После боли в горле появился кашель и першение в горле

Першение в горле — это симптом, возникающий, как правило, внезапно. Эти неприятные ощущения могут быть различной степени интенсивности: от еле заметного щекотания до сильного, постоянного дискомфорта. Подобное состояние сопровождают такие симптомы болезни, как постоянный кашель, болевые ощущения в глотке, охриплость в голосе и т.д.

Часто постоянное першение в горле — признак начала простудного заболевания. Но вы удивитесь, что существует немало других, неинфекционных факторов, провоцирующих резкое першение в глотке, и длительное время приносящих пациенту дискомфорт.

Фото: getty images

В любом случае, какой бы диагноз или состояние не спровоцировали ощущения саднения в горле и частый кашель, это тревожный сигнал организма о происходящих патологических изменениях. Поэтому вне зависимости от степени выраженности симптома, необходимо начинать лечение незамедлительно, а не ждать, когда неприятные ощущения будут длительное время приносить сильный дискомфорт. Ведь именно ранняя диагностика позволяет быстро устранить симптомы, и лечение при этом проходит гораздо эффективнее.

Упускать возможность справиться с болезнью на ранней стадии и не дать возникнуть осложнениям — задача не только врача, но и самого больного!

Давайте вместе разберёмся в причинах постоянного першения в горле.

Инфекционные причины першения в горле

При воздействии на глотку или гортань патогенных микроорганизмов, запускается воспалительный процесс, который может сопровождать чувство жжения, саднения, а также сильный кашель. Как правило, такое неприятное состояние начинается внезапно: симптомы заболевания протекают не постоянно, а возникают одномоментно. Это сигнал, что болезнетворные микроорганизмы активизировались, и необходимо принять меры по лечению заболевания. Нужно остановить возбудителя, пока болезнетворные агенты не попали дальше в бронхи и лёгкие.

Сильное першение в горле может говорить о начале таких инфекционных заболеваний, как:

Острая респираторная вирусная инфекция.

Как уже понятно из названия диагноза, возбудителем болезни выступают вирусы. ОРВИ также сопровождается зудом в носу, сухим кашлем, чиханием, повышенной температурой тела. Во время осмотра заметно покрасневшее горло.

Грипп.

Грипп протекает тяжелее, нежели ОРВИ. Больной жалуется на такие симптомы, как высокая температура, которую сложно «сбить»; сильный, резкий кашель; мышечные и суставные боли, постоянно «ломит» тело.

Ангина, или острый тонзиллит.

Ангина — это острое воспаление нёбных миндалин. Его возбудителем чаще всего выступают бактерии стрептококка. Они активизируются в гландах, и провоцируют сильнейшую боль в горле. Если на нёбных миндалинах заметен белый налёт, если глотать от нестерпимых болевых ощущений практически невозможно, а температура тела достигает высоких отметок (до 40 ℃), то с большой долей вероятности мы имеем дело с ангиной. Эта болезнь очень заразна, поэтому требует изоляции больного от других членов семьи и качественного, своевременного лечения. Если болезнь длительное время не лечить, или лечить неправильно, могут появиться осложнения со стороны сердца, почек и суставов.

Фарингит.

Это воспалительный процесс, охвативший глотку. При фарингите появляется постоянное желание откашляться. Возникают боль во время глотания, саднение и щекотание в горле. Температура тела достигает субфебрильных отметок, а слабость, мышечные, головные боли не дают человеку вести привычный образ жизни.

Грибковое поражение ротоглотки.

Если источник дискомфортных ощущений в горле — грибки, больной также жалуется на постоянный сухой кашель, боль в процессе глотания, чувство присутствия инородного тела в горле. На стенках глотки можно заметить налёт жёлтого или белого цвета.

Очень часто больные игнорируют поход к врачу, пытаясь справиться с болезнью самостоятельно. Да, бывает, что лечение в домашних условиях лёгких форм заболеваний помогает. Но не нужно забывать о внушительном проценте случаев, когда отсутствие грамотной терапии привело к тяжёлым осложнениям.

Поэтому лечение заболевания лор-органов инфекционной природы лучше начать с посещения оториноларинголога.

Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев ведет прием в своей клинике

Постоянно першит горло: неинфекционные факторы

Когда постоянно першит в горле, с большой долей вероятности человек подумает, что простыл и будет пытаться лечиться от простуды или ОРВИ. Но как быть, если лечишься длительное время, а неприятные ощущения не проходят?

Существует ряд заболеваний и состояний неинфекционной природы, которые также приводят к зуду в глотке, и лечить их нужно уже не в кабинете лор-врача.

Постоянно появляющееся першение в горле могут спровоцировать следующие факторы:

Аллергия.

Контакт с различными аллергенами (пылью, шерстью домашних питомцев, бытовой химией, пыльцой и т.п.) часто приводит к зуду в горле. Обычно аллергическая реакция возникает очень быстро — от нескольких минут до нескольких часов. При этом у больного начинается слезотечение, зуд и покраснение глаз, обильные выделения из носовых ходов. Появляются высыпания на кожных покровах.

Болезни желудочно-кишечного тракта.

Постоянно зудящее горло может говорить о проблемах с ЖКТ. При гастроэзофагеальной рефлюксной и язвенной болезнях содержимое желудка и желудочный сок забрасываются обратно в пищевод, что раздражает гортань, вызывая дискомфорт.

Неврологические проблемы.

Подобный симптом может проявляться при неврозе глотки, к которому приводят невоспалительные заболевания и психические отклонения. Параллельно может отмечаться онемение гортани, ощущение комка в горле. Бывает, что присоединяются сильный кашель и рвота.

Нагрузка на голосовые связки.

Помимо першения при перенапряжении голосового аппарата может появиться охриплость, или голос вовсе пропадёт на некоторое время. Это знакомая история для представителей речевых профессий — певцов, гидов, педагогов, ораторов и т.п. Хотя сорвать голос может и «неподготовленный» к голосовым нагрузкам человек — достаточно громко крикнуть или говорить продолжительное время.

Проблемы с эндокринной системой.

Щитовидная железа, увеличиваясь в размерах при определённых заболеваниях эндокринной системы, давит на гортань. В результате чего ощущается зуд в горле. Также патологии щитовидной железы сильно снижают иммунитет, что способствует проникновению извне и активизации патогенной микрофлоры, которая вызывает инфекционные заболевания глотки.

Повреждения гортани и глотки.

Твёрдые кусочки пищи и рыбьи косточки могут травмировать слизистую оболочку гортани, провоцируя приступы кашля и зуд в глотке.

Неблагоприятные внешние факторы.

Сухой воздух в помещении, работа на «грязных» производствах, табакокурение, запыленный и загрязнённый воздух — все эти факторы пагубно отражаются на слизистой оболочке гортани.

Онкологические заболевания.

Першение — характерный симптом опухолей и новообразований глотки. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее начнётся лечение болезни, и тем благоприятнее будет прогноз на выздоровление.

Першение в глотке: как лечить

Перед тем, как выбрать тактику лечения, нужно определить причину появления дискомфорта в глотке. Прежде всего нужно обратиться к лор-врачу, который исключит или подтвердит инфекционную природу заболевания. Если причина в воспалении лор-органов, необходимо будет вылечить основное заболевание — для этого назначается противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия. Лечение кашля и зуда в глотке проводится местно с помощью антисептиков, аэрозолей, полосканий, специальных пастилок и леденцов.

Если на осмотре оториноларинголог исключает инфекционную составляющую, необходимо будет провести ряд дополнительных исследований и обратиться за консультацией к смежным специалистам: неврологу, аллергологу, онкологу, эндокринологу и т.д.

Вы можете обратиться в нашу клинику. И обязательно ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!

Источник

Постоянное першение, ощущение жжения, царапания в горле – самые неприятные симптомы острых и хронических заболеваний глотки и гортани. Кроме дискомфорта першение в горле вызывает кашель, который появляется не из-за скопления мокроты, а рефлекторно, в ответ на воспаление и раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Такой кашель может беспокоить больных днем и ночью, мешая спать, нормально работать. Обезболивающие таблетки для горла могут на время улучшить положение, но это далеко не решение проблемы. Больному необходима консультация врача и комплексное лечение.

Причины неприятных ощущений

Если у человека появилось першение в горле и покашливание, в первую очередь стоит задуматься о фарингите – воспалении глотки, которое имеет преимущественно вирусную природу. Это заболевание часто приобретает хроническую форму течения из-за отсутствия адекватного лечения и постоянного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей сухим воздухом, сигаретным дымом, острой пищей.

Першение в горле и изнуряющий сухой кашель может быть признаком воспаления гортани – ларингита. Вызывать это заболевание могут вирусы и бактерии, ну а провоцировать затяжное течение – вредные привычки, постоянные голосовые нагрузки, проживание в неудовлетворительных бытовых условиях.

Кроме того, существуют другие причины навязчивого першения с кашлем:

Аллергия на продукты питания, растения, шерсть животных, пыль, бытовую химию.
Больная щитовидка. (читайте подробнее о кашле при заболеваниях щитовидной железы)
Постоянное раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей испарениями химических веществ (профессиональные вредности).
Несостоятельность мышечного кольца между желудком и пищеводом, приводящая к забрасыванию кислого желудочного содержимого в пищевод и глотку. Кислота повреждает слизистую оболочку этих органов, вызывая воспалительный процесс и першение.
Искривление носовой перегородки, полипы в носу, хронический насморк, воспаление околоносовых синусов, аденоиды и другие патологии, при которых нарушается носовое дыхание. Если человек дышит через рот, слизистая глотки сильно пересушивается, что может провоцировать появление дискомфорта.

Таким образом, першение в горле и кашель могут вызвать различные патологические процессы, не всегда связанные с инфекциями. Поэтому больным зачастую приходится посетить не одного врача, чтобы разобраться со своей проблемой.

Диагностика

При першении и кашле необходимо проконсультироваться со следующими специалистами:

терапевтом;
отоларингологом;
аллергологом;
эндокринологом.

В большинстве случаев в ходе осмотра и беседы с больным врач может сразу поставить диагноз и выбрать лечение. В пользу фарингита говорит покраснение зева, сильное першение, густая слизь на задней стенке глотки, повышенная температура тела. При ларингите першение провоцирует приступы сильного сухого кашля, которые могут даже закончиться рвотой. Кроме того, при этом заболевании довольно часто отмечается осиплость голоса, а у маленьких детей возможно развитие ложного крупа (резкого сужения гортани), сопровождающегося затрудненным вдохом.

Если течение болезни затяжное, больного обследуют более детально – назначают:

общий анализ крови (для выяснения природы воспалительного процесса);
бактериологическое исследование мазков из носоглотки для выделения возбудителя (если у врача есть подозрение, что именно бактериальная инфекция стала причиной длительного першения, вызывающего кашель);
эзофагогастродуоденоскопию (проводится для оценки состояния желудка и пищевода);
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
тесты на чувствительность к аллергенам;
определение концентрации сахара в крови (хронический фарингит может быть следствием сахарного диабета).

Важно! Вылечить першение в горле и изнуряющий кашель можно только, определив точную причину появления этих симптомов, и подействовав на нее. Поэтому желательно не затягивать с визитом к врачу.

Как и чем лечить першение в горле и кашель

Лечить першение, провоцирующее кашель, необходимо в двух направлениях – влияя на причину патологии и уменьшая раздражение слизистой оболочки органов дыхания. То есть, избавиться от дискомфорта в горле, только выпив одну «чудодейственную» таблетку, нельзя. Требуется комплексный подход, с применением различных методов воздействия.

Обще правила лечения болезней горла

Лечение кашля, возникающего от першения в горле, необходимо проводить, соблюдая общие правила лечебной тактики при заболеваниях глотки и гортани.

Правило № 1. Создаем оптимальные условия

Воспаленное горло очень чувствительно к таким раздражителям, как пыль, слишком сухой, слишком теплый или холодный воздух. Поэтому, вопросам влажной уборки, регулярного проветривания и регулирования степени нагрева радиаторов в комнате больного, необходимо обязательно уделять внимание.

В летнее время нежелательно включать кондиционер – он также сушит воздух и от этого может сильнее першить горло и появляться кашель. Кроме того, стоит более обдуманно относиться к выбору бытовой химии – дома желательно пользоваться наиболее безопасными средствами, которые не имеют резкого запаха.

Правило №2. Питаемся правильно

Если першит в горле и кашель появляется после употребления каких-то продуктов, необходимо обязательно исключить их из рациона. К запрещенным продуктам также относят острые закуски, маринованные овощи, аджику, кетчуп, горчицу, лимоны, кислые фрукты. Кроме того при першении, вызывающем кашель, речи не может быть о газированных напитках, горячем кофе или чае, коктейлях со льдом.

Людям, которых беспокоит дискомфорт в горле, желательно употреблять продукты, обволакивающие слизистую оболочку. Например, жирные йогурты, кисели, бульоны, жидкую овсяную кашу, молоко, бананы. Все должно быть теплым – не из холодильника. Важен также питьевой режим – больным показано обильное теплое питье.

Правило №3. Отказываемся от вредных привычек

Сигаретный дым и крепкий алкоголь очень раздражают горло, поэтому тот, кто не хочет кашлять, должен обязательно отказаться от вредных привычек. Если же першение в горле беспокоит ребенка, взрослым необходимо оградить больного от сигаретного дыма – пассивное курение приносит не меньший вред органам дыхания, чем активное.

Правило №4. Бережем горло

Если горло болит, необходимо больше молчать. Першение, кашель, как правило, усугубляются после длительных разговоров или криков. Пребывая на улице зимой, больным фарингитом и ларингитом желательно вообще не открывать рот, тем более долго и громко разговаривать, иначе воспаленные респираторные органы сразу же дадут о себе знать приступом кашля.

Медикаментозное лечение

Если покашливание появляется из-за першения, медикаментозное лечение должно быть направлено не на борьбу с кашлем, а на уменьшение воспалительных процессов в слизистой оболочки глотки. Но поскольку большинство случаев острого фарингита вызывают вирусы, против которых нет лекарств, системная терапия, направленная против возбудителя, больным не назначается. Основным оружием врачей становятся местно действующие антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Лекарства от першения и кашля не должны содержать агрессивных компонентов (спирта, йода, сульфаниламидов, прополиса), так как нежная слизистая оболочка глотки и так раздражена.

Предпочтение желательно отдавать следующим препаратам:

местным антибиотикам – Трахисан, Биопарокс;
леденцам от кашля и першения – Стрепсилс, Доктор Тайсс;
растительным пастилкам – Доктор МОМ;
комплексным средствам с антисептическими, обезболивающими, противовоспалительными компонентами – таблетки от першения в горле и сухого кашля Пектусин, Лизобакт, пастилки Септолете;
масляным растворам, которые обволакивают слизистую оболочку, защищая ее от повреждений, – спрей Олефар на основе облепихового масла.

Важно! Симптоматическое лечение першения и кашля не должно быть длительным. Если препараты не помогают, необходимо обязательно обращаться к врачу.

При хроническом воспалительном процессе в глотке врач может назначить пациенту антибиотик, но только после бактериологического исследования мазков из горла. Антибактериальное средство специалист выбирает в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя.

Препараты, направленные на борьбу с кашлем, при першении в горле и покашливании назначаются только в том случае, если кашель изнуряет человека. Таким больным показаны противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Стоптуссин сироп.

Если першение в горле и кашель являются следствием аллергии, больным необходимо лечение антигистаминными лекарствами. При нарушении носового дыхания должны быть приняты все меры для восстановления проходимости носовых ходов. При проблемах с желудком, сопровождающихся хроническим воспалением глотки, необходимо специальное лечение выявленной патологии (антисекреторные средства, антациды, прокинетики и т.д.).

Полоскание

Полоскание – это эффективное средство от першения в горле и кашля. Оно помогает успокоить слизистую глотки, очистить ее от засохшей слизи, хотя бы на время снять неприятные симптомы.

Для полоскания горла можно использовать:

Настои лекарственных растений.
Слабый содовый или солевой раствор (готовится из расчета 1 ч. ложка соды или соли на большой стакан теплой кипяченой воды). Более концентрированные растворы делать нельзя, потому что они будут еще сильнее пересушивать слизистую оболочку.

А вот антисептические аптечные растворы, не требующие разведения, при першении и кашле лучше не использовать, поскольку они в большинстве своем содержат этанол.

Ингаляции

Сильный кашель от першения в горле можно успокоить с помощью ингаляций. Они обеспечивают эффективное увлажнение слизистой оболочки глотки и ускоряют выздоровление. При сухом кашле, вызванном фарингитом, особенно полезны щелочные ингаляции, для которых необходим небулайзер, физраствор или же минеральная вода «Боржоми». Если же дома специальных приспособлений нет, можно воспользоваться «бабушкиным методом» – подышать над кастрюлькой с отваром ромашки или горячей водой, в которую добавлено несколько капель эфирного масла (шалфея, эвкалипта, мяты или кипариса).

Делая паровую ингаляцию необходимо помнить о мерах безопасности: кастрюля должна стоять на устойчивой поверхности, а вода не должна быть слишком горячей, чтобы не обжечь дыхательные пути. При высокой температуре тела проводить тепловые процедуры нежелательно.

Лечение детей

Лечение горла при першении и покашливании у детей проводится по таким же принципам, как у взрослых. В первую очередь устраняются все факторы, вызывающие раздражение органов дыхания, нормализуется питьевой режим и диета. В легких случаях этого может быть достаточно, если же кашель не отступает, применяются медикаментозные средства.

Подобрать лекарство от першения в горле и кашля для ребенка намного сложнее, чем для взрослого больного.

На выбор препарата влияют следующие моменты:

До 5-6 лет детям нельзя давать пастилки, таблетки, леденцы от кашля из-за возможности закупорки ими дыхательных путей.
До 3-летнего возраста детям противопоказан ментол – он может вызвать спазм бронхов.
Нежелательно лечить горло у ребенка средствами, содержащими антисептик хлоргексидин биглюконат.
Лекарства от першения в горле для детей не должны содержать аллергизирующих веществ – йода, эфирных масел, сульфаниламидов.
Препарат должен иметь приятный вкус, иначе ребенок не захочет его пить или рассасывать.

Беря во внимание перечисленное, самостоятельно лечить кашель, вызванный першением, у ребенка нежелательно. Все лекарства должен назначать педиатр или детский отоларинголог. Доктор также должен дать рекомендации относительно необходимости полоскания горла и осуществления ингаляций.

Есть еще один важный момент – у маленьких детей при вирусных инфекциях, как правило, возникает не изолированный фарингит, а назофарингит (воспаление носоглотки). Стекающая из носа густая слизь и воздух, вдыхаемый через рот, еще больше раздражают заднюю стенку глотки, провоцируя кашель. Поэтому важно позаботиться о том, чтобы ребенок мог свободно дышать через нос, а сопли легко удалялись из носовых ходов. Для этого необходимо каждые 3-4 часа промывать носик малыша морской водой, а также закапывать сосудосуживающие капли, если их назначил педиатр.

Лечение при беременности и грудном вскармливании

Из-за физиологических изменений и угнетения иммунитета у будущих мам довольно часто возникают респираторные заболевания, сопровождающиеся першением в горле и кашлем. Если эти симптомы появились, беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Лечиться самостоятельно нельзя, поскольку многое из того, что взрослые привыкли использовать при боли в горле и кашле, во время беременности противопоказано.

Период лактации – это также не время для экспериментов с лекарствами. Хотя леденцы от кашля, пастилки, таблетки от першения в горле применяются местно, часть активных компонентов все же всасывается в кровь, соответственно проникает в молоко. Каким будет влияние этих веществ на самочувствие грудничка, предположить сложно. Поэтому безопасными для будущих и кормящих мам можно назвать лишь следующие методы лечения:

полоскание горла содовым раствором или отварами растений (ромашки, зверобоя, шалфея);
теплое щелочное питье;
ингаляции.

Все остальные методы лечения – только под контролем врача.

Лечение народными методами

При сильном першении в горле и кашле можно попробовать облегчить состояние больного народными средствами:

Теплым компрессом на переднюю область шеи.
Согревающими ножными ванночками с горчицей.
Травяными чаями, которые обладают противовоспалительным действием (из ромашки, шалфея).
Молоком с медом или сливочным маслом.
Смазыванием задней стенки глотки масляными растворами, например, маслом облепихи или персика.
Отваром из неочищенного овса.

Важно! Все, что предлагает народная медицина при першении и кашле, – можно рассматривать только как дополнение к основному лечению, назначенным доктором.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтический метод лечения применяется в основном при хронических формах фарингита и ларингита. Хороший эффект при першении, провоцирующем навязчивый кашель, показывают:

Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
УФ-облучение.
Микроволновая терапия.
Диатермический ток.
Дарсонвализация.

Профилактика

Чтобы забыть о першении, которое вызывает кашель, необходимо:

Бросить курить.
Не злоупотреблять алкоголем, острой пищей.
Позаботиться о правильном микроклимате в квартире.
Лечиться только по назначениям врача.
Не переохлаждаться (переохлаждение подавляет местный иммунитет носоглотки, поэтому «подхватить» инфекцию становится легче).

Кроме того, необходимо до конца долечивать острые респираторные заболевания – это основная мера профилактики першения, возникающего при хронических воспалительных процессах в органах дыхания.

Заключение

Першение в горле, вызывающее кашель, – далеко не безобидное состояние, проходящее само по себе. Леденцы, спреи, таблетки для горла лишь временно устраняют дискомфорт. Больные, страдающие фарингитом, нуждаются в комплексном лечении, особенно если воспалительный процесс в глотке уже стал хроническим. При длительном кашле, спровоцированном першением, врачи рекомендуют пациентам обязательно менять образ жизни, привычки, пищевые предпочтения.

Источник