности вечернего кашля

Какой бывает кашель по вечерам у взрослого и ребенка:

  • сухой;
  • мокрый;
  • свистящий;
  • лающий;
  • приступообразный;
  • приглушенный.

Именно характер откашливания поможет установить источник его происхождения.

Важно! О многом свидетельствует мокрота. Если она твердой консистенции и отходит в малом количестве, то это, скорее всего, следствие воспаления горла или носовых проходов. Желтовато-зеленоватый цвет слизи говорит о прогрессировании внутри организма инфекционного заболевания. Кровяные включения в составе – симптом туберкулеза, пневмонии легких или рака.

Препараты для облегчения состояния: правильный выбор

Медикаментозные препараты для подавления кашлевых позывов назначает только специалист. Нет универсальных лекарств, способных вылечить кашель. Существуют только такие, которые снимают острую симптоматику и облегчают состояние пациента. Терапевтические курс подразумевает целенаправленные действия по устранению первопричины недуга, вызывающие спазмы горла.

По степени воздействия все средства от кашля подразделяются на группы:

  • Муколитики – разжижают слизь и способствуют ее легкому отхождению из бронхов. В результате увеличивается ее объем, что ведет к трансформации сухого кашля в мокрый. Происходит более интенсивное удаление ее из дыхательных путей.
  • Противокашлевые – перекрывают функциональность кашлевых рецепторов в головном мозге. Назначается только в том случае, если кашель к вечеру усиливается, но без выделения мокроты.
  • Отхаркивающие – содействует отделению мокроты от стенок бронхов. Действенны при влажном кашле.
  • Антигистаминные – при наличие аллергической реакции.

Наиболее распространенные муколитические препараты:

  1. АЦЦ (ацетилцистеин),
  2. Амброксол,
  3. Мукалтин,
  4. Бромгексин,
  5. Эреспал,
  6. Аскорил,
  7. Стоптуссин,
  8. Бронхикум,
  9. Гербион.

Хорошо помогают при усилении кашля в вечернее время средства с солодкой и плющем в составе.

Противоспазменные лекарственные средства:

  • Пентоксифиллин,
  • Сальбутомол,
  • Беродуал,
  • Фенотерол.

При слабом покашливании, без периодических приступов удушья, рекомендуется пить травяные настои из чабреца, подорожника, мать-и-мачехи, зверобоя.

Важно! Недопустим прием любых противокашлевых медикаментов в случае инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы. Так как они блокируют кашлевой рефлекс, то слизь начинает скапливаться интенсивнее. Это вызывает тяжелые осложнения.

Лечение кашля у детей

Родителям следует знать, что подавлять влажный вечерний кашель у ребенка нельзя лекарствами. Это только усиливает выделение мокроты и скапливание ее. В итоге, воспалительный процесс в бронхах только обострится. В подобной ситуации дают отхаркивающие средства, и каждый день делают массаж груди и спины. Это простимулирует отхождение слизи.

При навязчивом сухом кашле у ребенка по вечерам предпочтение отдают спазмолитикам. Когда вечерами у малыша отмечается непрестанное першение в горле, можно напоить его теплым чаем или дать таблетку детского супрастина или диазолина.

Коклюшный кашель трудно отличить от обычного, особенно первые 2 недели. Порой он плавно перетекает в аллергический. Поэтому лечение здесь должен прописывать только врач-аллерголог. То же касается и других заболеваний: ларингита, бронхита, фарингита.

В домашних условиях детям рекомендуется делать ингаляции с содой или минеральной водой «Боржоми». Процедуру проводят дважды в день, минут по 10.  При отсутствии аллергии назначают травяное питье. Отхаркивающим свойством обладает аптечная микстура на алтее.

Домашние способы борьбы с приступами вечернего кашля

При сильных приступах до приезда скорой помощи не стоит бездействовать.

Экстренно можно предпринять, следующее:

  1. Делают горячую ванну, предварительно напустив много пара в комнату. Это улучшает отхаркивание слизи и облегчает самочувствие.
  2. Ребенка приподнимают на руках повыше, что предотвратит рвоту и заглушит спазменные позывы.
  3. Дают больному выпить подогретое молоко, добавив в него немного пищевой соды или меда.

При сильных спазмах желательно употреблять много жидкости. Предпочтение отдают горячему чаю с малиной.

Что необходимо для профилактики

Профилактикой появления спонтанного и изнуряющего сухого кашля по вечерам станет соблюдение определенных правил:

  1. Поддерживают в помещении повышенную влажность, в пределах 50-60% и температурный режим, ориентировочно 20-22 °С.
  2. Почаще проветривают жилое пространство или гуляют на свежем воздухе.
  3. Систематически производят влажную уборку, пылесосят.
  4. Убирают из комнаты любые вещи и предметы, способные накапливать на себе пыль. Тем самым вызывают аллергическую реакцию.
  5. Пересматривают пищевой рацион, исключая то, что способно раздражать слизистую оболочку.
  6. Полностью отказываются от вредных привычек – курение, распитие алкогольных напитков.

Совет! При усиливающемся кашле по вечерам, несмотря на хорошее самочувствие днем, не стоит откладывать посещение в клинику. Только полное обследование поможет выяснить причины возникающих сбоев и оценить степень опасности для здоровья.

Своевременная диагностика позволит раньше начать лечение, что важно при многих заболеваниях, вызывающих постоянное покашливание. Если приступы спровоцированы вредной работой, то необходимо поменять вид деятельности. При отсутствии такой возможности стараются обезопасить себя средствами индивидуальной защиты: надевают маски или респиратор на лицо, перчатки.

Нежелательно много есть перед сном людям, склонным к кашлевым приступам, с рвотным рефлексом.

Ну и в заключении

Не всегда усиливающийся кашель вечером сигнализирует о каком-то серьезном заболевании. Прежде чем паниковать, надо пройти обследование. Нельзя заниматься самолечением, все делают исключительно по врачебному предписанию. В противном случае можно только усугубить состояние.

Источник